《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷八 (12)
雜症大小合參卷八 (12)
1. 方脈癘風合參
大風病是受得天地間殺癘之風，古人謂之癘風者，以其酷烈暴悍耳。須分在上在下，在二者，以醉仙散，取臭涎惡血於齒縫中出。在下者，以通天再造散，取惡物陳蟲於穀道中出，所出雖有上下道路之殊，然皆不外乎手足陽明二經，蓋腸胃如市，無物不受，脾膈二經之腑，脾主肌肉肺主皮毛，乃腑病及於臟也。治此病者，須看其疙瘩與瘡。
若上先見，在上體多者，病在上也。下先見，三下體多者，病在下也。上下同得者，在上覆在下也。胃與大腸無物不受，此風之入人也。氣受之則在上多，血受之則在下多，氣血俱受者甚重，是非醫者神手，病者鐵心，罕有得愈。若從上或從下，由漸而來者，皆為可治。但人易緩忽，不能斷味絕色，則難免再發。
再發則終不救矣。
風起於八方，應其時則物生，違其時則物殺。凡人中氣不足，如持虛受物，乃感受此殺物之氣，變而成濕，久而成熱，氣濁血汙，歷傳臟腑，生蟲潰肌，流行為害，蟲食心則足底穿膝腫，食肝則眉落，食肺則鼻崩聲啞，食腎則耳鳴啾啾，耳弦生瘡或痹或痛，如針刺狀，食身則皮癢如蟲行，自頭面來為順風，自足心起者為逆風，總由濕熱之毒，汙結而成也。
先以再造散下之，稀粥調理，勿妄動作勞，後以醉仙散，取臭涎惡血於齒縫中出，或吐或利以泄越其邪，面黑漸白而安。
大風症者所因不一，或色欲當風，或醉臥濕地，或乘熱脫衣，或汗出入水，或空心飢餓山行，感山嵐瘴氣，或勞役奔走途中，冒寒雨陰露，皆由內傷形體，不知避忌，外感風濕毒氣，入於皮毛血脈肌肉筋骨之間，當時失於驅散，停積既久，以至營衛不行內外熏蒸，內則生蟲，外則生瘡，臟腑經絡皆受患矣。
眉毛先落者，毒在肺，面發紫泡者，毒在肝，腳底先痛或穿者，毒在腎，偏身如癬者，毒在脾，目先損者，毒在心，此五臟受病之重者也。古人謂大風疾，三因五死。三因者，一曰風毒，二曰濕毒，三曰傳染。五死者，一曰皮死，麻木不仁；二曰脈死，血潰成膿；三曰肉死，割切不痛；四曰筋死，手足緩縱；五曰骨死，鼻梁崩塌，與夫眉落眼盲，唇翻聲噎，皆為難治。
所以然者，由邪正交攻，氣血沸騰，而濕痰死血，充滿於經絡之中，熱勝則肉腐，故生蟲生瘡，痛癢麻木也。治法內通臟腑，外發經絡，養榮益衛，補正逐邪，大劑峻藥久服，而蟲瘡痛癢麻木自愈矣。亦須首尾斷酒戒色，忌食發風動氣、葷、腥、鹽、醬、炙、爆生冷之物，清心寡慾，方保無虞。
癘瘍所患，非止一臟，然其氣血無有弗傷，兼證無有弗雜，況積歲而發現於外，須分經絡之上下，病勢之虛實，不可概施攻毒之藥，當先助胃壯氣，使根本堅固，而後治其瘡，蓋病有變有類之不同，而治法有汗有下有砭刺攻補之不一。兼症當審重輕，變症當參後先，類症當詳真偽，而汗下砭刺攻補之法。
又當量其人之虛實，究其病之源委而施治焉，蓋虛者正氣虛也。實者病氣實也。再造散治其病在陰者，用皂角刺直達病所，出風毒於榮血中，肝主血，惡血留止屬肝也，且蟲亦生於厥陰風木所化，用此以治其臟氣，殺蟲為主。白醜者，專入胃與大腸，既走下焦血分，復去氣中濕熱，追蟲取積，從大小便而利出之。
鬱金者，因性輕揚，善治郁遏氣血之凝滯，因味苦辛，善消陽毒積熱之亢炎，以大黃引入腸胃榮血之分，利出瘀血蟲物，醉仙散治其病在陽者，用鼠黏子解散陽明風毒。偏身惡瘡，胡麻遂諸風，潤皮膚，蒺藜散惡血而清胃，通鼻氣而祛風，防風為諸風之總司，栝蔞根解煩熱之要領，枸杞潤腎燥而祛風，蔓荊散風淫而明目，苦參專攻濕熱，掃除潰瘍，以祛赤癩眉落之毒，八者祛風散黴，上下內外周而至矣。
風有三十六症，而癘風為最酷，感之難免於死者，以其更多不守禁忌也。《經》曰：脈風盛為癘，癘者惡也。脈主血，血熱而殺癘之氣襲之，則血脈凝結，衛氣不行其氣不清，鼻為呼吸之所要，宗氣由之出入也。今營運之氣不能上升為用，故鼻柱腐壞，肌肉潰瘍也。經文治法，有發汗與刺血二法，汗出以泄榮衛之拂熱，刺腫以出惡血之留蓄。
子和曰：一汗抵千針，蓋以刺血不如汗之周偏也。尤宜助胃氣以固根本，實衛氣養榮血以繼之，蓋原其本，皆由嗜欲勞動氣血，不避邪風冷濕，使濕氣與胃氣相干而致，是正虛為本，而濕熱是標也。雖名曰風，不可純作風治。
一貧婦因無膏粱厚味，故服醉仙散外。又服加減四物湯百餘劑，半年之間，月經行而風症亦愈，故貴薄滋味也。