《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷三 (12)
雜症大小合參卷三 (12)
1. 護持調治諸法（兒科）
若食腰子心血腦髓之類，則令走馬疳候。若食蔥韭薤蒜，則令心氣鬱結，水竇不通，三焦虛熱神情昏昧。若食飛禽瓦雀，則生瘡癬瘑（疥，燥渴煩悶。若食螺螄螃蜆鰻鱉蝦蟹等類，則令腸胃不禁，或泄或痢，至於雞肉過食，則生蛔蟲，尤宜切忌，凡好酸者，其病在肝，好苦者在心，好甘者在脾，好辛者在肺，好鹹者在腎，好熱者內必寒。好寒者內必熱，如乍欲寒而乍欲熱者，此必有虛火升降耳。
）
凡足脛冷，腹虛脹，糞色青，吐乳食，眼珠青，面青白。脈沉微者，此內症已虛，忌投涼藥。若足脛熱，兩腮紅，大便閉，小便赤，渴不止，上氣急。脈緊數者，此乃熱症，忌投熱藥。
凡病在胸膈以上者，宜先食而後服藥；病在四肢以下者，宜先服藥而後食；病在四肢血脈者，宜空服而在旦；病在骨髓者，宜飽滿而在夜；病在裡者，不以時候。藥性溫熱者。乳食前服；藥性寒涼者，乳食後服；和平之劑，隨意不拘。凡老人之病，藥宜助火，謂共陰長而陽虛；小兒之病藥宜瀉火，謂其陽多而陰少。
然亦有老而實，少而虛者，故亦不可執一。況小兒難任非常之熱，亦難任非常之冷，稍有所偏，風症立見，故治冷當熱，冷去而不熱，治熱當冷，熱去而不冷，不為熱過，不為冷誤，斯謂良醫。大概小兒諸病，肝脾二經居多，肝只有余，余者，是病氣也，似重而易治，脾只不足，不足者，是元氣也。似輕而難治。
醫者妄行攻克，滯雖暫消，脾胃轉薄，平肝清熱，肝未平而元氣愈傷，薛氏諄諄補脾，萬世嬰兒之司命也。
有兒在胎之時，其母取冷過度，冷氣入於胞胎，及生之後，又因悲啼未定便即乳兒，使與冷氣蘊蓄腹內，久而不散，脾胃乃傷，輕則嘔乳糞青，重則腹中氣響，逆氣涎潮，以致難愈。須令燥濕和中，切不可誤加削伐。若經吐瀉津液自亡，雖有口渴唇焦，不可寒涼誤用。及世有用硃砂等味，以墜胎毒，輕粉等品以墜痰涎，損心損神，胎毒雖去，根本有傷，一生虛損，痰涎縱墜，脾弱成風，可不慎乎。
《經》曰：脾為黃婆，胃為金翁，臟腑氣血咸賴之。有因變蒸唇腫頭熱。誤以為傷食而克伐宣泄，以為胃驚，而涼藥鎮心，以致有傷脾胃，大便青色，吐利不已，脾土愈虛，肝盛胃冷，筋攣作搐，尚謂熱極生風，復加涼藥，不可挽回矣。
凡每抱兒，切勿哭泣，淚入兒眼，令兒眼枯。
（凡夏中盛熱，乳母浴後，不可乳兒，能使兒成胃毒，秋成赤白色痢，或濕熱之氣流入心脾，輕則乃生瘡疥。更凡啼後，不可便乳，蓋氣逆不順，乳則聚而為隧，能致變成驚風。更不可乳兒太過，過飽則溢，溢則導虛胃氣，變為嘔吐。故凡嘔逆，先宜清乳，自然吐痊。然此因飽溢，勿作胃寒，更凡宿乳，須令捏去，棄乳須沃東壁之上為佳。
白話文：
如果吃了腰子、心血、腦髓之類的東西，就會導致走馬疳這種病。如果吃了蔥、韭菜、薤、蒜，就會使心氣鬱結，水液通道不暢通，造成三焦虛熱，精神昏昧。如果吃了飛禽或麻雀，就會生瘡、癬、瘑（疥），而且會口渴煩悶。如果吃了螺、螄、螃蟹、蜆、鰻、鱉、蝦、蟹等，就會導致腸胃不適，可能腹瀉或痢疾。至於雞肉，吃太多會生蛔蟲，尤其要切記。一般來說，喜歡吃酸的人，病在肝；喜歡吃苦的人，病在心；喜歡吃甜的人，病在脾；喜歡吃辣的人，病在肺；喜歡吃鹹的人，病在腎。喜歡熱食的人，體內必定有寒；喜歡冷食的人，體內必定有熱。如果一下子覺得冷，一下子又覺得熱，這一定是虛火上上下下的緣故。
凡是腳和腿冰冷，肚子虛脹，大便顏色青，吐奶或吐食物，眼珠發青，臉色青白，脈象沉細微弱的，這是體內已經虛弱，忌用寒涼的藥。如果腳和腿發熱，兩頰發紅，大便不通，小便赤黃，一直口渴，喘氣急促，脈象緊數有力的，這是熱症，忌用溫熱的藥。
凡是病在胸膈以上的，應該先吃飯再吃藥；病在四肢以下的，應該先吃藥再吃飯；病在四肢血脈的，應該空腹在早上吃藥；病在骨髓的，應該吃飽在晚上吃藥；病在內臟的，不拘泥於時間。藥性溫熱的，應該在餵奶或吃飯前吃；藥性寒涼的，應該在餵奶或吃飯後吃；藥性平和的，可以隨意吃，不拘時間。凡是老人的病，用藥應該幫助陽氣，因為老人的陰氣增長而陽氣虛弱；小孩子的病，用藥應該瀉火，因為小孩子的陽氣多而陰氣少。
然而，也有老人體質強壯，小孩體質虛弱的情況，所以也不能一概而論。何況小孩子很難承受太熱的藥，也很難承受太冷的藥，稍有偏差，就會立刻出現風症。所以治療寒症應該用熱藥，寒症去除後就不再用熱藥；治療熱症應該用寒藥，熱症去除後就不再用寒藥，不讓藥物過於偏熱，也不讓藥物過於偏寒，這樣才稱得上是好醫生。大概來說，小孩子各種疾病，多半與肝脾二經有關。肝臟容易有餘，所謂的「餘」，指的是病邪之氣，看起來嚴重但容易治療；脾臟容易不足，所謂的「不足」，指的是元氣，看起來輕微但難以治療。
醫生如果胡亂用藥攻伐，雖然病症暫時消除了，但脾胃反而變得更加虛弱。如果用平肝清熱的方法，肝氣還沒平，元氣就更受損傷。薛氏一再強調要補脾，這是千萬年來嬰兒健康的根本。
有的孩子在胎兒時期，母親過度貪涼，寒氣進入胎兒體內。出生後，又因為孩子哭鬧不定就立刻餵奶，使得寒氣積聚在腹內，久久不散，損傷了脾胃。輕微的會吐奶、大便青色，嚴重的會腹中氣響、逆氣上湧、口水增多，以至於難以痊癒。必須用燥濕和中的方法來調治，切不可胡亂用削伐的藥。如果經過吐瀉，津液就會喪失，雖然會口渴嘴唇乾焦，也不能誤用寒涼的藥。世俗有人用硃砂等藥物來清除胎毒，用輕粉等藥物來清除痰涎，這些都會損傷心神。胎毒雖然去除了，但根本已經受損，一生都會虛弱；痰涎縱然被清除了，但因為脾虛導致生風，不可不慎重啊。
《經》書說：脾為黃婆，胃為金翁，五臟六腑的氣血都依賴它們。有的孩子因為成長發育而出現嘴唇腫、頭發熱的症狀，卻被誤認為是吃壞了東西，而被用藥攻伐宣泄。又以為是受到驚嚇，而用涼藥鎮心，導致損傷脾胃，大便青色，吐瀉不停。脾土更加虛弱，肝氣過盛，胃氣虛寒，筋脈攣縮抽搐。還以為是熱到了極點而生風，又加上寒涼的藥物，就無法挽救了。
凡是抱孩子時，切勿哭泣，眼淚滴入孩子的眼睛，會導致孩子眼睛乾枯。
夏天很熱的時候，餵奶的母親洗澡後，不可立刻餵奶，會使孩子產生胃毒，秋天會得赤白痢疾，或者濕熱之氣會流入心脾，輕微的會生瘡疥。還有，孩子哭鬧後，不可立刻餵奶，因為氣機逆亂不順，餵奶就會聚積成塊，可能會變成驚風。也不可餵奶過量，吃太飽會溢出來，溢出來就會導致胃氣虛弱，變成嘔吐。所以凡是嘔吐，應該先清理乳汁，自然就會痊癒。然而這是因為吃太飽而溢出來，不要當成是胃寒。還有，過夜的奶要擠掉，擠出的奶要潑到東牆上，這樣比較好。