《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷七 (10)
雜症大小合參卷七 (10)
1. 腹中水鳴（附腹中畏寒、腹中窄狹）
腹中水鳴而痛，亦有因於火，因於郁者。丹溪曰：腹中水鳴，乃火擊動其水也。蓋水欲下，火欲上相觸而然，二陳湯加芩連梔子，亦有臟寒而水聲汨汨者，宜分三陰部分而治。中脘太陰，當臍少陰，小腹厥陰，各從其宜溫之。又有脅下有水氣，上弱不能制水，故腹中雷鳴下利，謂之協熱利者。
又有腸胃空虛而鳴者，宜參朮之類補之。《經》云：脾胃虛則腸鳴腹滿。又云：中氣不足，腸為之苦鳴。
腹中畏寒者，不惟中氣陽氣太虛，由於命門真火，亦甚虧損之。
腹中窄狹，須用蒼朮。若肥人自覺腹中窄狹，乃是濕痰流灌臟腑，氣不升降，燥飲用蒼朮，行氣用香附。如瘦人自覺腹中窄狹，乃是熱氣熏蒸臟腑，宜黃連、蒼朮。
白話文：
肚子裡有水聲伴隨疼痛，有可能是因為火熱，也有可能是因為鬱結。丹溪說：肚子裡有水聲，是火氣衝擊水造成的。因為水往下流，火往上竄，兩者相遇就發出聲音。可以用二陳湯加上黃芩、黃連、梔子治療。也有一些人可能是臟腑寒涼導致水聲潺潺，需要根據三陰部位的不同進行治療。中脘屬太陰，當臍屬少陰，小腹屬厥陰，各部位要根據情況用溫熱的藥物治療。還有一些人肋下有水氣，上焦虛弱不能控制水氣，所以肚子裡雷鳴般響，並伴隨腹瀉，稱為協熱利。
還有一些人腸胃空虛導致鳴響，可以用人參、白朮之類的藥物來補益。經書上說：脾胃虛弱就會腸鳴腹滿。還說：中氣不足，腸就會發出痛苦的鳴聲。
肚子怕冷的人，不只是中氣陽氣虛弱，命門真火也十分虧損。
肚子感覺狹窄，需要用蒼朮。如果肥胖的人感覺肚子狹窄，是因為濕痰流注臟腑，氣機不能升降，可以服用蒼朮來燥濕，再用香附行氣。如果瘦弱的人感覺肚子狹窄，是因為熱氣熏蒸臟腑，可以用黃連、蒼朮治療。
2. 小腹痛
小腹痛者有二。凡尺脈洪大者，為陰不足，宜六味湯；尺脈沉微者，為陽不足，宜八味湯。在婦人多屬瘕症，亦宜溫補肝腎；在傷寒家蓄血在下焦，宜抵當、桃仁承氣之類。若因氣鬱而痛，青皮主之。寒者，桂枝吳茱萸溫之。若因疝奔豚瘕聚者，當按本門施治。凡臍下痛而人中黑者，多死。
白話文：
小腹疼痛的原因主要有兩種。
- 如果患者尺脈洪大，代表陰氣不足，應該服用六味湯來調治。
- 如果患者尺脈沉微，代表陽氣不足，應該服用八味湯來調治。
對於女性而言，小腹疼痛多半屬於瘕症，也應該溫補肝腎。而對於傷寒病人，若有血瘀在下焦，則應該使用抵當湯、桃仁承氣湯之類的藥物來治療。
如果小腹疼痛是因為氣鬱所導致，可以用青皮來治療。如果是因为寒气导致的疼痛，可以用桂枝和吴茱萸來溫暖。
若是因疝氣、奔豚、瘕聚等原因引起的疼痛，就應該依照本門的醫治方法來處理。
如果患者臍下疼痛，而且人中发黑，多半會死亡。
3. 撞氣阿魏丸
治五種噎疾，丸種心痛、痃癖、氣塊冷氣攻刺，丈夫疝氣，婦人血氣。
茴香（炒），青皮（去白），甘草（炒），陳皮（去白），蓬莪朮，川芎（各一兩），生薑（四兩，切片，鹽半兩，醃一宿），胡椒，白芷，肉桂（去皮），縮砂，小茴香（炒，各五錢），阿魏（酒浸一宿，同面為糊，各一錢五分），為末，阿魏和麵糊丸，芡實大，每藥一斤，用硃砂七錢為衣，每服三五粒。丈夫氣痛，炒姜鹽湯下。婦人血氣痛，醋湯下。
白話文：
治療五種噎疾，包括丸種心痛、痃癖、氣塊冷氣攻刺、丈夫疝氣、婦人血氣，用茴香、青皮、甘草、陳皮、蓬莪朮、川芎、生薑、胡椒、白芷、肉桂、縮砂、小茴香、阿魏等藥材製成丸藥，丈夫氣痛用炒薑鹽湯送服，婦人血氣痛用醋湯送服。
4. 集效丸
治蟲齧腹痛，作止有時，或梗起往來。
大黃（炒，一兩五錢），鶴蝨（炒），檳榔，訶子皮，蕪荑（炒），木香，乾薑（炒），附子（七錢五分），蜜丸，食前烏梅湯下，婦人醋湯下。此手足陽明藥也。蟲喜溫惡酸而畏苦，故用姜附之熱溫之。烏梅、訶皮之酸伏之。大黃、檳榔、蕪荑、鶴蝨之苦殺之。木香辛溫，順其氣也。
白話文：
治療蟲子咬食腹痛，疼痛時有時無，或者疼痛部位像梗塞一樣來回移動的症狀。
方劑：
- 大黃（炒，一兩五錢）：瀉熱通便，清熱解毒，殺蟲。
- 鶴蝨（炒）：殺蟲止癢，清熱解毒。
- 檳榔：殺蟲，消積，行氣。
- 訶子皮：收斂止瀉，殺蟲。
- 蕪荑（炒）：殺蟲止癢，消腫止痛。
- 木香：行氣止痛，溫脾燥濕。
- 乾薑（炒）：溫中散寒，回陽解表，止嘔。
- 附子（七錢五分）：回陽救逆，溫腎助陽，散寒止痛。
以上藥材製成蜜丸，飯前服用，女性用醋湯送服。
此方藥材屬手足陽明經藥物。
蟲子喜溫熱，惡寒酸，畏苦，因此用薑、附子等溫熱藥物來驅除蟲子。烏梅、訶皮的酸味可以抑制蟲子。大黃、檳榔、蕪荑、鶴蝨的苦味可以殺死蟲子。木香辛溫，可以順氣止痛。
5. 雄檳丸
治腹痛胃痛，干痛有時。
雄黃，檳榔，白礬（等分），飯丸，每五分，食遠服。
白話文：
治療腹痛和胃痛，以及乾燥的疼痛有時發作。
雄黃、檳榔、白礬（各等量），製成飯糰，每次服用五分，應在飯後一段時間服用。
6. 化蟲丸
治腸胃諸蟲為患。
鶴蝨，胡粉（炒），苦楝根，檳榔（一兩），蕪荑，使君子（五錢），枯礬（二錢五分），為末，麵糊丸，一歲兒可服五分。
白話文：
治療腸胃寄生蟲，用鶴蝨、胡粉（炒）、苦楝根、檳榔（一兩）、蕪荑、使君子（五錢）、枯礬（二錢五分），研磨成粉末，用麵糊做成丸子，一歲孩子每次服用五分。
7. 御痛湯
治火痛。
黃連（薑汁炒），山梔仁（炒，各二錢），橘紅，茯苓（各一錢五分），半夏（一錢），草蔻仁（七分），甘草（四分），姜水煎，食前服。
白話文：
治療火痛的方法：
將黃連用薑汁炒過，山梔仁也炒過，各取二錢；橘紅、茯苓各取一錢五分；半夏取一錢；草蔻仁取七分；甘草取四分。將這些藥材用薑水煎煮，飯前服用。
8. 星半安中湯
痰積作痛。
南星，半夏各一錢五分），滑石，香附，枳殼，青皮，木香，山梔仁（炒黑），蒼朮，砂仁，茯苓，橘紅（各一錢），甘草四分姜水煎服。
白話文：
由於痰積導致疼痛，可以用南星、半夏各一錢五分，滑石、香附、枳殼、青皮、木香、山梔仁（炒黑）、蒼朮、砂仁、茯苓、橘紅各一錢，甘草四分，以薑水煎服。
9. 苦楝丸
治奔豚，小腹痛寒也。
苦楝，茴香，大附子，三味酒煮，焙乾，每兩人玄黃末五錢，全蠍、丁香各十八個，為末，酒糊丸，食前溫酒下五十丸。
小腸癰作痛者，其身甲錯腹皮急，按之濡如腫狀，腹常痛，或達臍生瘡，急宜下之。
白話文：
治療奔豚：
奔豚，指的是小腹疼痛，伴有寒氣。
藥方：
- 苦楝、茴香、附子各取適量，用酒煮，然後烘乾，研成粉末。每兩人服用五錢的藥粉。
- 全蠍、丁香各取十八個，研成粉末，用酒糊做成丸子，每服五十丸，溫酒送服，飯前服用。
治療小腸癰：
小腸癰患者，會出現身體發熱、腹部肌肉緊張、按壓時感到腫脹潮濕、腹部持續疼痛，甚至會在肚臍附近出現潰瘍，需要立即服用藥物來排出毒素。