馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷二 (18)

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雜症大小合參卷二 (18)

1. 五臟標本

其數五,其臭香,其聲歌,其氣呼,其液涎,其味甘,外應四肢而色黃,然黃欲如羅裹雄黃,不欲如土。《靈樞》曰:脾應肉。肉㿉(肉㿉分理也。)堅大者胃厚,更脾主濕,然濕則傷脾,風氣勝則病,其病之候則必面黃,善思善嗜,體重卵痛,四肢不收而怠惰。脾實則肢體重著而不舉。

腹脹尿秘而善飢,昏睡身熱而飲水,膽虛則少氣,吐瀉生風,或爭食不消,腫脹腸鳴,四肢無力。脾絕則臍突唇反,環口黧黑,突汗發黃。然脾絕者,十二日死。平脈則寄旺於四季之末,各一十八日。其脈溫厚,蓋胃氣行臟腑之間,故平和不得見,其衰乃形焉。賊脈,則引長而緊,與夫面青者逆。

危脈則狀如雞雀啄,止而復來。

肺者,在天之燥,在地為金,在人為肺,在時為秋,在方為酉,在色為白,通竅於鼻。《經》曰:西方金也,萬物所以收成也。又曰:臟真高於肺,以行榮衛陰陽也。脾土為母,腎水為子,大腸為腑,剋木主氣,若久臥則傷氣,司藏魄,其類金,其畜馬,其卦乾,其性義,其華毛,其候鼻,其谷稻,其應四時,上為太白星,其病在皮毛。其音商,商者強也,象金性之堅強也。

其數九,其臭腥,其聲哭,其氣哂,其液涕,其味辛,外應皮毛而色白,然貴如白玉光澤,不欲如堊。《靈樞》曰:肺應皮,皮厚者,大腸厚,更肺主燥,然燥則傷肺,病則為嗽,痘主膿泡。若熱氣勝則病,其病之候,則面白悲哭,手掐眉目鼻面,嚏涕吐衄,喘咳寒熱,脅有動氣。

肺虛則難息,呼吸少氣,鼻涕咽乾,喘乏咳血而唇白。肺實則悶亂喘促,咳嗽上氣,鼻塞脛股脊痛而胸滿。肺絕則汗出,發潤喘而不休,毛髮氣出。然肺絕者,三日死。平脈則秋旺七十二日,而脈浮毛,毛者稀軟之狀,輕虛似浮。其賊脈浮大而牢,與夫面赤皆逆。危脈則毛如風吹。

腎者,在天之寒,在地為水,在人為腎,在時為冬,在方為北,在色為黑,通竅於耳。《經》曰:北方水也,萬物所以合藏也。又曰:臟真下於腎,腎藏骨髓之氣也。肺金為母,旺水為子,膀胱為腑,剋火主骨。若久立則傷骨,司藏精與志,其類水,其畜彘,其卦坎,其性智,其華在發,其谷豆,其應四時,上為辰星,其病在骨。其音羽,羽者,舒也,陽氣將復,萬物舒生也。

其數六,其臭腐,其聲呻,其氣吹,其液唾,其味鹹,下應腰腎而色黑,然黑欲如重漆光澤,不欲如炭。《靈樞》曰:腎應骨。密理厚皮者,三焦膀胱厚,更腎主寒,然寒則傷腎,病主為疝,痘主黑陷。若淫欲過度,則傷腎,濕氣勝則病,其病之候,則面黑恐欠,足寒逆氣,腹痛飧泄而後重,臍下動氣。腎實則腹膨脹而體重,少氣不言,骨痛飧泄並小便少。

白話文:

脾臟的數字是五,它的氣味是香的,發出的聲音像歌唱,呼吸的氣息是呼氣,分泌的液體是口水,味道是甘甜的,對應外在的四肢,顏色是黃色的,但黃色要像用羅紗包裹的雄黃,不要像泥土的顏色。《靈樞》說:脾臟對應肌肉。肌肉紋理粗大堅實的人,胃就比較厚;而且脾臟主導濕氣,但是濕氣過重就會傷害脾臟。如果風邪過盛,就會生病,病發時臉色一定會發黃,喜歡思考、嗜好食物,身體沉重,睪丸疼痛,四肢無力而怠惰。如果脾臟功能太強,肢體會感到沉重而抬不起來。

腹脹、小便不暢卻容易飢餓,昏睡、身體發熱卻想喝水,膽氣虛弱就會氣短,容易吐瀉、產生風邪,或者貪食卻消化不良,腹部腫脹、腸鳴,四肢無力。如果脾氣衰竭,肚臍會突出,嘴唇外翻,口唇周圍會發黑,突然出汗並且面色發黃。脾氣衰竭的人,大概十二天就會死亡。平脈的話,脾臟會在每個季節的最後十八天最旺盛。脈象溫和厚實,因為胃氣在臟腑之間運行,所以平和時無法察覺,衰弱時才會顯現出來。如果出現賊脈,脈象會又長又緊,加上面色發青,都是不好的徵兆。

危脈的脈象像雞雀啄食,時有時無。

肺臟,在天對應乾燥,在地對應金屬,在人對應肺臟,在時對應秋季,在方位對應西方,在顏色對應白色,通竅於鼻子。《黃帝內經》說:西方屬金,是萬物收穫的季節。又說:五臟的精氣以肺最高,以此來運行營衛之氣和陰陽之氣。脾土是肺金的母親,腎水是肺金的兒子,大腸是肺的腑,肺金剋木,主管氣。如果長期臥床會損傷氣,肺臟主管魄,屬於金,對應的動物是馬,對應的卦象是乾卦,屬性是義,外在的表現是毛髮,對應的器官是鼻子,對應的穀物是稻米,對應的時令是四季,在天上對應太白星,疾病表現在皮膚和毛髮。對應的聲音是商,商聲代表強盛,像金屬的堅硬強韌。

肺臟的數字是九,它的氣味是腥的,發出的聲音像哭泣,呼吸的氣息是嘆氣,分泌的液體是鼻涕,味道是辛辣的,對應外在的皮毛,顏色是白色的,但白色要像白玉般有光澤,不要像白粉的顏色。《靈樞》說:肺臟對應皮膚。皮膚厚的人,大腸也厚。肺臟主導乾燥,但是過於乾燥就會傷害肺臟,生病就會咳嗽,痘瘡會長膿皰。如果熱氣過盛,就會生病,病發時臉色會蒼白,會悲傷哭泣,會用手掐眉毛、眼睛、鼻子和臉頰,打噴嚏、流鼻涕、吐血,呼吸急促、咳嗽、發冷發熱,胸脅會有氣在跳動。

肺氣虛弱就會呼吸困難,呼吸短促,鼻涕黏稠、咽喉乾燥,喘息無力、咳嗽帶血,嘴唇蒼白。肺氣過盛就會胸悶、煩躁、呼吸急促,咳嗽、氣喘、鼻塞,腿脛、脊椎疼痛,胸部脹滿。如果肺氣衰竭,就會出汗、身體發潤、喘息不停,毛髮好像有氣冒出。肺氣衰竭的人,大概三天就會死亡。平脈在秋季旺盛七十二天,脈象是浮而毛,毛是稀疏柔軟的樣子,輕虛如漂浮。賊脈的脈象浮大而且堅牢,加上面色發紅,都是不好的徵兆。危脈的脈象像風吹過的毛髮一樣。

腎臟,在天對應寒冷,在地對應水,在人對應腎臟,在時對應冬季,在方位對應北方,在顏色對應黑色,通竅於耳朵。《黃帝內經》說:北方屬水,是萬物收藏的季節。又說:五臟的精氣以腎最下,腎臟是儲藏骨髓之氣的地方。肺金是腎水的母親,旺盛的水是腎水的兒子,膀胱是腎的腑,腎水剋火,主管骨骼。如果長期站立會損傷骨骼,腎臟主管精和志,屬於水,對應的動物是豬,對應的卦象是坎卦,屬性是智慧,外在的表現是頭髮,對應的穀物是豆類,對應的時令是四季,在天上對應辰星,疾病表現在骨骼。對應的聲音是羽,羽聲代表舒展,陽氣將要恢復,萬物開始舒展生長。

腎臟的數字是六,它的氣味是腐朽的,發出的聲音像呻吟,呼吸的氣息是吹氣,分泌的液體是唾液,味道是鹹的,對應下方的腰部和腎臟,顏色是黑色的,但黑色要像黑色油漆般有光澤,不要像炭的顏色。《靈樞》說:腎臟對應骨骼。皮膚紋理細密、皮膚厚實的人,三焦和膀胱也厚。腎臟主導寒冷,但是過於寒冷就會傷害腎臟,容易生疝氣,痘瘡會呈現黑色凹陷。如果過度縱慾,就會損傷腎臟。濕氣過盛也會生病,病發時臉色會發黑、容易恐懼、打哈欠,手腳冰涼、氣逆,腹痛、腹瀉、便後有重墜感,肚臍下方會有氣在跳動。腎氣過盛,就會腹脹、身體沉重,氣短、不說話,骨頭疼痛、腹瀉、小便減少。