馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷七 (4)

1. 栝蔞薤白白酒湯

治胸痹喘息，咳唾短氣。

大栝蔞一個（搗碎），薤白（半斤），白酒（七升），三味同煎，溫服。

2. 旋覆花湯

治胸中嘈雜汪洋，冷涎泛上，兀兀欲吐。

旋覆花，橘紅，半夏，茯苓，甘草，厚朴，芍藥，細辛，姜水煎服。

3. 推氣散

右脅痛。

片薑黃，枳殼（麩炒），桂心（各五錢），甘草（炙，二錢），為末，每服二錢，薑湯調下。

4. 柴胡瀉肝湯

鬱怒傷肝，左脅痛。

柴胡（一錢二分），甘草（五分），青皮，芍藥（各一錢），黃連（炒），山梔（炒），龍膽草（各八分），當歸（一錢二分），水煎服。

5. 桃仁化滯湯

去瘀血，治脅痛。

桃仁（九個），紅花，川芎，柴胡，青皮（各八分），芍藥（一錢），歸尾（一錢五分），水煎服。

6. 左金丸

治肝經火實，左脅滿痛。夫肝木居於左，肺金處於右，左金者，謂金令行於左，而平肝木也。蓋黃連瀉心火而不使乘金，則肺得清肅，而肝木有所制矣。

黃連（六兩，炒），吳茱萸（一兩，鹽湯泡），為末，水發為丸，如椒目大，白滾湯下。

7. 當歸龍薈丸

肝木實火。兩脅痛之要藥。

當歸，龍膽草（各酒洗），山梔，黃連，黃芩（各一兩五錢），蘆薈，大黃（酒煨，各五錢），木香（一錢五分），黃柏（一兩），青皮（一兩），柴胡（五錢），麝香（少許），為末，神麯糊丸，桐子大，薑湯下三五十丸。

8. 沉香降氣丸

治一切氣不升降，脅肋刺痛，胸膈痞塞。

沉香，檳榔（各二錢五分），人參，訶子（煨，去核），大腹皮（炒，各五錢），白朮，紫蘇葉，香附子（炒），神麯（炒），麥櫱，烏藥（各一兩），陳皮，甘草（炒），薑黃（各四兩），京三稜（煨），蓬莪朮（煨），益智（炒，去殼），厚朴（去皮，姜炙，各二兩），每服三錢，白湯送下。

9. 方脈六郁合參

氣血沖和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。郁者，滯而不通之義，故脈亦沉而澀也。然氣鬱則生濕，濕鬱則生熱，熱鬱則成痰，痰鬱則血不行，血鬱則食不消，而成癥痞。六者，相因為病，治當順氣為先，氣調而鬱亦散矣。故諸病多生於郁，然郁皆在中焦，蒼朮、撫芎總解諸郁，隨症加入諸藥，開提其氣以升之。

假如食在氣上，提其氣則食自降矣。郁者，結聚而不得發越，當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化，此為傳化失常，六郁之病見矣。六郁者，血鬱、痰鬱、火鬱、濕鬱、食鬱是也六者，以氣為主，氣行則鬱散矣。六郁不得發越者，風寒鬱則為熱也。

氣鬱者，胸脅痛，脈沉澀，宜香附、蒼朮、撫芎、木香、檳榔：濕鬱者，周身走痛，或關節痛，遇陰寒則發，脈沉緩，宜白芷、蒼朮、川芎、茯苓；痰鬱者，動則喘急，或背膊一片冰冷，四肢麻痹，寸口脈沉滑，宜海石、香附、星、半、栝蔞、蒼朮；熱鬱者，瞀悶，小便赤澀，脈沉數，目干目赤，宜山梔、青黛、香附、蒼朮、撫芎；血鬱者，四肢無力，能食便紅，脈沉澀，宜桃仁、紅花、青黛、香附、撫芎；食鬱者，暖酸腹飽，噁心不能食，人迎脈平和，氣口脈緊盛，宜蒼朮、香附、查曲、麥芽、砂仁、針砂。《經》曰：木鬱達之。

宜用吐劑令條達也。火鬱發之。宜用汗劑令疏散之。土鬱奪之。宜用下劑令無壅滯也。金鬱泄之。宜滲泄解表，利小便也。水鬱折之。折之制其沖逆也。然百病不出乎氣血痰三者，而用藥亦隨之。氣用四君子湯，血用四物湯，痰用二陳湯，郁用越鞠丸。蓋氣血痰三病，多有兼郁者，或郁久而生病，或病久而生郁，或誤藥雜亂而成郁，治病當以郁法參之。或氣或血或痰，施以四君四物二陳加減為妙。

《經》曰，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。蓋五志之火，觸發無常，不依傳次也。然七情致病，乃發於至情太過，鬱結於內而成病也。情則神識有知，無跡可尋，觸境乃發。

若憑有形無知之藥，以攻有情無跡之痛，縱能疏通已前之鬱滯，焉能解其後來復結之萬緒乎？況以疏氣平肝舒郁為事，益令氣血日傷，惟宜以識遣識，以理遣情，所謂心病還須心藥醫耳！病去之外不無心脾氣血受傷者，用氣血心脾之藥以調理之。