《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷七 (4)
雜症大小合參卷七 (4)
1. 栝蔞薤白白酒湯
治胸痹喘息，咳唾短氣。
大栝蔞一個（搗碎），薤白（半斤），白酒（七升），三味同煎，溫服。
白話文：
治療胸部憋悶、呼吸急促，咳嗽時氣短。
用大栝樓一個（搗碎）、薤白半斤、白酒七升，將這三味一同煎煮，溫熱時服用。
2. 旋覆花湯
治胸中嘈雜汪洋，冷涎泛上，兀兀欲吐。
旋覆花，橘紅，半夏，茯苓，甘草，厚朴，芍藥，細辛，姜水煎服。
白話文：
如果胸口感覺很煩躁，像是水波翻騰，又泛起冷冰冰的口水，想吐卻又吐不出來，可以用旋覆花、橘紅、半夏、茯苓、甘草、厚朴、芍藥、細辛，用薑水煎煮後服用。
3. 推氣散
右脅痛。
片薑黃，枳殼（麩炒），桂心（各五錢），甘草（炙，二錢），為末，每服二錢，薑湯調下。
白話文：
右側胁部疼痛。
使用薑黃、炒过的枳壳和桂心各五钱，炙甘草二钱，研磨成粉末，每次服用二钱，用薑汤送服。
4. 柴胡瀉肝湯
鬱怒傷肝，左脅痛。
柴胡（一錢二分），甘草（五分），青皮，芍藥（各一錢），黃連（炒），山梔（炒），龍膽草（各八分），當歸（一錢二分），水煎服。
白話文：
因為鬱悶生氣損傷了肝臟，導致左邊肋骨疼痛。
用柴胡一錢二分，甘草五分，青皮、芍藥各一錢，黃連（炒）、山梔（炒）、龍膽草（各八分）、當歸一錢二分，加水煎煮服用。
5. 桃仁化滯湯
去瘀血，治脅痛。
桃仁（九個），紅花，川芎，柴胡，青皮（各八分），芍藥（一錢），歸尾（一錢五分），水煎服。
白話文：
這個藥方主要是用來去除瘀血，治療肋骨疼痛的。
藥材：
- 桃仁：九個
- 紅花：八分
- 川芎：八分
- 柴胡：八分
- 青皮：八分
- 芍藥：一錢
- 歸尾：一錢五分
用法：
將以上藥材用水煎煮後服用。
6. 左金丸
治肝經火實，左脅滿痛。夫肝木居於左，肺金處於右，左金者，謂金令行於左，而平肝木也。蓋黃連瀉心火而不使乘金，則肺得清肅，而肝木有所制矣。
黃連（六兩，炒），吳茱萸（一兩，鹽湯泡），為末，水發為丸，如椒目大，白滾湯下。
白話文：
肝經火盛，導致左側肋骨疼痛。因為肝屬木，位於左側，肺屬金，位於右側，左金指的是金氣能抑制肝木。黃連能瀉心火，防止心火克制肺金，如此肺氣就能清肅，肝木也能得到制約。將黃連六兩炒熟，吳茱萸一兩用鹽湯泡過，研成細末，用水調成丸子，大小如椒目，用白開水送服。
7. 當歸龍薈丸
肝木實火。兩脅痛之要藥。
當歸，龍膽草（各酒洗），山梔，黃連，黃芩（各一兩五錢），蘆薈，大黃（酒煨，各五錢），木香（一錢五分），黃柏（一兩），青皮（一兩），柴胡（五錢），麝香（少許），為末，神麯糊丸，桐子大，薑湯下三五十丸。
白話文：
肝火旺盛，兩側肋骨疼痛，可用當歸、龍膽草、山梔、黃連、黃芩、蘆薈、大黃、木香、黃柏、青皮、柴胡、麝香等藥材製成藥丸，用薑湯送服。
8. 沉香降氣丸
治一切氣不升降，脅肋刺痛，胸膈痞塞。
沉香，檳榔（各二錢五分），人參，訶子（煨，去核），大腹皮（炒，各五錢），白朮，紫蘇葉，香附子（炒），神麯（炒），麥櫱，烏藥（各一兩），陳皮，甘草（炒），薑黃（各四兩），京三稜（煨），蓬莪朮（煨），益智（炒，去殼），厚朴（去皮，姜炙，各二兩），每服三錢，白湯送下。
白話文：
用沉香、檳榔、人參、訶子、大腹皮、白朮、紫蘇葉、香附子、神麯、麥櫱、烏藥、陳皮、甘草、薑黃、三稜、蓬莪朮、益智、厚朴等藥材，治療各種氣機升降失調導致的脅肋刺痛、胸膈痞塞等症狀。每服三錢，用白湯送服。
9. 方脈六郁合參
氣血沖和，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。郁者，滯而不通之義，故脈亦沉而澀也。然氣鬱則生濕，濕鬱則生熱，熱鬱則成痰，痰鬱則血不行，血鬱則食不消，而成癥痞。六者，相因為病，治當順氣為先，氣調而鬱亦散矣。故諸病多生於郁，然郁皆在中焦，蒼朮、撫芎總解諸郁，隨症加入諸藥，開提其氣以升之。
假如食在氣上，提其氣則食自降矣。郁者，結聚而不得發越，當升者不得升，當降者不得降，當變化者不得變化，此為傳化失常，六郁之病見矣。六郁者，血鬱、痰鬱、火鬱、濕鬱、食鬱是也六者，以氣為主，氣行則鬱散矣。六郁不得發越者，風寒鬱則為熱也。
白話文：
氣血調和，百病不生，只要有一點鬱結，各種病症就會產生。鬱結指的是氣血停滯不通，所以脈象也會沉澀。氣鬱會產生濕氣，濕氣鬱結會生熱，熱氣鬱結會形成痰液，痰液鬱結則血液運行不暢，血液鬱結則食物無法消化，形成癥瘕。這六種鬱結互相影響，導致疾病產生，治療應以順氣為先，氣機調和，鬱結自然消散。所以許多疾病都源於鬱結，而鬱結大多發生在中焦，蒼朮、川芎能總體疏解鬱結，根據症狀加入其他藥物，提昇氣機。
如果食物停滯在氣機之上，提昇氣機就能讓食物自然下降。鬱結是指氣機凝聚，無法舒展，應該上升的無法上升，應該下降的無法下降，應該轉化的無法轉化，這就是氣機運化失常，導致六種鬱結的病症。六種鬱結包括血鬱、痰鬱、火鬱、濕鬱、食鬱。這六種鬱結都以氣機為根本，氣機暢通就能使鬱結消散。六種鬱結無法舒展，風寒鬱結就會化為熱氣。
氣鬱者，胸脅痛，脈沉澀，宜香附、蒼朮、撫芎、木香、檳榔：濕鬱者，周身走痛，或關節痛，遇陰寒則發，脈沉緩，宜白芷、蒼朮、川芎、茯苓；痰鬱者，動則喘急，或背膊一片冰冷，四肢麻痹，寸口脈沉滑，宜海石、香附、星、半、栝蔞、蒼朮；熱鬱者，瞀悶，小便赤澀，脈沉數，目干目赤，宜山梔、青黛、香附、蒼朮、撫芎；血鬱者，四肢無力，能食便紅，脈沉澀，宜桃仁、紅花、青黛、香附、撫芎；食鬱者，暖酸腹飽，噁心不能食，人迎脈平和，氣口脈緊盛，宜蒼朮、香附、查曲、麥芽、砂仁、針砂。《經》曰：木鬱達之。
白話文：
氣鬱的人，胸口和肋骨會痛，脈象沉而澀，適合用香附、蒼朮、撫芎、木香、檳榔；濕鬱的人，全身痠痛，或關節疼痛，遇到陰寒就會發作，脈象沉而緩，適合用白芷、蒼朮、川芎、茯苓；痰鬱的人，活動就會喘不過氣，或背部一片冰冷，四肢麻木，寸口脈象沉而滑，適合用海石、香附、星、半、栝蔞、蒼朮；熱鬱的人，昏昏沉沉，小便赤紅，脈象沉而數，眼睛乾澀發紅，適合用山梔、青黛、香附、蒼朮、撫芎；血鬱的人，四肢無力，能吃但大便偏紅，脈象沉而澀，適合用桃仁、紅花、青黛、香附、撫芎；食鬱的人，腹部溫熱泛酸，飽脹噁心，不想吃東西，人迎脈象平和，氣口脈象緊而盛，適合用蒼朮、香附、查曲、麥芽、砂仁、針砂。古書記載說：木氣鬱結要疏通它。
宜用吐劑令條達也。火鬱發之。宜用汗劑令疏散之。土鬱奪之。宜用下劑令無壅滯也。金鬱泄之。宜滲泄解表，利小便也。水鬱折之。折之制其沖逆也。然百病不出乎氣血痰三者，而用藥亦隨之。氣用四君子湯，血用四物湯，痰用二陳湯，郁用越鞠丸。蓋氣血痰三病，多有兼郁者，或郁久而生病，或病久而生郁，或誤藥雜亂而成郁，治病當以郁法參之。或氣或血或痰，施以四君四物二陳加減為妙。
《經》曰，憂恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。蓋五志之火，觸發無常，不依傳次也。然七情致病，乃發於至情太過，鬱結於內而成病也。情則神識有知，無跡可尋，觸境乃發。
白話文：
如果病症是由於氣鬱導致的，就應該使用吐劑，讓氣機通暢；如果是火鬱，就應該使用汗劑，讓熱氣散發；如果土鬱，就應該使用下劑，讓積滯消除；如果是金鬱，就應該使用滲泄解表的藥物，促進小便，讓鬱氣排出；如果是水鬱，就應該使用折之藥物，制止沖逆之氣。總之，百病不外乎氣、血、痰三者，用藥也應該隨之。氣虛用四君子湯，血虛用四物湯，痰濕用二陳湯，郁證用越鞠丸。因為氣、血、痰三種病症，常常伴隨鬱證，可能是鬱久而生病，也可能是病久而生鬱，或是誤用藥物造成鬱證。所以治療疾病時，要根據鬱證的特性進行加減。無論是氣虛、血虛、痰濕，都可以用四君子湯、四物湯、二陳湯加減使用，效果最佳。
《經》書中說，憂愁、恐懼、悲傷、喜悅、憤怒，這些情緒如果不順應自然規律，就會導致大病。這是因為五志之火，觸發無常，不受順序控制。但是，七情致病，其實是由於情志過度，鬱結於內而引起的。情志屬於神識，無形無跡，觸景生情就會發病。
若憑有形無知之藥，以攻有情無跡之痛，縱能疏通已前之鬱滯，焉能解其後來復結之萬緒乎？況以疏氣平肝舒郁為事，益令氣血日傷，惟宜以識遣識，以理遣情，所謂心病還須心藥醫耳！病去之外不無心脾氣血受傷者，用氣血心脾之藥以調理之。
白話文：
如果只依靠有形但無知覺的藥物，去治療有情但無形跡的病痛，縱使能夠疏通過去的鬱結，又怎麼能化解日後再次糾纏不清的萬千心緒呢？何況以疏通氣血、平肝舒郁為目的，反而會導致氣血日漸受損，因此應該以理解去驅散誤解，用道理去化解情緒，所謂「心病還須心藥醫」！病症消除後，難免心、脾、氣血會受到傷害，需要用滋補氣血、調理心脾的藥物來調養。