馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷六 (12)

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雜症大小合參卷六 (12)

1. 蕤仁膏

蕤仁(淨仁,一兩,用紙裹,壓,去油),白硼砂(一錢),麝香(三分),共研細末,瓷罐貯之,每日少許,點眼專去翳障。

白話文:

將蕤仁的種子淨製後,取一兩,用紙包起來壓榨去掉油份;再取一錢的白硼砂,以及三分的麝香,一起研磨成細粉,然後存放在瓷罐裡,每天取少量來點眼睛,專門用於去除眼睛上的翳障。

2. 光明撥雲錠子

治遠年近日一切眼疾。

爐甘石(一斤,煅過,用黃連半斤,水二碗,煎五七沸,淬七次,止取淨末,二兩),硼砂(一兩),片腦(一錢),麝香(二分),海螵峭(二錢),珍珠(一錢),血竭(三錢),乳香,沒藥(各一錢),研極細末,以後黃連膏子和劑,捏成錠子,淨火磨化點。

白話文:

治遠年近日一切眼疾

藥方:

  • 爐甘石(一斤,煅燒後,用黃連半斤,水兩碗,煎煮五到七次沸騰,反覆淬鍊七次,只取淨末,取二兩)
  • 硼砂(一兩)
  • 片腦(一錢)
  • 麝香(二分)
  • 海螵蛸(二錢)
  • 珍珠(一錢)
  • 血竭(三錢)
  • 乳香、沒藥(各一錢)

將以上藥材研磨成極細的粉末,再用黃連膏調和成藥丸,捏成錠狀。使用時,用淨火慢慢融化藥丸,滴入眼內。

說明:

  • 爐甘石經過黃連淬鍊,可去除其毒性,並增強其收斂止癢、消炎止痛的功效。
  • 硼砂具有清熱解毒、消腫散結的功效。
  • 片腦能清涼明目,止痛止癢。
  • 麝香具有開竅醒神、活血化瘀的功效。
  • 海螵蛸能收斂止血,清熱止痛。
  • 珍珠具有滋陰潤燥、明目益睛的功效。
  • 血竭能活血化瘀、消腫止痛。
  • 乳香、沒藥能活血化瘀、消腫止痛。

注意事項:

  • 此方僅供參考,使用前請咨詢專業醫師。
  • 藥材需新鮮品質良好,藥丸需保存乾燥陰涼處。
  • 點藥時需謹慎,避免藥丸滴入眼睛以外的地方。
  • 點藥後需保持眼部清潔,避免用手揉搓。
  • 若眼部出現不適,需立即停止使用,並就醫檢查。

3. 和劑黃連膏子

黃連(八兩),當歸,龍膽草,芍藥,大黃,黃柏,黃芩,川芎,生地黃,白芷,防風,木賊,羌活,紅花,薄荷葉,菊花(各等分),

白話文:

黃連(八兩)、當歸、龍膽草、芍藥、大黃、黃柏、黃芩、川芎、生地黃、白芷、防風、木賊、羌活、紅花、薄荷葉、菊花(各等分)。

用水七八碗,浸藥三日,煎成膏子,和前藥成錠子。

又方

治眼赤腫作痛,用生地酒浸,搗爛厚塗眼上。又用草烏、南星、乾薑、桂枝為末,醋調貼兩足心。

白話文:

用水浸泡藥物三天,煎成膏狀,再與之前藥物混合製成藥錠。

另一種方法是,用生地酒浸泡藥物,搗碎後厚敷眼上。再將草烏、南星、乾薑、桂枝研磨成粉,用醋調和後貼在雙腳心。

4. 羊肝丸

治目疾內障。

夜明砂(淨淘),蟬蛻,木賊(去節),當歸(一兩,酒洗),羊臟(四兩,煮熟或生用),以羊肝去筋膜,水煮,搗爛和丸。

此足厥陰藥也。蚊食血之蟲,夜明砂皆蚊眼也。故能散目中惡血而明目。木賊輕揚而善磨,木故能平肝散熱而去障。蟬性善蛻,故能退翳。當歸能入厥陰養血而和肝,用羊肝者,羊性屬火,取其氣血之屬能補氣血,肝則性冷,故引諸藥入肝以成功也。

白話文:

治目疾內障

藥方:

  • 夜明砂(洗淨淘淨)
  • 蟬蛻
  • 木賊(去除節)
  • 當歸(一兩,用酒洗淨)
  • 羊臟(四兩,煮熟或生用)
  • 羊肝(去筋膜,水煮,搗爛)

製法: 將以上藥材混合,搗爛後製成丸劑。

功效: 此方屬於足厥陰經藥物,可以治療目疾內障。

藥理:

  • 夜明砂是蚊子的眼,蚊子以血為食,因此夜明砂具有散去目中瘀血、明目的功效。
  • 木賊輕盈且善於磨擦,具有平肝散熱、去除障翳的功效。
  • 蟬蛻具有蛻皮的特性,因此能退去眼翳。
  • 當歸能滋養厥陰經的血液,調和肝氣。
  • 羊肝屬火,可以補充氣血。肝性寒,因此使用羊肝引導藥物進入肝經,以達到治療效果。

註解:

  • 目疾內障是指眼睛内部的病变,如白內障、青光眼等。
  • 足厥陰經是中醫經絡理論中的一个经脉,与眼睛的健康息息相关。
  • 此方僅供參考,實際使用需咨询专业医师。

一方

治一切翳障神效,每日用柿餅一個,穀精草五錢,水煎八分,食遠服,其餅亦食之。

白話文:

治療各種眼翳障礙有神奇效果,每天使用一個柿餅,加上五錢穀精草,用水煎煮至剩下八分量,飯後服用,同時也要吃掉那個柿餅。

5. 菊睛丸

治肝腎不足,眼目昏暗,常見黑花多淚。

枸杞子(三兩),蓯蓉(酒浸,炒),巴戟(各一兩),甘菊(二兩),蜜丸,桐子大,每服五十丸,食後酒鹽湯送下。

白話文:

治療肝腎不足、眼目昏暗、常有黑眼圈、容易流淚的症狀,可以用枸杞子三兩、酒浸炒過的蓯蓉、巴戟各一兩、甘菊二兩,製成蜜丸,每丸如桐子般大小,每次服用五十丸,飯後用酒鹽湯送服。

6. 簡要夏枯草散

治目珠痛,夜則痛甚,或用苦寒藥點上反疼甚者,神效。蓋夏枯草夏至陰生則枯草,純正陽之氣以勝濁陰,補養厥陰血脈,故治厥陰鬱火目疼如神不可忍也。

夏枯草,香附子(各一兩),甘草(四錢),為末,每服一錢五分,茶清調下,才下咽即痛減。

白話文:

治療眼睛疼痛,夜間疼痛加劇,或用苦寒藥點眼反而疼痛加重者,此方效果奇佳。夏枯草在夏至陰氣生長時枯萎,它具有純粹陽氣,可以克服濁陰,滋補厥陰血脈,所以能治癒厥陰鬱火引起的劇烈眼痛。

將夏枯草、香附子(各一兩)、甘草(四錢)研磨成粉,每次服用一錢五分,用茶水調服,服下後即能減輕疼痛。

7. 寶鑑甘菊丸

治內障。凡男子腎虛,眼目昏暗,或見黑花,常服明目暖水臟,活血駐顏壯筋骨。

甘菊花,熟地(各一兩),枸杞(四兩),山藥(五錢),為末,蜜丸,桐子大,每服三四十丸,空心食後服。

白話文:

治內障

凡是男性腎氣虛弱,導致眼目昏暗,甚至看見黑點或花紋,可以常服溫暖腎臟、明目活血的藥物,以達到滋補氣血、強健筋骨、駐顏美容的效果。

藥方如下:

  • 甘菊花、熟地黃各一兩
  • 枸杞四兩
  • 山藥五錢

以上藥材研磨成粉末,用蜂蜜製成蜜丸,大小如桐子,每次服用三四十丸,空腹或飯後服用皆可。

8. 兔矢湯

治瘡疹人眼,及昏暗障翳。

兔矢二錢,茶清調下,或吞服,須待瘡疹瘥後服之。此足厥陰陽明藥也,兔者,明月之精得金之氣,其矢名玩砂,能解毒殺蟲,故專能明目,又可兼治勞疳也。

飛絲芒塵入目,用陳京黑濃磨點之。

白話文:

治療瘡疹导致的眼睛昏暗、障翳,可以用兔子粪便两钱,用茶水调服,或者直接吞服,但要等到疮疹痊愈后再服用。这个方子属于足厥阴和阳明经的药物,兔子是月亮精华吸收金气的产物,它的粪便叫“玩砂”,可以解毒杀虫,因此专门用于明目,还能兼治劳损和疳积。

如果是因为飞丝、灰尘进入眼睛,可以用陈年的黑豆磨成粉,点在眼睛上。

9. 方脈耳病合參

《經》云:耳者,腎之竅也。腎主藏精者也。故精脫者,則頰黑而耳聾。耳者,宗脈之所聚也。以竅言之,水也。以聲言之,金也。以經言之,手足少陽,俱會其中也。有從內不能聽者,主也。有從外不能入者,經也。腎和則能聞五音矣。

又曰:耳聾少氣隘乾者,肺虛也。又曰:頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。腸胃不足,故氣弱不充,傷寒及大病之後,多有此症,以補中益氣湯治之。耳聾多恐者,肝虛也。《經》云:肝虛則目䀮䀮無所見,耳無所聞,善恐,治法用四物湯,加防風、羌活、柴胡、菖蒲、茯神主之。

白話文:

古籍記載,耳朵是腎臟的竅穴,腎臟負責儲藏精氣。精氣外泄,就會導致臉頰發黑、耳朵失聰。耳朵是全身經脈匯聚之處,以五行的角度來看,耳朵屬水,以聲音來說,耳朵屬金,而手足少陽經脈也都匯聚於此。耳聾的原因,可能是腎臟問題導致內耳聽覺傳導受阻,也可能是經絡阻塞導致外耳無法傳聲。腎臟健康,就能夠辨別五種音調。

此外,耳聾伴隨呼吸短促、口乾舌燥,是肺虛的表現。頭痛耳鳴,九竅不通,則是由於腸胃虛弱導致氣血不足,多見於傷寒或大病之後,可以用補中益氣湯治療。耳聾且容易恐懼,是肝虛的徵兆。古籍記載,肝虛則視力模糊、聽力下降、容易恐懼,可以用四物湯加上防風、羌活、柴胡、菖蒲、茯神治療。

耳聾皆屬於熱,然有左耳聾者,有右耳聾者,有左右耳俱聾者,不可不分經而治也。左耳聾者,少陽火也,龍薈丸主之。右耳聾者,太陽火也,六味丸主之。左右耳俱聾者,陽明之火也,通聖散滾痰丸主之。凡有所忿怒過度,則動少陽膽火,從左起,故使左耳聾也。有所色欲過度,則動太陽膀胱相火,從右起,故使右耳聾也。

有所醇酒厚味過度,則動陽明胃火,從中起,故使左右耳俱聾也。左耳聾者,婦人多有之,以其多忿怒也。右耳聾者,男子多有之,以其多色欲也。左右耳俱聾者,膏粱之家多有之,以其多肥甘也。

白話文:

耳聾都屬於熱症,但有左耳聾的,有右耳聾的,也有左右耳都聾的,不能不分經絡而治療。左耳聾是少陽火,龍薈丸可以治療。右耳聾是太陽火,六味丸可以治療。左右耳都聾是陽明之火,通聖散、滾痰丸可以治療。凡是過度生氣,就會動到少陽膽火,從左側開始,所以會造成左耳聾。過度縱欲,就會動到太陽膀胱相火,從右側開始,所以會造成右耳聾。

過度食用醇酒厚味,就會動到陽明胃火,從中間開始,所以會造成左右耳都聾。左耳聾,婦女比較常見,因為她們比較容易生氣。右耳聾,男性比較常見,因為他們比較容易縱欲。左右耳都聾,富貴人家比較常見,因為他們比較容易吃肥甘厚味。

新聾多熱,少陽陽明火多故也。舊聾多虛,腎常不足故也。一宜散風清熱,一宜滋腎通竅。故大病後耳聾,須用補陰降火,然在病後,則氣血俱虛,必診兩手之脈,孰勝而為之治。若脈大無力,或右手細小沉弱者,陽氣大虛也,宜甘溫之劑,仿陽生陰長之義,少加血藥佐之。

若純視為陰虛,而用滋陰降火之劑,則陽氣愈弱、非惟耳聾不痊,反增噁心胸滿泄瀉之患矣。

《經》曰:腎開竅於耳。夫腎之為臟,水臟也。天一生水,故有生之初,先生二腎,而一陰藏焉。又有相火存乎命門之中,每挾君火之勢,而侮所不勝,《經》所謂一水不能勝二火也。況又嗜欲無節,勞役過度,或中年之後,大病之餘,腎水枯涸,陰火上炎,故耳癢耳鳴,無日不作也。《經》曰:陽氣萬物,盛上而躍,故耳鳴也。

白話文:

新發生的耳聾多半是因為體內熱盛,少陽和陽明經的火氣過旺所致。而長期的耳聾則多半是身體虛弱,腎氣不足造成的。治療上,新發生的耳聾應以散風清熱為主,而長期的耳聾則應以滋腎通竅為主。大病後出現耳聾,需要用補陰降火的方法治療,但病後氣血皆虛,需要仔細觀察雙手脈象,找出哪個方面更虛弱,再進行針對性的治療。如果脈象沉弱无力,或者右手脈細小沉弱,說明陽氣虛弱,應採用溫補陽氣的藥物,仿效陽氣生長、陰氣滋長的道理,適當加入補血藥物輔助。

如果單純認為是陰虛,而使用滋陰降火藥物,就會導致陽氣更加虛弱,不僅耳聾無法痊癒,還會出現噁心、胸悶、腹瀉等副作用。

《黃帝內經》說:腎經與耳朵相通。腎臟屬水,是人體的本源。天地生成萬物,首先產生水,所以人體在出生時,首先形成兩個腎臟,並且隱藏著陰氣。命門之中還藏著相火,它經常依附著君火的力量,侵犯那些它應該克制的部分,這就是《黃帝內經》中所說的「一水不能勝二火」。如果加上放縱慾望,過度勞累,或者中年之後,大病之後,腎水虧損,陰火上炎,就會出現耳癢耳鳴,整天都無法安寧。《黃帝內經》說:陽氣充足,就會向上升騰,所以才會出現耳鳴。

是以鳴甚如蟬,或左或右,或時閉塞,然有作腎虛治而不效者,何也?此有痰火上升,鬱於耳中而為鳴,郁甚則壅閉矣。凡遇此疾,若平昔飲酒厚味,上焦素有痰火者,只作清痰降火治之,多因先有痰火在上。又感惱怒而得,怒則氣上,少陽之火,客於耳也。若是腎虛而鳴者,亦是膀胱相火上引,故鳴必不甚,其人必多欲,當兼見勞怯之症。

有氣逆而聾者,所屬有二。凡手太陽氣厥而耳聾者,其候聾而耳內氣滿也。手少陽氣厥而耳聾者,其候耳內渾渾烹烹,此皆氣逆而聾也。治法宜四物湯,加降火通氣之藥。然臟氣逆而為厥聾,必有眩昏之症,風聾必有頭痛之症。勞役傷其氣血,淫欲耗其精元,昏昏瞶瞶是謂勞聾也。必有虛損之症,其聲嘈嘈眼見黑花,此乃虛聾症也。

白話文:

因此,耳鳴聲音像蟬鳴,有時在左邊,有時在右邊,有時會突然閉塞,然而有些患者用治療腎虛的方法卻無效,這是為什麼呢?這是因為痰火上升,阻塞在耳中,導致耳鳴,阻塞嚴重就會完全堵塞。凡是遇到這種疾病,如果平時愛喝酒吃肉,上焦本來就有痰火,就應該用清痰降火的方法治療,因為大多數情況下,先有痰火在上焦。如果因為生氣而導致耳鳴,生氣就會使氣往上衝,少陽之火就會進入耳中。如果是腎虛引起的耳鳴,也是因為膀胱相火向上蔓延,因此耳鳴聲音不會很響,這種人通常慾望很強,也會伴隨身體虛弱無力等症狀。

有些患者氣逆導致耳聾,原因有兩種。手太陽經氣虛導致耳聾,會出現耳聾且耳內氣體充盈的症狀。手少陽經氣虛導致耳聾,會出現耳內嗡嗡作響的症狀,這兩種情況都是氣逆導致的耳聾。治療方法應該用四物湯,再加上降火通氣的藥物。然而,臟腑氣逆導致耳聾,必然會伴隨頭暈目眩的症狀;風寒導致的耳聾,必然會伴隨頭痛的症狀。過度勞累損傷了氣血,縱欲過度耗損了精元,頭昏腦脹就是勞損導致的耳聾,必然伴隨身體虛弱的症狀;耳朵有沙沙聲,眼前出現黑點,這就是虛聾症狀。

凡耳聾因濕熱痰及氣實者,並宜檳郎丸,或神芎丸下之。如耳濕腫痛者,用涼膈散,加(酒炒)大黃、黃芩(酒浸),防風、荊芥、羌活主之。

耳者,雖足少陰之所主,然人身十二經絡,除足太陽,手厥陰,其餘十經絡,皆入於耳,惟腎開竅於耳,故治耳者,以腎為主。然心亦開竅於耳,何也?蓋心竅本在舌,以舌無孔竅,因寄於耳,腎為耳竅之主,心為耳竅之客,腎治內之陰,心治外之陽,清淨精明之氣,上走空竅,而聽斯聰矣。

白話文:

如果耳聾是因濕熱痰或氣實導致的,可以用檳郎丸,或神芎丸來治療。如果耳朵濕腫疼痛,可以用涼膈散,再加入酒炒大黃、酒浸黃芩、防風、荊芥、羌活。

雖然耳朵屬於足少陰經所管轄,但人體十二經絡中,除了足太陽經和手厥陰經,其餘十條經絡都與耳朵相通。其中腎經開竅於耳,所以治療耳朵疾病,要以補腎為主。然而心經也開竅於耳,這是因為心竅本來在舌頭,但舌頭沒有孔竅,所以借用耳朵。腎是耳竅的主人,心是耳竅的客人,腎主內陰,心主外陽,清淨精明之氣上達空竅,才能聽得清楚。

若二經不調,陰陽不和,皆令暴聾,然五臟開於五部,分陰陽言之,在腎肝居陰,故耳目二臟,陰精主之。在心脾肺居陽,故口鼻舌三竅,陽精主之。是以五臟不和,則七竅不通。凡一經一絡有虛實之氣入於耳者,皆足以亂其聰明,此言暴病者也。若夫久聾者,於腎亦有虛實之異,左腎為陰,主精,右腎為陽,主氣,精不足,氣有餘,則聾為虛。

若瘦而色黑,筋骨健壯,此精氣俱有餘,固臟閉塞是聾為實,乃高壽之兆,二者,皆稟受所致也。若耳聾頰黑者,為脫精腎憊,用安腎八味蓯蓉等丸選而用之。若腎經虛火,面赤口乾,痰盛內熱者;六味丸主之,此論陰虛者也。至於陽虛者,亦有耳聾,《經》曰:清陽出上竅,胃氣者,清氣元氣春升之氣,同出而異名也。

白話文:

如果兩個經脈失調,陰陽不協調,都會導致突然失聰。因為五臟分別對應著五官,從陰陽角度來看,腎和肝屬陰,所以耳朵和眼睛這兩個器官,陰精主導。而心、脾、肺屬陽,所以嘴巴、鼻子、舌頭這三個竅道,陽精主導。因此,五臟不協調,就會導致七竅不通。任何經脈和絡脈的虛實之氣進入耳朵,都會影響聽力,這就是突發性疾病。至於長期失聰,腎臟也存在虛實之分,左腎屬陰,主精,右腎屬陽,主氣。精不足,氣有餘,就會導致虛聾。

如果人瘦而面色黑,筋骨強壯,說明精氣都充足,器官閉塞導致失聰是實聾,這預示著長壽,這兩種情況都是先天禀賦所致。如果耳朵聾且面頰發黑,說明精液虧損,腎臟虛弱,可以用安腎八味蓯蓉等丸藥治療。如果腎經虛火上炎,面紅口乾,痰多內熱,可以用六味丸治療,這是陰虛的表现。至於陽虛,也會导致耳聋,經書中說:“清陽出上竅”,胃氣是清氣元氣春天上升之氣,同出一源但名稱不同。

今人飲食勞倦,脾胃之氣一虛,不能上升,而下流於腎肝,故陽氣閉塞,地氣冒明,邪害空竅,令人耳目不明,此陽虛耳聾,須用東垣補中益氣湯主之。有因心氣虛實不調,虛則不能治其陽,下與陰交,實則恃陽強而與陰絕,《經》曰:至陰虛天氣絕是也,宜以補心丸加減主之。

更有地氣冒明者,或憂愁不解,陰氣閉塞,不與陽通,或內外濕飲痞膈,其氣不得升降,而耳中赤渾渾烹烹者,宜以升陽除濕之劑主之。然以陰精陽氣而論,則耳目二竅,陰精主之。陰精主者,貴清涼而惡煩熱。陽氣主者,貴溫暖而惡寒涼。潔古老人嘗有是論,信乎耳目之不可以溫補也!《仁齋直指》云:腎通於耳。

白話文:

現代人飲食勞累,脾胃的氣虛弱,無法上升,反而下降流入腎臟和肝臟,導致陽氣閉塞,地氣上冒,邪氣侵犯耳鼻,使人耳目不明。這是陽虛導致的耳聾,需要用東垣的補中益氣湯來治療。

也有一些人因為心氣虛實不調,虛則無法控制陽氣,陽氣下降與陰氣相交;實則陽氣過於強盛,與陰氣隔絕。《經》上說:「至陰虛,天氣絕。」這就是這個道理。應該用補心丸加減來治療。

還有一些人地氣上冒,可能是因為憂愁不解,陰氣閉塞,無法與陽氣相通,或者內外濕氣積聚在胸膈,氣機無法升降,導致耳中感覺悶脹,就像水沸騰一樣。這種情況就應該用升陽除濕的藥物來治療。

然而,從陰精陽氣的角度來看,耳目二竅是由陰精主導的。陰精主導的東西,喜清涼而厭煩熱。陽氣主導的東西,喜溫暖而厭寒涼。潔古老人曾經論述過這個道理,所以耳目不可用溫補的方法治療!《仁齋直指》上說:「腎通於耳。」

所主者精,精氣調和,腎氣充足,則耳得聽斯聰矣。故能調養得所,氣血和平,則其聾漸輕。若不知自節,日執勞煩,不禁欲,不戒性,不戒酒,乃爆炙厚味,雖服藥無效也。

又有耳痛,耳鳴、耳癢、耳膿、耳瘡,亦當從少陰正竅,分寒熱虛實而治之,不可專作火與外邪。凡耳鳴以手按之而不鳴,或少減者,真虛也。手按之而愈鳴者,火實也。昔王萬里時患耳痛,魏文靖公,勸以服青鹽鹿茸,煎雄附為劑,且言此藥,非為君虛損服之,易不觀易之,坎為耳痛,坎水藏在腎,開竅於耳,在志為恐,恐則傷腎,故耳痛。

氣陽運動常顯血陰流行常幽,血在形,如水在天地之間,故坎為血卦,是經中已著病症矣,競餌之而愈。

白話文:

耳朵主管精氣,精氣調和,腎氣充足,就能聽力靈敏。因此,只要調養得當,氣血平和,耳聾就會逐漸減輕。若不懂得節制,日日勞累,縱慾無度,不戒酒色,大吃大喝,就算服藥也無效。

此外,耳痛、耳鳴、耳癢、耳膿、耳瘡等症狀,都要根據少陰經的正竅,辨別寒熱虛實對症下藥,不能只顧用火攻或針對外邪。凡是耳鳴用手按壓後不鳴或減少者,是虛症;用手按壓後反而更響者,是火盛。以前王萬里患耳痛,魏文靖公建議他服用青鹽鹿茸,用雄附煎湯服用,並說明此藥不適合虛損的人服用,因為坎卦主耳痛,坎水藏於腎,開竅於耳,在志為恐,恐則傷腎,所以耳痛。

氣陽運動常顯,血陰運行常隱,血在形體就像水在地球上一樣,因此坎卦為血卦,這在經書中已有記載,按照此原理用藥便可治癒。

人身有九竅,陽竅七,耳目口鼻是也。陰竅二,前後二陰是也。陽氣走上竅,若下入陰位,則有溺泄腹鳴之候;陰氣走下竅,若上八陽位,則有窒塞耳鳴之候。高年之人,腎水已竭,真火易露,故腎中之氣易出難收,浮趙上竅,竅內有聲如蛙鼓蚊鑼,是以外入之聲,與內聲相混,聽之不清,至年邁陰氣內竭,不能上通,而失聽斯聰矣。非若少壯之人,濁陰遮蔽其竅,外聲不得內人,故用菖蒲、麝香,透氣導達為事也。

故治高年逆上之氣,全以磁石為主,取其重能達下,性主下吸,兼用地黃龜膠群陰之藥佐之,更助五味子山茱之酸收之,令陰氣自旺於本宮,而不上觸於陽竅,由是空曠無礙,耳之受聲,猶谷之受響,故耳之妙用,全在虛而能受也。

白話文:

人體九竅與耳鳴失聰

人體有九個竅口,七個陽竅,分別是耳、目、口、鼻;兩個陰竅,分別是前陰和後陰。陽氣走向上竅,如果向下進入陰位,就會出現小便失禁、腹鳴等症狀;陰氣走向下竅,如果向上進入八陽位,則會出現耳塞、耳鳴等症狀。

年紀大了,腎水枯竭,真火容易外露,所以腎中之氣容易外泄難以收斂,向上浮游到陽竅,竅內就會發出像蛙鼓、蚊鑼的聲音。因此,外界的聲音和內部的聲音混在一起,聽不清楚。到了老年,陰氣內虛,不能向上運行,就會導致失聰。

這跟年輕人不同,年輕人濁陰遮蔽了竅口,外界的聲音無法進入,所以需要用菖蒲、麝香等藥物來疏通氣血、導引聲音。

因此,治療老年人逆上之氣,主要以磁石為主藥。磁石性重能達下,具有向下吸引的功效,再配以地黃、龜膠等陰性藥物輔助,同時加入五味子、山茱萸等酸性藥物來收斂陰氣,讓陰氣在腎臟內生長旺盛,不再向上衝擊陽竅。這樣一來,陽竅就會空曠無礙,耳朵就能夠像山谷一樣接收聲音,因此耳朵的奇妙之處,就在於虛空而能容納聲音。