馮楚瞻

《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷三十五(痘疹補遺) (5)

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痘疹全集卷三十五(痘疹補遺) (5)

1. 驗痘吉凶諸候

七八朝來,痘雖起脹,然上吐下瀉而津液不能外達,痘囊何能濕潤成漿?乃用人參五錢,白朮三錢,炮姜一錢二分,炙草六分,附子八分,如此大藥到口亦吐,余思藥力雖大,下咽未能即達經絡,可以吐出,惟燒酒入咽,即直透丹田,外達經絡,不能吐出者,乃於藥內加燒酒三匙服之,始能半吐半受內,仍泄瀉不止,外仍乾涸無膿,皆因脾元中氣素虛,不能運行津液,以濡潤百骸,而三焦腸胃之腠理,怫鬱結滯緻密,所以縱復多飲於中,終不能浸潤於外,以致內濕外干也。

乃用人參三錢保元以為君,炒白朮二錢固中以為臣,炙甘草四分,緩其下行以為佐,麻黃去節湯泡酒浸炒焦黃八分,仗其輕揚之性,率領諸藥外達皮膚,生附子六分,通經達絡,潰堅腐膿,並以為使,煨姜三片,止嘔和中,助陽達表以為引,如是一劑,驅腸胃濕熱之氣外達皮囊,而盡化為膿,久凝久滯之毒,一劑頓為瓦解,濕熱既清,其蛔蟲之久蓄於內者,亦難自安,前後共出一十六條,自後惟飲獨參湯調理,飲食切戒甘肥,痂落之後,日進六味地黃丸二錢,而飲食精神,俱為倍長。

白話文:

最近七八天,雖然痘子開始冒出來腫脹,但因為上吐下瀉,體內水分無法輸送到體表,痘子怎麼可能濕潤化膿呢?於是用了人參五錢、白朮三錢、炮薑一錢二分、炙甘草六分、附子八分的藥方,但這麼重的藥吃了還是吐出來。我認為藥力雖然強,但吞下肚後無法立刻到達經絡,所以才會吐出來。只有燒酒喝下去,才能直接進入丹田,輸送到經絡,不會吐出來。因此,在藥裡加了三匙燒酒服用,才勉強能半吐半受,但還是持續拉肚子,體表依然乾燥沒有膿。這都是因為脾胃的元氣本來就虛弱,無法運送水分滋潤全身,而三焦腸胃的腠理(皮膚紋理)又鬱悶堵塞,導致就算喝再多水到肚子裡,也無法滲透到體表,造成內部濕氣重,外部卻乾燥的狀況。

於是改用人參三錢補元氣作為主藥,炒白朮二錢固脾胃為輔藥,炙甘草四分,減緩藥性下行為佐藥,麻黃去掉關節後用酒浸泡炒至焦黃八分,利用其輕揚的特性,帶領其他藥物到達皮膚表面,生附子六分,疏通經絡,化解堅硬的膿包,作為使藥,煨薑三片,止嘔、調和腸胃,幫助陽氣到達體表作為引藥。這樣一劑藥下去,將腸胃中的濕熱之氣帶到皮膚表面,全部化成膿。久積的毒素,一劑就瓦解了。濕熱清除後,長期寄生在體內的蛔蟲也無法安穩,前後總共排出十六條。之後只用獨參湯調理,飲食方面要避免甜膩油膩,痘痂脫落後,每天吃六味地黃丸二錢,飲食和精神都大為改善。