《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷六 (9)
雜症大小合參卷六 (9)
1. 宣明防風散
治鼻淵濁涕。
黃芩，甘草（炙），人參，川芎，麥冬（去心，各五錢），防風（二錢五分），為末，百沸湯，每服一錢。
白話文：
治鼻淵濁涕：
將黃芩、甘草（炙）、人參、川芎、麥冬（去心，每味各五錢）、防風（二錢五分）研成細末。用百沸湯沖服，每次一錢。
2. 茜根散
治衄血不止。
阿膠（蛤粉炒），茜根，黃芩（各一兩），生地，側柏葉（各一兩），甘草（炙，五錢），水煎服。
一方
治鼻衄，用山茶花為末，童便薑汁酒調下。有加鬱金者。又方，用大蒜搗泥，隨左右貼足心。又法，左鼻衄，以線扎左手中指，右如之，兩鼻者，雙手俱扎。
白話文：
治療鼻出血不止，可以用阿膠（用蛤粉炒過）、茜根、黃芩（各一兩）、生地、側柏葉（各一兩）、甘草（炙過，五錢），加水煎服。
另一個方法是用山茶花研成粉末，用童便和薑汁酒調和後服用。也可以加鬱金。
還有一個方法是用大蒜搗成泥狀，分別貼在左右腳心。
另外，如果左鼻出血，就用線綁住左手中指，右鼻出血則綁住右手中指，兩鼻都出血就綁住雙手。
3. 輕黃散
治瘜肉。
輕粉（一錢），雌黃（五錢），杏仁（一錢，去皮尖），麝香（少許），先將杏仁搗成泥，余藥研細勻，收瓷合蓋定，夜臥點米粒許於鼻中，夜一次。
白話文：
治療息肉。
輕粉一錢，雌黃五錢，杏仁一錢（去皮尖），麝香少許，先將杏仁搗成泥，其餘藥物研磨細勻，裝入瓷盒密封，晚上睡覺時取少量如米粒大小點在鼻中，每晚使用一次。
4. 治赤鼻酒齄
黃柏，苦參，檳榔（各等分），為末，以豬脂調敷。
白話文：
將黃柏、苦參、檳榔各等量研磨成粉末，用豬油調和後敷用。
5. 消鼻痔方
瓜蒂（炒），甘遂（各四錢），白礬（枯），螺青（炒），草烏尖（各五分，炒），為末，用真麻油搜和丸，如鼻孔大，將藥納鼻，達痔肉上，其肉化為水，一日一次。
一方
治鼻下一道赤者，名曰䘌。以黃連末敷之。
白話文：
將瓜蒂炒過，甘遂、白礬（枯的）、螺青（炒過）、草烏尖（各五分，炒過）研磨成粉末，用真麻油和成丸子，大小如鼻孔，將藥丸塞入鼻孔，藥丸會接觸到痔肉，使痔肉化為水。一天使用一次。
一方
治療鼻子下方出現一條紅色線，稱為「䘌」的病症。將黃連研磨成粉末塗抹於患處。
6. 兒科唇口病
唇本脾之外候，然足陽明之脈，亦起於鼻，而環於唇，故凡停滯傷脾，必氣粗唇堅而發腫，名曰唇腫。至有傷寒，或發驚候，是以眉稜骨痛，厥熱眩悶，氣穢頤浮，或舌苔，或齒擊，或狂逆，則又色白腫甚，名曰繭唇。至若胃傷極而唇糜，壯熱穢甚見痘者，名曰胃爛唇梟，十救一二。
如憂愁勞極，滿唇破裂者，亦名口糜。如風寒乍乘，唇青帶白者，宜溫胃驅風。如吐後而唇白者，治宜養胃調氣。如怒氣上衝，唇青者，治宜順氣，平肝和胃。更有唇口蠕動者，脾虛不能收攝也。誤治為痰，則津液愈枯，筋脈失養，抽搐諸候來矣。
口瘡者，心脾蘊熱也。小兒陰氣未生，陽熱偏盛，又因將養過溫，心脾積熱，熏蒸於上而成瘡，治宜瀉心化毒，清涼為主。若月內諸病，而口無涎沫者，凶。
白話文：
嘴唇是脾臟的外在徵兆，然而足陽明經脈也從鼻子開始，環繞嘴唇，所以凡是脾臟機能受損，必定會出現呼吸粗重、嘴唇堅硬腫脹的情況，稱為唇腫。
如果出現傷寒或驚嚇的徵兆，像是眉骨疼痛、發熱昏眩、口氣穢濁、下巴浮腫，或是舌苔異常、牙齒碰撞、神志不清等情況，嘴唇會呈現白色且腫脹嚴重，稱為繭唇。
如果胃部受到嚴重損傷，嘴唇潰爛，伴隨著發燒、口氣穢濁、長痘痘，稱為胃爛唇梟，十個人中只能救活一兩個。
如果憂愁勞累過度，嘴唇破裂，也稱為口糜。如果突然受到風寒侵襲，嘴唇發青帶白，應該溫暖胃部驅散風寒。如果嘔吐後嘴唇變白，應該養護胃部調節氣血。如果怒氣上衝，嘴唇發青，應該順氣、平肝和胃。
如果嘴唇和嘴巴不停地蠕動，是脾虛不能收攝津液的表現。如果誤認為是痰症而治療，會導致津液更加枯竭，筋脈失去滋養，進而出現抽搐等症狀。
口瘡是心脾積熱所致。小兒陰氣未生，陽熱偏盛，又因為照顧過於溫暖，導致心脾積熱，上熏而形成瘡瘍，治療應該瀉心化毒，以清涼為主。如果月經期間出現各種疾病，而口腔沒有唾液，則預後凶險。
7. 清胃散
治舒舌弄舌。
防風，黃芩，天花粉，厚朴（姜炙），石膏，枳殼，黃連，陳皮，甘草，水煎服。
白話文：
這個方子是治療口舌乾燥、舌頭活動不靈活的。
藥材：
- 防風
- 黃芩
- 天花粉
- 厚朴（用薑汁炒過）
- 石膏
- 枳殼
- 黃連
- 陳皮
- 甘草
用法： 將以上藥材用水煎煮後服用。
8. 青液散
治鵝口重舌，及舌瘡。
青黛，朴硝（各一錢），龍腦（一字），為末，鵝翎少許，敷上。
白話文：
治療鵝口瘡、舌頭腫厚以及舌頭上的瘡。
使用青黛、朴硝各一錢，加上龍腦一點，研磨成粉末，用少量的鵝毛敷在患處。
9. 千金方
治舌口一切諸瘡。
升麻，射干（各三兩），柏葉（一升），苦竹葉，地黃汁（各五合），大青（二兩），生玄參汁（三合），薔薇根白皮，生蘆根（各五兩），赤蜜（八合），水四升，先將藥煎至一升，去滓，入玄參汁，再煎，下地黃汁，各煎兩沸，下蜜煎濃，安舌上細嚥。
白話文：
治舌口一切諸瘡
藥方：
- 升麻：三兩
- 射干：三兩
- 柏葉：一升
- 苦竹葉：五合
- 地黃汁：五合
- 大青：二兩
- 生玄參汁：三合
- 薔薇根：五兩
- 白皮：五兩
- 生蘆根：五兩
- 赤蜜：八合
- 水：四升
製作方法：
- 將升麻、射干、柏葉、苦竹葉、大青、薔薇根、白皮、蘆根等藥材先用水煎煮至一升，去除藥渣。
- 加入玄參汁，繼續煎煮。
- 加入地黃汁，各煎煮兩沸。
- 加入赤蜜，煎煮至濃稠。
使用方法：
將藥液塗抹在舌頭上，慢慢吞嚥。
功效：
治療舌頭和口腔各種瘡傷。
一方
治小兒心有客熱，滿口生瘡。用天南星末，醋調貼腳心。又有用吳茱萸末，米醋調塗，俱妙。
白話文：
治療小兒心中有熱氣，滿口長瘡的情況，可以用天南星磨成粉，以醋調和後貼在腳底心。也有使用吳茱萸磨成粉，再用米醋調和塗抹的方法，都非常有效。
10. 口角瘡爛方
用亂頭髮，煅存性，為極細末，豬脂調敷。
白話文：
使用燒過的頭髮灰，研磨成極細的粉末，用豬油調和後塗抹。
11. 方脈目病合參
《經》曰：夫心者，五臟之專精也。（五臟各有其精而心專之。）目者，其竅也。（目為肝竅，然能辨別事物，故又為心竅。）華色者，其榮也。是以人之有德也。則氣和於目，水之精為志，火之精為神，水火相成，神志俱悲，是以目之水生也。諺曰：心悲名曰志悲，志與心精，共湊於目也。
泣涕者，腦也。腦者，陰也。髓者，胃之充也。故腦滲為涕，志者，骨之主也。是以水流而涕從之者，其行類也。（腦為髓海與腎流通，）神不守精，精神去，目涕淚出也。由是觀之，哭而無淚者，腎氣腦髓枯槁也。目之紅腫赤痛者，水精不足也。目之青目內障者，火精不足也。
白話文：
《經》書上說：心臟是五臟之精華所在。（五臟各有其精氣，而心臟專管它們。）眼睛是心的竅穴。（眼睛是肝臟的竅穴，但它能辨別事物，因此也是心的竅穴。）光彩明亮的顏色，是心臟的榮光。（心臟的精氣能使眼睛明亮。）所以人有德行，就會氣和於目，水的精華化為志氣，火的精華化為精神，水火相生，神志俱備，因此眼睛就會水潤明亮。俗話說：心裡悲傷叫做志悲，志氣與心臟的精華，共同匯聚於眼睛。
眼淚是腦髓的表現。腦髓是陰氣的所在。髓液是胃的精華。所以腦髓滲出成為眼淚，志氣是骨骼的主宰。因此，水流而眼淚隨著流出的，是它們的本性。（腦髓是髓海，與腎臟相通。）神氣不守住精華，精神就會離開，眼睛就會流淚。由此可見，哭而無淚的人，是腎氣和腦髓枯竭了。眼睛紅腫疼痛，是因為水精不足。眼睛發青，出現內障，是因為火精不足。
泣涕久而目盲者何？《靈樞》曰；心者，五臟六腑之主也。目者，宗脈之所聚也，上液之道也。口鼻者，氣之門戶也。故悲哀愁憂而心動，心動則五臟六腑皆搖，搖則宗脈感，液道開，故泣涕出焉。液者，所以灌精濡空竅者也。泣不止則液竭，液竭則精不灌目無所見矣，故命曰奪精。
《經》曰：瞳子黑眼法於陰，白眼亦脈法於陽，故陰陽合傳於精，明此則眼具陰陽也。又云：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。然腎臟主藏精，故治目者，以腎為主。雖為肝竅，子母相生，腎肝同一治也。
其精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束裹擷，筋骨氣血之精，而與脈併為系，上屬於腦，後出於項中，此眼具五腑六腑也。後世以大眥赤者屬心，君火為實火，小眥赤者屬心包，相火為虛火。上下兩胞屬脾，白眼屬肺，黑眼屬肝，瞳人屬腎，謂之五輪，本諸此也。
白話文：
為什麼長期哭泣會導致失明呢？《靈樞》中說：心臟是五臟六腑的主宰，眼睛是經脈匯聚之處，也是上部津液流動的通道。嘴巴和鼻子是氣的門戶。所以，當人感到悲傷、憂愁而使心臟受到影響時，心臟的跳動就會牽動五臟六腑，五臟六腑的搖動就會影響到經脈，導致津液通道打開，從而流出眼淚。津液是滋潤精氣和孔竅的物質。如果哭泣不止，就會耗竭津液，津液枯竭，精氣就無法滋潤眼睛，眼睛就看不見了，所以叫做「奪精」。
《經》中說：瞳孔的黑眼屬陰，白眼屬陽，因此陰陽精氣相通，由此可知眼睛具有陰陽屬性。另外，《經》中還說：五臟六腑的精氣都向上匯聚到眼睛，成為眼睛的精氣。而腎臟主藏精，所以治療眼睛疾病，以腎臟為主。雖然眼睛是肝臟的竅竅，肝腎相互滋生，因此治療眼睛疾病，肝腎同治。
眼睛的骨架是眼眶，骨骼的精氣構成瞳孔，筋絡的精氣構成黑眼，血液的精氣構成眼部的血管，眼眶的氣精構成白眼，肌肉的精氣構成眼部的肌肉，包裹和收縮眼球。筋骨、氣血的精氣與經脈相連，向上連接到大腦，向後從頸部流出。由此可見，眼睛包含了五臟六腑的精氣。後世醫家認為，眼角外側發紅屬於心臟，心火為實火；眼角內側發紅屬於心包，相火為虛火。上下眼瞼屬脾臟，白眼屬肺臟，黑眼屬肝臟，瞳孔屬腎臟，稱為「五輪」，這都源於此。
又有八廊之說，無義無據，不可宗也。
目者，五臟六腑之精也，故精散則視歧。又營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也。故勞神則魂魄散，志意亂，且目者，心使也。心者，神之舍也。故精神亂而不轉，卒然見非常處也。且人之有兩眼，猶天之有日月也。視萬物察纖毫，日月有時晦者，風雲雷雨之所致也。目有時失明者，四氣七情之所害也。
凡在腑為表，當除風散熱；在臟為里，當養血安神。如暴赤腫痛，昏澀翳膜眵淚，斑瘡入眼，皆表也。風熱也，宜表散以去之。如昏弱不欲視物，內障見黑花，瞳神散大，皆里也。由血少神勞腎虛也。宜養血補水，安腎以調之。久則有瘀，當以破血生新之味兼用。白珠屬陽，白珠痛者，則晝甚；黑珠屬陰，黑珠痛者，則夜甚。
白話文：
所謂的「八廊」之說，毫無根據，不可信賴。眼睛是五臟六腑精氣的聚集之處，精氣散失就會視力模糊。同時，眼睛也是營氣、衛氣、魂魄和神氣運行的場所，勞神傷神就會導致魂魄散亂，心志迷亂。此外，眼睛受心臟支配，而心臟是神明的居所，因此精神不集中就會造成視力異常。人有雙眼，如同天有日月，用來觀察萬物，辨別細微。日月也會因風雲雷雨而蒙蔽，眼睛也會因四季變化和七情所傷而失明。
凡是眼睛的疾病，若表現在眼外，就屬於表證，應當清熱散風；若表現在眼內，就屬於里證，應當養血安神。例如眼部突然發紅腫痛、視力模糊、眼白有翳膜、眼屎增多、眼部出現斑瘡，這些都是表證，屬於風熱，宜用散風清熱的方法治療。例如眼昏弱、不想看東西、眼內有黑點、瞳孔散大，這些都是里證，屬於血虛神勞、腎虛，宜用補血滋陰、補腎安神的方法治療。久病則會出現瘀血，應當同時使用破血生新之藥。眼白屬陽，白珠痛則白天更嚴重；眼黑屬陰，黑珠痛則夜晚更嚴重。
或有體肥氣盛，風熱上行，目昏澀者，此由胸中濁氣上行也。重則或為痰厥，亦能損目，若常使胸中氣清，自無此病。若瘦人眼痛，多是血少血熱也。有病眼逢春夏便發者，此肝腎虛，而且多鬱火也。又因有服目疾涼藥過多，陽氣因損者，久之眼漸昏弱，乍明乍暗，不能視物也。
有視物不明，見黑花者，腎氣弱也。有暴失明者，眼居諸陽交會之所，而陰反閉之，陽亡已極，而陰邪內滿，當有不測之患焉。
目閉不開者，足太陽之脈，為目上綱，足陽明之脈，為目下綱，平則約束，熱則筋縱，故目不能為之開也。海藏曰：目瞑者，肝氣不治也。
眼赤腫痛，古方用藥，內外不同，在內湯散，則用苦寒辛涼之藥以瀉火，兼利小便以導肝經風熱；在外點洗，則用辛熱辛涼之藥，以散其邪，故點藥莫要於冰片，而冰片大辛熱，故藉以拔出火邪。古方用燒酒洗眼，或用乾薑末，生薑汁點眼者，皆此意也。蓋赤眼是邪火內炎，上攻於目，故內治用苦寒之藥，是治其本。
白話文：
有些人體型肥胖，氣血旺盛，風熱上衝，導致眼睛昏花模糊，這是因為胸腔內的濁氣上涌。嚴重的情況甚至會導致痰厥，也會損害眼睛。如果能經常讓胸腔內的氣血保持清淨，就不會出現這種病症。
如果瘦弱的人眼睛疼痛，大多是因為血虛血熱。有些人患有眼疾，到了春夏季節就發作，這是肝腎虛弱，而且鬱火過盛。還有些人因為過度服用治療眼疾的寒涼藥物，導致陽氣受損，時間久了，眼睛逐漸昏暗，忽明忽暗，無法視物。
如果視物不清，看到黑點或黑花，是腎氣虛弱的表現。如果突然失明，眼睛是陽氣交匯的地方，陰氣反過來封閉了陽氣，陽氣消亡極度，而陰邪內充，恐怕會有不測的危險。
眼睛閉合無法睜開，是因為足太陽經脈負責眼睛的上方，足陽明經脈負責眼睛的下方，平時它們相互約束，如果過熱，就會導致筋脈鬆弛，所以眼睛無法睜開。海藏說：眼睛閉合的人，是肝氣失調的表現。
眼睛紅腫疼痛，古方用藥，內外治療方法不同。內服湯藥，就用苦寒辛涼的藥物來瀉火，同時利尿引導肝經的風熱；外用點洗，就用辛熱辛涼的藥物，來散除邪氣。所以點眼藥中最重要的是冰片，冰片性味大辛熱，可以藉此拔出火邪。古方用燒酒洗眼，或者用乾薑末、生薑汁點眼，都是這個道理。因為紅眼是邪火內炎，上攻眼睛，所以內治用苦寒的藥物，是治本之法。
然火邪既客於目，從內出外。若外用寒涼，以阻逆之，則鬱火內攻，得不散矣。故點藥用辛熱，洗眼用熱湯，是火鬱則發之從治法也。世人不知冰片為劫藥，而誤認為寒，常用點眼，遂致積熱入目，而香竄走泄清光，則昏暗障翳，故云，眼不點不瞎者此也。又不知外治忌寒涼，而妄將冷水冷藥挹洗，嘗致昏瞎者有之。
眼疾所因，不過實虛二者而已。虛者，眼目昏花，腎經真水之微也。實者，眼目腫痛，肝經風熱之甚也。熱焉則散其風熱，虛焉則滋其真陰，虛熱相仍，則散風熱，滋真陰兼之，此內治之法也。至於久而失調熱壅血凝，而為攀睛瘀肉、翳膜赤爛之類，不假點洗，外法之法，則何由則愈？蓋病情有標本，治法有內外，又嘗論之。氣有餘便是火，故散火在於抑氣，古方多用枳殼、柴胡者是也。
白話文：
眼部若有火邪入侵，會從內部向外擴散。如果用寒涼藥物來阻止它，火邪就會被困在體內，無法散去。因此，點眼藥要用辛熱的藥物，洗眼要用熱水，這是用火來逼出火邪的治療方法。很多人不知道冰片是寒涼的藥物，反而誤認為是寒性，經常點眼，結果導致體內熱氣積聚在眼睛，造成眼睛清亮的光芒被消耗，變得昏暗模糊，所以才說「眼不點不瞎」就是這個原因。同樣的，也有些人不知道眼部外治要忌寒涼，卻胡亂用冷水或冷藥洗眼睛，結果導致失明。
眼疾的病因不外乎是實證和虛證。虛證是指眼睛昏花，是腎經真水不足。實證是指眼睛腫痛，是肝經風熱過盛。針對熱證就要散風熱，針對虛證就要滋養真陰。如果同時存在虛熱，就要同時散風熱和滋養真陰，這就是內治方法。至於病程久了，導致失調、熱氣壅塞、血脈凝滯，形成攀睛瘀肉、翳膜赤爛等病症，就需要點眼藥和洗眼藥物，光靠內服藥物是不會痊癒的。因為病情有表裡，治療方法有內外，這點古人早就論述過。氣盛則生火，所以散火就是要抑氣，很多古方都使用枳殼、柴胡等藥物就是這個道理。
血不足則陰虛，而補陰在於滋水，故古方必用歸芍地黃者是也。常使血能配氣，水能制火，則眼疾胡為則作也。
肝開竅於目，膽汁減則目暗，目者，肝之外候，膽之精華也。故諸膽皆治目疾，點服說云：病有內外，治各不同，內疾既發，非服不除；外疾既成，非點不退。內疾始盛，浚流不如塞源，伐枝不如去根，不服藥而除者，未之見也。外障既成，如物汙須濯，鏡垢須磨，不點而去，未之有也。
若內障不服，而外點反激其火，動其血氣，無益反損。若外障已成，雖服藥不發不長，而所結不除，必內外夾攻，方盡其妙。然目眥白珠屬陽，故晝痛，點苦寒藥則效。黑珠屬陰，故夜痛，點苦寒藥則反劇，則點藥外治之法，亦當以陰陽區別矣。
白話文：
血液不足就會導致陰虛，而補益陰氣要滋養水分，所以古方必定使用當歸、芍藥、生地黃，就是這個道理。經常讓血液能夠配合氣血運行，水分能夠抑制心火，那麼眼疾怎麼可能會產生呢？
肝臟與眼睛相通，膽汁減少就會導致目暗不明，眼睛是肝臟的外在表現，也是膽汁的精華所在。所以所有治療膽病的藥物都能治療眼疾，點眼藥的說法是：疾病有內外之分，治療方法也各有不同，內疾一旦發作，不服用藥物就無法消除；外疾一旦形成，不點藥就無法消退。內疾剛開始發展，疏通水道不如堵住源頭，砍伐枝條不如斬除根源，不服用藥物就能消除疾病，這種事情從未見過。外障一旦形成，就像物品沾染了污垢需要清洗，鏡子沾染了污垢需要打磨，不點藥就去除，這是不可能的。
如果內障不服用藥物，而外用點眼藥反而激發心火，擾動血氣，不但沒有益處反而會造成損害。如果外障已經形成，即使服用藥物也不會再生長，但是積聚的病灶無法消除，就必須內外夾攻，才能發揮藥效的精髓。然而眼白屬於陽，所以白天疼痛，點用苦寒藥物就會有效。眼黑屬於陰，所以晚上疼痛，點用苦寒藥物反而會加重病情，所以點眼藥的外治方法，也要根據陰陽來區別。
倒睫拳毛者，其毛入眼中央是也。由伏熱內攻，陰氣外行，而目急皮縮之故，當去其內熱火邪，使眼皮緩，則眼毛立出矣。故眼楞緊急縮小者，即倒睫拳毛之漸也。蓋陽主散，陽虛則眼楞緊急，而為倒睫拳毛。陰主斂，陰虛則瞳子散大，而為目昏眼花。故東垣治眼楞緊，用參耆補氣為君，佐以辛味疏散，而忌芍藥五味之酸收。
治瞳子散大。用地黃補血為君。佐以五味子酸味收斂，而忌茺蔚子、青箱子之辛散，一開一闔，大有徑庭矣。
華元化云：目形類丸，瞳神居中，而煎如日月之麗，東南而晦西北也。有神膏神水神光，真氣真血五精，此滋目之源液也。神膏者，目內包涵膏液，此膏由膽中滲潤精汁，積而成者，能涵養瞳神，衰則有損神水者，由三焦而發源，先天真一之氣所化，目上潤澤之水是也。水衰，則有火勝燥暴之患，水竭，則有目輪大小之疾，耗澀，則有昏眇之危，虧則多盈者少，是以世無全精之目，神光者，原於命門，通於膽，發於心，是火之用也。火衰則有昏瞑之患。
白話文：
倒睫毛的人，就是睫毛長進了眼睛中央。這是因為體內有熱氣入侵，導致陰氣外散，眼皮急促收縮而造成的。應該要清除體內的熱氣和邪火，讓眼皮放鬆，睫毛就會自然豎起來了。所以，眼皮緊縮就是倒睫毛的徵兆。
陽氣主散，陽氣虛弱就會導致眼皮緊縮，進而產生倒睫毛。陰氣主收，陰氣虛弱就會導致瞳孔放大，進而造成視力模糊。所以，東垣醫家治療眼皮緊縮，用人參、黃耆補氣為主藥，再配以辛味藥物來疏散，而忌用芍藥、五味子等酸味收斂的藥物。
治療瞳孔放大，用生地黃補血為主藥，再配以五味子等酸味藥物來收斂，而忌用茺蔚子、青箱子等辛味藥物來疏散。一個開一個合，兩者之間有很大的差異。
華元化說：眼睛的形狀像個球，瞳孔位於中央，就像太陽和月亮一樣明亮，東南方向較暗，西北方向較亮。眼睛裡有神膏、神水、神光，以及真氣、真血、五精，這些都是滋養眼睛的源泉。神膏是眼睛內部的膏液，由膽汁滲透精華積累而成，能滋養瞳孔。神膏衰退就會損傷神水，神水來自三焦，由先天真一之氣化成，是滋潤眼睛的水。水衰弱就會出現火氣過盛、燥熱的病症。水枯竭就會出現眼球大小不一。水枯燥就會出現視力昏暗的危機。眼睛的精華不足，就會導致眼睛過於盈滿。所以，世上沒有眼睛精華完全充盈的人。神光是來自命門，通達膽經，發散於心臟，這是火的功用。火衰弱就會出現視力昏暗的病症。
瞑者，目閉不開，是肝氣不足也。火炎則有焚爍之殃，雖有兩心而無正輪。心，君主也，通於大眥，故大眥赤者，實火也。包絡為小心，小心相火也，代君行令，通於小眥，故小眥赤者，虛火也。若君主拱默，則相火自然清寧矣。真血者，即肝中升運滋目注絡之血也。此血非肌肉間易行之血，從天一所生之水，故肝腎同源也。
真氣者，即目之經絡中往來生用之氣，乃先天真一發生之元陽也。真精者，乃先天元氣所化，精汁起於腎，施於膽，而後及瞳神也。凡此數者，一有損，目則病矣。大概目圓而長，外有堅殼數重，中有清脆肉包，黑稠神膏一函，外則曰稠神水，神水以滋神膏，水外則皆血，血以滋神水，膏中一點黑瑩，是腎膽所聚之精華，惟此一點燭熙，鑑視空闊無窮者，是曰水輪，內應於腎，北方壬癸亥子水也。五輪之中，惟瞳神乃照，或曰：瞳神。
白話文：
眼睛閉合無法睜開，是肝氣不足所致。火氣旺盛則會灼傷眼睛，即使有雙眼，也無法正常運作。心臟是人體的君主，與眼角外側相連，所以眼角外側發紅，是實火的表现。包絡是心臟的一部分，包含心火，代心臟執行指令，與眼角內側相連，所以眼角內側發紅，是虛火的表现。若心臟平靜，心火自然就會平息。真血是肝臟上升滋養眼睛、流入血管的血，不是肌肉間容易流動的血液，而是由天一水所生，所以肝腎同源。
真氣是流經眼部經絡，維持眼部功能的氣，源於先天真一元陽。真精是先天元氣轉化而成的精華，從腎臟生成，流經膽囊，最終到達瞳孔。這些因素任何一項受損，眼睛就會生病。概括來說，眼睛圓而長，外層有多層堅硬的保護層，內部有柔軟的組織，黑色濃稠的精華液，外層是清澈的水液，水液滋養精華液，水液外層是血液，血液滋養水液。精華液中有一點黑色光亮，是腎臟和膽囊聚集的精華，這一點光明照亮世界，使我們能看到無垠空間，稱為水輪，與腎臟相應，屬北方壬癸亥子水。五輪中，只有瞳孔能夠照亮，也稱瞳神。
水耶、氣耶、血耶、膏耶？曰：非氣、非血、非水、非膏，乃先天之氣所生，後天之氣所成，陰陽之妙蘊水火之精華。血養水，水養膏，膏護瞳神，氣為運用，神即維持，喻以日月，理實同之，男子右目不如左目精華，女子左目不如右目光彩，此皆各得其陰陽氣分之正也。人之邪正壽夭貴賤，皆可驗目而得之，豈非入身之至寶乎。
《經》曰：目流䀮䀮無所見者，陰內奪。又曰：脫陰者，則精喪而目盲，此房勞目昏也。右腎陰虛，益陰地黃丸，如六味地黃丸。右腎陽虛，補腎丸，或八味地黃丸。若能遠視，不能近視者，陽氣有餘，陰氣不足也。海藏云：目能遠視，責其有火，不能近視，責其無水。《秘要》云：陰精不足，陽光有餘，病於水者，故光發見散亂而能收斂近視，治之在心腎，心腎平則水火調，而陰陽和。夫水之所化為血，在身為津液，在目為膏汁。
白話文：
"是水、是氣、是血、還是膏？答案是：既非氣、非血、非水、非膏，而是由先天之氣所產生，後天之氣所形成，其中包含著陰陽之間的微妙與水火之精華。血液養護著水分，水分養護著膏脂，膏脂保護著眼睛中的神靈，氣則是運作的基礎，神則是維持的關鍵。這就好比太陽和月亮，道理是一樣的。男性的眼睛右眼不如左眼精華豐富，女性的眼睛左眼不如右眼光彩照人，這都是因為各自遵循了陰陽氣質的正道。一個人的邪正、壽命、地位，都可以通過觀察眼睛來判斷，難道這不是身體的寶物嗎？
《經典》中說：「如果眼睛流動不停，但看不清東西，這是因為陰氣內部被奪取了。」又說：「如果失去了陰氣，那麼精氣喪失，眼睛就會變瞎，這是因為過度性行為導致眼睛昏花。」如果右腎陰氣虛弱，可以服用益陰地黃丸，就像六味地黃丸一樣。如果右腎陽氣虛弱，可以服用補腎丸，或者八味地黃丸。如果能夠遠視，卻無法近視，這表示陽氣充足，但陰氣不足。海藏先生曾提到：能遠視的眼睛，可能是因為有火，不能近視的眼睛，可能是因為缺乏水。《祕要》中提到：陰精不足，陽光過剩，如果病情影響到了水（指水分），那麼眼睛的光芒會散亂，但在治療上要從心和腎入手，當心腎平衡時，水火調和，陰陽和諧。在身體中，水化為血液，而在眼睛中，它表現為潤滑的眼液和膏脂。"
若貪淫恣欲，餓飽失節，形脈勞甚，過於悲泣，皆能斷耗陰精，陰精虧則陽水盛，火性炎而發見，陰精不能制伏挽回，故越於外而遠照，不能近之而反視也。治之當如何？壯水之主，以鎮陽光。若能近視不能遠視，陽氣不足，陰氣有餘也。海藏云：目能近視，責其有水，不能遠視，責其無火。
《秘要》云，此證非謂稟成近窺之病，乃平昔無病。素能遠視，而忽然不能者也。蓋陽不足，陰有餘，病於火者，故光華不能發越於外，而偎斂近視耳，治之在膽腎，膽腎足則水火通明，神氣宣暢，而精光遠達矣。
夫火之所用為氣，在身為威儀，在目為神光，若從恣色欲，喪其元陽，元陽既備，則云霾陰翳，腎中之陰水，僅足以回光自照，焉能健運精汁，以滋於膽，而使水中之火，速布於空中耶。《靈樞》曰：精脫者，耳聾，氣脫者，目不明，治之當何如？益火之源以消陰翳。又有陽虛不能抗陰者，因飲食失節，勞役過度，脾胃虛弱，下陷於腎肝，濁陰不能下降，清陽不能上升，天明則日月不明，邪害空竅，令人耳目不明。夫五臟六腑之精，皆稟受於脾土，而上貫於目，此精字乃飲食所化之精，非天一之元精也。
白話文：
縱慾無度，飲食不節，勞累過度，過度悲傷，都會損耗精氣。精氣虧損，就會導致陽氣旺盛，火性熾盛而外露，精氣無法控制而無法收斂，所以能看到遠處卻看不清近處。要治療這種情況，就要滋養腎水，以鎮壓陽火。反之，如果能看清近處卻看不清遠處，則說明陽氣不足，陰氣過盛。古書記載，眼睛能看清近處是因為有水，看不清遠處是因為缺少火。
《秘要》中說，這種症狀不是天生近視，而是原本視力正常，突然看不清遠處。這是因為陽氣不足，陰氣過盛，導致陽光無法外露，只能看到近處。治療方法在於滋補膽腎，膽腎充盈，則水火平衡，神氣通暢，精光才能遠達。
陽火的作用是提供氣力，在身體上表現為威儀，在眼睛上表現為神光。如果縱慾過度，損耗元陽，元陽不足，就會導致陰氣遮蔽，腎中陰水只能回光自照，無法滋養膽液，使水火運行通暢，精光外散。 《靈樞》中說，精氣虧損會導致耳聾，氣力不足會導致眼睛看不清。治療方法是增強陽火，消除陰翳。
也有些情況是陽氣虛弱無法抗拒陰氣，可能是因為飲食不節，勞累過度，脾胃虛弱，導致精氣下沉到腎肝，濁陰無法下沉，清陽無法上升，導致眼睛看不清。五臟六腑的精氣都源於脾土，而上通眼睛，這裡的“精”指的是食物轉化而來的精氣，而不是先天元精。
脾者，諸陰之首也。目者，血氣之宗也。故脾虛則五臟之精氣皆失所司，不能歸明於目矣。況胃氣下陷於腎肝，名曰重強，相火挾心火而妄行，百脈沸騰，血脈逆上，而目病矣。若兩目暗昏，四肢不怠者，用益氣聰明湯。若兩目緊小，羞明畏日者，或視物無力，肢體倦怠，或手足麻木，乃脾肺氣虛，不能上行也，用神效黃耆湯。若病後，或日晡，或燈下，不能視者，陽虛下陷也，決明夜光丸，或升麻鎮陰湯。
白話文：
脾臟是五臟之首，主管著全身陰氣的運化。眼睛是血氣匯集之處，負責視覺功能。
所以，脾虛就會導致五臟精氣失衡，無法正常運送到眼睛，導致視力下降。更何況，胃氣下陷到腎臟和肝臟，稱為「重強」，相火（心火）也因此妄動，導致全身氣血沸騰、逆流上行，進而影響眼睛，造成目疾。
如果出現雙眼昏暗、四肢無力的情況，可以用「益氣聰明湯」治療。
如果出現雙眼緊縮、畏光怕日、視物模糊、肢體倦怠、手足麻木等症狀，這是脾肺氣虛，無法上行到眼睛，可以用「神效黃耆湯」治療。
如果是在病後，或是下午、晚上看不清，這是陽氣虛弱下陷，可以用決明子配製的「夜光丸」或者「升麻鎮陰湯」治療。
如不知此，而徒以滋陰清涼為事，則苦寒傷胃，中氣愈虛，飲食少而運化遲，氣血不生，精華俱耗，諸陰之首有虧，而欲眼目光明者，鮮矣。
張子和云：目不因火則不病，白輪病赤，火乘肺也。囟輪赤腫，火乘脾也。黑水神光被翳，火乘肝與脾也。赤脈貫目，火自甚也。能治火者，一句可了。但子和一味寒涼治火，不若獨補水以配火，亦一句可了。況目病而有火者，則為浮翳外障，雖腫痛難忍，無害於目也。若病目而無火者，便為冰翳，內障雖無，所苦必致於喪明矣，治目者，豈可專以去火為事耶！譬諸燈燭而無火，則不能濟其光明之用矣。
五輪雖分五臟，實肝腎致病居多，非肝榮不足，暴赤腫疼，即腎水有虧，昏花內障，氣虛則目無精光，血虛則黑睛散大，除初病風熱，應用疏散外，其餘俱宜肝腎二家，滋榮補水為主，久患而陽光不足者，補水之中更兼補陽，陽光一壯，精明乃能昭著。若過用寒涼之藥，浮翳為冰翳，外障成內障矣。
白話文：
如果不知道這個道理，只是一味地滋陰清涼，就會因為寒涼傷胃，導致中氣更加虛弱，飲食減少，消化緩慢，氣血難以生成，精華不斷消耗，負責統籌陰氣的腎臟就會受損，想要眼睛明亮，就很難了。
張子和說：眼睛不因為火氣而生病，就不會生病。眼白發紅，是火氣入侵肺部。頭頂囟門發紅腫脹，是火氣入侵脾臟。眼球表面出現黑色霧狀物，是火氣入侵肝臟和脾臟。眼球出現紅色血絲，是火氣過盛。治療火氣，一句話就可以說清楚：補水。但是張子和只用寒涼藥物治療火氣，不如單獨補水來配合火氣，這也是一句話就可以說清楚。況且，眼睛有火氣，就會出現浮翳遮擋視線，雖然腫痛難忍，但不會損害眼睛。如果眼睛沒有火氣，就會出現冰翳，即使沒有外在病症，也會導致失明，治療眼睛，難道可以只注重去火嗎？這就像燈火沒有火，就無法發揮照明作用一樣。
雖然五輪代表五臟，但實際上肝腎致病的機率較高，不是肝臟精氣不足導致眼睛紅腫疼痛，就是腎臟水氣不足導致眼花內障。氣虛則眼睛沒有光彩，血虛則眼球黑部分散大。除了初期風熱需要疏散外，其他情況都應該以滋養肝腎、補益精氣為主。久病導致陽氣不足的，在補水的同時還要補陽，陽氣旺盛，眼睛才能明亮。如果過度使用寒涼藥物，就會把浮翳變成冰翳，外在病症變成內在病症。