《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷首上 (3)
雜症大小合參卷首上 (3)
1. 陰陽離合論篇
《陰陽離合篇》曰：東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精幹肝。南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心。中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾。西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺。北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精於腎。天覆地載，萬物方生，未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；（處陰之中，故曰陰處，形未動出、亦是為陰，以陰居陰，故曰陰中之陰。）則出地者，名曰陰中之陽。
（形動出者，是則為陽，以陽居陰，故曰陰中之陽。陽予之正，陰為之主。（陽施正氣，萬物方生。陰為主持，群形乃立。）故生因春，長因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。（失其常道，則四時之氣閉塞，陰陽之氣無所運行矣。）
白話文：
【陰陽離合論篇】
《陰陽離合篇》提到：東方的青色，與肝臟相通，影響視覺，肝臟儲存精氣。南方的赤色，與心臟相通，影響聽覺，心臟儲存精氣。中央的黃色，與脾臟相通，影響口腔功能，脾臟儲存精氣。西方的白色，與肺部相通，影響嗅覺，肺部儲存精氣。北方的黑色，與腎臟相通，影響生殖和排泄系統，腎臟儲存精氣。
天地之間，萬物生長。那些尚未從地下長出的，被稱為「陰處」，又可稱為「陰中之陰」。（位於陰暗環境中，所以稱為「陰處」，形態未顯露，同樣屬於陰性，因為在陰中，所以又稱為「陰中之陰」。）而已經從地下長出的，被稱為「陰中之陽」。
（形態已經顯露出來的，屬於陽性，但由於它仍處於陰性的環境中，因此稱為「陰中之陽」。陽性提供正常的能量，陰性則作為主宰。（陽性施加正常的能量，萬物得以生長。陰性作為主宰，萬物形態得以確立。）因此，生命在春天開始，在夏天成長，在秋天收穫，在冬天儲藏，如果違反自然規律，天地間的四季將會阻塞。（如果違背了自然法則，四季的氣候將會受阻，陰陽的氣流將無法正常運轉。）
2. 陰陽別論篇
《陰陽別論》曰：脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。（深知謂備識其變易。）凡陽有五，五五二十五陽。（凡陽經有五，正以一腑之中包藏五腑之脈，故五五有二十五陽，由此推之。則一臟之中包藏五臟之脈，亦五五有二十五陰。）所謂陰者，真臟也。見則為敗，敗必死矣。
（所謂陰者，五臟之真脈也。真臟來現，其臟已敗，敗者，必至於死也。故曰：真臟脈見者死。）所謂陽者，胃脘之陽也。（胃脘之陽，謂人迎之氣也。察其氣脈動靜大小與脈口應否也。人迎在結喉兩傍，脈動應手，其脈之動，常左小而右大，左小常以候臟，右大常以候腑，蓋胃為五臟六腑之大主，雖有五五二十五陽之異，而實不外乎胃脈之見耳。若吉者為有胃氣，而凶則無胃氣也。
）別於陽者，知病處也；別於陰者，知死生之期。（陽者衛外而為固，然外邪所中，別於陽則知病處，陰者藏神而內守。若考真正成敗，別於陰則知病者死生之期。）三陽在頭，三陰在手，所謂一也。（頭，謂人迎。手，謂氣口兩者相應，俱往俱來，若引繩小大齊等者，名曰平人，故言所謂一也。
氣口在手魚際之後一寸，人迎在結喉兩旁一寸五分，皆可以候臟腑之氣。）所謂陰陽者，去者為陰，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數者為陽。（此言脈體分陰陽，脈有去來，即去至而陰陽分；脈有動靜，即動靜而陰陽分；脈有遲數，即遲數而陰陽分。）所謂生陽死陰者，肝之心謂之生陽，（得陽則生，失陽則死，故曰生陽死陰也。
自肝傳心，以水生火，得之生氣，是謂生陽，不過四日而愈。）心之肺謂之死陰，（心傳肺者，為火剋金，故謂死陰，不過三日死。）肺之腎謂之重陰，（肺金腎水，雖曰子母相傳，而金水俱病，則重陰而陽絕矣。）腎之脾謂之闢陰，死不治。（土本制水，而水反侮脾，是謂闢陰，闢陰者，放僻也。
）
白話文：
【陰陽別論篇】
《陰陽別論》指出：脈象有陰有陽，懂得陽的特性就能理解陰，反之亦然。（這是指要深入理解脈象的變化。）通常來說，陽脈有五種，五五相乘就有二十五種陽脈。（這裡指的是陽經有五條，而每一個腑臟裡都涵蓋了五腑的脈象，因此有五五二十五種陽脈。透過類推，每個臟腑中也涵蓋了五臟的脈象，同樣地也有五五二十五種陰脈。）
我們所說的陰，指的是真臟脈。（也就是五臟的真實脈象。一旦出現真臟脈，代表臟腑功能已經衰敗，而衰敗的狀況必然導致死亡。因此，當出現真臟脈時，病人就會死亡。）而我們所說的陽，指的是胃脘的陽氣。（也就是人迎的氣息。觀察其氣息和脈象的動靜、大小，以及是否與脈口相應。人迎位於喉結兩側，脈搏跳動可被觸及。脈搏的跳動，通常是左手比右手弱，左手弱是用來觀察臟腑，右手強則是用來觀察腑臟。因為胃是五臟六腑的大主宰，雖然有五五二十五種不同的陽脈，但實際上都不超出胃脈的範疇。如果脈象吉祥，表示有胃氣；反之，則沒有胃氣。
）能夠分辨陽脈，就能知道疾病的部位；能夠分辨陰脈，就能預測生死的時間。（陽脈在外保護身體，但當外邪侵入，分辨陽脈就能知道疾病的位置。陰脈在內守護精神，如果要判斷病情的嚴重程度，分辨陰脈就能知道病人的生死時間。）三陽脈在頭部，三陰脈在手上，這就是所謂的「一」。（頭部指人迎，手部指氣口。兩者相呼應，同時出現，如同拉繩一樣，大小一致，這種情況被稱為正常人。因此，這就是所謂的「一」。
氣口位於手掌魚際後方一寸處，人迎位於喉結兩側一寸五分處，都可以用來觀察臟腑的氣息。）所謂的陰陽，離去的是陰，到達的是陽；靜止的是陰，活動的是陽；緩慢的是陰，快速的是陽。（這是在講脈象的陰陽區別。脈象有去有來，去和來就區分了陰陽；脈象有動有靜，動和靜就區分了陰陽；脈象有快有慢，快和慢就區分了陰陽。）所謂生陽死陰，肝傳心是生陽，（得到陽氣就能活著，失去陽氣就會死亡，所以叫做生陽死陰。
從肝傳到心，以水生火，得到生命力，這是生陽，病人在四天內就能康復。）心傳肺是死陰，（心傳肺，是火克金，所以是死陰，病人不會超過三天就會死亡。）肺傳腎是重陰，（肺屬金，腎屬水，雖然說是子母相傳，但如果金水都有病，那就是重陰，陽氣也就完全消失了。）腎傳脾是闢陰，無法治療。（土本來能控制水，但水反而欺侮脾，這就是闢陰，闢陰就是放縱偏僻。）
3. 靈蘭秘典論篇
《靈蘭秘典論》曰：十二臟之相使，貴賤何如？心者，君主之官也，神明出焉。（任治於物，故為君主之官，清靜棲靈，故曰神明出焉。）肺者，相傅之官，治節出焉。（位高非君，故宮為相傅。主行營衛，故治節由之。）肝者，將軍之官，謀慮出焉。（勇而能斷，故曰將軍。
潛發未萌，故謀慮出焉。）膽者，中正之官，決斷出焉。（剛正果斷，故官為中正，直而不疑，故決斷出焉。）膻中者，臣使之官，喜樂出焉。（膻中者，在胸中兩乳間，為氣之海。心主為君，以敷宣教令，膻中主氣，以氣布陰陽，氣和志適，則喜樂由生，分布陰陽，故官為臣使也。）脾胃者，倉廩之官，五味出焉。
（包容五穀，是為倉廩之官，營養四旁，故為五味出焉。）大腸者，傳道之官，變化出焉。（傳道，謂傳不潔之道。變化，謂變化物之形。故云傳道之官，變化出焉。）小腸者，受盛之官，化物出焉。（承奉胃司，受盛糟粕，受已復化，傳入大腸，故云受盛之官，化物出焉。
）腎者，作強之官，技巧出焉。（強於作用，故曰作強，造化形容，故云技巧。在女則當其伎巧，在男則當其作強。）三焦者，決瀆之官，水道出焉。（引導陰陽，開通閉塞，故官司決瀆，水道出焉。）膀胱者，州都之官津液藏焉。氣化則能出矣。（位噹噹孤腑，故位者，部居下而藏津液，若得氣海之氣施化，則溲便注泄。
故曰氣化則能出矣。）凡此十二官者，不得相失也。（失則災害至，故不得相失。）故主明則下安，以此養生則壽，主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃。
白話文：
【靈蘭祕典論篇】
《靈蘭祕典論》提到：人體內的十二個臟腑是如何相互配合，它們的重要性和角色又是如何呢？
心臟，是主宰全身的君王，精神意識從這裡產生。（它管理全身，所以被稱為君王，又因為清靜且能容納靈魂，所以說精神意識從這裡產生。）
肺臟，像一位輔佐君王的宰相，管理調節身體機能。（位置高但不是君王，因此被比喻為宰相。主要負責運行血液及營養物質，所以調節功能由此展現。）
肝臟，像一個勇猛的將軍，策劃思考的能力從這裡發出。（因為它勇猛且能做出判斷，所以被比作將軍；潛藏的智慧在必要時被啟動，所以策劃思考能力由此產生。）
膽囊，是一個公正的法官，決斷力從這裡展現。（因為它堅毅果斷，所以被比喻為法官；直率且無疑慮，所以決斷力由此展現。）
膻中，是個忠誠的臣子，歡樂的情緒從這裡產生。（膻中位於胸腔兩乳之間，是氣血的海洋。心臟作為君主，負責傳達命令，膻中主掌氣血，藉由氣血分配陰陽能量，當氣血和諧且心情舒適，歡樂的情緒就會產生，並且負責分配陰陽能量，所以被稱為忠誠的臣子。）
脾胃，是糧倉的管理者，五種味道的食物從這裡消化。（包容各種食物，所以被稱為糧倉的管理者，營養素被吸收並滋養四周，所以五種味道的食物從這裡消化。）
大腸，是傳遞的官員，食物的形態轉換從這裡發生。（傳遞指的是排泄廢物，轉換指的是改變食物的形態，所以被稱為傳遞的官員，食物的形態轉換從這裡發生。）
小腸，是接受和盛放的官員，食物的轉化從這裡開始。（接受胃部送來的食物，盛放並進一步消化，然後再傳送到大腸，所以被稱為接受和盛放的官員，食物的轉化從這裡開始。）
腎臟，是強壯的官員，精巧的技能從這裡產生。（因為它在生理作用上很強壯，所以被稱為強壯的官員，創造生命的形貌，所以精巧的技能從這裡產生。對於女性來說，這是指生育能力；對於男性來說，這是指強壯的體魄。）
三焦，是疏浚的官員，水分的排泄從這裡進行。（引導陰陽能量，打通堵塞，所以被稱為疏浚的官員，水分的排泄從這裡進行。）
膀胱，是都市的管理者，津液被儲存於此。（因為它是獨立的器官，所以被稱為都市的管理者。位於下方並儲存津液，如果得到氣海的能量來轉換，就能順利排尿。
所以說得到能量的轉換，才能排出。）
以上這十二個官員，不能失去協調。（失去協調就會帶來災難，所以不能失去協調。）因此，如果主宰的官員清明，那麼其他的官員就能安定，這樣養生就能延年益壽；如果主宰的官員混亂，那麼其他的十二個官員就會陷入危險，使得道路堵塞不通，形體受到重大傷害，這樣養生就會招致禍患。
4. 六節臟象論篇
《六節臟象論》曰：天以六六之節，以成一歲，人以九九制會，計人亦有三百六十五節，以為天地久矣。（六六之節，謂六竟於六甲之日，以成一歲之節限。九九制會，謂九周於九野之數，以制人形之會通也，言人之三百六十五節，以應天之六六之節久矣。）夫六六之節，九九制會者，所以正天之度，氣之數也。
（六六之節，天之度也。九九制會，天之數也。所謂氣數者，生成之氣也。周天之分，凡三百六十五度四分，度之一以十二節氣均之，則氣有三百六十日而終，兼之小月，日又不足其數矣。是以六十四氣而常置閏焉。何者？以其積差分故也。大地之生育，本阯陰陽，人神之運為，始終於九氣，然九之為用，豈不大哉！《律書》曰：黃鐘之律，管長九寸。冬至之日，氣應灰飛，由此則萬物之生、咸因於九氣矣。
古之九寸即今之七寸三分，大小不同，以其先秬黍之制而有異也。）天度者，所以制日月之行也。氣數者，所以紀化生之用也。（制，謂準度。紀，謂綱紀。准日月之行度者，所以明日月之行遲速也。紀化生之為用者，所以彰氣至而始應也。氣應無差，則生成之理不替，遲速以度，大小之月生焉。
故日移長短，月移寒暑，收藏生長無失時宜也。）天為陽，地為陰；日為陽，月為陰；行有分紀，周有道理，日行一度，月行十三度而有奇，故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏也。（日行遲，故晝夜行天之一度，而三百六十五日一周天，而猶有度之奇分也。月行速，故晝夜行無之十三度余，而二十九日一周天也。
言有奇者，謂十三度外，復行十九分度之七，故云月行十三度而有奇也。《禮儀》及漢《律曆志》云二十八宿及諸星，皆從東而循天西行，日月及五星，皆從西而循天東行。今太史說云：並循天而東行，從東而西轉也。諸歷家說。
月一日至四日，月行最疾，日夜行十四度余，自五日至八日行次疾，日夜行十三度余；自九日至十九日，其行遲、日夜行十二度余，二十日至二十三日，行又小疾，日夜行十三度余，二十四日至晦日，行又大疾，日夜行十四度余。今太史說月行之率不如此矣。月行有十五日前疾，有十五日後遲者，有十五日前遲，有十五日後疾者，大率一月四分之，而皆有遲疾，遲速之度，固無常准矣。雖爾，終以二十七日，月行一周天，凡行三百六十一度。
二十九日日行二十九度，月行二百八十七度，少七度，而不及日也。至三十日，日復遷，計率至十三分，日之八月方及日矣。此大盡之月也。大率其計，率至十三分日之十者，亦大盡法也。其計率至十三分之五之六而及日者，小盡之月也。故云大小月三百六十五日而成歲也。
正言之者，三百六十五日四分日之一乃一歲。法以奇不成者，故舉六以言之。若通以六小為法，則一歲止只有三百五十四日，歲少十一日余矣。取月所少之辰，加歲外余之日，故從閏後三十二日而盈閏焉。《尚書》曰：日期三百有六旬有六日，以閏月定之，四時成歲，則其義也。
積余盈閏者，盡以月之大小，不盡天度故也。）立端於始，表正於中，推余於終，而天度畢矣。（立端於始，言先王之正時也。履端於始，以冬至之日為歲首。表正於中，舉中氣以正月。推余於終，月有餘日，則歸之於終，積而為閏，故能今天度畢焉。）天以六六為節，地以九九制會，天有十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲，三百六十日法也。（十日，謂甲乙丙丁戊己庚辛壬癸之日也。
十者，天地之數也。《易·繫辭》曰：天九地十，則其義也。六十日而周甲子之數，甲子六周而復始，則終一歲之日，三百六十日之歲法也。）夫自古通天者，生之本，本於陰陽，其氣九州九竅，皆通乎天氣。（元氣，即夫真也。形假地生，命惟無賦，故奉生之氣通繫於天，稟於陰陽而為根本也。
故曰：人生於地，懸命於天。天地合氣，命之曰人。地列九州，人施九竅，精神往復，氣與參同。）故其生五，其氣三，（形之所存，假五行而運，徵其本始，從三氣以生成，故云其生五，其氣三也。）三而成天，三而成地，三而成人，（非惟人獨由三氣以生，天地之道亦如是矣。
故《易》乾、坤諸卦，皆必三矣。）三而三之，合則為九，九分為九野，九野為九臟，（九野者，應九臟，而為邑也。邑外為郊，郊外為甸，甸外為牧，牧外為林，林外為垌，垌外為野，此之為也。）故形臟四，神臟五，合為九臟以應之也。（形臟四者，一頭角，二耳目，三口齒，四胸中也。
形合於外，故以名焉，神臟五者，肝、心、肺，脾、腎也。神藏於內故以名焉。所謂神臟者，肝魂、心神、脾意、肺魄、腎志也。）天食人以五氣，地食人以五味。（五氣食人者，燥氣湊肝，焦氣湊心，香氣湊脾，腥氣湊肺，腐氣湊腎也。五味食人者，酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，鹹味入腎也。
清陽化氣而上為天，濁陰成味而下為地，故天食人以氣，地食人以味也。）五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生津液相成，神乃自生。（心榮面色，肺主音聲，故氣藏於心肺，上使五色修潔分明，音聲彰著，氣為水母，故味藏於腸胃，內養五氣，五氣合化，津液方生，津液與氣，相副化成，神氣乃能生而宣化也。）藏象何如？（象，謂所見於外可閱者也。
）心者，生之本，神之變也。其華在面，其充在血脈，為陽中之太陽，通於夏氣。（心者，君主之官。神明出焉。萬物系之以興亡，故曰：心者，生之本，神之變也。火氣炎上，故華在面。心養血其主脈，故充在血脈。心主夏，氣合太陽，以太陽居夏火之中，故曰：陽中之太陽，通於夏氣。
）肺者，氣之本，魄之處也。其華在毛，其充在皮，為陽中之太之陰，通於秋氣。（肺藏氣，其神魄。其養皮毛，故曰：肺者，氣之本，魄之處，華在毛，充在皮也。肺臟為太陰之氣，上主於秋，晝日為陽氣所行，位非陰處，以太陰居於陽分，故曰：陽中之太陰，通於秋氣。）腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。
其華在發，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。（地戶封閉，蜇蟲深藏，腎又主水，受五臟六腑之精而藏之，故曰腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。腦者，髓之海，腎主骨髓。發者，腦之所養，故華在發，充在骨也。以盛陰居冬陰之分，故曰：陰中之少陰，通於冬氣。）肝者，罷極之本，魂之居也。
其華在爪，其充在筋，以生血氣，為陽中之少陽，通於春氣。（夫人之運動皆筋力之所為，肝主筋，其神魂，故曰：肝者，罷極之本，魂之居也。爪者，筋之餘，筋者，肝之養，故華在爪，充在筋。東方為發生之始，故以生血氣也。以少陽居於陽位，而王於春，故曰：陽中之少陽，通於春氣。
）脾、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦者，倉廩之本，營之居也。名曰器，能化糟粕，轉味而入出者也。（皆可受盛轉運不息，故為倉廩之本，名曰器也。營起於中焦，中焦為脾胃之位，故云營之居也。然水穀滋味入於脾胃，糟粕轉化其味出於三焦膀胱，故曰轉味而入出者也）其華在唇四白，其充在肌，此至陰之類，通於土氣。口為脾官，脾主肌肉，故曰華在唇四白，充在肌也。
四白謂唇四際之白色肉也。脾藏土氣，土合至陰，故曰：至陰之類，通於土氣。）凡十一臟取決於膽也。（上從心臟，下至於膽，為十一也。膽者，中正剛斷無偏，此明十一臟象，總取決於膽也。夫臟在內。而形之於外者可閱，斯之謂臟象也。天之在我者，德也。地之在我者，氣也。
德流氣薄而生者也。謂生之來謂之精，兩精相搏謂之神，隨神往來者，謂之魂，並精而出入者，謂之魄，所以任物者，謂之心，心有所憶謂之意，意之所存謂之志，因志而存變謂之思，因思而遠謀謂之慮，因慮而處物謂之智。）故人迎一盛病在少陽，二盛病在太陽，三盛病在陽明，四盛以上為格陽。
（陽脈法也。少陽，膽脈也。太陽，膀胱脈也。陽明胃脈也。《靈樞經》曰：一盛而躁在手少陽，二盛而躁在手太陽，三盛而躁在手陽明、手少陽三焦脈；手太陽，小腸脈，手陽明，大腸脈，一盛者，謂人迎之脈，大於寸口一倍也。余盛同法。四倍以上陽盛之極，故格拒而食不得入也。
《正理論》曰：格則吐逆。）寸口一盛病在厥陰，二盛病在少陰，三盛病在太陰，四盛以上為關陰。（陰脈法也。厥陰肝脈也。少陰腎脈也。太陰脾脈也。《靈樞經》曰：一盛二躁在手厥陰。二盛二躁在手少陰。三盛二躁在手太陰。手厥陰，心包絡也。手少陰，心脈也。手太陰，肺脈也。
盛法同陽，四倍以上，陰盛之極，故關團而溲不得通也。《正理論》曰：團則不得溺溲。溲，小便也。）人迎與寸口俱盛，四倍以上為關格，關格之脈羸，（羸當作盈。）不能極於天地之精氣則死矣。（俱盛，謂俱大於平常之脈四倍也。物不可以久盛，極則衰敗，故不能極於天地之精氣，則死矣。
《靈樞經》曰：陰陽俱盛，不得相營，故曰關格。關格者，不得盡期而死矣。）