慶恕

《醫學摘粹》~

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1. 二、六氣解

2. 六氣名目

厥陰風木(足厥陰肝,乙木。手厥陰心主,相火。)

少陰君火(手少陰心,丁火。足少陰腎,癸水。)

少陽相火(手少陽三焦,相火。足少陽膽,甲木。)

太陰濕土(足太陰脾,己土。手太陰肺,辛金。)

陽明燥金(手陽明大腸,庚金。足陽明胃,戊土。)

太陽寒水(足太陽膀胱,壬水。手太陽小腸,丙火。)

白話文:

厥陰類型的是風木屬性(腳部的厥陰部位與肝臟相關,屬乙木。手部的厥陰部位則與心包絡相關,是相火。)

少陰類型的是君火屬性(手部的少陰部位與心臟相關,屬丁火。腳部的少陰部位則與腎臟相關,是癸水。)

少陽類型的是相火屬性(手部的少陽部位與三焦相關,是相火。腳部的少陽部位則與膽囊相關,屬甲木。)

太陰類型的是濕土屬性(腳部的太陰部位與脾臟相關,屬己土。手部的太陰部位則與肺部相關,是辛金。)

陽明類型的是燥金屬性(手部的陽明部位與大腸相關,屬庚金。腳部的陽明部位則與胃部相關,是戊土。)

太陽類型的是寒水屬性(腳部的太陽部位與膀胱相關,屬壬水。手部的太陽部位則與小腸相關,是丙火。)

3. 六氣從化

天有六氣,地有五行。六氣者,風、火、暑、濕、燥、寒。五行者,木、火、土、金、水。在天成象,在地成形,六氣乃五行之魂,五行即六氣之魄。人為天地之中氣,秉天氣而生六腑,秉地氣而生五臟,六氣五行,皆備於人身。內傷者,病於人氣之偏。外感者,因天地之氣偏,而人氣感之。

內外感傷,總此六氣。其在天者,初之氣,厥陰風木也,在人則肝之經應之。二之氣,少陰君火也,在人則心之經應之。三之氣,少陽相火也,在人則三焦之經應之。四之氣,太陰濕土也,在人則脾之經應之。五之氣,陽明燥金也,在人則大腸之經應之。六之氣,太陽寒水也,在人則膀胱之經應之。

天人同氣也。經有十二,六氣統焉。足厥陰以風木主令,手厥陰火也,從母化氣而為風。手少陽以相火主令,足少陽木也,從子化氣而為暑。手少陰以君火主令,足少陰水也,從妻化氣而為熱。足太陽以寒水主令,手太陽火也,從夫化氣而為寒。足太陰以濕土主令,手太陰金也,從母化氣而為濕。

手陽明以燥金主令,足陽明土也,從子化氣而為燥。蓋癸水上升,而化丁火,故手少陰以君火司氣,而足少陰癸水在從化之例。丙火下降,而化壬水,故太陽以寒水當權。而手太陽丙火,在奉令之條,木之化火也。木氣方盛,而火氣初萌,母強子弱,故手厥陰以丁火而化氣於風木,火氣既旺,而木氣已虛,子壯母衰、故足少陽以甲木而化氣於相火。土之化金也,土氣方盛,而金氣初萌,母強子弱,故手太陰以辛金而化氣於濕土。

金氣方旺,而土氣已虛,子壯母衰,故足陽明以戊土而化氣於燥金。母氣用事,子弱未能司權,則子從母化。子氣用事,母虛不能當令。則母從子化。所謂將來者進,成功者退,自然之理也。

白話文:

天空有六種氣候,大地有五種元素。六種氣候指的是風、火、暑、濕、燥、寒。五行則是木、火、土、金、水。在天空中形成各種天象,在地面則形成不同的物質,六氣是五行的核心,五行則是六氣的具體表現。人類處於天地之間,接受天空的氣息生成六腑,吸收地面的氣息生成五臟,六氣與五行,全都在人體中有所體現。內傷,是由於人體氣息偏失所導致的疾病;外感,則是因天地間氣息失衡,影響到人體的氣息。

內外感傷,歸根結底都是六氣的問題。在天空中,第一種氣候是厥陰風木,對應到人體則是肝經。第二種氣候是少陰君火,對應到人體則是心經。第三種氣候是少陽相火,對應到人體則是三焦經。第四種氣候是太陰濕土,對應到人體則是脾經。第五種氣候是陽明燥金,對應到人體則是大腸經。第六種氣候是太陽寒水,對應到人體則是膀胱經。

天與人的氣息是相通的。人體有十二條經脈,都受到六氣的支配。腳的厥陰經主導風木,手的厥陰經屬火,但會受到母親的影響轉化為風。手的少陽經主導相火,腳的少陽經屬木,但會受到兒子的影響轉化為暑。手的少陰經主導君火,腳的少陰經屬水,但會受到配偶的影響轉化為熱。腳的太陽經主導寒水,手的太陽經屬火,但會受到丈夫的影響轉化為寒。腳的太陰經主導濕土,手的太陰經屬金,但會受到母親的影響轉化為濕。

手的陽明經主導燥金,腳的陽明經屬土,但會受到兒子的影響轉化為燥。癸水上升,轉化為丁火,因此手的少陰經由君火主導,腳的少陰經癸水在其中轉化。丙火下降,轉化為壬水,因此太陽經由寒水主導。手的太陽經丙火,在其中遵循命令,木氣轉化為火氣。當木氣旺盛時,火氣剛開始萌芽,母親強壯而兒子弱小,所以手的厥陰經以丁火轉化為風木。當火氣旺盛時,木氣已經虛弱,兒子壯大而母親衰老,所以腳的少陽經以甲木轉化為相火。當土氣轉化為金氣時,土氣旺盛而金氣剛開始萌芽,母親強壯而兒子弱小,所以手的太陰經以辛金轉化為濕土。

當金氣旺盛時,土氣已經虛弱,兒子壯大而母親衰老,所以腳的陽明經以戊土轉化為燥金。當母親的氣息佔主導地位,兒子弱小還無法掌權,那麼兒子就會受到母親的影響。當兒子的氣息佔主導地位,母親虛弱無法掌權,那麼母親就會受到兒子的影響。這就是所謂的未來者進步,成功者退步,這是自然的法則。

4. 六氣偏見

人之六氣,不病則不見。凡一經病,則一經之氣見。平人六氣調和,無風無火,無濕無燥,無熱無寒,故一氣不至。獨見病則或風、或火、或濕、或燥、或寒、或熱,六氣不相交濟,是以一氣獨見。如厥陰病,則風盛。少陰病,則熱盛。少陽病,則暑盛。太陰病,則濕盛。陽明病,則燥盛。

太陽病,則寒盛也。以此氣之偏盛,定緣彼氣之偏虛,如厥陰風盛者,土金之虛也。少陰熱盛、少陽暑盛者,金火之虛也。太陰濕盛者,水木之慮也。陽明燥盛者,木火之虛也。太陽寒盛者,火土之虛也。以六氣之性實,則克其所勝,而侮所不勝。虛則己所不勝者乘之,而己所能勝者亦來侮之也。

究之,一氣之偏盛,亦緣於虛。厥陰能生,則陽氣左升而木榮,其風盛者,生意之不遂也。少陰能長,則君火顯達而上清,其熱盛者,長氣之不旺也。陽明能收,則陰氣右降而金肅,其燥盛者,收令之失政也。太陽能藏,則相火閉蟄而下暖,其寒盛者,藏氣之不行也。土為四維之中氣,木火之能生長者,太陰己土之陽升也。

金水之能收藏者,陽明戊土之陰降也。中氣旺,則戊己轉運而土和、中氣衰,則脾胃濕盛而不運。土生於火,而火滅於水,土燥則剋水,土濕則水氣氾濫,侮土而滅火,水泛土濕,木氣不達,則生意盤塞。但能賊土,不能生火以培土,此土氣所以困敗也。血藏於肝,而化於脾。

太陰土燥,則肝血枯而膽火炎,未嘗不病。但足太陰脾,以濕土主令,足陽明胃,從燥金化氣,濕為本氣,而燥為化氣,是以燥氣不敵濕氣之旺,陰易盛而陽易衰。土燥為病者,除陽明傷寒承氣證外不多見。一切內外感傷雜病,盡緣土濕也。

白話文:

人的六種生理功能,在健康時是不易察覺的。一旦某個器官生病,該器官相關的功能就會顯現出來。在健康狀態下,這六種功能是協調的,不會有過度的風、火、濕、燥、熱、寒,因此不會出現任何一種功能過度的情況。生病時,可能會出現風、火、濕、燥、寒、熱其中一種的過度,六種功能不再相互平衡,導致一種功能過度顯現。例如,當厥陰經生病,風的功能會過度;少陰經生病,熱的功能會過度;少陽經生病,暑的功能會過度;太陰經生病,濕的功能會過度;陽明經生病,燥的功能會過度;太陽經生病,寒的功能會過度。

這種功能過度,是由於其他功能的虛弱。例如,厥陰經風的功能過度,可能是因為土和金的功能虛弱;少陰經熱的功能過度、少陽經暑的功能過度,可能是因為金和火的功能虛弱;太陰經濕的功能過度,可能是因為水和木的功能虛弱;陽明經燥的功能過度,可能是因為木和火的功能虛弱;太陽經寒的功能過度,可能是因為火和土的功能虛弱。當某功能強壯,會剋制其對手,同時欺負較弱的一方;若虛弱,則被其對手壓制,同時被較弱的一方欺負。

進一步探討,功能過度也是由於虛弱。厥陰經能生發,則陽氣向左上升,木氣旺盛,風的功能過度,是因為生發力無法順利進行。少陰經能成長,則君火顯現向上,熱的功能過度,是因為成長力不足。陽明經能收斂,則陰氣向右下降,金氣肅殺,燥的功能過度,是因為收斂力失去作用。太陽經能藏納,則相火閉藏向下,寒的功能過度,是因為藏納力無法發揮。土作為四方中心的氣,木火能生長,是因為太陰經的己土陽氣上升。

金水能收藏,是因為陽明經的戊土陰氣下降。中氣旺盛,則戊己兩種氣運行順暢,土氣和諧;中氣衰弱,則脾胃濕氣過重,運行不暢。土由火生成,卻被水滅絕,土氣乾燥則剋制水氣,土氣濕潤則水氣泛濫,欺凌土氣並滅掉火氣,水氣泛濫土氣濕潤,木氣無法達到,導致生長力受阻。只能侵蝕土氣,無法生火來滋養土氣,這就是土氣衰敗的原因。血液儲存在肝臟,並在脾臟中轉化。

太陰經土氣乾燥,則肝臟的血液乾涸,膽汁的火氣炎上,通常都會生病。然而,足太陰經的脾臟,以濕潤的土氣為主要機能,足陽明經的胃部,從乾燥的金氣轉化氣質,濕潤是基本氣質,而乾燥是轉化的氣質,因此乾燥的氣質難以抗衡旺盛的濕潤氣質,陰氣容易旺盛而陽氣容易衰弱。因土氣乾燥導致的疾病,除了陽明經的傷寒承氣證之外,並不常見。所有內外感傷的複雜疾病,幾乎都是由於土氣濕潤所致。

5. 本氣衰旺

經有十二,司化者六經,從化者六經。從化者不司氣化,總以司化者為主,故十二經統於六氣。病則或見司化者之本氣,或見從化者之本氣,或司化者而見從化之氣,或從化者而見司化之氣,全視乎本氣之衰旺焉,手少陰以君火司化,足少陰之水從令而化熱者常也。而足少陰之病寒,是從化者自見其本氣,以水性原寒。

手少陰之病寒,是司化者而見從化之氣,以君火原從水化也。足太陽以寒水司化,手太陽之火從令而化寒者常也。而手太陽之病熱,是從化者自見其本氣,以火性原熱,足太陽之病熱是司化者而見從化之氣,以寒水原從火化也。足厥陰以風木司化,手厥陰之火從令而化風。手少陽以相火司化,足少陽之木從令而化暑者常也。

而手厥陰之病暑,足少陽之病風,是從化者自見其本氣,以火性生暑,而木性生風也。足太陰以濕土司化,手太陰之金從令而化濕。手陽明以燥金司化,足陽明之土從令而化燥者常也。而手太陰之病燥,足陽明之病濕,是從化者自見其本氣,以金性本燥,而土性本濕也。大抵足太陽雖以寒化,而最易病熱。

手少陰雖以熱化,而最易病寒。厥陰原以風化,而風盛者固多。少陰雖以火化,而火敗者非少。金性本燥,而手太陰從土化濕者常有七八。土性本濕,而足陽明從金化燥者未必二三也。

白話文:

人體內有十二條經脈,其中六條主要負責氣化的運作,另六條則跟隨主要的六條經脈進行氣化。跟隨氣化的六條經脈並不主動控制氣化,而是以主要負責氣化的六條經脈為核心,因此十二條經脈都歸屬於六種氣化之下。

生病時,可能顯現出主要負責氣化的經脈的本質氣息,也可能顯現出跟隨氣化的經脈的本質氣息,或者主要負責氣化的經脈顯現出跟隨氣化的氣息,或者跟隨氣化的經脈顯現出主要負責氣化的氣息,這完全取決於本質氣息的強弱。如手少陰經以君火為主進行氣化,而足少陰經的水會順應君火轉化為熱,這是常態。但如果足少陰經出現寒冷的症狀,就是跟隨氣化的經脈顯現出其本質的氣息,因為水的本質就是冷。

同樣地,手少陰經如果出現寒冷的症狀,就是主要負責氣化的經脈顯現出跟隨氣化的氣息,因為君火原本就是從水性轉化來的。以此類推,其他經脈也會有類似的情形。

然而,腳太陽經雖然以寒水進行氣化,但最容易出現的是熱症。手少陰經雖然以熱進行氣化,但最容易出現的卻是寒症。厥陰經原本是以風進行氣化,但風性過盛的情況也很多。少陰經雖然以火進行氣化,但火性衰弱的情況也不少。金屬的本質是乾燥,但手太陰經從土性轉化為濕潤的情況常常佔到七八成。土壤的本質是濕潤,但腳陽明經從金屬轉化為乾燥的情況未必能達到兩三成。