慶恕

《醫學摘粹》~ 附錄 (3)

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附錄 (3)

1. 經絡起止

膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱是謂六腑。肝、心、脾、肺、腎、心包是謂六臟。六臟六腑,是生十二經。經有手足不同,陽明大腸,太陽小腸,少陽三焦,是謂手之三陽經。陽明胃,太陽膀胱,少陽膽,是謂足之三陽經。太陰脾,少陰腎,厥陰肝,是謂足之三陰經。太陰肺,少陰心,厥陰心主,是謂手之三陰經。

手之三陽,自手走頭。手陽明自次指出合谷,循臂上廉,上頸,入下齒,左之右,右之左,上挾鼻孔。手太陽自小指,從手外側,循臂下廉,上頸,至目內眥。手少陽自名指,循手表,出臂外,上頸至目銳眥。三經皆自臂外而走頭,陽明在前,太陽在後,少陽在中。足之三陽,自頭走足。

白話文:

膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,這六個器官稱為六腑。肝、心、脾、肺、腎、心包,這六個器官稱為六臟。六臟六腑,是十二經絡的源頭。經絡分為手足兩部分,陽明大腸經、太陽小腸經、少陽三焦經,稱為手三陽經。陽明胃經、太陽膀胱經、少陽膽經,稱為足三陽經。太陰脾經、少陰腎經、厥陰肝經,稱為足三陰經。太陰肺經、少陰心經、厥陰心包經,稱為手三陰經。

手三陽經從手部經由頭部,手陽明經從食指第二節開始,經由合谷穴,沿著手臂外側向上,經過頸部,進入下齒,左邊的經絡通往右邊,右邊的經絡通往左邊,最後繞過鼻孔。手太陽經從小指開始,沿著手外側向上,經過手臂外側下方,到達頸部,最後到達眼內角。手少陽經從中指開始,沿著手腕外側向上,經過手臂外側,到達頸部,最後到達眼外角。三條經絡都從手臂外側走向頭部,陽明經在最前面,太陽經在後面,少陽經在中間。足三陽經從頭部經由足部。

足陽明行身之前,自鼻之交頞,循喉嚨,入缺盆,下乳,挾臍,循脛外,入大指次指。足太陽行身之後,自目內眥,上額交巔,下項,挾脊,抵腰,貫臀,入膕中,出外踝,至小指。足少陽行身之側,自目銳眥,從耳後下頸,入缺盆,下胸,循脅,從膝外廉出外踝,入名指。三經皆自腿外而走,足陽明在前,太陽在後,少陽在中。

足之三陰自足走胸,足太陰行身之前,自大指上內踝,入腹上膈。足少陰,行身之後,自小指循內踝,貫脊上膈,注胸中。足厥陰行身之側,自大指上內踝,抵小腹,貫膈布脅肋。三經皆自腿里而走胸,太陰在前,少陰在後,厥陰在中。手之三陰。自胸走手。手太陰自胸出腋下,循臑內前廉,入寸口,至大指。

白話文:

足陽明經從身體前方開始,由鼻樑與額頭交界處出發,沿著喉嚨,進入鎖骨上窩,向下經過乳房,靠近肚臍,沿著小腿外側,進入大拇指和食指之間。足太陽經從身體後方開始,由眼角內側出發,向上經過額頭,到達頭頂,向下經過後頸,沿著脊椎,抵達腰部,貫穿臀部,進入膝窩,從外踝出來,到達小指。足少陽經從身體側方開始,由眼角外側出發,從耳後經過頸部,進入鎖骨上窩,向下經過胸部,沿著肋骨,從膝蓋外側出來,經過外踝,進入無名指。這三條經脈都從腿外側運行,足陽明經在前面,足太陽經在後面,足少陽經在中間。

足部的三條陰經從足部運行到胸部,足太陰經從身體前方開始,由大拇指上方的內踝出發,進入腹部,向上到達膈肌。足少陰經從身體後方開始,由小指沿著內踝,貫穿脊椎,向上到達膈肌,到達胸部。足厥陰經從身體側方開始,由大拇指上方的內踝出發,到達小腹,貫穿膈肌,分布於胸部和肋骨。這三條經脈都從腿內側運行到胸部,足太陰經在前面,足少陰經在後面,足厥陰經在中間。手部的三條陰經從胸部運行到手部。手太陰經從胸部出發,經過腋窩,沿著上臂內側前緣,進入寸口,到達大拇指。

手少陰自胸出腋下,循臑內後廉,抵掌後,至小指。手厥陰自胸出腋下,循臑內,入掌中,至中指。三經皆自臂里而走,手太陰在前,少陰在後,厥陰在中。手三陽之走頭,足三陽之走足,皆屬其本腑,而絡其所相表裡之臟。足三陰之走胸,手三陰之走手,皆屬其本臟,而絡其所相表裡之腑。

手陽明與手太陰為表裡,足陽明與足太陰為表裡,手太陽與手少陰為表裡,足太陰與足少陰為表裡,手少陽與手厥陰為表裡,足少陽與足厥陰為表裡;六陽六陰,分行於左右手足,是謂二十四經也。

白話文:

手少陰經脈從胸部出發,經腋窩,沿著手臂內側後緣,到達手掌後部,最終止於小指。手厥陰經脈同樣從胸部出發,經腋窩,沿著手臂內側,進入手掌,最終止於中指。這三條經脈都從手臂內側出發,手太陰經在最前方,少陰經在後方,厥陰經居於中間。手部的三陽經脈走向頭部,足部的三陽經脈走向足部,它們都與各自的腑臟相連,並與相表裡關係的臟器相連。足部的三陰經脈走向胸部,手部的三陰經脈走向手部,它們都與各自的臟器相連,並與相表裡關係的腑臟相連。

手陽明經與手太陰經相表裡,足陽明經與足太陰經相表裡,手太陽經與手少陰經相表裡,足太陽經與足少陰經相表裡,手少陽經與手厥陰經相表裡,足少陽經與足厥陰經相表裡;六陽六陰經脈,分別走行於左右手足,這就是所謂的二十四經。

2. 奇經部次

奇經八脈,督、任、沖、帶、陽蹺、陰蹺、陽維、陰維。督脈行於身後,起於下極之俞,併入脊裡,上至風府,入屬於腦,諸陽之綱也。任脈行於身前,起於中極之下,循腹裡,上關元,入目絡舌,諸陰之領也。衝脈起於氣衝,並足少陰,挾臍上行,至胸中而散,諸經之海也。

帶脈起於季脅,回身一周,環腰如帶,諸經之約也。陽蹺起於跟中,循外踝,上行入於風池,主左右之陽也。陰蹺起於跟中,循內踝上行,交貫衝脈,主左右之陰也。陽維起於諸陽會,維絡於身,主一身之表也。陰維起於諸陰交,維絡於身,主一身之裡也。陽蹺、陽維者,足太陽之別。

白話文:

奇經八脈分別是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陽蹺脈、陰蹺脈、陽維脈、陰維脈。督脈沿著後背走行,從尾椎骨的俞穴開始,進入脊柱,向上到達風府穴,再進入頭部與腦相連,是所有陽經的主管。任脈則沿著身體前側走行,從中極穴下方開始,沿著腹部內側向上,經過關元穴,再向上連接眼部和舌頭,是所有陰經的統帥。沖脈從氣衝穴開始,與足少陰腎經相伴,沿著腹部向上,到達胸部散開,是所有經脈的匯聚之處。帶脈從腰兩側開始,環繞腰部一周,像一條帶子,是所有經脈的約束者。陽蹺脈從腳跟開始,沿著外踝向上,到達風池穴,主管左右兩側的陽經。陰蹺脈從腳跟開始,沿著內踝向上,與沖脈相交,主管左右兩側的陰經。陽維脈從所有陽經的交匯處開始,環繞全身,主管身體的外表。陰維脈從所有陰經的交匯處開始,環繞全身,主管身體的內部。陽蹺脈和陽維脈都是足太陽膀胱經的分支。

陰蹺、陰維者,足少陰之別,凡此八脈者,經脈之絡也。經脈隆盛,入於絡脈,絡脈滿溢,不拘於經,內溉臟腑,外濡腠理,別道自行,謂之奇經也。

白話文:

陰蹺和陰維是足少陰經的分支,這八條脈絡,都是經脈的分支。當經脈的氣血充盈時,會流入脈絡,脈絡中的氣血滿溢,不被經脈所限制,它可以內潤臟腑,外潤皮膚,另走他路自行循行,這種現象稱為奇經。

3. 營氣運行

水穀入胃,化生氣血。氣之慓悍者,行於脈外,命之曰衛。血之精專者,行於脈中,命之曰營。營衛運行,一日一夜,周身五十度。人一呼,脈再動,一吸脈再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息。脈六動一息,六動人之常也。一動脈行一寸,六動脈行六寸。靈樞脈度:手之六陽,從手至頭,長五尺,五六三丈。

手之六陰,從手至胸,長三尺五寸,三六一丈八尺、五六三尺、合二丈一尺。足之六陽,從足至頭,長八尺,六八四丈八尺。足之六陰,從足至胸,長六尺五寸,六六三丈六尺、五六三尺、合三丈九尺。蹺脈從足至目,長七尺五寸,二七一丈四尺、二五一尺、合一丈五尺。督脈、任脈長四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺,凡督合一十六丈二尺。

白話文:

食物進入胃裡,轉化成精氣和血液。精氣旺盛的,在血管外流動,稱為衛氣;血液精純的,在血管內流動,稱為營氣。營氣和衛氣不斷運行,一天一夜,流遍全身五十個部位。人吸氣一次,脈搏跳動兩次;呼氣一次,脈搏跳動兩次;呼吸停止,脈搏跳動五次,加上緩慢的呼吸,脈搏跳動六次。脈搏跳動六次,是一般人的正常狀態。脈搏跳動一次,血液流動一寸;脈搏跳動六次,血液流動六寸。靈樞經脈度篇記載:手部的六條陽經,從手到頭,長五尺,六條陽經合起來長三丈。

手部的六條陰經,從手到胸,長三尺五寸,六條陰經合起來長一丈八尺,加上手部的六條陽經,合起來長二丈一尺。足部的六條陽經,從足到頭,長八尺,六條陽經合起來長四丈八尺。足部的六條陰經,從足到胸,長六尺五寸,六條陰經合起來長三丈六尺,加上足部的六條陽經,合起來長三丈九尺。蹺脈從足到眼,長七尺五寸,兩條蹺脈合起來長一丈四尺,加上足部的六條陽經,合起來長一丈五尺。督脈和任脈長四尺五寸,兩條脈合起來長九尺,所有經脈合起來長十六丈二尺。

平人一日一夜,一萬三千五百息。一息脈行六寸,十息脈行六尺,一日百刻,一刻一百三十五息。人氣半周於身,脈行八丈一尺,兩刻二百七十息。人氣一周於身,脈行十六丈二尺,百刻一萬三千五百息。人氣五十周於身,脈行八百一十丈。

營氣之行也,常於平旦寅時,從手太陰之寸口始,自手太陰,注手陽明,足陽明,注足太陰,手少陰,注手太陽,足太陽,注足少陰,手厥陰,注手少陽,足少陽,注足厥陰,終於兩蹺、督任,是謂一周也。二十八脈,周而復始,陰陽相貫,如環無端,五十周畢,明日寅時又會於寸口,此營氣之度也。

白話文:

一個人一天一夜呼吸一萬三千五百次,每次呼吸脈搏運行六寸,十次呼吸脈搏運行六尺,一天有百刻,一刻有一百三十五次呼吸。人體氣息在身體中運行半周,脈搏運行八丈一尺,兩刻二百七十次呼吸。人體氣息在身體中運行一周,脈搏運行十六丈二尺,百刻一萬三千五百次呼吸。人體氣息在身體中運行五十周,脈搏運行八百一十丈。

營氣的運行,通常從清晨寅時開始,從手太陰經的寸口穴出發,經過手太陰經,流注到手陽明經,足陽明經,流注到足太陰經,手少陰經,流注到手太陽經,足太陽經,流注到足少陰經,手厥陰經,流注到手少陽經,足少陽經,流注到足厥陰經,最後到達兩蹺脈、督任脈,這就是營氣運行一周。二十八條經脈,周而復始,陰陽相貫,如同環狀無始無終,五十周結束後,第二天寅時又回到寸口穴,這就是營氣運行的規律。

4. 衛氣出入

衛氣晝行陽經二十五周,夜行陰臟二十五周。衛氣之行也,常於平旦寅時,從足太陽之睛明始,睛明在目之內眥(足太陽之穴也)。平旦陽氣出於目,目張則氣上行於頭,循項下足太陽,至小指之端;則入目內眥,下手太陽至小指之端,別入目銳眥,下足少陽,至小指次指之端;上循手少陽之分側,下至名指之端;別入耳前,下足陽明,至中指之端;別入耳下,下手陽明,至次指之端;其至於足也,入足心,出內踝下,入足少陰經。陰蹺者,足少陰之別屬,於目內眥,自陰蹺而復合於目,交於足太陽之睛明,是謂一周。

如此者,二十五周,日入陽盡而陰受氣矣。於是內入於陰臟。其入於陰也,常從足少陰之經,而注於腎,腎注於心,心注於肺,肺注於肝,肝注於脾,脾復注於腎,是謂一周,如此者二十五周,平旦陰盡而陽受氣矣。於是外出於陽經,其出於陽也,常從腎至足少陰之經,而復合於目。

白話文:

衛氣白天在陽經中運行二十五圈,晚上則在陰臟中運行二十五圈。衛氣從早晨寅時開始,由足太陽經的睛明穴出發,睛明穴位於眼睛內眥(足太陽經的穴位)。早晨陽氣從眼睛發出,眼睛睜開時氣向上行至頭部,沿著頸部足太陽經,到達小指尖;然後進入眼睛內眥,再由手太陽經到達小指尖,再從目銳眥分出,進入足少陽經,到達小指與無名指之間;然後沿著手少陽經分枝向上,到達無名指尖;再從耳前分出,進入足陽明經,到達中指尖;最後從耳下分出,進入手陽明經,到達食指尖。到達腳部時,氣進入足心,從內踝下方進入足少陰經。陰蹺是足少陰經的分支,從眼睛內眥出發,沿著陰蹺經回到眼睛,與足太陽經的睛明穴交匯,這就是一圈。

這樣運行二十五圈後,太陽落山,陽氣消散,陰氣開始受氣。於是衛氣進入陰臟。衛氣進入陰臟時,始於足少陰經,流入腎臟,再由腎臟流入心臟,心臟流入肺臟,肺臟流入肝臟,肝臟流入脾臟,脾臟再流回腎臟,這也是一圈。如此運行二十五圈後,早晨到來,陰氣消散,陽氣開始受氣。於是衛氣從腎臟出發,沿著足少陰經,回到眼睛。

衛氣入於陰則寐,出於陽則寤,一日百刻,周身五十,此衛氣之度也。《難經》營衛相隨之義,言營行脈中,衛行脈外,相附而行,非謂其同行於一經也。

白話文:

衛氣進入陰部就會使人入睡,離開陰部進入陽部則會使人清醒,一天有百刻時間,全身五十個節點都有衛氣運行,這就是衛氣的運行規律。《難經》提到的營衛相隨的道理,說營氣在脈管中流動,衛氣則在脈管外流動,兩者相互依附,並非指他們在同一條經脈中一起運行。