慶恕

《醫學摘粹》~

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1. 熱證類

2. 口糜齦爛出血

〔口糜齦爛出血提綱〕,心兼肺胃火頻生,熱盛傷津病象呈,齦爛口糜仍出血,釀成此證總非輕。

甘露飲

二地二冬味並嘉,枳甘石斛合枇杷,滋陰降火功偏大,仙露名方世共誇。

白話文:

【口內潰瘍牙齦出血】

這症狀主要與心臟、肺部及胃部產生的火氣過旺有關,身體熱氣過盛導致津液受損,呈現出病態。具體表現為牙齦破爛、口腔潰瘍並且有出血的情況,這樣的病症不能輕視。

甘露飲

這個配方由熟地黃、生地黃、麥門冬、天門冬等多種草藥組成,搭配檳榔、甘草、石斛和枇杷葉等,具有滋陰降火的強大功效,被世人公認為是療效卓著的名方,常被譽為仙露。

3. 食亦

〔食亦提綱〕,大腸邪熱入陽明,飯縱多餐瘦態呈,胃火或將移膽腑,統名食亦辨宜清。

甘露飲(方見前)

白話文:

【飲食問題】

【飲食問題總綱】當大腸受到邪惡的熱氣影響,進入到陽明經脈,即使吃再多的飯,身體仍呈現消瘦的狀態。有時候,胃部的火氣可能轉移到膽腑,這些都歸納為飲食問題,應當辨證施治,適時清理體內熱毒。

甘露飲(該處提到的藥方在前面有詳細介紹)

4. 三消

〔三消提綱〕,上熱傷津口渴饒,腹常飢餓屬中焦,再兼飲少溲多病,此證分明是下消。

八味丸

(證附),燥熱曾傷肝肺經,腎脾二臟濕寒停,治宜澤地兼丹藥,附子山萸並桂苓。

六味地黃加味湯

(證附),山萸山藥共丹皮,澤瀉茯苓肉桂施,再用地黃兼五味,下寒上熱病全醫。

五苓證

(方見傷寒),渴思飲水覺心煩,小便不通是病源。散用五苓原有效,溫經去濕妙難言。

豬苓證

(方見傷寒),上渴下淋濕在中,更兼木鬱燥生風,豬苓湯用原能治,去熱除邪水道通。

桂附苓烏湯

(證附),桂附龍烏澤瀉良,茯苓牡蠣合乾薑,水寒土濕全能治,小便頻消用此方。

理中丸湯

(證附,方見霍亂),胃無津液責歸脾,水道不調肺病時,惟有理中丸可用,加蔞倍術作湯宜。

白話文:

【三消症狀總結】 當上部過熱,導致傷津,會有口渴的情況;腹部常感到飢餓,這通常屬於中焦的問題;如果還伴隨喝水少但尿多的現象,那可以確定是下消的症狀。

八味丸 如果肝肺經被燥熱所傷,而腎脾兩臟則有濕寒停留,治療上應使用澤地和丹藥,以及附子、山萸、桂苓等藥材。

六味地黃加味湯 使用山萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂,再加入地黃和五味子,可以全面治療下寒上熱的病症。

五苓證 感覺口渴想喝水且心煩,小便不通暢,這是病因所在。使用五苓散有很好的效果,能溫經去濕。

豬苓證 上渴下淋,濕氣在中焦,加上木鬱導致燥風生成,用豬苓湯可以治療,去除熱邪,使水道通暢。

桂附苓烏湯 桂附、龍骨、烏梅、澤瀉、茯苓、牡蠣、乾薑,這些組合能全面治療水寒和土濕,對於頻繁排尿的下消症,可使用此方。

理中丸湯 當胃部缺乏津液,責任歸咎於脾臟,水道調節失衡,肺部出現問題。只有理中丸可以使用,加上蔞倍術,煮湯服用更適合。

5. 虛證類

6. 虛勞

〔虛勞提綱〕,氣血精神被損傷,四肢無力日頹唐,虛勞成病何由治,補助中宮是妙方。

小建中證

(方見傷寒),裡急腹疼悸衄生,四肢痠痛夢遺精,咽乾口燥兼煩熱,湯用建中效乃呈。

黃耆建中湯

(證附),桂薑棗芍並飴糖,甘草黃耆輔佐良,裡急更兼諸不足,身虛服此得安康。

桂枝龍骨牡蠣證

(方見傷寒),腹中弦急不能安,目眩陰頭更覺寒,亡血失精清穀下,虛芤遲脈要參觀。

桂枝龍骨牡蠣證

(方見傷寒),脈形芤動緊微呈,女子夢交男失精,病屬虛勞何法治,安神補氣患能平。

八味腎氣證

(方見腳氣),虛勞腰痛力難支,少腹旋驚拘急時,小便不通當速治,丸須八味用偏宜。

白話文:

【虛勞】

在「虛勞」的總綱裡,提到當一個人的氣血和精神受到損害,會導致四肢乏力,整日無精打採。對於這種由虛勞造成的疾病,治療的方式是通過補助脾胃,這是一個非常有效的療法。

【小建中證】

在治療上,使用「小建中湯」,主要症狀包括腹部緊繃疼痛、心悸、鼻出血等。此外,還可能伴有四肢痠痛、夢遺、咽喉乾燥、口乾舌燥和煩躁熱感。服用小建中湯後,這些症狀能得到有效緩解。

【黃耆建中湯】

「黃耆建中湯」的配方包含肉桂、生薑、大棗、芍葯和麥芽糖,甘草和黃耆作為輔助成分。對於那些有腹部緊繃感和身體各種機能不足的人,服用此藥可使身體恢復健康。

【桂枝龍骨牡蠣證】

在治療上,如果腹部感到緊繃不安,眼睛眩暈,下體感覺寒冷,或出現失血、精神不濟、消化不良的情況,則應觀察脈象是否呈現虛弱、芤動或緊微的特徵。

【桂枝龍骨牡蠣證】

對於女性夢交、男性夢遺的情況,這屬於虛勞的範疇,治療方式為安撫心神和補充氣力,如此才能平息病情。

【八味腎氣證】

在「虛勞」的治療上,若出現腰痛難忍、小腹緊縮驚懼、小便不暢等症狀,應迅速治療。「八味腎氣丸」在此情況下非常適用。

7. 精遺

〔精遺提綱〕,精不交神病乃生,一經遺泄總非輕,法宜暖腎安心氣,調燮陰陽患始平。

玉池湯

(證附),芍附苓甘共桂枝,砂仁龍牡配相宜,安心暖腎兼培土,精乃交神自不遺。

秘元煎

(證同上),術草參苓善補脾,棗仁遠志固心宜,金櫻五味兼山藥,芡實同收效更奇。

白話文:

【精遺】

[精遺概要],當精神與身體不能相互調和,疾病便會產生,一旦出現精液遺漏的情況,這絕不是小事。治療應當著重於溫暖腎臟,安撫心氣,調整陰陽平衡,這樣病痛才能平息。

玉池湯

(適用症狀),此方包含芍藥、附子、茯苓、甘草及桂枝,佐以砂仁、龍骨和牡蠣,這樣的配方恰到好處。其功能在於安撫心神,溫暖腎臟,同時強健脾胃,使精神與身體達到協調,從而避免精液的無故流失。

祕元煎

(適用同樣症狀),由白朮、甘草、人參、茯苓組成,這些成分對脾臟有很好的滋補效果。酸棗仁和遠志則有助於穩定心神。再加入金櫻子、五味子和山藥,以及芡實,這些成分共同作用下,其療效更是驚人。

8. 神驚

〔神驚提綱〕,神不交精悸復驚,上炎膽火趁虛生,宮城煩擾心難靜,此病根原要辨明。

金鼎湯

(證見上),桂芍疏通膽火宜,苓甘半夏善扶脾,固心龍牡須兼用,病見神驚大可醫。

白話文:

【神驚】

在「神驚」的主題下,如果精神無法與身體的精氣相互調和,便會產生心悸及驚嚇的症狀。這時,膽臟的火氣可能趁著身體虛弱之際上升,使得心靈受到幹擾而難以平靜。對於這種病症的根本原因,我們必須加以辨識清楚。

金鼎湯

當見到上述的症狀,使用肉桂和白芍可以有助於疏解膽臟的火氣,茯苓、甘草和半夏則能有效滋補脾胃。為了安定心神,還需搭配使用龍骨和牡蠣。若見到「神驚」的病徵,透過適當治療,是完全可以醫治的。

9. 氣證

〔氣證提綱〕,左肝右肺要分清,升降失宜病乃成,脾胃調和求善法,腹中積氣始能平。

達郁湯(證附),積在臍旁左脅時,通經薑桂用偏宜,砂仁杏夏全收入,芍藥苓甘可並施。

下氣湯

(證附),滯在胸間右肋時,苓甘五味杏仁施,惟將貝芍清邪熱,半夏陳皮降胃宜。

白話文:

【氣證】

在處理氣證時,需明確分辨左側的肝與右側的肺,因為如果這兩臟的氣升降不調,疾病就會產生。要使疾病得到妥善的控制,我們需著重於脾胃的調和,只有當腹部內的積氣得以平息,病情才會好轉。

【達鬱湯】

當積氣位於肚臍旁邊及左側脅部時,使用達鬱湯最為合適。此方中,薑、桂兩種草藥用來疏通經絡,特別適合這種情況。此外,砂仁、杏仁、夏枯草也被全面地加入到這個處方中,而芍藥、茯苓、甘草可以一同使用,以增強療效。

【下氣湯】

當氣滯留在胸部中央以及右側肋骨時,下氣湯就是一個理想的選擇。此方中,茯苓、甘草、五味子、杏仁被共同使用。為了清除邪熱,貝母和芍藥被選用,而半夏和陳皮則用來降低胃部的氣滯。

10. 血證

〔血證提綱〕,血行經絡出於肝,鬱怒旋生便不安,閉脫病成須細辨,證分虛實熱兼寒。

破瘀湯

(證附),血瘀不行治有方,茯苓桂草共生薑,芎歸通絡宜兼入,破用丹桃法最良。

仙露湯

(證附),血由鼻出不循經,相火升炎金被刑,貝芍麥冬兼柏葉,杏甘五味佐尤靈。

靈雨湯

(證附),吐血如逢下有寒,藥宜柏葉合苓丹,乾薑貝夏兼甘草,虛用人參治不難。

桂枝幹薑湯

(證附),吐血因寒又有方,桂枝芍藥合乾薑,茯苓半夏兼甘草,牡蠣丹皮用更良。

白茅湯

(證附),吐血適當有熱時,茅根芍藥共丹皮,杏仁半夏宜同用,貝母苓甘要並施。

黃土湯

(證附),阿膠白朮共乾薑,甘草和成黃土湯,芩地兼施涼更妙,血行大便此方良。

寧破湯

(證附),芍藥阿膠共發灰,茯苓澤瀉喜相陪,更宜梔子兼甘草,溺血危時可挽回。

六味地黃湯

(證附),山藥山萸共地黃,丹皮苓澤佐尤良,陰虛吐血原能治,柏葉加時效異常。

甘草乾薑湯

(證附),病屬陽虛腹有寒,旋驚吐血不能安,乾薑溫里甘培土,用此回生是妙丹。

當歸補血湯

(證附),當歸補血有專長,倍用黃耆力更強,救急計窮須此藥,挽回造化是良方。

白話文:

【血證總綱】血液在脈絡中運行,主要與肝臟功能有關,若情緒鬱悶或易怒,則會導致血液運行不順,進而造成各種不適。需詳細辨別病症的性質,因為血證可以分為實證、虛證,以及熱證和寒證等不同類型。

破瘀湯

對於血液瘀滯不通的情況,我們有治療的方法,方劑中包含茯苓、肉桂、甘草和薑,另外加入川芎和當歸來促進血液循環,使用丹參和桃花來破瘀,是最有效的治療方式。

仙露湯

如果血液從鼻子流出,而非正常途徑,這通常是因為身體內部的火氣上升,損傷了肺部。治療上,我們會使用貝母、白芍、麥門冬、柏葉,加上杏仁和五味子,以增強藥效。

靈雨湯

當吐血癥狀伴隨下腹部寒冷,我們會使用柏葉和苓丹,同時加入乾薑、貝母、半夏和甘草。如果是虛弱的病人,我們還會加入人參,治療並不困難。

桂枝幹薑湯

對於因寒冷導致的吐血,我們有治療的方法,使用桂枝、白芍、乾薑,加上茯苓、半夏和甘草,再輔以牡蠣和丹皮,效果更佳。

白茅湯

當吐血癥狀伴隨熱象,我們會使用茅根、白芍和丹皮,同時加入杏仁和半夏,以及貝母、茯苓和甘草。

黃土湯

我們使用阿膠、白朮和乾薑,加上甘草和黃土來製成藥湯,再加入黃芩和地黃,讓藥效更為涼爽,此方對於血行於大便中的症狀特別有效。

寧破湯

使用白芍、阿膠和煅燒的藥材,搭配茯苓和澤瀉,再加入梔子和甘草,對於尿血危急時刻,可以挽救生命。

六味地黃湯

使用山藥、山萸肉和熟地黃,搭配丹皮、茯苓和澤瀉,對於陰虛型的吐血癥狀有很好的治療效果,加入柏葉後效果更佳。

甘草乾薑湯

對於陽虛型的病人,腹中有寒,突然出現吐血,無法安穩。使用乾薑溫暖內臟,甘草培養脾胃,此方是救命良藥。

當歸補血湯

使用當歸補血,黃耆用量加倍,效果更強。在緊急情況下,此藥是必備之選,可以挽回生命。