《醫學摘粹》~ 雜病證方歌括 (4)
雜病證方歌括 (4)
1. 喉風
〔喉風提綱〕，喉風病本要先知，溫證傷寒共有之，鬱熱內生邪外入，散清兩法可兼施。
柴胡桂枝去人參湯
（證附），咽喉腫痛總難安，發熱肢疼或惡寒，姜夏柴芩兼桂芍，棗甘並用是仙丹。
甘桔湯
（證附），病屬傷寒入少陰，更兼咽痛總難禁，法宜枯梗同甘草，開鬱除邪熱不侵。
防風湯
（證附），溫證咽喉腫痛時，心煩口燥內陰虧，防風竹葉兼桑葉，杏桔丹翹芍草施。
白話文：
喉風提綱
喉風病的病理要先了解： 溫病和傷寒都可能導致喉風，都是因為鬱熱內生，邪氣外入所致。治療上，散寒清熱兩種方法可以兼用。
[柴胡桂枝去人參湯]
症狀： 咽喉腫痛，難以安寧，發熱肢體疼痛，或者畏寒。
治法： 使用柴胡、桂枝、黃芩、芍藥、生薑、大棗，以及甘草等藥材。
[甘桔湯]
症狀： 病症屬於傷寒，入侵少陰經，並伴隨咽喉疼痛難忍。
治法： 使用枯梗和甘草，以開鬱除邪，防止熱邪侵襲。
[防風湯]
症狀： 溫病導致的咽喉腫痛，伴隨心煩口燥，內陰虧虛。
治法： 使用防風、竹葉、桑葉、杏仁、桔梗、丹皮、白芍、草果等藥材。
甘草桔梗射干湯
（證附），喉病原因相火升，生瘡疼痛力難勝，緩攻半夏兼甘草，桔梗射干解鬱凝。
養陰清肺湯
（證附），咽內生瘡腫痛多，治宜地芍與丹荷，麥冬貝母兼甘草，更用元參病可瘥。
辛烏證
頤間脖項腫相連，散用辛烏是秘傳，或洗或敷均入妙，再加荊芥藥尤全。
辛烏散
辛烏甘桔與柴翹，芍豆同施力倍饒，皂地荊皮兼芥穗，或敷或洗腫能消。
白話文：
甘草、桔梗、射干湯
如果喉嚨生病，是因為相火上升，導致生瘡疼痛難以忍受，可以緩緩攻克半夏，並配合甘草，再用桔梗和射干來解鬱化痰。
養陰清肺湯
如果咽喉內生瘡腫痛，治療方法是用生地、白芍和丹皮，再加上麥冬、貝母和甘草，最後再用玄參，就能治癒。
辛烏證
如果下巴和脖子腫脹連在一起，就屬於辛烏證。治療方法是用辛烏，這是秘傳偏方，可以洗也可以敷，都有奇效。如果再加入荊芥，效果就更好了。
辛烏散
辛烏、甘草、桔梗和柴胡，再加上白芍和赤小豆，效果更佳。皂角、生地、荊芥皮和芥穗，可以敷也可以洗，都能消腫。
2. 痙證
〔痙證提綱〕，邪氣乘虛入太陽，足寒身熱項偏強，有時面目旋成赤，口噤頭搖背反張。
栝蔞桂枝證
（桂枝見傷寒），太陽證備辨宜詳，脈反沉遲身體強，柔痙已成何藥治，蔞根加入桂枝湯。
葛根證
（方見傷寒），太陽剛痙已成時，氣上衝胸力不支，口噤難言小便少，葛根湯用治偏宜。
大承氣證
（方見傷寒），病人胸滿不能安，口噤無言臥覺難，兩腳拘攣兼齘齒，大承氣證要參觀。
當歸補血湯合桂枝湯方
（證附，桂枝湯見傷寒），有時男子患金瘡，產後婦人血已傷，痙證併成何藥治，耆歸加入桂枝湯。
白話文：
痙證提綱
邪氣乘虛入太陽，足寒身熱項偏強，有時面目旋成赤，口噤頭搖背反張。
意思是說，當邪氣趁著身體虛弱入侵太陽經脈時，就會出現腳冷、身體發熱、脖子僵硬偏向一邊，有時臉色發紅，嘴巴緊閉、頭搖晃、背部反弓的症狀。
栝蔞桂枝證
（桂枝見傷寒），太陽證備辨宜詳，脈反沉遲身體強，柔痙已成何藥治，蔞根加入桂枝湯。
這段話是說，當患上太陽經脈的疾病時，要仔細辨別，如果脈象沉遲、身體強壯，並且已經出現肌肉痙攣，則可以用栝蔞根加入桂枝湯來治療。
葛根證
（方見傷寒），太陽剛痙已成時，氣上衝胸力不支，口噤難言小便少，葛根湯用治偏宜。
意思是說，當太陽經脈剛開始出現痙攣時，患者會感到氣上衝胸，力氣不足，嘴巴緊閉，說不出話，小便量少，這種情況下，使用葛根湯治療比較適合。
大承氣證
（方見傷寒），病人胸滿不能安，口噤無言臥覺難，兩腳拘攣兼齘齒，大承氣證要參觀。
这段話的意思是，如果患者胸部脹滿，坐立不安，嘴巴緊閉，說不出話，難以躺下休息，雙腳拘攣並且伴有磨牙，就要考慮使用大承氣湯來治療。
當歸補血湯合桂枝湯方
這句話是說，可以用當歸補血湯配合桂枝湯來治療某些痙攣的症狀。
總之，這段文字描述了不同種類的痙攣症狀，以及相应的治疗方法。需要提醒的是，中醫治療需要根據患者的具體情况进行判断，以上內容僅供參考，不可自行用藥。
3. 瘧疾
〔瘧疾提綱〕，此證陰陽互戰爭，暑蒸汗泄病由生，寒留腸胃兼經臟，一被秋風瘧乃成。
柴胡栝蔞乾薑湯
（證附），先寒後熱瘧名寒，蔞棗柴芩治不難，甘草人參加入妙，二姜並用是生干。
柴胡桂枝幹薑湯
（證附），牡瘧寒多熱少時，柴胡獨用最相宜，茯苓更並人參入，甘草乾姜合桂枝。
白虎桂枝柴胡湯
白話文：
瘧疾的病因是陰陽失衡，暑熱蒸騰、汗液流失導致疾病產生，寒氣停留在腸胃和經絡臟腑，一旦遇到秋風，瘧疾就發作了。
治療方法：如果先寒後熱，稱為寒瘧，可以用柴胡、栝蔞、黃芩、大棗來治療，加入甘草和人參效果更好，也可以使用乾薑和生薑。
如果寒多熱少，稱為牡瘧，可以用柴胡單獨使用，或者加入茯苓、人參、甘草、乾薑、桂枝。
（證附），先熱後寒溫瘧成，石膏知母火能清，桂柴達表宜兼用，粳草補中治效呈。（癉瘧以用此方）
六君子湯
（證附），脾寒有濕屬虛時，瘧疾初成何藥醫，參朮苓甘陳夏用，柴胡薑棗再加宜。
減味鱉甲煎丸
（證附），結成瘧母病彌深，藥用丹桃膠桂參，葶藶大黃兼鱉甲，姜甘夏芍與柴芩。
白話文：
若患者先發熱後發寒，反覆出現寒熱交替的瘧疾，可以用石膏和知母清熱，再搭配桂枝和柴胡達表散寒，同時服用粳米和草藥補中益氣，這樣就能有效治療。
若患者脾胃虛寒，伴有濕氣，並且是初患瘧疾，可以用人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、夏枯草，再加上柴胡、生薑、大棗治療。
若患者已經形成瘧母，病情嚴重，可以用丹皮、桃膠、桂枝、人參，並搭配葶藶、大黃、鱉甲，以及生薑、甘草、夏枯草、芍藥、柴胡、黃芩治療。
4. 痧證
〔痧證提綱〕，邪風瘴氣染成痧，病淺偏宜刮用麻，倘若深時針刺妙，治之得法效堪誇。
白話文：
在《痧證提綱》中，邪風瘴氣引發了痧病，病情輕微時適合使用刮痧療法，如果病情較深，則針刺療法效果更佳。只要治療方法得當，療效就能得到大大的讚賞。
5. 中風
〔中風提綱〕，濕邪久已遍周身，一中風寒便不仁，入絡在經傳腑臟，淺深表里辨宜真。
驅風活血湯
（證附），初中邪風口眼斜，汁和生地用偏嘉，再將竹瀝清痰火，獨活驅風更可誇。
桂枝歸苓湯
（證附），左半偏枯血分虛，姜苓甘草濕邪除，桂枝芍藥芍歸入，妙劑能將脈絡舒。
黃耆姜苓湯
（證附），病源本屬氣虛時，右半偏枯何藥醫，宜用姜苓兼杏夏，麻黃甘草合參耆。
白話文：
中風是由於濕邪長期侵襲全身，一旦遇到風寒，就會導致身體麻木不仁。濕邪入侵經絡，影響臟腑，需要根據中風的程度、部位和性質來辨證施治。
初期中風，患者常出現口眼歪斜，可以用生地、汁母等清熱涼血藥物。同時，可以用竹瀝清熱化痰，獨活驅散風邪。
若患者左半身麻痺，且氣血虛弱，可以用姜苓、甘草等溫陽利濕藥物，搭配桂枝、芍藥、歸脾等活血化瘀藥物，舒筋活絡。
如果患者右半身麻痺，且氣虛乏力，可以用姜苓、杏仁、夏枯草等補氣利水藥物，搭配麻黃、甘草、黃耆等溫經散寒藥物。
小續命湯
（證附），身有濕邪卒中風，居然血脈不流通，二防麻桂參芩用，芍藥姜甘杏合芎。
祛風湯
（證附），風邪初中據何知，手足旋驚不遂時，須用桑防姜夏杏，天麻秦芍草苓施。
葶藶散
（證附），痰涎膠塞阻胸中，迷惑不清是中風，葶藶更兼甘遂用，再增芥子有奇功。
白話文：
小續命湯適用於因濕邪中風導致血脈不通的患者，方劑由麻黃、桂枝、人參、黃芩、芍藥、生薑、甘草、川芎組成。祛風湯則用於風邪初犯，手足旋轉不靈的患者，方劑由桑白皮、防風、生薑、夏枯草、杏仁、天麻、川秦艽、白芍、茯苓組成。葶藶散適用於痰涎阻塞胸中，神志不清的患者，方劑由葶藶子、甘遂、芥子組成。