慶恕

《醫學摘粹》~ 雜證要法 (7)

1. 腰痛

腰痛者，水寒而木鬱也。腎居腰間，腎水寒則土濕，土濕則木鬱而陽陷，則痛在於腰。亦有色欲過度而腰痛者，陰精大泄，而陽根已損，此木枯土敗之原，而疼痛所由來也。如因濕而得屬實者，以腎著湯主之。如因寒而得屬虛者，以桂枝姜苓阿膠湯主之。如因外感風寒而致者，應以傷寒法治之，不在此例。

腎著湯

茯苓（三錢），白朮（三錢生），乾薑（二錢），甘草（一錢炙），水煎大半杯，溫服。

桂枝姜苓阿膠湯

茯苓（三錢），桂枝（三錢），甘草（二錢），生薑（三錢），阿膠（三錢炒研），白芍（三錢），當歸（三錢），川芎（三錢），水煎大半杯，溫服。

白話文：

[腰痛]

腰痛的情況，通常是因為體內水分過多導致寒氣聚集，同時肝氣受到壓抑所致。腎臟位於腰部，如果腎臟的寒氣過重，就會導致身體濕氣加重，濕氣重又會使得肝氣受阻，陽氣下陷，從而使腰部產生疼痛。另外，也有因性生活過度導致腰痛的狀況，這是因為體內陰精大量流失，傷害了生命的根基，這正是肝氣衰竭和腎功能下降的表現，也是腰痛的根本原因。如果是因為濕氣過重引起的實證腰痛，可以使用「腎著湯」來治療。若是因寒氣過重引發的虛證腰痛，則可使用「桂枝姜苓阿膠湯」來調理。若是由外感風寒導致的腰痛，應該按照感冒的治療方式進行處理，這不在本篇的討論範疇內。

腎著湯

所需材料：茯苓3錢、白朮3錢(生)、乾薑2錢、甘草1錢(炒)，用水煎煮至剩下大約半杯的份量，趁溫熱時服用。

桂枝姜苓阿膠湯

所需材料：茯苓3錢、桂枝3錢、甘草2錢、生薑3錢、阿膠3錢(炒後研磨)、白芍3錢、當歸3錢、川芎3錢，用水煎煮至剩下大約半杯的份量，趁溫熱時服用。