慶恕

《醫學摘粹》~ 傷寒證辨 (2)

1. 手足汗

胃主四肢，為津液之主。如熱聚於胃，蒸其津液，旁達於四肢，故手足濈濈然汗出，且小便自利，胃中津液必干，大便必硬，本當攻也。若中寒胃陽土虛，脾不約束，津液橫溢四肢，故汗出而冷；陽虛失運，中寒不化，故小便不利；今雖便硬，而手足汗，非為熱越者比，慎不可攻，攻之必變生固瘕，泄瀉澄清不止也。

白話文：

[手足出汗的情況]

胃部主管四肢，是身體津液的主要來源。如果胃部有熱氣聚集，會蒸發津液，這些津液會流到四肢，所以手腳會持續出汗，而且小便會很順暢。因為胃中的津液一定會乾涸，所以大便一定會變得硬實，這種情況應該要使用治療方式。

但如果胃部有寒氣，導致胃的陽氣和脾臟功能虛弱，脾臟無法控制津液，導致津液無序地流向四肢，所以手腳會出冷汗；因為陽氣虛弱無法正常運作，寒氣無法被化解，所以小便會不通暢；即使現在大便硬實，但手腳卻在出汗，這並不是因為熱氣過盛造成的，千萬不能使用攻擊性治療，如果使用，可能會產生固瘕（腹部硬塊）和止不住的拉肚子等後果。