慶恕

《醫學摘粹》~ 傷寒證辨 (1)

1. 斑疹

〔斑疹提綱〕，溫斑溫疹病非輕，外感風邪內熱生，衛氣不開營血鬱，法宜表裡要兼清。

〔溫斑提綱〕，溫斑始自項中生，漸至周身片片成，色似丹砂光潤透，細看更有白痧呈。

加味清毒化斑湯

（證附），溫斑色紫用何醫，青葉銀花草地施，知母石膏粳米入，翹荷犀角合丹皮。

養陰復液湯

（證附），熱如漸退大傷陰，參用元沙火氣沉，甘草和中真入妙，貝冬地芍可清金。

〔溫疹提綱〕，溫疹多因毒火炎，發從頭面得先瞻，色紅點點皆高起，顆粒分明各有尖。

防風松肌敗毒湯

（證附），溫疹初生治有方，翹荷芍藥合丹防，杏甘桔梗冬桑葉，表裡雙清法最良。

荊防透疹湯

（證附），痧疹如宜溫散時，防風芥穗杏仁施，當歸芍草芎藭用，內外宣通立法奇。

清營解毒證

溫證周身疹忽生，紫紅成片病非輕，鼻扇氣促兼狂亂，壯熱思涼總要清。

清營解毒湯

薄荷發表助桑防，芍地丹翹治里良，再用銀花兼竹葉，元參桔梗合羚羊。

消毒散

（證附），斑疹回時毒未消，脖腮腫痛熱偏饒，銀花白芷天花粉，甘桔荷蠶共貝翹。

白話文：

【斑疹】

[斑疹概要]，患溫斑、溫疹這類疾病並非小事，通常是因外部感受風邪，內部熱氣生成所導致。若衛氣不通，營血受阻，治療應當同時清理表裡。

[溫斑概要]，溫斑通常由頸部開始出現，然後逐漸擴散全身，形成一片片斑塊，其顏色如丹砂般鮮紅且光澤透亮，仔細看會發現斑塊中夾雜著白痧。

[加味清毒化斑湯]，對於紫色的溫斑，可用青葉、銀花、車前草等來治療，加上知母、石膏、粳米，最後加入連翹、荷葉、犀角和牡丹皮一起熬煮。

[養陰復液湯]，如果患者體內熱氣逐漸消退，但陰氣大損，則可用人參、玄參等藥材來沉降火氣，甘草能調和中焦，效果極佳，而貝母、麥冬、生地、芍葯能清肺金。

[溫疹概要]，溫疹大多因毒火所致，常從頭臉開始，呈現紅色小點狀，各個突起，每顆疹子的頂端都有尖點。

[防風松肌敗毒湯]，對於剛出現的溫疹，可用連翹、荷葉、芍葯、丹防等藥材，再加杏仁、甘草、桔梗、冬桑葉，此法能有效清理表裡。

[荊防透疹湯]，對於痧疹適合溫散時，可用防風、芥穗、杏仁，再加上當歸、芍葯、甘草、川芎等，此法內外宣通，療效奇特。

[清營解毒證]，若患者全身突然出現疹子，且顏色紫紅成片，病情嚴重，伴有鼻翼煽動、呼吸急促、精神錯亂等症狀，以及高燒且想涼快的情況，均需清熱解毒。

[清營解毒湯]，用薄荷、桑葉、防風等藥材來解表，用芍葯、生地、丹皮、連翹等藥材來清裡，再加入銀花、竹葉，以及玄參、桔梗、羚羊角等。

[消毒散]，在斑疹消退後，若毒素仍未清除，伴隨頸側、腮部腫痛且熱度不減，可用銀花、白芷、天花粉，以及甘草、桔梗、荷葉、蟬蛻、貝母、連翹等藥材來治療。