《醫學指歸》~ 卷上 (2)
卷上 (2)
1. 治法解
實火瀉之
木旺生火，火有餘則為實，故用瀉。
瀉膽：相火有餘則膽實，瀉火所以瀉膽也。
龍膽草（益肝膽而瀉火。）牛膝（瀉膽，除腦中熱。）豬膽（瀉肝膽之火。）生蕤仁（消火散熱，治目赤腫痛。）生酸棗仁（生用酸平，療膽熱。）黃連（瀉火益肝膽，豬膽汁炒。）苦茶（瀉熱消痰。）
虛火補之
肝腎虧弱，相火易虛，故用補。
溫膽：膽虛則寒，故宜溫補，補氣補血，所以溫之也。
人參（甘溫補氣，正氣旺則心肝靜。）細辛（辛益肝膽。）半夏（補肝潤腎，除濕化痰。）當歸（和血養血。）炒蕤仁（補肝明目。）炒棗仁（專補肝膽，炒熟療膽虛不眠。）地黃（補陰生血。）
本熱平之
不言本寒者，已具溫膽條中，省文也。
除火：瀉膽條中亦多降火之藥，但火兼虛實，前言其實，此兼言其虛。
黃芩（瀉實火，仲景柴胡湯用為少陽里藥。）黃連（解見前條。）芍藥（瀉肝火，能於土中瀉木。）連翹（除少陽氣分實熱。）甘草（入涼劑則瀉邪火。）
鎮驚：肝藏魂，有熱則魂不安而膽怯，重以止怯，所以鎮之也。
黑鉛（鎮心安神。）水銀（主天行熱疾，安神鎮心。）
標熱和之
不言標寒者，少陽半表，所主在筋，邪入於筋，較肌肉更深，則寒變為熱。
和解：和法較解肌更輕。
柴胡（足少陽表藥。）芍藥（瀉肝火，入肝經血分。）黃芩（足少陽里藥。）半夏（發表開鬱。）甘草（入汗劑則解肌。）
白話文：
【治療方法解析】
對於實火，我們採取清瀉的方式來處理。
當肝臟功能過盛，產生的火氣過剩時，我們稱之為實火，因此會使用清瀉的方法來減緩。
清瀉肝膽火氣：若肝膽的火氣過盛，我們會選擇具有清熱瀉火作用的藥材，如龍膽草、牛膝、豬膽、生蕤仁、生酸棗仁、黃連和苦茶等，來幫助清肝膽火氣和消除熱毒。
對於虛火，我們則採取補養的方式。
當肝腎機能不足，導致肝膽火氣虛弱時，我們會選擇補養的藥材，如人參、細辛、半夏、當歸、炒蕤仁、炒棗仁和地黃等，來滋補肝腎，調理肝膽，讓身體恢復平衡。
對於根本的火熱，我們採取平和的治療方式。
這裡未提及根本的寒冷，因為在溫膽的治療原則中已經涵蓋了這部分，所以這裡就不再重複說明。
清除火氣：在清瀉肝膽的原則中，我們已經使用了很多可以降火的藥材，但火氣的性質分為虛實兩種，前面討論的是實火，這裡我們要談的是虛火。
黃芩、黃連、芍藥、連翹和甘草等藥材，可以幫助清實火，其中黃芩是少陽病的常用藥，黃連在前面已經提到，芍藥可以清肝火，連翹可以清除少陽部位的實熱，甘草則是在涼性藥物中發揮清熱的作用。
穩定情緒：肝臟與精神活動有關，若肝火旺盛，會影響情緒穩定，使人膽怯，因此我們會使用如黑鉛和水銀等藥材，來安神鎮心，穩定情緒。
對於表面的火熱，我們採取和解的方式。
這裡未提及表面的寒冷，因為在少陽半表的部位，主要控制的是筋肉，當邪氣侵入筋肉深處，原本的寒冷會轉變為熱。
調和與疏解：調和法比解肌法更為溫和。
柴胡、芍藥、黃芩、半夏和甘草等藥材，分別作為足少陽的表藥、肝火的清瀉藥、少陽裡的清熱藥、開鬱的解表藥和解肌的甘草，共同起到調和與疏解的效果。