《醫學三字經》~ 卷之一 (2)
卷之一 (2)
1. 醫學源流第一
一二方，奇而妥，如六一散、防風通聖散之類，皆奇而不離於正也。
丹溪出，罕與儔，元·朱震亨，字彥修，號丹溪，金華人。其立方視諸家頗高一格。
陰宜補，陽勿浮，《丹溪心法》以補陰為主，謂陽常有餘，陰常不足。諸傢俱辨其非，以人得天地之氣以生，有生之氣，即是陽氣，精血皆其化生也。
雜病法，四字求，謂氣、血、痰、郁是也。一切雜病，只以此四字求之。氣用四君子湯，血用四物湯，痰用二陳湯，郁用越鞠丸。參差互用，各盡其妙。
若子和，主攻破，張子和（戴人）書中，所主多大黃、芒硝、牽牛、芫花、大戟、甘遂之類，意在驅邪。邪去則正安，不可畏攻而養病。
病中良，勿太過，子和之法，實症自不可廢，然亦宜中病而即止；若太過，則元氣隨邪氣而俱散，挽無及矣。
四大家，聲名噪，劉河間、張子和、李東垣、朱丹溪為金、元四大家，《張氏醫通》之考覈不誤。
必讀書，錯名號，李士材《醫宗必讀》四大家論，以張為張仲景，誤也。仲景為醫中之聖，三子豈可與之並論。
明以後，須酌量，言醫書充棟汗牛，可以博覽之，以廣見識，非謂諸家所著皆善本也。
詳而備，王肯堂，金壇王宇泰，諱肯堂。著《證治準繩》，雖無所採擇，亦醫林之備考也。
薛氏按，說騎牆，明·薛己，號立齋，吳縣人。著《薛氏醫按》十六種，大抵以四君子、六君子、逍遙散、歸脾湯、六八味丸主治，語多騎牆。
士材說，守其常，李中梓，號士材，國朝人也。著《醫宗必讀》《士材三書》。雖曰淺率，卻是守常，初學者所不廢也。
景岳出，著新方，明·張介賓，字會卿，號景岳，山陰人。著《類經質疑錄》。全書所用之方，不外新方八陣，其實不足以名方。古聖人明造化之機，探陰陽之本，製出一方，非可以思議及者。若僅以熟地補陰，人參補陽，姜附祛寒，芩連除熱，隨拈幾味，皆可名方，何必定為某方乎?
石頑續，溫補鄉，張璐，字路玉，號石頑，國朝人。著《醫通》，立論多本景岳，以溫補為主。
獻可論，合二張，明·寧波趙獻可，號養葵。著《醫貫》。大旨重於命門，與張石頑、張景岳之法相同。
診脈法，瀕湖昂，明·李時珍，字東璧，號瀕湖。著《本草綱目》五十二卷，雜收諸說，反亂《神農本經》之旨。卷末刻《脈學》頗佳，今醫多宗之。
數子者，各一長，知其所長，擇而從之。
揆諸古，亦荒唐，理不本於《內經》，法未熟乎仲景，縱有偶中，亦非不易矩矱。
長沙室，尚彷徨，數子雖曰私淑長沙，升堂有人，而入室者少矣!
惟韻伯，能憲章，慈溪柯琴，字韻伯，國朝人。著《傷寒論注》、《論翼》，大有功於仲景，而《內經》之旨，賴之以彰。
白話文：
醫學源流第一
有些方劑雖然奇特但很恰當，例如六一散、防風通聖散之類，都屬於奇特但不違背正理的方子。
元朝的朱震亨，字彥修，號丹溪，是金華人。他所擬定的方劑比其他醫家高明許多。
《丹溪心法》以滋補陰液為主，認為人體陽氣常常有餘，陰液常常不足。其他醫家都認為這觀點不對，因為人是秉受天地之氣而生的，有生機的氣就是陽氣，精血都是陽氣所化生的。
治療各種複雜疾病，可以從「氣、血、痰、郁」這四個字著手。所有的雜病，都可以從這四方面去尋求治療方法。氣虛用四君子湯，血虛用四物湯，痰多用二陳湯，氣鬱用越鞠丸。將這些方劑靈活運用，就能各自發揮其功效。
如果說到張子和，他主張用攻破的方法。張子和的著作中，大多使用大黃、芒硝、牽牛、芫花、大戟、甘遂等藥物，用意在於驅除邪氣。邪氣去除，正氣自然安穩，不能因為害怕攻邪就養著疾病。
張子和的方法，對於實證的確不能廢棄，但應該在病癒後立即停止用藥；如果用藥過度，那麼元氣會隨著邪氣一起消散，到時候就難以挽回了。
劉河間、張子和、李東垣、朱丹溪被稱為金元四大家，《張氏醫通》的考證沒有錯誤。
一定要讀書，不要弄錯名號。《醫宗必讀》中，李士材將張子和誤認為張仲景，這是錯誤的。張仲景是醫學界的聖人，其他三位醫家怎麼能和他相提並論呢？
明朝以後的醫書，需要仔細斟酌。醫學書籍數量龐大，可以廣泛閱讀來增廣見識，但並不是說所有醫家寫的書都是好的。
王肯堂的醫書詳細而完備。金壇的王宇泰，字肯堂，他寫的《證治準繩》，雖然沒有自己的獨到見解，但也是醫學界的參考書籍。
薛己的醫學見解說得模棱兩可。明朝的薛己，號立齋，是吳縣人。他寫了《薛氏醫案》等十六種醫書，大多以四君子湯、六君子湯、逍遙散、歸脾湯、六味地黃丸、八味地黃丸等方劑為主，言論多是兩邊討好。
李士材的醫學見解比較保守。李中梓，號士材，是清朝人。他寫了《醫宗必讀》、《士材三書》等醫書。雖然說他的觀點比較淺顯，但卻是遵循常理，對於初學者來說是不可或缺的。
張景岳提出新方。明朝的張介賓，字會卿，號景岳，是山陰人。他寫了《類經質疑錄》。全書所用的方劑，不出新方八陣的範圍，其實不足以稱為名方。古聖人明白造化運行的道理，探究陰陽的根本，所制定的方劑，不是一般人能想像的。如果僅僅用熟地來補陰，用人參來補陽，用薑附來祛寒，用黃芩黃連來除熱，隨便搭配幾味藥就說是名方，那又何必一定要去用某個特定方劑呢？
張石頑繼承張景岳的觀點，以溫補為主。張璐，字路玉，號石頑，是清朝人。他寫了《醫通》，立論大多依據張景岳的觀點，以溫補為主。
趙獻可的理論結合了張景岳和張石頑的觀點。明朝的寧波人趙獻可，號養葵。他寫了《醫貫》。主要強調命門的重要性，與張石頑、張景岳的觀點相同。
李時珍的脈診學說有所成就。明朝的李時珍，字東璧，號瀕湖。他寫了《本草綱目》五十二卷，雜亂地收錄了各種說法，反而擾亂了《神農本草經》的宗旨。書末所附的《脈學》寫得很好，現在的醫生大多都遵從他的學說。
以上所提到的這些醫家，每個人都有自己的長處。應該了解他們的優點，選擇並學習他們的長處。
從古籍來看，這些人的觀點也存在荒唐的地方。理論如果不以《內經》為根本，用藥方法如果沒有熟練掌握張仲景的醫術，即使有時能碰巧治好病，也不是遵循正確規矩的醫術。
這些醫家雖然都說自己學習張仲景，但真正能領悟精髓的人卻很少。
只有柯琴的學說，能夠遵循張仲景的醫學理念。慈溪的柯琴，字韻伯，是清朝人。他寫了《傷寒論注》、《論翼》，對研究張仲景醫學有很大的貢獻，也使《內經》的旨意得以彰顯。