《丹溪手鏡》~ 卷之下 (1)
卷之下 (1)
1. 驚悸(十五)
肝脈驚暴,有所驚駭。驚生病者,其脈止而復來(目睛不轉,呼吸不能,氣促,)寸口脈動而弱,動為驚,弱為悸。
寸口脈緊,趺陽脈浮,胃氣則虛,是為悸。
趺陽微而浮,浮為胃虛,微則不食,此恐懼之脈,憂迫所作也。
蓋因血虛,肝生血,無血則木盛,易驚,心神忤亂,氣與涎結,遂使驚悸,血虛宜硃砂安神丸;氣涎心郁在心膽經,宜溫膽湯。忪悸在心脾經,因失志氣鬱涎聚,宜定志湯。
小兒驚搐涎潮如死,乃母胎時受怖,為腹中積熱,宜墜涎鎮火清心也。
硃砂安神丸,治血虛驚悸,凡血虛則木火盛也。
硃砂(一錢另研),黃連(一錢半),甘草,地黃,川歸(五錢),炊餅丸。
溫膽湯,治心膽怯,易驚。
半夏,竹茹,枳實,陳皮,茯苓(一錢),甘草(五分)
寒水石散,治因驚,心氣不行,鬱而生涎,結為飲。
寒水石(煅),活石(水飛各一兩),甘草,龍腦(少許)
上熱則水下,寒則薑湯下。
三因論悸,有悸然而心築築動,有驚悸忪悸,痰飲閉於中脘,其證短氣、自汗、四肢浮腫、飲食無味,心虛煩悶,坐臥不安。外有肝痹、肺𤶀。心中虛寒亦似驚也。
治驚悸癲癇狂妄,大率痰宜吐之,火則下之,血虛宜補血、平木降火。
白話文:
[驚悸(十五)]
當肝臟的脈絡突然劇烈跳動,人會感到極度的驚嚇。由驚嚇引發的疾病,脈搏會忽然停止再重新出現(眼睛無法轉動,呼吸困難,氣喘吁吁),在手腕脈搏處,脈搏跳動但力道薄弱,脈搏跳動表示驚嚇,力道薄弱表示心悸。
手腕脈搏緊繃,腳踝脈搏浮現,顯示胃氣虛弱,這就是心悸的表現。
腳踝脈搏微弱且浮現,浮現表示胃氣虛弱,微弱表示食慾不振,這是恐懼造成的脈象,由憂慮和壓力所致。
因為血液不足,肝臟製造血,若無足夠血液,肝氣就過盛,容易受到驚嚇,心神混亂,氣血與口水凝結,導致驚悸。血液不足應服用硃砂安神丸;若因氣血和口水在心膽經絡造成心悶,宜服用溫膽湯。若心悸在心脾經絡,因失去意志、氣鬱及口水聚集,宜服用定志湯。
小孩突然抽搐,口水大量湧出,看起來像快死了一樣,這是由母親在懷孕時受到驚嚇,導致胎兒腹部積累熱氣,應服用能讓口水下降、鎮靜心火的藥物。
硃砂安神丸,治療因血液不足引起的驚悸,血液不足會使木火過旺。
成分:硃砂(一錢,另研磨)、黃連(一錢半)、甘草、地黃、川芎(五錢),用蒸熟的餅做丸。
溫膽湯,治療心膽怯懦,易受到驚嚇。
成分:半夏、竹茹、枳實、陳皮、茯苓(一錢)、甘草(五分)。
寒水石散,治療因驚嚇,心氣運行不順,鬱結生成口水,凝結成飲水。
成分:寒水石(煅燒)、活石(水飛,各一兩)、甘草、龍腦(少量)。
若身體燥熱,應用水送服;若身體寒冷,應用薑湯送服。
根據三因理論,心悸可分為悸然心跳加速,驚悸及心悸,痰飲堵塞中脘,症狀包括呼吸短促、自汗、四肢浮腫、飲食無味,心虛煩悶,坐立不安。外部可能有肝臟問題、肺部問題。心臟虛弱且寒冷也可能類似驚嚇。
治療驚悸、癲癇、狂妄,通常痰多應嘔吐,火氣大應下泄,血液不足應補充血液、平肝降火。