《丹溪手鏡》~ 卷之下 (13)
卷之下 (13)
1. 斑疹（二十三）
又豬心血，調片腦成膏，以紫草茸湯化，無腦以辰砂代，敷之；治斑瘡倒靨。
又論，自吐瀉者為吉，謂邪出也，治宜消毒解火；大便不利，當微利之。
身溫者順，身涼者逆，切忌熱藥。
又當分氣血。虛而補之。云惡血留於命門，待氣虛血虛脾虛相火生焉，其證呵欠嚏噴，足冷寒熱。氣虛四君子主之，血虛四物湯主之。
吐瀉少食為裡虛，陷白倒靨灰白為表虛。
不吐瀉能食為實，宜解毒芩連是也，實而更補，必結癰疽。
2. 不治證
黑陷耳尻熱者死；
斑痘疹喘者死；凡丹從四肢入腹者死。
3. 小兒科（二十七）
脈小，大便赤青飧泄，手足溫者生，寒者難已。
小兒一十六歲前，純陽為熱多也。肝只有余，腎尚不足，腸胃尚脆，飲食難化，食則為痰為積。其病有四：曰驚、曰疳、曰吐瀉。其原有二，曰飽暖。
驚，熱痰主急驚，當瀉，降火下痰丸（養血藥作湯下。）
脾虛主慢驚，用補。硃砂安神丸（參朮湯下）。生人血研辰砂、蟬蛻，治急慢驚風。
疳，因土濕（或積或蟲。）
黃連（炒二錢），胡黃連（去果子積五錢），阿魏（去肉積醋煮），神麯（各一錢五），丸如米大。
一方加蘆薈、胡黃連、神麯、麥櫱、使君子、肉果（半兩，）木香、檳榔（二錢，）糊丸治蟲積、一切疳。
啼，因肝熱。
吐瀉，因脾虛，食積痢。
上下保和丸。
又，胡黃連，黃連，蕪荑，神麯（炒），山楂，青皮，陳皮，蘆薈，丸服。
血痢，三黃丸
4. 不治證
頭髮上逆者死。
汗出不流者死。
陷胸唇乾目直視者死。
口氣冷，掌冷者死。
身強頭低者死。
便門腫起作坑者死。
鼻乾黑燥者死。
肚大青筋，爪甲黑，舌出咬牙，魚口氣急皆死。
啼不作聲，或作鴉聲，或忽然大叫作聲，皆死證。
5. 婦人胎產（二十八）
脈平而虛者乳子。
心脈洪大而滑，肺脈微而不浮；肝脈微橫不絕皆妊。
陰搏陽別，謂之有子（搏者，逼近於下。別者，別出於上，氣和血調，陽施陰化，謂之有子。）
少陰脈動甚者，妊子（少陰脈，心脈也。）
尺中按之不絕者，妊子。
三部浮沉正等，按之無絕者妊。
寸微關滑，尺數流利，往來如雀啄者妊。
妊娠初時，寸微小，呼吸五至；三月而尺數滑疾，重以手按之散者，是三月也；重手按之不散，但實不滑者，五月也。
男女法
左沉，實，疾，大者為男，縱者主雙。
右沉，實，疾，大者為女，縱者主雙。
注云：縱則橫也。
離經
脈一呼三至，曰離經；沉細而滑曰離經；尺脈轉急如切繩曰離經。
脈浮，腹痛引腰脊，為欲生。
妊三月而渴，脈反遲，欲為水分，復腹痛者墮。
妊五月、六月，脈數必壞，脈緊必胞漏，脈遲必腹滿而喘，脈浮必水壞腫也。
妊六七月，脈弦發熱惡寒，其胎逾腹，腹痛小腹如扇，子藏閉故也，當溫之附子。
妊六七月，暴下水斗余，必倚而墮。
妊七月、八月，脈實大牢強，弦者生，沉細者死。
妊月足，身熱脈亂者吉。
新產，脈沉小滑者生，實大弦急者死，焱疾不調者死；新產得熱病，脈懸小，四肢溫者生，寒清者死；新產因傷寒中風，脈實大浮者生，小急者死。
脈微澀為無子；弦大為無子；皆血虛氣弱故也。
漏血下赤白，日下數升，脈急實者死；緊大者死；遲者生；虛小者生。
寸關調如故，尺絕不至者，月水不利，引腰絞痛，氣積聚，上搶胸脅也。
脈得浮緊當身痛，不痛腹鳴者，必陰吹。寸口浮而弱（浮為虛，浮短氣弱有熱而無血，）趺陽浮而澀（浮氣滿，澀有寒，）少陰弱而微（微少血，弱生風，）胃氣下泄，吹而正喧，此穀氣之實也，以發煎導之。
少陰滑而數，陰中必瘡。
少陰脈弦，白腸必挺核。
少陰脈浮而緊，緊則疝瘕，腹中痛，半產而墮傷，浮則亡血，絕產惡寒。
少陰浮而動，浮為虛，動為痛，必脫下。
凡婦人脈，常欲濡弱於丈夫。
胎墮，因虛而熱
四物湯，四君子湯，加阿膠，烏梅，桑寄生，黃芩，治胎常轉動無時，下血疼痛。
枳殼（麩炒），川芎（各一兩），熟地（二兩），糯米（二合），薑棗金銀同煎，治傷胎。
轉胎，因血虛有痰。
其狀胎滿逼胞，致小便不利，尿出不知時。
胎滿逼胞者，蓋因痰，胎避而下。又因血氣不足，不能升舉，四物加活石、貝母，有痰加二陳湯，甚者服藥後探吐。
惡阻，因痰血相搏，二陳湯加減主之。
胎婦腹脹，因脾虛有熱而氣不利。
枳殼（炒），白朮，黃芩
治氣急胎驚，兩脅膨脹，腹滿連臍，急痛，坐臥不寧，睡驚。
胎水，即腫滿，俗名子腫。因冷濕。
川歸，芍藥，茯苓，白朮，陳皮（每四錢），用鯉魚修理水煮熟，去魚，以汁盞半，姜入藥同煎至七分，空心服。
胎痛，因血少。
四物加香附、紫蘇（能安胎）。
子懸，即胎湊上心腹，脹滿而痛，因胎氣不和也。
大腹皮，紫蘇，陳皮，白芍，川芎，川歸（酒洗各一兩），人參，甘草（各半兩），薑蔥白，煎服。
又治臨產驚恐氣結，連日不下。
心痛，因宿寒搏血，血凝其氣，氣與血並。
玄胡（醋炒），川歸，陳皮，酒糊丸。
又方，五靈脂，蒲黃（醋炒），醋湯下即失笑散。有寒加桂，有熱加梔子，氣加木香、枳殼，虛加川芎、川歸（祖按上二方治心痛則可，有胎則忌，或可施之產後心痛者。）
子煩，病若煩悶，因二火為之。
麥門冬，黃芩，茯苓，竹葉，煎服。
一方加人參、防風。
胎漏，膠艾湯治胎動不安下血，或胎奔上刺心短氣，及治頓僕，四物加膠艾。
無故下血，腹痛不甚，或下黃汁。
用野苧根（炒一兩），金銀（各五錢），水酒各一盞煎。
墜跌壓觸，胎動腹痛下血。
用縮砂炒透，末之酒下。
胞漏下血，用生地黃末，酒下。
一方加白朮、地黃、枳殼、芩，湯下，治血虛有熱胎漏。胎漏下血，用芎、歸，水酒煎服探之。若不損則痛止，或動已損則逐下。
宿有風冷，胎痿不長，動傷易致損墜
白朮，川芎（一兩），川椒（去口炒七錢半），牡蠣（煅五錢），酒下。
腹痛加芍藥。心下痛加川芎。
川歸，川芎，芍藥，乾薑，酒下。
又方，治惡露不散，臍腹堅脹。
川歸，川芎，牡丹皮（一兩），玄胡，桂，蜜丸。
陰脫，乃氣血下溜。
四物，黃芩（一兩），蝟皮（燒存性五錢），牡蠣（煅二兩），升麻，飲下。
又，硫黃，烏賊骨（五錢），五味子（一錢），末摻患處。
又，蛇床子（炒），熱布裹熨之。
陰腫
諸淋
白茅根（一兩），瞿麥穗，茯苓（五錢），蒲黃，桃膠，活石，甘草（一錢），子目（十個燒），葵子，人參（各二錢），石首魚腦骨（二十個燒）
上薑、燈心、木通湯下。
虛煩
人參，川歸，熟地，麥門冬，桂，芍藥
論凡產間臨月，未誕者，凡有病，先以黃芩、白朮安胎，然後方用治病藥。
發熱及肌熱者，芩、連、參、耆主之。
腹痛者，宜白芍藥、甘草。
感冒者，依解利治之。
凡產後諸病，忌用白芍藥，宜黃芩、柴胡。
內惡物上衝胸脅者，宜大黃、桃仁。
血刺痛者，宜當歸。
內傷發熱者，宜黃連。
渴者宜茯苓，忌半夏。
喘嗽去參，腹脹去甘草。
產後身熱血證，一同傷寒，若傷寒當有痛處，脈弦而遲宜解傷寒；血虛者無痛，脈弱而澀，宜補其血。
酒煮當歸丸，治一切虛證下脫，脈洪大無力，按之空虛不鼓，此中寒之證。
上四味銼，以酒一升半，煮至酒盡，焙乾。
黃鹽（炒），丁香，苦楝，甘草（各五分），蟬蛻（三錢），柴胡（二錢），升麻，木香（一錢），玄胡（四錢）
上九味，同前酒煮四味，俱末，酒煮麵糊丸，空心醋湯下。
固真丸，治帶久不止，臍腹冷痛，目中溜火，此皆寒濕乘其胞內，肝經伏火也。
白石脂（一錢燒赤水飛研），白龍骨（二錢此二味枯澀），乾薑（炮瀉寒水四錢），黃柏（五分引用），柴胡（一錢本經），芍藥，虛加人參，黃耆
紅葵丸，治白膿帶下，此腸胃有膿也，膿去儘自安。
葵根（一兩），白芷（五錢），赤芍，枯礬（二錢半）
上蠟丸米飲下。