《丹溪手鏡》~ 卷之上 (24)
卷之上 (24)
1. 不治證
入心則謬妄，嘔吐食不入，眠不安，左寸乍大乍小乍無者死。
入腎則腰腳俱腫，小便不通，呻吟目額皆黑，沖胸而嘔，左尺脈絕者死
白話文：
[無法救治的情況]
如果病情影響到心臟，病人會出現精神錯亂，嘔吐到連食物都無法吞下，睡眠極度不安穩，且在診斷脈搏時，左手心脈時而顯得強大，時而微弱，甚至有時幾乎感覺不到脈搏跳動，這種情況下病人是無法救治的。
如果病情擴散到腎臟，病人的腰部和腳部都會出現水腫，小便無法正常排出，病人會發出痛苦的呻吟，眼睛和額頭皮膚呈現黑色，胸口感到劇烈疼痛並伴隨嘔吐，而在診斷脈搏時，左手腎脈完全感覺不到跳動，這也同樣是無法救治的情況。
2. 蟲（十八）
化蟲丸，蟲即化水。
硫黃（一兩），木香（五錢），蜜陀僧（三錢），附（一個炮去皮臍）
將附為末，用醋一升煮膏入藥，和勻，丸綠豆大，荊芥、茶清下二十丸。
秘方，治吐蟲。
黑鉛（炒成灰），檳榔為末，米飲下。
又雞子炒蠟塵（治寸白蟲），又川椒（治蟲）
上並酒糊丸。 䘌蝕陰肛，脈虛小者生。緊急者死。尺脈沉滑寸白蟲。蓋因濕熱之生，臟腑虛則侵蝕。
集效丸
木香，鶴蝨，訶子（煨），蕪荑（炒），烏梅，附（炮去皮臍），乾薑（一兩），檳榔（一錢），大黃（二錢），或加黃柏、川連
蜜丸，陳皮醋湯任下。
白話文：
[蟲害(十八)]
如果寄生蟲侵蝕到肛門部位，且脈象細弱的人，還有生存的機會；但若脈象緊急的人，可能會有生命危險。從脈診來看，若尺脈呈現沉滑，寸脈顯示有蟲害，這都是因為濕熱所引起，當臟腑虛弱時，便會被寄生蟲侵蝕。
集效丸
此藥方由木香、鶴蝨、訶子(炒過)、蕪荑(炒過)、烏梅、附子(炮製去皮臍)、乾薑(一兩)、檳榔(一錢)、大黃(二錢)，可酌量添加黃柏、川連等草藥組成。
以蜂蜜製成丸狀，服用時可用陳皮醋湯送服。
化蟲丸，能使寄生蟲化為水。
此藥方由硫磺(一兩)、木香(五錢)、蜜陀僧(三錢)、附子(一個炮製去皮臍)組成。
先將附子磨成粉末，再以醋一升煮成膏狀，加入藥材攪拌均勻，製成綠豆大小的丸子，以荊芥、茶清服用二十丸。
祕方，能治療嘔吐出寄生蟲的情況。
以黑鉛(炒成灰)、檳榔磨成粉末，以米飲送服。
另外，雞蛋炒蠟塵(用於治療寸白蟲)，以及川椒(用於驅蟲)。
以上藥物皆可與酒糊丸一起服用。
3. 痔漏（十九）
皆因風熱燥，歸於大腸也。
秘方，涼血為主。
四物湯（涼血），黃芩（涼腸），枳殼（寬腸），槐角（涼血生血），升麻
秦艽白朮丸
秦艽（去蘆），皂角仁（燒存性去皮，各一兩），歸尾（酒洗），桃仁，大黃（各一兩），白朮，澤瀉（五錢，滲濕），枳實（麩炒，泄胃，五錢），地榆（三錢止血）
上面糊丸，梧子大，空心湯下百丸，以飯壓之。
氣滯加檳榔木香；濕熱勝加黃柏。
又云：以蒼朮、防風為君，甘草、芍藥為佐。
蒼朮澤瀉丸
蒼朮（四兩），澤瀉，枳子（二兩），皂角仁（燒），地榆（一兩），飯丸。
脈痔血，自肛門，另作竅出。
烏頭（炮去皮尖），連（各一兩），丸服。
又，荊芥，槐花，石菖蒲（各一兩），丸服。
酒痔，黃連（酒浸酒煮），酒丸飲下。
痔血不止，檢㯃根（灰空心下）。又幹絲瓜一枚，連皮子燒存性，酒下二錢。
又方，耳接，川歸（一兩），黃柏（二兩），烏龜（一個酒煮乾為度，日乾為末，）蜜丸皂子大。
皂角散，治痔漏脫肛。
黃牛角腮（不切），蛇蛻（一條），穿山甲（七片），皂角（一枚）
上並切，瓷瓶泥固候乾，先以小火燒煙出，方以大火煅紅，出冷，研細。胡桃酒下，臨睡分出蟲五更卻以酒下二錢。
洗，五倍子，朴硝，桑寄生，蓮房，先熏後洗。
又，天仙子，荊芥，蔓荊子，小椒，煎洗。
敷，木鱉子，五倍子，末敷腫處。
又，麝香，腦子，硃砂，研入生田螺內，待成水抹頭不拍遍以干收為度。
又，好蠟茶細末，入腦子同研，津調紙花貼上除根，後方貼之：白礬（枯二錢、生二錢），乳香（三錢），真香，俱同研為膏紙花貼。如便秘，當歸枳殼湯下三黃丸。
又，木槿花（陰乾或葉），專封痔口能幹。
腐痔核（化為水），硼砂（火煅），輕粉，蘆干石（煅），或加信石（煅），以朴硝洗淨，辰砂敷外四圍，點核上。
腸風塞藥，蘆干石（煅便淬），牡蠣粉
脫肛洗方，理省藤，桑白皮，白礬，煎湯洗。
白話文：
[痔漏（十九）]
所有的痔瘡都因為風熱燥所導致，主要影響到大腸。
有一個祕方，主要是冷卻血液。
四物湯用來冷卻血液，黃芩可以清涼腸道，枳殼可以擴張腸道，槐角可以冷卻和生成新血，升麻也有其效用。
另一個配方是秦艽白朮丸，
秦艽（去蘆）、皁角仁（燒至性狀改變後去掉皮，各一兩）、歸尾（酒洗）、桃仁、大黃（各一兩）、白朮、澤瀉（五錢，用來排濕）、枳實（麩炒，用來疏胃，五錢）、地榆（三錢止血）。
以上材料混合製成丸，大小如梧桐籽，空腹時服用一百粒，然後吃飯壓一下。
如果氣滯，可加入檳榔和木香；如果濕熱太盛，可加入黃柏。
有人說，應以蒼朮、防風為主要成分，甘草、芍藥作為輔助。
另一個配方是蒼朮澤瀉丸，
蒼朮（四兩）、澤瀉、枳子（二兩）、皁角仁（燒）、地榆（一兩），飯丸。
對於「脈痔血」，從肛門另外開孔出血的情況，可以用炮製過的烏頭和連，各一兩，製成丸服用。
對於「酒痔」，黃連（酒浸酒煮），製成丸，配酒服用。
對於「痔血不止」，可以使用検㯃根（灰，空腹服用）。或者，乾燥的絲瓜一根，連皮帶籽燒至性狀改變，配酒服用二錢。
對於「痔漏脫肛」，可以使用黃牛角腮（不要切）、蛇蛻（一條）、穿山甲（七片）、皁角（一枚），以上材料切好後放入瓷瓶，用泥封固，等乾燥後先用小火燒至冒煙，再用大火燒至紅色，冷卻後研成細粉。用胡桃酒送服，睡前服用，次日五更時再服用二錢。
對於清洗，可以用五倍子、朴硝、桑寄生、蓮房，先燻後洗。
對於敷料，可以用木鱉子、五倍子，磨成粉末敷在腫脹處。
對於便祕，當歸、枳殼湯下三黃丸。
對於「木槿花」（陰乾或葉），可以專門封住痔瘡口，使其乾燥。
對於「腐痔核」（化為水），可以用硼砂（火煅）、輕粉、蘆幹石（煅），或者加上信石（煅），用朴硝清洗乾淨，辰砂敷在外周，點在覈上。
對於「腸風塞藥」，可以用蘆幹石（煅便淬）、牡蠣粉。
對於「脫肛洗方」，可以用理省藤、桑白皮、白礬，煎湯清洗。