《丹溪手鏡》~ 卷之下 (11)
卷之下 (11)
1. 瘡瘍（二十）
脈沉實發熱煩躁，外無焮赤痛，其邪深在內，故先疏通，以絕其源。
脈浮大數，焮腫在外，當先托裡，恐邪入於內。
脈不沉不浮，內外俱無證，知其在經，當和榮衛。
浮者宜行經，黃芩、黃連、連翹、人參、木香、檳榔、澤瀉、黃柏，在上半加枳殼。
沉者，里，疏通臟腑，利後，用前藥中加大黃，痛當歸、黃耆止之。
緩者，身重當除濕。
大者心脈有熱。
弦者，眩運，當去肝風。
澀者，氣滯血虛。
弦細為膀胱寒水，小便溺多，宜瀉寒水。
蓋瘡瘍諸症，皆營（營運也）氣偏盛，助火邪而生，濕熱相搏，肌肉敗壞而為膿，故從虛而出經絡也，如太陽經從背而出，少陽虛從鬢而出，陽明虛從髭而出，督脈虛從胸而出。微濕則癢，熱甚則痛，又甚則痛，血虛則痛甚。
營氣不從，逆於肉理，乃生癰腫（營氣逆而不行，其原在經。）濕氣外傷，害人皮肉（皆營氣之下行也，其在外盛則內行。）
膏梁之變，足生大丁（皆營氣逆行，凝於經絡，其原在裡，發於表。）
治法，外者宜辛涼發之，通聖、涼膈、解毒是也。內者，宜苦寒下之，三黃、玉燭是也。中者，宜調經涼血等是也。
腫瘍宜解毒下之，潰瘍宜托裡補之。
如顯經宜加通經之藥。
夫邪氣內搐腫熱，宜砭射之也。氣勝血聚者，宜石而泄之。
瘡家嘔吐有二，凡腫瘍年壯謂伏熱在心，宜降其火。如潰瘍年老謂虛，宜大補之。
內疏黃連湯，治嘔吐啘，發熱，脈沉而實，腫哽色不變，根深，臟腑秘澀。
黃連，芍藥，川歸，黃芩，梔子，薄荷，桔梗，木香，檳榔，甘草，連翹
便秘加大黃。
復煎散，治腫焮於外，根槃不深，脈浮，邪氣盛則必侵於內，宜托之。
地骨皮，四君子湯，桂，川歸，芍藥，黃芩，防風（二兩），黃耆，防己（一兩），熱加黃連
上以蒼朮一斤，水五升，煎至半，去滓入藥煎服。便秘加大黃。
黃連消毒湯，治一切瘡疽背腦。
黃連（一錢），黃芩，黃柏，地黃，知母（四錢），羌活（一錢），獨活，防風，藁本，歸尾，桔梗，連翹（四錢），黃耆，人參，甘草（三分），蘇木，澤瀉（二分），防己（五分）
千金內托散，治癰疽使氣血先實則膿如推出也，即前方加大黃、五加子。
驗方，有人五十，形實，背生紅腫，近骨下痛甚，脈浮數而洪緊，嘔食。正冬月。
又，有婦七十，好酒形實，腦生疽，脈急切澀。
大黃，人參（各酒炒一錢）
又，麻黃，桂枝（冬月用之），附子（脈緊用之），黃柏（酒炒），栝蔞，甘草節，
又，初生一切瘡疽發背服之而效，云能下死血。
大黃，甘草，辰砂，血竭，酒下。
解毒丹，治一切發背癰疽、金石毒，散腫消毒，輕者可服。
紫背車鰲大者，鹽泥固制，煅紅出火毒，甘草膏丸，甘草湯下；外用寒水石煅紅，入甕沉井中，臘豬脂調敷。
一方以輕粉為佐；又方以燈草為佐。
三生散，治漫腫光色，附骨癰，如神。
上等分，燒存性，三錢研細酒下。
清涼膏，治發背。
川歸，白芷，木鱉肉，白芨，黃柏，白蘞（一兩），乳香（研），膩粉（少粉），白膠（少許），丹（五兩），麻油（十兩）
煎如法，曾用五灰膏敷一宿，待惡肉腐以刀去之，卻以綿蘸香油扭干覆之，待好肉如岩盦狀，方可收口，收口用乳香、沒藥、龍骨、白蘞等。
丁瘡劉方
烏頭尖，附尖，蠍梢，雄黃（一錢），碙砂，蜈蚣（一雙），粉霜，輕粉，麝香，乳香（五分），信（二錢半）
上俱為末，先破瘡出血了以草杖頭用紙帶入於內，以深為妙。
丁瘡李方
歸尾，沒藥，乳香，白芨，藁本，杏仁，黃丹，蓖麻，粉霜，巴霜，木鱉，麻油
桃柳條煎如法。
丁瘡，毒氣入腹，昏悶不食。
疔，狀初發先癢後痛，先寒後熱，熱定則寒，四肢沉重，頭痛心驚，眼花，嘔則危。
乳香散，治瘡口大痛。
寒水石（煅），活石（各一兩），乳香，沒藥（各五分），腦（少許），末摻口上。
雄黃散，治惡肉不去。
雄黃（一錢），巴豆（一個去皮），乳香，沒藥（少許）
上另研極細，和勻上肉。
木香散，治久不收口。
木香，檳榔，川歸（一錢），黃連（二錢）
末摻之。
出剩骨
血竭草罨之自出。