朱震亨

《丹溪手鏡》~ 卷之下 (4)

1. 不治證

脈虛弱者死。

弦而伏，腹中有症不可轉也死。不見脈也死。

2. 消渴（七）

心脈滑為渴（陽氣勝也）。

趺陽浮而數，浮為氣，數消穀。

心脈微小為消癉。

寸脈浮而遲（浮為虛，遲為勞，衛氣虧，榮氣渴）。

脈輕散者，氣實血虛。

脈洪大者，陽余陰虧。

脈數大者、沉小者生；實堅大者死、細浮短者死、數甚者死。

因津血不足而然也，蓋火甚於上為鬲膜之消，病則舌上赤裂，大渴引飲，以白虎加參主之。火甚於中，為腸胃之消，病善飲者，自瘦自汗，大便硬，小便數，以調胃承氣、三黃湯等治之。火甚於下，為腎消，病則煩躁，小便淋濁如膏油之狀，以六味地黃丸治之。

方，黃連（末），天花粉，人乳，地黃汁，藕汁，薑汁，蜜

為膏留舌上，以白湯送下。

參膏湯，治鬲消，上焦渴，不欲多食。

人參（五錢），石膏（一兩），知母（六錢），甘草（三錢五分）

上水煎，調服寒水石、活石末炒。

順氣散，治消中能食，小便赤黃。

川椒（一兩），大黃（四兩），枳殼（二錢），赤芍藥

茴香散，治腎消小便如油。

茴香，苦楝（炒），五味子

上為末，酒下二錢。

珍珠丸，治白淫滑泄，思想無窮，所願不得。

黃柏（降火），真蛤粉（咸補腎）

上各等分，水丸，空心酒下。

甘津甘露飲

石膏，甘草（滋水），黃連，黃柏，梔子，杏仁，知母（瀉熱補水），麥門冬，全蠍連翹，白葵，白芷，歸，蘭香（和血潤燥），升麻，木香，柴胡（行經），藿香（反佐取之），桔梗

上為末，舐之。

張法神芎丸

黃連（入心），牽牛（逐火），活石（入腎），大黃（逐火），黃芩（入肺），薄荷（散熱）

三黃丸

大黃（春秋二兩，夏一兩，冬五兩。），黃芩（夏秋六兩，春四兩，冬三兩。），黃連（春四兩，夏一兩，秋冬三兩。）

神白散，治真陰虛損。

豬䐗丸，治消中。

豬䐗（一個），連（五兩），麥門冬（去心四兩），知母（四兩），栝蔞根（四兩）

上四味入䐗中縫之，蒸爛，乘熱於砂盆內杵，丸如堅加蜜，丸桐子大，服四五十丸。

葛粉丸，治腎消。

葛根，栝蔞（各三兩），鉛丹（二兩），附子（炮削一兩）

上蜜丸，桐子大，服十丸，春夏去附。

胡粉散，治大渴，不治腎消。

鉛丹（五錢），胡粉，赤白石脂（各五錢），澤瀉（五錢），石膏（五錢），栝蔞根（三兩半），甘草（炙三兩）

上或丸，或末，任意；腹痛減服。

人參白朮湯

人參，白朮，川歸，芍藥，大黃，梔子，瀉澤（各五錢），連翹，栝蔞根，茯苓（各一兩），桂（一兩），藿香，木香（各一兩），寒水石（一兩），活石，消石（半斤），甘草（三兩），石膏（四兩）

上姜煎，入蜜少許。

酒煮黃連丸，治中暑熱渴。

3. 痞（八）

因誤下多將脾胃之陰亡矣。胸中之氣，因虛而下陷於心之分野，治宜升胃氣，以血藥治之。

有濕土乘心下，為虛滿，若大便秘、能食，厚朴枳實主之。若大便利，芍藥、陳皮主之。

有食積痰滯，痞膈胸中，宜消導之。

黃連瀉心湯，治虛痞。

黃連（瀉心下之土邪），厚朴（降氣）

大消痞丸，治濕土痞、虛痞。

黃連（炒六錢），薑黃，白朮，半夏（各一兩），黃芩（三錢），甘草（炙），神麯（炒），人參（二錢），宿砂（一錢），木香，豬苓，澤瀉（一錢），生薑（五錢），陳皮（三錢），枳實（炒）

有憂氣結中脘，心下痞滿，肚皮底微痛，加之，否則不必。

利膈丸，治痰。

黃芩（生一兩炒一兩），黃連，南星，半夏（五錢），枳殼，陳皮（三錢），白礬（五分），白朮（二錢），神麯（炒），澤瀉（五錢）

栝蔞丸，治胸痞，脅下逆搶心。

栝蔞，枳實，陳皮

取栝蔞穰皮末熬丸。

胸痞切痛加梔子（燒存性），附子（炮二兩）