朱震亨

《丹溪手鏡》~ 卷之中 (15)

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卷之中 (15)

1. 背胛節痛(四十)

由小腸經氣不行。

2. 腰胯腫痛(四十一)

由風寒濕流注經絡,結滯骨節,氣血不和而痛。治宜流濕散風寒。

又痰積,趁逐經絡流注,搏於血內亦然。治宜逐痰積。

除濕丹

檳榔,甘遂,赤芍藥,威靈仙,澤瀉,葶藶(各二錢),乳香(研),沒藥(一兩),大戟(炒三兩),陳皮(四兩)

白話文:

這是因為風寒濕氣侵入經絡,停留在骨節,導致氣血運行不暢而疼痛。治療方法應以祛除濕氣、散寒風為主。

還有痰積聚在體內,沿著經絡流動,阻塞在血液中,也會引起疼痛。治療方法應以化解痰積為主。

上面糊丸,加牽牛末。

煨腎散,甘遂摻豬腰,煨末之。

禹功散

白話文:

上文中提到的藥方如下:

  1. 加入糊狀丸,並添加牽牛花的粉末。

  2. 使用煨腎散,將甘遂混合在豬腰中,再加入其粉末。

  3. 使用禹功散。

3. 脅痛(四十二)

脈弦,由肝木氣實火盛,或因怒氣大逆,肝鬱木盛,或因謀慮不決,風中於肝,皆使木盛生火,火盛肝急而作痛。治宜以辛散之,以苦瀉之,當歸龍會丸、瀉青丸等。

有瘀血,停留於肝,歸於脅下而痛,病則自汗,痛甚,按之益甚。治宜破血為主,活血為佐,復元活血丹、導滯當歸丸等。

有痰積,流注厥陰之經,脅下痛,病則咳嗽急引脅痛。治宜行氣去痰,二陳湯加南星、青黛、香附、青皮等。

白話文:

脈弦

脈弦是由於肝木氣實火盛,或是因為怒氣大逆,肝鬱木盛,或是因為謀慮不決,風中於肝,以上三種情況都會導致木盛生火,火盛則肝急而作痛。治療宜以辛散之物來疏散,以苦瀉之物來瀉火,例如當歸龍會丸、瀉青丸等。

有瘀血

瘀血停留於肝,導致脅下疼痛,病人會自汗,疼痛加劇,按壓時疼痛更甚。治療宜以破血為主,活血為佐,例如復元活血丹、導滯當歸丸等。

有痰積

痰積流注厥陰之經,導致脅下疼痛,病人會咳嗽且咳嗽時疼痛會牽引到脅下。治療宜行氣去痰,例如二陳湯加南星、青黛、香附、青皮等。

龍薈丸,治食積發,木盛脅痛。

柴胡,甘草,青皮,黃連,當歸,大黃,木香,蘆薈,川芎,草龍膽

左金丸,治肝火。

黃連(六錢),茱萸(一錢)

活血丹,治死血。

導痰湯,治痰積流注。

白話文:

龍薈丸可以治療飲食積滯導致的脹滿、木氣過盛導致的脅肋疼痛。

柴胡、甘草、青皮、黃連、當歸、大黃、木香、蘆薈、川芎、草龍膽都是這味藥的組成成分。

左金丸可以治療肝火。

黃連六錢,茱萸一錢。

活血丹可以治療瘀血。

導痰湯可以治療痰積停滯導致的痰液流注。

外有肝中風(左脅偏痛),肝中寒(脅下攣急),肝積(左脅痛),肝實、肝虛、筋實、懸飲、食積、肉虛(左脅因嗽而痛),膽實熱(脅下滿硬),飲水脅下鳴逐。

又有血枯證,脅滿支滿(經氣不行),妨於食(肝傷脾),病至先聞腥臊臭,出清液,肝病肺葉傷之,四支清,目眩,前後血,此得之少年脫血,房事肝傷氣竭致之。脅滿面黑,不能反側者死。

白話文:

  1. 外有肝中風:左側肋骨旁邊會感到疼痛。

  2. 肝中寒:肋骨下方會感到緊繃和急迫。

  3. 肝積:左側肋骨疼痛。

  4. 肝實、肝虛、筋實、懸飲、食積、肉虛(左脅因嗽而痛):肝部或其周圍組織過度充實或虛弱,或者因為咳嗽導致左側肋骨疼痛。

  5. 膠實熱:肋骨下方感覺飽滿且硬實。

  6. 飲水脅下鳴逐:喝水後,肋骨下方會發出聲音,並且感到逐漸減輕。

  7. 又有血枯證:血液不足的症狀,可能導致肋骨脹滿、呼吸困難,影響進食。

  8. 妨於食(肝傷脾):肝功能受損影響了脾的運作,可能導致消化不良。

  9. 病至先聞腥臊臭,出清液:在疾病發展到一定程度時,可能會先嗅到腥臭的味道,並且開始分泌清澈的體液。

  10. 肝病肺葉傷之,四支清,目眩,前後血:肝病可能影響肺葉,導致四肢清冷,頭暈,以及前後出血的現象。

  11. 此得之少年脫血,房事肝傷氣竭致之:這種病症可能是年輕人大量失血或性行為過度,導致肝氣衰竭所引起。

  12. 膠滿面黑,不能反側者死:臉色發黑,無法翻身的病人,情況可能非常嚴重,甚至可能危及生命。

4. 身體痛(四十三)

傷寒太陽經表證,六脈俱緊。

陰毒傷寒,身如被打,脈沉緊。

傷寒發汗後痛,氣血未和,脈弦遲。

傷濕,濕流關節,一身盡痛,風濕相搏,支體重痛,不可轉側,脈緩。

虛勞之人痛,氣血虛少,脈弦小。

諸痛皆生於氣

臺烏(一兩),香附(四兩),陳皮,蘇葉,乾薑(五錢),檳榔,名正氣天香散

貼痛,芥菜研水敷。

熨痛,醋炒灰,布裹熱熨。蔥艾炒、韭炒,亦可。茱萸,醋研敷亦可。

白話文:

傷寒初期,如果出現發熱、惡寒、脈搏緊緊的症狀,說明是陽氣被寒邪所傷。如果出現身痛、脈搏沉緊,則可能是寒邪深入體內,導致氣血運行不暢。發汗後如果仍然疼痛,可能是因為氣血尚未恢復正常,脈搏會表現出弦遲的狀態。如果患上了濕邪引起的疼痛,關節會感覺沉重,全身疼痛難忍,脈搏會比較緩慢。虛弱的人如果出現疼痛,可能是由於氣血不足,脈搏會又細又緊。所有疼痛的根本原因都在於氣血的運行不暢。

可以用烏藥、香附、陳皮、蘇葉、乾薑、檳榔等藥物製成正氣天香散來治療疼痛。如果疼痛部位是局部疼痛,可以用芥菜研磨後敷在患處。如果疼痛需要溫熱敷,可以用醋炒過的灰燼包在布里熱敷,或者用蔥、艾、韭炒熱後敷在患處,也可以用茱萸研磨後用醋調敷在患處。

治膝痛,腳骨熱痛,或赤腫行步難。

蒼朮(米泔浸一日夜),鹽炒柏(酒浸一日夜)

上煎服。

白話文:

治療膝蓋疼痛、腳骨熱痛,或者紅腫行走困難的情況,可以使用以下的藥方:

  • 蒼朮(米泔浸泡一晚),與鹽炒柏(酒浸泡一晚)一同煎煮服用。

5. 癆瘵(四十四)

俗聲傳屍,雖多種不同,其病與前人相似,大略令人寒熱,盜汗,夢與鬼交,遺泄,白濁,發而聳,或腹中有塊,或腦後兩邊有小核數個,或聚、或散,沉沉默默,咳血嗽痰,或腹下痢,羸瘦困乏不自勝持,雖不同證,其根多有蟲齧心肺一也。蓋因陰虛或痰與血病。

,青蒿(二錢),童便(四升),文武火熬至七分,去蒿再熬至一升半,入豬膽汁十個,檳榔末、辰砂再熬數沸,甘草末收之。

,治虛勞痰。

四物湯,加竹瀝、薑汁、童便,或加參、術。

白話文:

民間流傳的屍變,雖然表現形式很多,但其病症與前人所患的類似,主要表現為:發冷發熱、盜汗、夢中與鬼魂交合、遺精、白帶、頭髮豎起、腹部有腫塊、腦後兩側有幾個小核,這些小核有時聚集,有時分散,病人沉默寡言,咳嗽帶血、咳痰,或腹瀉、消瘦乏力,無法自持。雖然症狀不同,但病根大多是蟲子侵蝕心肺造成的。

原因大多是陰虛或痰濕、血瘀。

藥方:青蒿二錢,童尿四升,文武火熬至七分,去除青蒿繼續熬至一升半,加入豬膽汁十個,檳榔末、朱砂繼續熬煮數沸,甘草末收取。

藥方:治療虛勞痰。

四物湯,加入竹瀝、薑汁、童尿,或加人參、黃芪。

傳屍癆

李法三拗湯,治傳屍一切諸證,先服此方,後服蓮心散,萬不失一。

麻黃,甘草,杏仁,薑、棗煎服,痰清則止。

蓮心散

川芎(一兩),川歸,黃耆,前胡,柴胡,鱉甲(醋炒),甘草,獨活,羌活,防風,麻黃(去節),防己,赤芍,桂,杏仁(去皮尖),蓮肉(去心),阿膠,南星,陳皮,芫花(醋炒黑干),枳殼(麩炒),半夏,茯苓,黃芩

白話文:

【傳屍癆】

【李法【三拗湯】(三拗湯)】,用於治療傳屍引發的所有症狀,首先服用此方,接著再服用【蓮心散】,千萬不會失敗。

【麻黃】、甘草、【杏仁】,薑、棗一起煎煮後服用,當痰液清澈時即可停止。

【蓮心散】

【川芎】(一兩),川歸,【黃耆】,【前胡】,【柴胡】,【鱉甲】(醋炒),甘草,【獨活】,【羌活】,【防風】,【麻黃】(去節),【防己】,【赤芍】,桂,【杏仁】(去皮尖),蓮肉(去心),【阿膠】,南星,【陳皮】,【芫花】(醋炒黑幹),【枳殼】(麩炒),【半夏】,【茯苓】,【黃芩】

上除芫花每服二錢半,水小二盞半,姜三片,棗一個,芫花一抄,煎至八分服,須吐有異物,漸減芫花,蓋反甘草殺蟲少之。

調䳚方,治傳屍勞有神效。

混沌皮(一具醋煮一宿焙乾),鱉甲(炙),黃連,桔梗,芍藥,大黃,甘草,鼓心,苦參,貝母,秋石(另),知母,草龍膽,黃柏(蜜炙),芒硝(飛),蓬朮(一個),犀角

上煉蜜為丸,溫酒下二十丸。腸熱食前,膈熱食後,一月平安。

白蠟塵,治療蟲。

白話文:

每次服用芫花二錢半,用兩盞半水,加三片薑、一個棗,將芫花煎煮至八分,服下。需吐出異物,逐漸減少芫花用量,因為芫花能解甘草毒,殺蟲效果較少。

這個方子叫做調䳚方,能有效治療傳屍勞。

將混沌皮用醋煮一宿,焙乾,再與鱉甲(炙)、黃連、桔梗、芍藥、大黃、甘草、鼓心、苦參、貝母、秋石(另)、知母、草龍膽、黃柏(蜜炙)、芒硝(飛)、蓬朮(一個)、犀角一起煉蜜做成丸子,溫酒服用,每次二十丸。腸熱時飯前服用,膈熱時飯後服用,一個月就能痊癒。

白蠟塵可以治療蟲病。