《丹溪手鏡》~ 卷之上 (22)
卷之上 (22)
1. 不治證
嘔而脈弱，小便微利，身有微熱見厥者死，此虛寒之甚也。
白話文：
如果病人出現噁心嘔吐的症狀，且脈搏顯得薄弱，小便排出量少，身體伴有輕微發熱，並出現四肢冰冷的現象，這表示病情非常嚴重，是因為體內虛寒到了極點，這種情況下，病人的預後通常不佳。
2. 悸（四十五）
悸，心忪也，惕然動而不安矣。
有停飲者，飲水多必心下悸，心火惡水，心不安也。凡治悸者，必先治飲，以水停心下，散而無所不至。浸於肺則喘咳，浸於胃則噦噎，溢於皮膚則腫，漬於腸間則利下，可以茯苓甘草湯治之。
有氣虛者，由陽明內弱，心下空虛，正氣內動，心悸脈代，氣血內虛也，宜炙甘草湯補之。
又傷寒二三日，心悸而煩，小建中主之。
少陰病四逆或悸，四逆加桂五分主之。
有汗下之後，正氣內虛，邪氣交擊，又甚於氣虛者也。
太陽病發汗過多，其人叉手自冒，必心下悸。
又太陽病，若下之身重心下悸者，不可發汗。
少陽病不可吐下，吐下則悸而驚。又少陽不可汗，汗則譫語，此屬胃，胃和則愈，胃不和則煩而悸，治法宜鎮固之或化散之，皆須定其氣浮也。
白話文：
【悸（四十五）】
悸，就是心臟跳動得特別明顯，讓人感覺到一種不安。
如果身體裡有多餘的水分停留，飲水過多時，會感到心臟下方有悸動，因為心臟的火性不喜歡水，這使得心臟處於不安的狀態。在治療這種悸動的情況下，我們首先需要處理多餘的水分，因為這些水停留在心臟下方，可能會影響全身各部位。如果水進入肺部，可能導致喘息咳嗽；如果進入胃部，可能引起噁心反胃；如果滲入皮膚，可能導致水腫；如果積聚在腸道，可能引發腹瀉。對於這種情況，我們可以使用茯苓甘草湯來治療。
另一種情況是氣虛，這是由於胃部的陽氣內弱，心臟下方出現空虛感，體內的正氣受到幹擾，心跳加速，脈搏不整，這是氣血內虛的表現，應當使用炙甘草湯來補充。
再者，對於傷寒兩三天後出現的心悸和煩躁，小建中湯是主要的治療方法。
在少陰病症狀中，如果出現四肢冰冷或心悸，可以使用四逆加桂五分湯來治療。
還有一種情況是在出汗或排便後，體內的正氣變得虛弱，邪氣趁虛而入，比一般的氣虛更加嚴重。
在太陽病症狀中，如果出汗過多，病人會雙手交叉抱頭，這通常是心臟下方悸動的徵兆。
同樣地，如果太陽病症狀中，使用了下法治療，導致身體沉重，心臟下方有悸動，就不能再用發汗的方法。
對於少陽病症狀，不能隨意嘔吐或排便，否則會導致心悸和驚嚇。此外，少陽病也不能隨便發汗，否則可能出現胡言亂語的症狀，這與胃部有關。如果胃部調節得好，病情就會好轉；如果胃部調節不好，可能會感到煩躁和心悸。對於這種情況，治療的方法可能是穩定或消散氣機，但都需要確定氣機是否浮動。
3. 渴（四十六）
渴，熱也，在裡也。
渴小，熱小，宜五苓散；渴大，熱深，宜白虎加參。
舌乾咽焦，乃腎汁干也，可急下之，腎經上屬舌本，蓋熱入，腎水為所爍，無以灌注咽喉，失下則舌焦而死矣。
白話文：
標題：[口渴（四十六）]
口渴是因爲體內有熱，這熱在身體內部。
如果口渴程度輕微，體內的熱也不嚴重，適合服用五苓散；如果口渴非常嚴重，體內的熱也很深重，適合服用白虎加參湯。
當舌頭乾燥，喉嚨感覺焦灼，這是腎的津液已經耗盡了，應該緊急進行瀉下治療。因爲腎經絡連接到舌根部，熱邪入侵後，腎裏的水分被過度消耗，無法滋潤咽喉，如果不進行瀉下治療，舌頭會幹燥到導致死亡。
以上就是中醫對於口渴的理解和治療方法。