朱震亨

《丹溪手鏡》~ 卷之中 (4)

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卷之中 (4)

1. 〔收斂神氣以鎮驚〕

鉛丹辛寒,收斂神氣鎮驚,除熱下氣止利。

龍骨甘平微寒,澀可去脫,固氣,安定神志,澀腸。

牡蠣鹹寒,入少陰腎經,主榮衛虛熱,消脅下堅痞。傷寒陽氣亡脫,非龍骨牡蠣之澀,無以固之。凡四方同用。

蜀漆苦平微溫有小毒,吐胃中結氣,咳逆寒熱,故傷寒火邪錯逆,驚狂亡陽者用之。

白話文:

【收斂精神以安撫驚嚇】

鉛丹性質辛且寒,能收斂精神氣息,安定受驚的心靈,並有清熱、調節氣機及止瀉的作用。

龍骨味甘性平微寒,其收澀特性可用於治療脫肛,固本培元,穩定情緒,並有助於腸道健康。

牡蠣味鹹性寒,主要作用於腎臟,適用於因身體虛弱產生的發熱,以及消除側腹部的硬塊。對於因感染疾病導致的陽氣流失,唯有龍骨與牡蠣的收澀效果纔能有效固守。無論何處,此兩種藥材皆被廣泛使用。

蜀漆性質苦平微溫但含小毒,能清除胃中積滯的氣息,改善咳嗽、寒熱交錯的症狀,因此對於因火熱病邪導致的驚嚇、狂躁及陽氣喪失等情況,會使用此藥材。

2. 〔陷結胸痞氣〕

甘遂苦甘寒有毒,其功決水,使氣直達下十二水。大反甘草,散膀胱留熱、胸腹堅滿。

陷胸湯下結胸;

十棗湯泄硬滿。

葶藶大寒性沉辛苦,屬陽走泄行水,通小腸膀胱留熱,抽肺經上氣喘急。

陷胸丸泄滿;

澤瀉散導濕。

巴豆辛溫有大毒,盪滌腸胃,宣通閉塞,破積聚留飲,下十種水氣,故三物白散寒實結胸者用之。

栝蔞實苦寒,主胸痹,悅人面,潤心肺,止血痰。

陷胸湯下結;

小柴胡泄熱。

貝母辛苦平,主傷寒煩熱,心胸痞滿,故曰散下結氣,散實。

文蛤味鹹,走腎可以勝水,耎堅而能開結,故仲景散表中水寒。

白話文:

【對於胸腹內氣滯水停的問題】

甘遂這種藥物,味道苦甘且性質偏寒,具有毒性,它的主要功效是排除體內的水份,讓氣流暢地向下到達身體的下部。但是它與甘草相剋,能夠分散膀胱中的熱氣以及消除胸腹部的脹滿感。

陷胸湯用於治療胸腹部水氣凝結的情況;

十棗湯則適用於治療硬滿的症狀。

葶藶是一種性質極寒的藥材,味道辛苦,屬於陽性,能夠促進水分排出,通利小腸和膀胱的熱氣,並且能緩解肺部氣喘的問題。

陷胸丸用來治療胸腹脹滿;

澤瀉散則是引導濕氣排出的良方。

巴豆,味道辛辣溫熱,但含有劇毒,能清潔腸胃,打通阻塞,消除積聚在體內的水飲,並幫助排除十種不同類型的水氣,因此在三物白散這種治療寒實結胸的藥方中會用到它。

栝蔞實,味道苦寒,主要作用是改善胸痛,使人面色紅潤,滋潤心肺,止血化痰。

陷胸湯可用於治療胸腹水氣凝結;

小柴胡湯則有助於釋放熱氣。

貝母,味道辛苦性平,主要用於治療傷寒引起的煩熱,以及心胸的脹滿,所以被稱為能散發和下降結氣,消除實證。

文蛤,味道偏鹹,對腎臟有益,能夠抑制過多的水份,軟化堅硬的組織,並且幫助開解結塊,所以張仲景會使用它來散去體表和內部的水寒。

3. 〔泄水腫陰濕〕

芫花味辛苦,性溫有小毒,主咳逆上氣、胸中痰水,故十棗湯散飲逐水。

大戟味苦甘寒,通十二水,利大小腸,故十棗湯下熱而泄水。

商陸味辛酸平有毒,主水脹腹滿。花白者可入藥,花赤者見鬼神,故澤瀉散利小便而散水。

海藻鹹寒性沉,屬陰利水,通閉結,泄水消腫滿,同商陸散水而導濕。

蕘花酸苦微寒有小毒,主傷寒溫瘧水腫堅實,小青龍治利,謂水去利自止也。

白話文:

【對於水腫、下陰濕的問題】

芫花的味道苦辛,性質溫和但含有微毒,主要用於治療咳嗽、呼吸困難、胸部積水等症狀,因此在十棗湯中,它能幫助散去體內的水分。

大戟味道苦中帶甘且性寒,能促進全身的水分代謝,有助於大小腸道的排泄,所以在十棗湯中,它能清熱並排除多餘的水分。

商陸味道酸辛且平和,但帶有一定的毒性,主要用於治療腹部水腫。開白色花的商陸可以入藥,開紅色花的商陸則據說能讓人看到鬼神。因此在澤瀉散中,它能利尿並排出多餘的水分。

海藻性質鹹寒且下沉,屬陰性,有利尿效果,能打通堵塞,排除多餘的水分,消除腫脹,與商陸一同使用時,能幫助排除水分並導出濕氣。

蕘花味道酸苦,性質微寒且帶有微毒,主要用於治療因感冒、瘧疾引起的水腫和堅實感。在小青龍湯中,它能幫助排除多餘的水分,當水分排出後,利尿的情況自然會停止。

4. 〔斷下利不止〕

赤石脂味甘酸辛大溫,澀可去脫以收斂,益神志五臟虛之主腹痛腸澼下痢。

禹餘糧湯止痢;

桃花湯固腸。

禹餘糧甘寒,仲景治痢,在下焦用重去怯以禁固。

白頭翁苦寒,主赤毒下痢,仲景用散熱厚腸。

秦皮苦寒,主身熱風寒濕痹,仲景治熱痢下重,故以純苦之劑堅之。

粳米味甘,益氣止煩,止泄養脾,補胃補中,象西方色白入太陰脾經。

桃花湯養正氣;

石膏湯益不足。

白粉,米粉也,故豬膚湯用以益氣斷痢。此非定粉化鉛所作,止可塗面,不堪入藥。

豬膚甘溫,豬,水蓄,其氣入腎,少陰客熱,下痢咽痛者解之。

薤白辛苦性溫,泄滿氣,入太陰經,性滑利,行陽明路,除寒熱,去水散結氣溫中。四逆散治泄痢下重,三焦氣滯,故以引用。

白話文:

【對於持續腹瀉不止的情況】

赤石脂味道甘酸辛且性質大溫,因其具有收斂效果,能幫助治療因五臟虛弱導致的腹痛、腸胃炎以及下痢。

禹餘糧湯能有效止住下痢;

桃花湯則能鞏固腸道健康。

禹餘糧性甘而寒,張仲景用於治療位於下焦的膽怯及禁固等症狀。

白頭翁性苦寒,主要用於治療帶有紅色毒素的下痢,張仲景用其來消散熱氣並增厚腸壁。

秦皮味道苦寒,主要用於治療身體發熱、風寒濕痹,張仲景用其治療熱痢下重,因此選用了純苦的配方來鞏固腸胃。

粳米味道甘甜,能補充元氣、止煩躁、止瀉、養脾、補胃和中氣,因其色白,屬西方金,進入太陰脾經。

桃花湯用於滋養正氣;

石膏湯用於補充不足。

白粉,即為米粉,因此在豬膚湯中使用以補充元氣並止住下痢。這裡說的白粉並非由鉛製成的定粉,僅可用於塗臉,不適合入藥。

豬皮味道甘溫,豬是水生動物,其氣能進入腎臟,對因少陰客熱導致的下痢和咽喉疼痛有緩解作用。

薤白味道辛辣且性溫,能排出胸腔的滿悶,進入太陰經絡,其性質滑利,能在陽明路徑上運行,除去寒熱,散結氣溫中。四逆散用於治療下痢及三焦氣滯,因此被引入使用。

5. 〔除客噫無休〕

代赭石苦甘性寒,重為鎮固之劑,其氣虛逆而上則噫,故仲景用重以鎮虛逆。

旋覆花鹹甘,冷利有小毒,開結氣行痰水,逐留飲,消痰結。仲景治痞硬則氣堅,用鹹以耎之。

白話文:

【除客噫無休】

代赭石具有苦甘之味且性質偏寒,因其重量感,被視為一種能安定和鞏固身體的藥物。當人體氣虛導致氣息向上逆流,形成打嗝的情況,因此,醫聖張仲景使用這種有重量感的藥材來鎮定因虛弱而逆流的氣息。

旋覆花帶有鹹甘的味道,其性質偏冷,並且帶有微毒,主要功能是能開解鬱結的氣息,促進痰液和水分的流動,驅逐體內積存的飲邪,消除痰結。張仲景在治療胃部脹滿堅硬的症狀時,認為需用鹹味的藥材來軟化硬結的氣塊。

6. 〔潤經益血〕

生地黃甘苦大寒,手太陰益陰之劑,撤腎經虛熱,導心膈虛煩,故炙甘草湯潤經而復脈。

天門冬苦平,利小便泄而不收,通腎氣冷而能補,保肺氣止嗽、撤虛熱、祛痰。故升麻湯潤肺而除熱。

麥門冬甘平微寒,陽中有陰之藥,消肺中伏火傷金。治口乾煩渴,虛勞客熱。

炙甘草湯益陰血;

石膏湯補不足。

麻子仁甘平,足太陰手陽明要藥,汗多胃實便難,燥濕而亡津液,故脾約丸通腸潤燥。復脈湯益氣潤經。

通草辛甘,通陰竅,澀而不行;消水腫,閉而不去,閉澀用之,故名通草。故當歸四逆以緩陰血。

當歸甘辛性溫,屬陽,可升可降,在氣主氣,在血主血,各有所歸,故名當歸。除客血,補虛勞,滋養諸經。

四逆湯益血;

升麻湯補虛。

凡四方同用。

白話文:

【潤經益血】

生地黃味甘苦且性大寒,是滋補手太陰肺經陰分的良方,能去除腎經的虛熱,緩解心膈的虛煩,因此在炙甘草湯中用來潤澤經絡並復原脈搏。

天門冬味道苦且性平,有利於小便排泄但不固收,能通調腎氣且冷涼而具補性,保護肺氣,止咳、去虛熱及祛痰。所以在升麻湯中用來潤肺並清熱。

麥門冬味甘性平微帶寒,是陽中有陰的藥物,能消除肺中潛藏的火氣對金屬造成傷害。用於治療口乾、煩渴及因虛勞引發的客熱。

炙甘草湯能滋補陰血;

石膏湯則補充不足。

麻子仁味甘性平,是足太陰脾經和手陽明大腸經的重要藥材,對於汗多、胃實、排便困難,或是身體因燥濕而失去津液的情況有改善作用,因此在脾約丸中用來通暢腸道、潤滑燥氣。復脈湯則能益氣潤經。

通草味辛甘,能通達陰部的孔穴,讓其收斂不易流動;消退水腫,使其封閉不會流失,當需閉塞收斂時使用,所以被稱為通草。在當歸四逆湯中用來緩和陰血的流動。

當歸味甘辛且性溫,屬於陽性,可上昇也可下降,對於氣分主要補氣,對於血分主要補血,各自有其歸屬,所以被命名為當歸。能去除異常的血液,補充虛弱的勞損,滋養各個經絡。

四逆湯能滋補血液;

升麻湯則補充虛弱。

以上各種藥方可以一起使用。