朱震亨

《丹溪手鏡》~ 卷之中 (5)

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卷之中 (5)

1. 〔撤熱除黃〕

黃連苦寒,手少陰經撤心肺間熱,厚腸胃止下利。

陷胸湯泄胸中實熱;

瀉心湯導心下虛熱;

人參湯通寒格;

白頭翁湯堅下利;

烏梅丸安蛔;

黃連湯降陽。

凡十一方同用。

黃柏苦寒,入手少陰經,泄隱伏火,主五臟腸胃熱結。

柏皮湯散熱;

白話文:

黃連味苦性寒,走手少陰經,能清心肺間的熱,又能固腸胃止瀉。

陷胸湯能瀉去胸中積聚的實熱;瀉心湯能引導心下虛熱往下走;人參湯能通寒格;白頭翁湯能止瀉;烏梅丸能安蛔;黃連湯能降陽。

以上十一種方劑都可以一起使用。

黃柏味苦性寒,走手少陰經,能泄去隱伏的火,主治五臟腸胃的熱結。

柏皮湯能散熱。

白頭翁湯堅利。

知母苦寒,主燥悶煩心,瀉心火清肺。

白虎湯清消肺氣;

升麻湯除熱涼心。

茵陳蒿苦寒,通關節,解肌熱,除黃疸,利小便。故仲景治瘀血發黃,小便不利。

連軺即連軺,味苦寒,故赤小豆湯,除熱而退黃。

生梓白皮苦寒,主目病,去三蟲。仲景治黃,故赤小豆湯降熱而散虛。

白話文:

白頭翁湯具有堅固和利水的作用。

知母性寒味苦,能治療燥熱引起的煩悶心煩,瀉去心火,清熱解毒。

白虎湯能清熱消解肺部的熱氣;

升麻湯能去除體內熱氣,涼血解毒。

茵陳蒿性寒味苦,具有疏通關節、解熱、治療黃疸、利尿的作用。因此,張仲景用它來治療瘀血導致的黃疸和尿路不通。

連翹,即連翹,性寒味苦,所以赤小豆湯能清熱退黃。

生梓白皮性寒味苦,主治眼疾,驅除三蟲。張仲景用它來治療黃疸,所以赤小豆湯能降熱散虛。

2. 〔心煩不得眠〕

阿膠甘平微溫,續氣入手太陰經,補血行厥陰路。主陰氣不足,泄利無休。

炙甘草湯潤經益心血,

豬苓湯滑竅利小便;

故阿膠湯陰血不足以補之。

雞子黃甘溫,除煩熱火瘧。

阿膠湯補陰血;

苦酒湯緩咽痛。

白話文:

阿膠味甘性平,微溫,能滋補氣血,走入手太陰肺經,補益血氣,暢通厥陰肝經。主要用於治療陰氣不足,導致的腹瀉不止等症狀。

炙甘草湯可以潤澤經脈,滋補心血;

豬苓湯可以利尿消腫,暢通水道;

因此阿膠湯可以補益陰血不足。

雞蛋黃味甘性溫,可以清熱解毒,治療煩躁、發熱、瘧疾等。

阿膠湯可以補益陰血;

苦酒湯可以緩解咽喉疼痛。

3. 〔咽痛不能言〕

桔梗辛苦微溫有小毒,手太陰經分之藥,行胸中至高之分,止咽痛除寒熱,利咽膈定喘促。桔梗湯散寒,佐甘草除熱,甘桔相合,以調寒熱咽痛。

苦酒即醋,味酸溫,助諸藥行經。

苦酒湯斂咽瘡;

豬膽汁湯潤便硬。

白話文:

桔梗性味辛苦微溫,有小毒,屬於手太陰經的藥物,能行於胸中,直達上部,可以止咽痛、除寒熱、利咽膈、定喘促。桔梗湯可以散寒,佐以甘草除熱,甘草和桔梗相合,用來調理寒熱咽痛。

苦酒其實就是醋,味酸溫,可以幫助其他藥物行經。

苦酒湯可以斂咽瘡;

豬膽汁湯可以潤便硬。

4. 〔建中焦之邪〕

膠飴甘溫,補虛止渴,健脾胃補中,故建中湯用以溫中散寒而健脾。

甘草甘平,安和藥石解諸藥毒,調和臟腑神養脾胃。治五勞七傷,通九竅百脈,發散方解表,厥逆方溫里,承氣湯調胃,白虎湯清肺,柴胡湯緩中,瀉心湯導熱。中滿相反不用,內外上下中無所不至。

凡四十九方同用。

白話文:

膠飴性甘溫,能補虛止渴,健脾胃,補益身體,因此建中湯用來溫暖中焦、散寒、健脾。甘草性甘平,能安和藥性,解毒,調和臟腑,滋養脾胃。它能治療五勞七傷,通暢九竅百脈,散寒解表,溫暖內寒,承氣湯用它調和胃氣,白虎湯用它清熱解毒,柴胡湯用它緩解中焦,瀉心湯用它導熱。但中滿、相反的情況不能使用。甘草應用範圍廣泛,無所不及,幾乎所有四十九種方劑中都有使用。

大棗甘溫,安中緩脾潤經,益胃補養不足,調和百藥。

桂枝湯發表;

附子湯除濕;

十棗湯益土勝水;

小青龍滋榮和衛;

柴胡湯調寒熱;

建中湯緩脾胃;

復脈湯補不足;

吳茱萸湯止嘔逆,治客噫能補胃弱。

凡二十九方同用。

芍藥味苦酸,專入太陰經,除濕益津液,緩中通五臟,止腹痛,利膀胱,赤者瀉,白者補。

白話文:

大棗味甘性溫,能安撫中焦,緩和脾胃,滋潤經絡,益氣補虛,調和各種藥物。

桂枝湯主治發散風寒。

附子湯主治祛除濕邪。

十棗湯主治益土勝水。

小青龍湯主治滋養營衛,溫和氣血。

柴胡湯主治調和寒熱。

建中湯主治緩解脾胃虛弱。

復脈湯主治補益不足。

吳茱萸湯主治止嘔止呃,治療脾胃虛弱。

以上二十九種方劑可共用。

芍藥味苦酸,專入太陰經,能祛除濕邪,滋養津液,緩和中焦,通暢五臟,止痛止瀉,利尿通便,紅色芍藥瀉火,白色芍藥補虛。

越婢湯益津液;

甘草湯益陰血;

建中湯收正氣;

小青龍主氣逆;

黃芩湯固胃;

麻仁丸斂津液;

大柴胡挾陰;

真武湯除濕。

下後胸滿,當去;傳經腹滿宜加。

凡二十一方同用。

白話文:

越婢湯可以補充津液;甘草湯可以滋養陰血;建中湯可以收敛正气;小青龍湯主治氣逆;黃芩湯可以固护胃气;麻仁丸可以收敛津液;大柴胡汤主要针对挟阴的病症;真武湯可以祛除濕氣。

如果下腹和胸部都感到胀满,应该服用去满的藥物;如果胀满传到腹部,则应该加一些相应的药物。

以上二十一方药,可以根据病情互相配合使用。

5. 〔安蛔蟲之厥〕

烏梅酸緩,主勞熱虛煩,收肺氣喘急,治下利不止,除口乾好唾,故烏梅丸以安蛔厥。

蜀椒辛溫大熱,溫中利關節,止利消宿食,開腠理髮汗,逐寒濕通經,合和於烏梅丸中溫藏寒安蛔。

祖按,:傷寒方論一章,是據古方升降補瀉以為主治之本,乃定局也。傷寒藥性一章,是詳品味陰陽良毒,以為佐治加減之用,乃活機也。學者熟讀而深省焉,治傷寒無餘蘊矣。

白話文:

烏梅性酸,味緩和,主要用於治療勞熱引起的虛煩、收斂肺氣、緩解喘急、治療久瀉不止、消除口乾舌燥。因此烏梅丸可以安蛔止厥。

蜀椒性辛溫,熱力強勁,可以溫中散寒、利關節、止瀉、消宿食、開腠理發汗、驅除寒濕、通經絡。它與烏梅丸合用,可以溫中散寒,安蛔止厥。

祖師爺說:傷寒論中有一章叫做「傷寒方論」,它主要以古方升降補瀉為基礎,制定治療方法,這是治療傷寒的根本。另一章叫做「傷寒藥性」,詳細論述了各種藥材的陰陽寒熱、良毒特性,用於佐證加減治療方案,這是治療傷寒的靈活手段。學者應該認真研讀,深入理解,這樣治癒傷寒就沒有困難了。