朱震亨

《丹溪手鏡》~ 卷之中 (3)

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卷之中 (3)

1. 〔利水道分陰陽〕

豬苓味甘苦平,入太陰少陰之經,主傷寒溫疫大熱。

五苓散分利陰陽;

豬苓湯通調水道。

澤瀉甘鹹性寒而沉,通小腸遺瀝,逐三焦停水,利小便不通,宣膀胱胞垢。

凡三方同用。

白朮甘平,利水道有分滲之功,強脾胃有進食之效。

甘草湯利津液;

五苓散潤虛燥;

真武湯益脾;

理中丸和胃。

凡七方同用。

茯苓甘平,開胃府止渴,伐腎水消痰,止小便多,分小便澀。

大棗湯伐腎;

四逆湯益陰;

甘草湯生津;

豬苓湯利水;

附子湯補陽;

附子丸益脾。

凡九方同用。

滑石甘寒,主傷寒身熱虛煩,通六府九竅津液。同阿膠分滲入大腸滑竅。

白話文:

【利尿分陰陽】

豬苓味道甘苦且性平,能進入脾與腎的經絡,主要治療像傷寒、溫病等高熱疾病。

在五苓散中,它負責平衡身體陰陽;

在豬苓湯中,則調節水份代謝。

澤瀉性寒且帶鹹味,能深入小腸,排出殘留的水分,清除三焦部位積水,解決小便不暢問題,同時清潔膀胱。

以上三種方劑通常會一起使用。

白朮味道甘甜且性平,有利於水份代謝,能滲透水分,並能強化脾胃,提升食慾。

甘草湯能促進唾液分泌;

五苓散則滋潤乾燥的虛火;

真武湯能補益脾臟;

理中丸則調和胃部。

以上七種方劑常一起使用。

茯苓味道甘甜且性平,能開胃止渴,抑制腎臟產生的水份及痰,防止小便過多,並調節小便不順。

大棗湯針對腎臟問題;

四逆湯補充陰氣;

甘草湯促進唾液分泌;

豬苓湯有利尿作用;

附子湯補充陽氣;

附子丸則補益脾臟。

以上九種方劑常一起使用。

滑石味道甘寒,主要治療傷寒引起的身體發熱和虛煩,能通暢六腑九竅的津液循環。配合阿膠,可滲透大腸,使腸道滑潤。

2. 〔滌虛煩止燥渴〕

人參甘溫微寒,主虛煩吐逆,益元氣,生津液,補陽溫寒退熱。

白虎湯益氣;

竹葉湯扶羸;

四逆湯滋陰;

黃連湯益胃;

小柴胡湯補表裡不足;

附子湯補陽弱陰勝;

烏梅丸緩脾;

理中湯斷利。

凡十八方同用。

竹葉味苦大寒,主咳逆嘔吐,胸中煩熱,故石膏湯用以清經中餘熱。

石膏辛甘微寒,解肌發汗,徹熱除煩,入少陽主三焦皮膚大熱。入陽明療身熱,目痛鼻乾。

越婢湯發表;

白虎湯除煩;

大青龍解榮中寒;

升麻湯清肺中熱。

凡五方同用。

葳蕤甘平,治時疾虛寒客熱,潤心肺止渴除煩。

升麻湯用以潤肺;

白虎湯加之治斑。

栝蔞根苦寒,主煩渴身熱,口燥舌乾。

乾薑湯生津液;

小柴胡止煩渴。

白話文:

【清除虛弱引起的煩躁,止住乾燥導致的口渴】

人參,性質甘溫略帶微寒,主要能治療虛弱引發的煩躁和噁心,增強體內的元氣,促進唾液分泌,補充陽氣,溫暖身體,退燒降溫。

白虎湯可以提升氣力;

竹葉湯能幫助體弱者;

四逆湯滋養陰氣;

黃連湯對胃部有益;

小柴胡湯能補充體表和內臟的不足;

附子湯補充陽氣,抑制過剩的陰氣;

烏梅丸可以緩和脾臟的問題;

理中湯則能止瀉。

以上共十八種藥方,都能一起使用。

竹葉,味道苦且極寒,主要治療咳嗽、噁心、胸口的煩悶和熱感,因此在石膏湯中用它來清理體內殘餘的熱度。

石膏,性質辛甘而微寒,能解表散熱,徹底消除煩躁,進入少陽區,主要處理三焦皮膚的大熱症狀。進入陽明區,則能治療身體發熱、眼睛疼痛、鼻子乾燥。

越婢湯能散發表層的熱度;

白虎湯能消除煩躁;

大青龍湯能解除體內的寒意;

升麻湯則能清理肺部的熱度。

以上五種藥方,皆可一起使用。

葳蕤,性質甘平,能治療季節性疾病引發的虛弱、寒冷和熱感,滋潤心肺,止渴並消除煩躁。

升麻湯使用葳蕤來滋潤肺部;

白虎湯加上葳蕤則能治療斑疹。

栝蔞根,性質苦寒,主要治療煩躁、口渴和身體發熱,口乾舌燥。

乾薑湯能生成唾液;

小柴胡湯則能止住煩躁和口渴。

3. 〔退寒熱交爭〕

柴胡苦平微寒,專入少陰之經,引清氣而行陽道,去內外臟腑俱乏。

小柴胡退寒熱;

四逆散發表熱;

大柴胡除裡熱;加芒硝退潮熱,故乾薑湯用之復津液而助陽。

凡六方同用。

黃芩苦寒,養陰退陽,滋源撤熱,中枯而飄,入太陰泄肺中火;細實而堅,入少陰除心中熱。佐柴胡除往來寒熱,同半夏退表裡之邪。

黃連湯主下利;

瀉心湯去痞熱,以至宣泄五淋,通利關節者用之。

凡十方同用。

半夏辛平,生微寒,熟溫有毒,潤無形有形則燥,同柴胡主表虛惡寒,共黃芩退裡實發熱,入足陽明止吐,行手太陰除痰,表裡之中用此,故有半夏之稱。

小青龍行水氣;

大柴胡散逆氣,以至祛痰止咳,下氣消食者用之。

凡十三方同用。

白話文:

【退寒熱交爭】

柴胡味道苦且性質平微寒,主要作用於身體的少陰部位,能導引清氣運行於陽道,改善內外臟腑的虛弱狀態。

小柴胡湯能退寒熱;

四逆散能治療表證的熱症;

大柴胡湯能清除內熱;加上芒硝能退潮熱,所以乾薑湯使用它以恢復體內津液並增強陽氣。

以上六個處方都共同使用柴胡。

黃芩味苦且性寒,能滋養陰分,抑制陽分,從根本上撤退熱度,若為中空枯萎的黃芩,能進入太陰部,清除肺中的火熱;若是細實堅硬的黃芩,能進入少陰部,去除心中的熱度。與柴胡搭配能去除往來的寒熱,和半夏一起使用可消除表裡的邪氣。

黃連湯主要治療下痢;

瀉心湯能去除痞熱,甚至能宣泄五淋,通利關節。

總共有十個處方都共同使用黃芩。

半夏味道辛且性質平,生品微寒,熟品溫熱且有毒,對於無形物質有潤滑效果,對有形物質則有乾燥效果,與柴胡一同使用可治療表虛惡寒,與黃芩一起使用能降低裡實的發熱,進入足陽明經可以止吐,進入手太陰經可以消除痰濕,因此在表裡中間的治療會使用到半夏,故有半夏的名稱。

小青龍湯能行水氣;

大柴胡湯能散逆氣,甚至能祛痰止咳,下氣消食。

總共有十三個處方都共同使用半夏。

4. 〔潤心肺咳逆〕

五味子皮肉甘酸,核中辛苦總有咸,故云五味,強陰滌熱,逐冷止嗽。

小青龍收逆氣安肺;

真武湯理咳逆散水。

杏仁甘苦性溫有毒,潤大腸風閉便難,解肌表時行頭痛,利胸中氣逆心下煩熱。

麻黃湯散寒;

陷胸丸泄滿;

大青龍發榮衛寒邪;

麻仁丸潤津液不足。

凡六方同用。

白話文:

【對於潤澤心肺、緩解咳嗽】

五味子的果皮和果肉味道甘酸,種子則帶有苦辛與微鹹的味道,因此被稱為五味子。它能強化身體機能,清除體內熱氣,驅除寒氣,並且有效止咳。

小青龍湯能收斂上逆之氣,安撫肺部;

真武湯則可以治療咳嗽,並有助於排除體內的水濕。

杏仁味道甘苦且略帶毒性,性質溫和,能夠潤滑大腸,改善風寒引起的便祕困難,同時也能解除肌膚表面的風邪,緩解頭痛,以及調節胸中的氣機,解決心下煩熱的問題。

麻黃湯能驅散寒氣;

陷胸丸則可疏泄胸脹;

大青龍湯能促進血液循環,去除體內寒邪;

而麻仁丸則適用於滋潤因津液不足導致的乾燥。

以上六個藥方可以一同使用。

5. 〔破除結硬而下血〕

桃仁苦平,破瘀血血閉,逐瘀血血結。

桃核承氣湯下小腹結硬;

抵當湯丸破下焦蓄血。

水蛭鹹苦有毒,苦走血,咸勝血,破蓄血之證,逐惡血,消瘀血,通月經之閉。

虻蟲苦平有毒,專破瘀血。抵當湯治下焦蓄血,其人如狂者用之,或小腹滿因小便不利,而利者為有血也,以抵當丸小可藥攻之。

白話文:

【破除凝結與止血】

桃仁味道苦性平,能破散瘀血和閉塞的血液,去除體內凝結的瘀血。

桃核承氣湯能夠治療小腹部的硬結;

抵當湯丸則能破除下焦部位蓄積的血液。

水蛭味道鹹苦且有毒,鹹味能抑制血液,苦味能驅使血液流動,它能破除體內蓄積的血液症狀,驅逐壞死的血液,消除瘀血,並能疏通閉塞的月經。

虻蟲味道苦性平但有毒,專門破壞瘀血。抵當湯用於治療下焦部位蓄積的血液,當患者出現如狂的症狀時使用,或者小腹滿脹是因爲小便不暢,如果小便通暢了就表示體內有血,這時可以用抵當丸這種較溫和的藥物來攻擊病竈。