《丹溪手鏡》~ 卷之上 (14)
卷之上 (14)
1. 惡風（十六）
見風至則惡矣，得以居密室帳中則坦然自舒無畏，或扇或當風則淅淅然而惡矣。又云：天本無風，病人自惡，謂無風而皮毛粟起也。蓋三陽有惡風，三陰並無也。
有傷寒、中風之別：無汗傷寒，有汗中風。
有亡陽、風濕之別：發汗多，亡陽漏汗不止，外不固也，以附子桂枝湯，溫經固衛也。風濕相搏，骨節煩疼，濕勝，自汗腠理不密惡風也，以甘草附子湯。
白話文：
[對於風邪的敏感（十六）]
一遇到風就感到非常不舒服，但如果能夠待在密封的房間或是帳篷裡，就會感到很放鬆且毫無恐懼。但只要一有風扇吹拂或是直接對著風，就會感覺到寒冷並且感到不適。還有一種說法是，其實天空本來就沒有風，只是病人自己感覺到風的存在，這是指即使沒有風，病人的皮膚也會像被風吹過一樣產生雞皮疙瘩。這種情況通常出現在三陽經絡上，但在三陰經絡上卻不會出現。
有「傷寒」和「中風」的區別：如果沒有出汗，那可能是「傷寒」；如果有出汗，那可能就是「中風」。
還有「亡陽」和「風濕」的區別：如果汗出得太多，導致陽氣流失，汗液不斷滲出，這是因為體內無法固守，應該用附子桂枝湯來溫暖經絡，強化身體的防禦能力。如果是風濕相搏，骨頭和關節會感到疼痛，這是因為濕氣太重，導致出汗，皮膚表面的毛孔不能正常閉合，因此對風特別敏感。這種情況應該使用甘草附子湯來治療。
2. 發熱（十七）
日三四五發者，謂之發熱。寅卯太陽表也，桂枝麻黃；巳午少陽柴胡。
熱在外也，若翕翕覆熱而不熾，即風寒怫鬱陽氣所致。
熱在內也，若火之蒸灼然而熱，即陽氣下陷入陰中，熱先自里而表。
表裡俱熱，則半表半裡也，但熱有輕於純在表者也。
不治症
陰陽俱虛，熱不止者死。
下利熱不止者死。
汗後復熱而脈躁疾，狂言不能食，名曰陰陽交死，乃腎虛感邪，則陰邪與真陽交合，伏入於心包絡之間，先用三黃瀉心湯加參附三服，和其心包。病若靜，次用知母麻黃湯三服，開泄心包之邪，又次用竹葉石膏湯，復其津液。
白話文：
[發燒（十七）]
如果每隔三天、四天或五天就發燒一次，我們稱之為週期性發燒。從凌晨3點到上午9點間的發燒，屬於太陽經的表證，可用桂枝湯和麻黃湯治療；上午9點至下午3點的發燒，屬於少陽經的證狀，可以使用柴胡湯。
如果發燒是外感引起的，通常表現為身體表面微微發熱，但不至於高燒，這是因為風寒阻塞了身體的陽氣。
如果是體內的發熱，就像被火蒸烤一樣，這種熱是由於陽氣下陷進入陰分，發熱首先從體內向外表散發。
如果體表和體內都發熱，這就是半表半里的狀態，但這種熱度會比單純在表層的要輕微。
無法治癒的情況
如果陰陽兩虛，發燒持續不止，預示病情危急。
如果伴有腹瀉，且發燒不停，也同樣預示病情危急。
如果出汗後仍持續發燒，脈搏快速，出現精神失常，無法進食，這叫做陰陽交錯導致的死亡。這是腎虛導致感受外邪，使邪氣與體內的正氣交纏在一起，潛藏於心包絡之間。首先應用三黃瀉心湯加人參和附子連服三次，調理心包。如果病情穩定，再使用知母麻黃湯連服三次，以開導並釋放心包的邪氣。最後，再使用竹葉石膏湯，恢復體內的津液。
3. 潮熱（十八）
一日一發，止於未申之時，屬陽明也，可下之，熱已入胃故也。
白話文：
「患者每過一天就發燒一次，症狀在下午一至三點之間停止，這屬於陽明經的症狀，可以使用瀉下的方法治療，因為熱邪已經進入到胃部了。」