《丹溪手鏡》~ 卷之上 (11)
卷之上 (11)
1. 振（四十七）
振，謂森然，若寒聳然，振動皆虛寒也。至於欲汗之時，其人必虛，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解，比戰為之輕者。
下後復發汗，必振寒者，謂其表裡俱虛也。
亡血家發汗則寒慄而振，謂其血氣俱虛也。
發汗過多亡陽，經虛不能自主持，故身為振搖也，宜茯苓桂枝甘草白朮湯。
有振振欲擗地者，真武湯主之。二者皆溫經益陽滋血助氣。
2. 戰慄（四十八）
戰者，身搖，外也。慄者，心戰，內也。微則振，甚則戰，又甚則慄。其人本虛，邪與正爭。邪與外正氣爭則戰，邪與內正氣爭則慄。
3. 四逆（厥附，四十九）
四逆，四肢厥冷也。
若手足自熱而至溫，自溫而至厥，傳經之邪也。治宜寒冷四逆散柴胡芍藥枳殼甘草。
若始得之手足便冷而不溫，而陽氣不足，陽經受邪，宜四逆湯溫之，姜附是也。
厥，厥冷甚於四逆也。厥有陰陽氣不相順接。
先熱而後厥者，熱伏逆於內也，陽氣內陷也。
陽厥，身熱便秘，宜下之。
先厥而後熱者，陰近而陽氣得復也。
陰厥逆冷脈沉細，宜溫之。
若始得之便厥者，則是陽氣不足，陰氣勝也，主寒多矣。
厥小熱多，其病則愈；厥多熱小，其病為逆。至於下利，先厥後熱，利必自止，陽氣得復，見厥複利，陰氣還勝，有邪結胸中，陽氣不得敷布而手足冷，當吐之，為陰盛矣，加之惡寒而蜷陰極也。
4. 不治證
少陰病，惡寒身蜷而利，手足厥冷者不治。
又少陰病，但厥無汗，不當發汗，強發之則真陽之氣絕，陽無所養，血上溢矣。故兩足逆冷，名曰下厥上竭，尺脈得微有宜臍下灸千壯，服回陽輩，脈不回，人不省死。
5. 鄭聲（五十）
鄭聲，乃聲轉而不正也，以身涼脈小，自利不渴而多言者，為鄭聲，虛也，宜涼補之。
譫語，乃妄有所見而言，皆真氣昏亂，神識不清之所致。
並熱在胃中，上乘於心也，有言語差謬，睡中呢喃，獨語不休亂言皆熱，分輕重。
有被火劫譫語者，大熱入胃中，水竭水燥，又腹滿微喘，口乾咽爛不便，久必譫語。
有汗出譫語者，風也，須過經，可下之，若下之早，言語必亂，以表虛里實故也。
有下利譫語者，有潮熱譫語者，皆胃中有燥屎，可下之，承氣湯。
有下血譫語者，熱入血室，當刺期門，宜小柴胡桃仁承氣輩。
有三陽合病譫語者，腹滿身重，難以轉側，口中不仁，面垢遺屎。
有發汗多，亡陽譫語者，不可下，以桂枝柴胡湯，和其榮衛也。
6. 不治證
脈短者死。
逆冷脈沉細者死。
上氣喘滿直視者死。
自痢下奪者死。
7. 短氣（五十一）
短氣，乃氣急而短促，呼吸頻數而不能相續，似喘而不能搖肩，似呻吟而無痛，腹心滿脹而短氣者，里也，實也。又短氣不足以息者，實也，十棗、陷胸也。心腹濡滿而短氣者，表也，虛也。
有水飲短氣者，食少，飲多，水停心下，宜五苓。
8. 搖頭（五十二）
搖頭，有搖頭言者，里痛也，痛使之然。
有口噤背反張者，痓也，風使之然。
9. 不治證
有形體如煙燻，頭搖直視，此心絕也，乃陰極陽無根矣死。
10. 瘛瘲（五十三）
瘛瘲，瘛者，筋脈縮急也。瘲者，筋脈伸緩也，伸縮不止，俗曰發搐，並邪熱盛也，熱盛則風搏並經絡。風主動，四肢動而不寧，若以祛風滌熱治之亦有可生，若妄加灼火發表之藥則死矣。
11. 不仁（五十四）
不仁，謂不柔和，不知痛癢，不知寒熱也。
由氣血虛少，邪氣擁盛，正氣不能通行而致也。
12. 直視（五十五）
直視，視物而目睛不轉動也，能轉動者非也。
直視為不治之疾，由正氣已脫，邪氣極盛也。
有目中不了了，睛不和者，無表裡證，大便難，身微熱者，此內實也，可下之。
13. 鬱冒（五十六）
鬱冒，昏迷也。鬱則氣不舒，冒則神不清。
由虛極而乘寒，如少陰病下痢止而頭眩而冒者死，此虛極也。
14. 動氣（五十七）
動氣，臍傍築築然動跳也。
由真臟之氣虛發動也，雖有攻裡發表之證，不可汗下。
肝內證，臍左有動氣，肺臍右；心臍上；腎臍下，並按之牢，若痛，必待問而知。