《石室秘錄》~ 卷五（書集） (7)
卷五（書集） (7)
1. 二論臟腑
雷真君曰：五臟六腑，人所知也。然而，五臟不止五，六腑不止六，人未之知也。心肝脾肺腎，此五臟也。五臟之外，胞胎亦為臟。雖胞胎系婦人所有，然男子未嘗無胞胎之脈。其脈上繫於心，下連於腎，此脈乃通上通下，為心腎接續之關。人無此脈，則水火不能相濟，下病則玉門不關，上病則怔忡不寧矣。
若婦人上病，與男子同，下病則不能受妊。是生生之機屬陰，而藏於陽，實另為一臟也。然既為一臟，何以不列入五臟之中？因五臟分五行，而胞胎居水火之兩歧。不便分配，所以止言五臟而不言六臟也。或疑胞胎既是一臟，不列入五臟之中，何以千古治病者，不治胞胎，竟得無恙，是胞胎亦可有可無之脈，其非五臟之可比，而不知非也。蓋胞胎不列入五臟，亦因其兩歧。
故病在上則治心，而心氣自通於胞胎之上；病在下則治腎，而腎氣自通於胞胎之下。故不必更列為一臟，而非胞胎之不為臟也，或又疑女子有胞胎以懷妊，以胞胎為一臟固宜，而男子亦曰有胞胎，其誰信之。不知男子之有胞胎，論脈之經絡，而非胞之有無也。於心之膜膈間，有一系下連於兩腎之間，與婦人無異，惟婦人下大而上細，男子上下俱細耳，婦人下有口，而男子下無口為別。此脈男女入房。
其氣下行，而婦人之脈，其口大張，男子泄精，直射其口，而胞胎之口始閉而受妊矣。若男子精不能射，或女子氣不下行，或痰塞，或火燒，或水冷，其口俱不敢開，斷不能受妊。此胞胎之為一臟甚重也。至小腸、大腸、膀胱、膽、胃、三焦，此六腑也。六腑外，更有膻中，亦一腑也。
膻中，即心包絡，代君火司令者也。膻中與心，原為一臟一腑。兩相表裡，今獨稱心而遺膻中，非膻中不可為腑。尊心為君火，不得不抑膻中為相火也。或曰千古不治膻中，何以治心而皆效。不知心與膻中為表裡，表病則里亦病，故治里而表自愈，況膻中為脾胃之母，土非火不生，心火不動。必得相火之往來以生之，而後胃氣能入，脾氣能出也。
膻中既為脾胃母，謂不足當一腑之位乎。此膻中之為一腑，人當留意。
張真君曰：六臟七腑，今日始明，真一快事。
（嘗論五臟各相生相剋，實各相成。一經之病，每兼數經以治，此經之邪。或向別經而求，故用藥不得膠柱，過於區別，然論其大概，亦不可混。肺為金臟，其質嬌，畏寒畏熱，而過寒過熱之藥，不可以之治肺也。脾為土臟，其質厚。可寒可熱，而偏寒偏熱之藥，無不可以之治脾也。
心為火臟，體居上，忌用熱，其有以熱藥治心者，乃腎虛而坎不交離，本腎病而非心病也，腎為水臟。體居下，忌用寒，其有以寒藥治腎者，乃心實而陽亢爍陰，本心病而非腎病也。至於肝為木臟。木生於水，其源從癸，火以木熾，其權挾丁，用熱不得遠寒，用寒不得廢熱，古方治肝之藥，寒熱配用，反佐雜施，職此故也。其五臟之不同如此，謹附志以俟後來者之鑑諸。
李子永識。）
白話文：
雷真君說：五臟六腑，這是眾人都知道的事實。然而，五臟不僅僅只有五個，六腑也不僅僅只有六個，這點卻少有人知曉。心、肝、脾、肺、腎，這就是常說的五臟。然而，除了這五臟之外，胞胎也應被視為一臟。雖然胞胎通常認為是婦女纔有的，但是男人同樣具有胞胎的脈絡。這條脈絡上連心臟，下接腎臟，它是連接心臟和腎臟的重要橋樑，使得上下能夠相互溝通。如果一個人缺乏這條脈絡，那麼身體的水火無法調和，下部會出現問題，如玉門失守；上部也會出現問題，如心悸不安。
對於婦女來說，上部的疾病與男性相似，但下部的疾病則會影響到受孕能力。由此可見，生命的孕育機制屬於陰性，但它卻藏匿在陽性之中，實際上，胞胎可以被看作是另一個臟器。然而，既然它被認為是一個臟器，為什麼它沒有被列入五臟之中呢？這是因為五臟與五行相對應，而胞胎處於水火的交界，難以歸類，因此只提及五臟，而未提六臟。或者有人會疑惑，既然胞胎是一個臟器，但為何古往今來的醫學治療中，從未單獨針對胞胎進行治療，卻仍能保持健康？這是否說明胞胎是可有可無的脈絡，與五臟相比顯得微不足道？實際上，這種看法是錯誤的。胞胎之所以未被列入五臟，正是因為它處於水火之間的特殊位置。
因此，當疾病發生在上部時，我們會治療心臟，這樣心臟的氣血自然會流通到胞胎的上部；當疾病發生在下部時，我們會治療腎臟，這樣腎臟的氣血會流到胞胎的下部。因此，我們不必再將胞胎單獨列為一個臟器，這並不是說胞胎不是臟器，而是因為它特殊的連接特性。
此外，小腸、大腸、膀胱、膽、胃、三焦，這些是常說的六腑。除此之外，膻中也是其中的一腑。膻中，也就是心包絡，是代表心臟的火氣統帥全身的部位。膻中和心臟原本是一臟一腑，互相表裡，如今我們只單獨提及心臟而忽略了膻中，這並不是說膻中不能成為一腑。我們將心臟視為君主之火，因此不得不將膻中降格為相火。有人可能會問，歷史上並未專門治療膻中，為什麼治療心臟就足以產生療效？實際上，心臟和膻中是表裡關係，當表面生病時，內在也會受到影響，因此治療內在的疾病，表面的病痛自然就會消失。而且，膻中是脾胃的母親，脾胃的運作離不開火氣的推動。心臟的火氣如果不活躍，就需要相火的往來來促進其生長，這樣胃氣才能進入，脾氣才能釋放。
既然膻中對脾胃如此重要，難道它不應該被視為一腑嗎？對於這個問題，我們應該給予足夠的關注。
張真君說：現在終於明白了六臟七腑的奧祕，這真是一件令人愉悅的事情。
我們通常討論五臟之間的相生相剋，實際上，它們之間是相互依存的。當一個臟器出現問題時，往往需要通過治療多個臟器來解決。疾病的根源可能在其他臟器中尋找，因此在使用藥物時不能一成不變，過於刻板地區分。然而，從總體上看，我們也不能將五臟混淆。肺臟屬金，它的性質脆弱，既怕寒冷又怕炎熱，因此過冷或過熱的藥物都不適合用於治療肺臟。脾臟屬土，它的性質厚實，可以承受寒冷和炎熱，因此無論偏寒還是偏熱的藥物都可以用於治療脾臟。心臟屬火，位於上部，不宜使用熱性藥物。有時候，使用熱性藥物治療心臟，其實是因為腎臟虛弱，導致水火不平衡，這其實是腎臟的問題，而非心臟的問題。腎臟屬水，位於下部，不宜使用寒性藥物。有時候，使用寒性藥物治療腎臟，實際上是因為心臟過於旺盛，導致陰陽失衡，這其實是心臟的問題，而非腎臟的問題。至於肝臟，它屬木，生於水，其源頭來自腎臟的水氣。火需要木來助燃，因此肝臟的權力與心臟的火氣有關。使用熱性藥物時不能完全忽略寒性藥物，使用寒性藥物時也不能完全摒棄熱性藥物。古方中治療肝臟的藥物通常將寒熱藥物相結合，同時使用，這正是考慮到了肝臟的特性和需求。五臟之間的差異就是如此，我謹慎地將這些知識記錄下來，以供後人參考。
李子永記。
2. 三論陰陽
雷真君曰：天地之道，不外陰陽，人身之病，又何能離陰陽也。內經論陰陽，已無餘義。然而止論其細微，反未論其大綱也。人身之陰陽，其最大者，無過氣血，內經雖略言之，究未嘗言其至大也。蓋氣血之至大者，在氣之有餘與血之不足。氣有餘，則陽旺而陰消；血有餘，則陰旺而陽消。
陽旺而陰消者，當補其血；陰旺而陽消者，當補其氣。陽旺而陰消者，宜泄其氣；陰旺而陽消者，宜泄其血。欲陰陽補瀉之宜，視氣血之有餘不足而已。
白話文：
雷真君說：宇宙運行的道理，不外乎陰陽兩種力量的互動，人體產生的疾病，當然也不可能脫離陰陽的影響。在《黃帝內經》中對陰陽理論的討論，已經非常深入全面，幾乎沒有什麼遺漏。但是，它雖然詳細地探討了陰陽理論中的微妙細節，反而對於陰陽理論的核心原則，並沒有做充分的闡述。在人體中，陰和陽的表現，最為顯著的就是氣和血，雖然《黃帝內經》中有提及，但實際上並沒有充分地強調其重要性。其中，氣血的不平衡，主要表現在氣過剩，或者血不足的情況下。
當氣過剩時，會導致陽氣旺盛，相對的陰氣就會被消耗；反之，當血過剩時，陰氣會變得旺盛，陽氣就會被消耗。
如果陽氣旺盛，陰氣被消耗，應該通過補血來調整；如果陰氣旺盛，陽氣被消耗，則應該通過補氣來調整。如果陽氣過剩，陰氣被消耗，可以通過排氣來調整；如果陰氣過剩，陽氣被消耗，則可以通過排血來調整。想要達到陰陽平衡，只需要根據氣血的過剩或不足來進行適當的調節即可。
3. 四論晝夜
雷真君曰：晝夜最可辨病之陰陽，然而最難辨也。陽病晝重而夜輕，謂陽氣與病氣交旺也，然亦有陽病而晝不重者，蓋陽氣虛之故耳。陰病晝輕而夜重、陰氣與病氣交旺也，然亦有陰病而夜反輕者，蓋陰氣虛之故耳。夫陽氣與病氣交旺者，此陽未虛之症，故元陽敢與邪氣相爭而不止，雖見之勢重，其實病反輕，當助其陽氣以祛邪，不可但祛邪而不補其陽氣也。
陰氣與病氣交旺者，此陰未衰之症，故真陰與邪氣相戰而不已，雖見之勢橫，其實病未甚也，助其陰氣以逐邪，不必僅逐邪而不補其陰氣也。陽虛則晝不重，視其勢若輕，而不知其邪實重。蓋元陽虛極，不敢與陽邪相戰，有退縮不前之意，非陽旺而不與邪鬥也。陰虛而夜反輕，視其勢亦淺，而不知其邪實深。
蓋真陰微甚，不敢與陰邪相犯，有趨避不遑之象，非陰旺而不與邪角也。此陰相辨於晝夜，不可為病之所愚。然而尚不可拘於此也，或晝重而夜亦重，或晝輕而夜亦輕，或有時重，有時不重，或有時輕，有時不輕，此陰陽之無定，而晝夜之難拘。又不可泥於補陽之說，當峻補於陰，而少佐其補陽之品，則陰陽有養，而邪氣不戰自逃矣。
張真君曰：論陰陽亦不能出經之微。
白話文：
雷真君說：「在晝夜變化中判斷病情的陰陽屬性，是最能辨別病症性質的方法，但同時也是最困難的。一般來說，屬於陽性的疾病在白天會加重，夜晚則減輕，這是因為在白天，人體的陽氣和病氣都處於旺盛狀態。然而，也有部分陽性疾病在白天並不會加重，這主要是因為患者本身的陽氣已經虛弱。相反的，陰性疾病通常在白天較輕，夜晚加重，這是因為在夜晚，人體的陰氣和病氣都處於旺盛狀態。但是，同樣地，也有部分陰性疾病在夜晚反而會減輕，這也是因為患者的陰氣已經虛弱。
當陽氣和病氣都處於旺盛狀態，表示陽氣尚未虛弱，因此，人體的正氣還能與邪氣進行抵抗，雖然看起來病情嚴重，但實際上病況並沒有那麼糟糕，此時應當扶助陽氣來驅除邪氣，而不是單純的驅邪不補陽。
同樣地，當陰氣和病氣都處於旺盛狀態，表示陰氣尚未衰竭，因此，人體的陰氣還能與邪氣進行抵抗，雖然看起來病情嚴重，但實際上病況並沒有那麼嚴重，應該要輔助陰氣來驅除邪氣，而不是單純的驅邪不補陰。
然而，如果陽氣虛弱，白天病情就不會加重，看起來病情似乎輕微，但實際上邪氣可能非常嚴重。這是因為元陽虛弱到極點，不敢與邪氣作戰，有退縮的傾向，並不是因為陽氣旺盛卻不與邪氣作戰。同樣的，如果陰氣虛弱，夜晚病情反而會減輕，看起來病情似乎輕微，但實際上邪氣可能非常嚴重。這是因為真陰微弱，不敢與邪氣對抗，有躲避的傾向，並不是因為陰氣旺盛卻不與邪氣作戰。
由此可知，通過晝夜變化來判斷陰陽屬性，不能被疾病表面現象所迷惑。然而，也不能過度依賴這種方法，因為有些疾病可能晝夜病情都加重，或者晝夜病情都減輕，或者有時候病情加重，有時候病情不加重，或者有時候病情減輕，有時候病情不減輕，這是因為陰陽屬性並無固定模式，晝夜病情也難以預測。對於這種情況，不能固守補陽的原則，應該根據病情來調整陰陽，適當補陰，輔以補陽，這樣陰陽就能得到滋養，邪氣自然就會消失。
張真君說：「討論陰陽變化的原則，也不能脫離經典的細微之處。」
4. 五論四時
雷真君曰：春夏秋冬，各有其令，得其時則無病，失其時則病生，《內經》亦詳言之矣。而余更取而言之者，勸人宜先時加謹，不可後時以恃藥也。別有導引法，欲傳世久矣，知天師已先有之，然法未嘗不佳，可並行不悖也。法開後。
先春養陽法，每日閉目冥心而坐，心註定肝中，咽津七口，送下丹田，起立，雙手自抱兩脅，微搖者三，如打恭狀，起立俟氣定，再坐如前法，咽津七口，送下丹田，永無風症之侵。一月行六次可也。多多更妙。
先夏養陰法，每日閉目冥心而坐，心中註定於心，咽津十四口，送下心中，永無暑氣之侵。
先秋養陰法，每日閉目冥心而坐，心注肺中，咽津送下丹田者十二口，以雙手攀足心者三次，候氣定，再如前咽津送下丹田者七口而後止，永無燥熱之病。
先冬養陽法，每日五更坐起，心中註定兩腎，口中候有津水，送下丹田者三口，不必漱津，以手擦足心；火熱而後已，再送津三口至丹田，再睡，永無傷寒之症。而長生之法。亦在其中矣。長夏不必更有方法。
張真君曰：妙方也。惜人不肯行耳，行則必能卻疾。
白話文：
雷真君說：「春、夏、秋、冬四季，各自有其規律，如果遵循季節的規律，就不會生病，否則疾病就會產生。《內經》中也有詳細的描述。但我再次強調，是為了勸導人們應該預先在季節轉換前就做好防護，而不是等到生病了才依賴藥物。另外，我有一套導引法，早已想傳授給世人，知道天師早已有此法，但我的方法也很好，可以同時使用，不會有衝突。具體方法如下：
春天養陽的方法，每天閉上眼睛，靜心而坐，將注意力集中在肝臟，吞下唾液七次，送到丹田，起身站立，雙手抱住兩側脅部，輕輕搖晃三次，像打躬的樣子，然後站起等氣息平穩，再像前面一樣坐下，再吞唾液七次，送到丹田，這樣可以永遠遠離風症的侵擾。一個月做六次即可，越多越好。
夏天養陰的方法，每天閉上眼睛，靜心而坐，將注意力集中在心臟，吞下唾液十四次，送到心臟，這樣可以永遠遠離暑氣的侵擾。
秋天養陰的方法，每天閉上眼睛，靜心而坐，將注意力集中在肺部，吞下唾液十二次，送到丹田，然後雙手抓握腳心三次，等待氣息平穩，再像前面一樣吞唾液七次，送到丹田，然後停止，這樣可以永遠遠離燥熱的疾病。
冬天養陽的方法，每天五更時起牀坐起，將注意力集中在雙腎，口中等有唾液，送到丹田三次，不必漱口水，用手擦腳心，直到感到熱了再停止，再吞唾液三次到丹田，再睡，這樣可以永遠遠離傷寒的症狀。而長生的方法，也在其中。長夏不需要有特別的方法。
張真君說：這是個絕妙的方法，可惜人們不願意去做，但如果去做了，一定能夠避免疾病。」