陳士鐸

《石室秘錄》~ 卷五(書集) (1)

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卷五(書集) (1)

1. 久治法

論虛寒久治

天師曰:久治者,日久歲長而治之也。此乃寒虛之人,不可日斷藥餌,如參、苓,耆、術之類,日日煎飲始好,否則即昏眩怔忡是也。方用人參一錢,白朮二錢,黃耆二錢,茯苓二錢,甘草五分,白芥子一錢,神麯五分,肉桂一分,麥冬二錢,北五味三分,蘇子五分,水煎服。(〔批〕久道湯

)心不寧,加生棗仁一錢;不寐,加熟棗仁一錢,遠志一錢;飽悶,加白芍二錢;口渴,加當歸二錢,熟地三錢:夢遺,加芡實三錢,山藥三錢;飲食不開,加麥芽一錢,山楂三四粒;有痰,加半夏五分;咳嗽,加桔梗一錢:有浮游之火,加元參二錢;頭痛,加蔓荊子七分,或川芎一錢;有外感,加柴胡一錢;鼻塞,加蘇葉一錢,目痛,加柴胡一錢;心微痛,加桅子五分;脅痛,加芍藥一錢;腹痛,加肉桂三分,此久治之法。

張公曰:妙極。

2. 暫治法

論傷風,傷食,傷暑,傷濕

天師曰:暫治者,乃強壯之人素不服藥,一朝得病,用藥暫治之也。如人外感傷寒,用傷寒專門治之,茲不再贅。其餘傷風、傷食、傷暑、傷濕,俱可以暫治而愈。傷風則用柴胡三錢,荊芥一錢五分、白芍三錢,蒼朮五分,茯苓二錢,炒梔子二錢,枳殼一錢。丹皮一錢,白芥子一錢,水煎服。

(〔批〕祛風散。)此方發散之藥雖重,然因其素不患病,則腠理必密,故以重劑散之。然方中有健脾之藥,正不必憂散藥之太重也。

如傷食作痛。胸腹飽悶填脹,欲嘔而不得,方用白朮三錢,枳殼二錢。山楂三十粒,麥芽三錢,半夏一錢,甘草一錢,砂仁三粒,厚朴一錢,水煎服。(〔批〕化食湯。)此方純是攻藥,而不至消氣,妙用白朮為君,故不消氣而轉能消食。然亦因其形壯體健而用之,倘體弱久病之人,不敢以此方投之。

傷暑者,乃暑氣因其勞而感之,必非在高堂內寢之中而得之也。方用香薷二錢。青蒿五錢,石膏一錢,乾葛一錢,車前子一錢,茯苓三錢,白朮一錢,厚朴一錢,陳皮一錢,甘草一錢,水煎服。(〔批〕解暑神奇丹。)此方純是解暑之藥,亦因其氣壯而用之,氣虛人最忌。

傷濕之症,兩足浮腫,手按之必如泥,乃濕侵於脾也。急用茯苓五錢,豬苓三錢。白朮三錢,澤瀉三錢,肉桂二分治之。亦因其體壯氣盛而用之,倘氣虛還須斟酌。此皆暫治之法。

3. 遠治法

論中風,臌脹,痿症,食炭

天師曰:遠者,病得之年遠,而徐以治之也。如中風已經歲月,臌脹已經年許,痿症而臥床者三載,如癲癇食炭數年是也。此等之症,臥床既久,起之最難卒效。然而治之得法,亦可起之於旦夕。如中風手足不仁,不能起立行步者,但得胃氣之健,而手足不致反張,便足躄者,皆可起之。

方用人參五兩,白朮半斤,薏仁三兩,肉桂三錢,附子一錢,茯苓一兩,半夏一兩,南星三錢,水二十碗,煎四碗。(〔批〕回生神丹。)分作二次服,早晨服二碗,即臥,上以綿被蓋之,令極熱,汗出如雨,任其口呼大熱,不可輕去其被,任其自干。再用後二碗晚服,亦蓋之如前,不可輕去其被。

一夜必將濕氣冷汗盡行外出,三日可步履矣。後用八味地黃丸四料為丸,服完,永不再發。

肢脹經年而不死者。必非水臌。水臌之症,不能越於兩年,未有皮毛不流水而死者。今二三年不死,非水臌,乃氣臌、血臌、食臌、蟲臌也。但得小便利而胃口開者,俱可治。方用茯苓五兩;人參一兩,雷丸三錢,甘草二錢,蘿蔔子一兩、白朮五錢,大黃一兩,附子一錢,水十碗,煎湯二碗。(〔批〕消臌至神湯

)早服一碗,必然腹內雷鳴,少頃必下惡物滿桶,急拿出傾去,再換桶;即以第二碗繼之,又大瀉大下,至黃昏而止,淡淡米飲湯飲之,不再瀉。然人弱極矣。方用人參一錢,茯苓五錢,薏仁一兩,山藥四錢,陳皮五分,白芥子一錢,水煎服。(〔批〕回春健脾丹。)一劑即愈。

忌食鹽者一月,犯則無生機矣。先須斷明,然後用藥治之。

痿症久不效者,陽明火燒盡腎水也。然能不死長存者何。蓋腎水雖涸,而肺金終得胃氣以生之,肺金有氣,必下生腎水,腎雖乾枯,終有露氣,夜潤腎經,常有生機,故存而不死也。方用麥冬半斤,熟地一斤,元參七兩,五味子一兩。水二十碗,煎六碗。(〔批〕起廢神丹

)早晨服三碗,下午服二碗,半夜服二碗,一連二日,必能坐起。後改用熟地八兩,元參三兩,麥冬四兩,北五味三錢,山茱萸四錢,牛膝一兩。水十碗,煎二碗。(〔批〕壯體丹。)早晨一碗。晚服一碗,十日即能行步,一月即平復如舊矣。蓋大滋其肺腎之水,則陽明之火不消而自消矣。

癲癇之症,亦累歲經年而未愈,乃痰入於心竅之間而不能出。喜食炭者,蓋心火為痰所迷,不得發泄,炭乃火之餘,與心火氣味相投,病人食之,竟甘如飴也。方用人參一兩,南星三錢,鬼箭三錢,半夏二錢,附子一錢,肉桂一錢,柴胡三錢,白芍三錢,菖蒲二錢,丹砂末二錢。(〔批〕啟迷奇效湯

)先將前藥煎湯二碗,分作二服,將丹砂一半調入藥中,與病人服之。彼不肯服,即以炭飴之,服了與汝炭吃,彼必欣然服之索炭也,不妨仍與之炭。第二服亦如前法,則彼不若前之欣然,當令人急灌之,不聽,不妨打之以動其怒氣,怒則肝木火起以生心,反能去痰矣,皆絕妙奇法,世人未見未聞者,吾救世心切,不覺盡傳無隱。此皆遠治之法,最宜熟記。

張公曰;中風之有胃氣,則脾健可知。但脾胃俱有根源,何難用藥。天師所用之藥,又是健脾之品,使脾一旺,則氣益旺可知。氣旺則濕自難留。方中又全是去濕之藥,濕去則痰消。又有消痰之品,痰消則寒自失。而又有補火之劑,所以奏功也。然非大劑煎飲,則一抔土安能止汪洋之水,而重築其堤岸哉。

臌脹之症,年久不死,原是可救,所以用下藥以成功,非土鬱之中固有水積,若果水症,早早死矣,安能三年之未死也。然而,雖非水症。而水必有壅阻之病。方中仍用茯苓為君,以雷丸、大黃為佐,不治水而仍治水,所以奏功如神也。

痿症久不死,雖是肺經之潤,亦由腎經之有根也。倘腎水無根,縱肺金有夜氣之生,從何處生起,吾見立槁而已矣。惟其有根,所以不死。故用大劑補腎之品,因之而病愈,亦因其有根可救而救之也。

癲癇之病,雖時嘗食物,腸中有水穀之氣,可以養生不死,亦其心之不死也。倘心早死,即無病之人,食谷亦亡。況有癲癇之症,吾見其早亡,不能待於今日。惟其中心不死,不過胃痰有礙,一時癲癇,其脾胃猶有生氣也。故用人參以治心,加附子、菖蒲、肉桂溫中以祛邪,加柴胡舒肝平木,加南星、鬼箭、半夏逐痰蕩邪,加丹砂定魂鎮魄,自然邪氣少而正氣多也。皆天師未言,而予發其奧妙如此。

方則天師至神至奇,予不能贊一辭也。

華君曰:予無此之多,各有小異,不必盡言、只言異處可也。臌脹方不同,傳余之方,乃用甘遂三錢,牽牛三錢,水三碗,煎半碗服之,則瀉水一桶。瀉極,用人參一錢,茯苓三錢,薏仁一兩,山藥五錢,芡實一兩,陳皮五分,白芥子一錢,水煎服。(〔批〕健脾分水湯。)一劑即愈,亦忌鹽一月。

痿症方亦不同。方用元參一兩,熟地三兩,麥冬四兩,山茱萸一兩,沙參三兩,五味子五錢,水煎服。(〔批〕起痿神湯。)十日即可起床。予曾親試之,神驗。不知天師何故不傳此方,而更傳新方也。想天道之薄而人身亦殊,用藥更重也。

癲癇余未傳方,然別有治癲之方,亦奇妙。方用柴胡五錢,白芍三兩,人參一兩,半夏三錢,白芥子五錢,南星三錢,用牛膽制過者。附子一錢,茯神三錢,菖蒲三錢,水十碗,煎二碗。(〔批〕天師曰:亦奇妙方也,二方相較,彼更奇於此。)先與一碗服之,必倦怠,急再灌一碗,必熟睡。

有睡至一二日者,切不可驚醒,如死人一般,任其自醒。醒來病如失,即索飲食,說從前之病,不可即與飲食,餓半日,與之米粥湯,內加人參五分,陳皮五分,煎粥與之。再用人參三錢,白朮一兩,甘草一錢,茯苓五錢,陳皮五分,白芥子五錢,水煎與之,彼必欣然自服。(〔批〕加減六君子湯

)服後再睡,亦聽其自醒,則永不再發。亦奇妙法也。

天師曰:此方未嘗不佳妙。