《石室秘錄》~ 卷二（樂集） (20)
卷二（樂集） (20)
1. 寒治法
論吐血衄血，目腫，口舌生瘡
天師曰：寒治者，乃火盛而正折之也。如人病目痛，口舌生瘡，鼻中出血，口中吐血是也。此等之症，乃火氣鬱勃於上焦，不能分散，故重則上衝，而為吐血衄血，輕者目痛而口舌生瘡也，法當用寒涼之品，以清其火熱燎原之勢，並瀉其炎上巔頂之威。方用生地一兩，當歸一兩，川芎五錢，元參五錢，黃芩三錢，三七根末三錢，甘草一錢，荊芥炒一錢，水煎服。此方妙在不純用寒涼以逐火，而反用微寒之藥以滋陰，蓋陰氣生則陽氣自然下降。
尤妙用荊芥引血歸經，用三七末以上截其新來之路，又加黃芩以少清其奔騰之勢，誠恐過於寒涼，恐冷熱相戰，又加甘草以和之，此治熱之最巧、最妙法也。若竟用寒涼折之，非不取快一時。然火降而水不足，則火無所歸，仍然焰生風起，必較前更勝，而始以清補之藥救之，則胃氣已虛，何能勝任，予所以乘其初起，即用之為妙也。
目腫而痛，亦是火症，然必看其眵多淚多，紅腫而痛，如有物針觸二般。用柴胡三錢，甘草一錢，炒梔子三錢，半夏一錢，白蒺藜三錢，水煎服。此方之妙，全在直散肝膽之鬱火，火散則熱自退。不攻之攻勝於攻，不下之下勝於下也。一劑即可奏功，正不必再服。
口舌生瘡，又不可如是治之。乃心火鬱熱，而舌乃心苗，故先見症。法用黃連二錢，菖蒲一錢，水煎服。一劑而愈，神方也。此方不奇在黃連，而奇在菖蒲。菖蒲引心經之藥，黃連雖亦入心經，然未免肝脾亦入，未若菖蒲之單入心也。況不雜之以各經之品，孤軍深入，又何疑哉，此所以奏功如響也。
倘不知用藥神機，輕混之以肝脾之藥，雖亦奏功，終不能捷如桴鼓，此治熱之又一法也。
張公曰：寒治之法，世人最多，予皆不取。今天師之法，不容予不首折也。用寒而又遠寒，用散而又遠散，真奇與巧並行，而攻與補兼用也，予又何必多言哉。無已，則更有一方。在治火初起之時，尚未現於頭目口舌之際，亦可化有為無。方用柴胡二錢，白芍三錢，甘草一錢，炒梔子三錢，半夏一錢，羌活五分，茯苓三錢，水煎服。一劑可以散火。
方名先解湯。乘外症之不見，而先解之。亦爭上流法，醫者宜留意焉。
華君曰：亦無有傳我。
孫真人曰：予有吐血方傳子。生地汁一碗，無鮮生地處，用乾者一兩，煎湯半碗，調三七根末三錢，炮姜灰末五分，服一劑即止，吐血神效，衄血亦可治，妙。
白話文：
[對於寒治法的討論]
天師說：所謂的寒治法，是在火氣過剩的情況下，用正向的方式去平衡它。比如有人眼睛疼痛，口舌長瘡，鼻子出血，甚至嘴巴吐血，這些都是因為火氣在上焦部位聚集，無法正常散發，嚴重時會導致吐血或鼻血，輕微些則可能是眼睛疼痛或口舌長瘡。對付這種病症，應該使用寒涼性質的藥物，以抑制火氣的蔓延，同時降低其向上衝刺的力量。處方上會使用生地、當歸各一兩，川芎、元參各五錢，黃芩、三七根末各三錢，甘草一錢，炒過的荊芥一錢，用水煎煮後服用。這張處方的精妙之處在於不完全依賴寒涼藥物去消滅火氣，反而使用略帶寒性的藥物來滋養陰氣，因為陰氣一旦生長，陽氣自然就會下降。
特別的是，使用荊芥來引導血液回歸正常的運行路徑，再用三七根末阻斷新來的出血路線，同時加入黃芩來稍微緩解血液奔騰的勢頭。怕過度寒涼會引起冷熱衝突，又添加了甘草來調和。這是處理熱症最巧妙的方法。如果直接用寒涼藥物去壓制，雖然可以暫時舒適，但火氣下降後如果水份不足，火氣找不到歸宿，反而會再次燃燒，比之前更加嚴重，到時候再想用清補的藥物來救，胃氣已經虛弱，效果就不那麼好了。因此，最好在剛開始的時候就用這個方法。
眼睛腫痛，也是火氣的症狀，但要觀察是否眼屎多、淚水多，眼睛紅腫且疼痛，像被針扎一樣。這種情況可以使用柴胡三錢，甘草一錢，炒梔子三錢，半夏一錢，白蒺藜三錢，用水煎煮後服用。這個處方的精妙之處在於直接散去肝膽的鬱火，火氣散開，熱度自然會退去。不用攻擊就能勝過攻擊，不用排泄也能達到排泄的效果。一劑就可以看到效果，不需要再服。
口舌長瘡，就不能這樣治療。這是心臟的火氣鬱積，舌頭是心臟的反映，所以首先出現症狀。可以用黃連二錢，菖蒲一錢，用水煎煮後服用。一劑就可以痊癒，這是神奇的處方。這個處方的神奇不在於黃連，而在於菖蒲。菖蒲是心經的引導藥物，黃連雖然也可以進入心經，但是也可能進入肝脾，不像菖蒲只單純進入心經。而且不混雜其他經絡的藥物，單純針對心經，效果當然明顯，所以效果立竿見影。
如果不懂得藥物的靈活運用，隨便混用肝脾的藥物，雖然也能見效，但不會像敲鼓一樣迅速，這是處理熱症的另一種方法。
張公說：用寒治法的人很多，我都不太認同。但天師的這個方法，我不得不佩服。既用了寒涼藥物，又避免過度寒涼；既用了散熱的藥物，又避免過度散熱。真是奇巧並行，攻補兼施。我還能說什麼呢？如果非得說，那就再提供一個處方。在火氣剛開始，還沒在頭目口舌顯現的時候，就可以把它消滅。處方上使用柴胡二錢，白芍三錢，甘草一錢，炒梔子三錢，半夏一錢，羌活五分，茯苓三錢，用水煎煮後服用。一劑就可以把火氣散去。
這個處方叫做先解湯。在外部症狀還沒出現的時候，就先把它解決。這也是預防勝於治療的原則，醫生應該特別注意。
華君說：我也沒有什麼祕訣可以傳授。
孫真人說：我可以傳你一個止血的處方。生地汁一碗，如果沒有新鮮的生地，可以用乾燥的一兩，煎煮成半碗的湯，調入三七根末三錢，炮製過的薑灰末五分，一劑就可以止血，對於吐血非常有效，鼻血也可以治，很神奇。