《石室秘錄》~ 卷四（御集） (10)
卷四（御集） (10)
1. 平治法
論氣虛、血虛、腎虛、胃虛、脾虛諸用藥方
天師曰：平治者，平常之病，用平常之法也。氣虛者，用六君子、四君子湯。血虛者，用四物湯。腎虛無火者，用八味湯：腎虛有火者，用六味地黃湯。肺虛者，用生脈散。心虛者，用歸脾湯或天王補心丹。肝虛者，用建中湯。胃虛者，用四君子湯。脾虛者，用補中益氣湯。
鬱症，用逍遙散。傷風，用小柴胡湯或參蘇飲。有熱者，用二黃湯。胃熱甚者，用竹葉石膏湯。諸如此類，俱可以平常法治之，何必出奇眩異哉，此平治之宜知也。
2. 奇治法
論單味治病
天師曰：奇治者，可以一味而成功，不必更借重二味也，故曰奇治，非奇異之奇也。如吐病用瓜蒂散，止用瓜蒂一味足矣，不必再添別藥，反牽制其手也。如瀉病，止用車前子一兩飲之，即止水瀉是也，不必更加別藥，以分消之也。又如氣脫、吐血等症，止要一味獨參湯治之是也。
又如腰痛不能俯仰，用白朮四兩，酒二碗，水二碗，煎湯飲之，即止疼痛，不必更加他藥也。（〔批〕利腰散。）蓋瓜蒂專能上湧，若雜之他藥，反不能透矣。譬如人善跳躍，一人牽扯其身，轉不自如。車前子性滑而能分水穀，倘兼附之他藥，又如人善入水者，一人牽其足，則反下沉。
人參善能補氣，接續於無何有之鄉，加之別藥，則因循宛轉。所以可以專用，而不可以雙用也，此奇治之宜知者。
3. 偶治法
論雙味治病
天師曰：偶治者，方中不能一味奏功，乃用二味兼而治之也。如吐血用當歸、黃耆之類：中寒用附子、人參之類；中熱用元參、麥冬之類是也。夫吐血則必血虛，用當歸一味以補血足矣，何以又佐之黃耆也。蓋血乃有形之物，不能速生，必得氣旺以生血，故必用黃耆以補其氣也。
夫中寒之症，陰寒逼人，陽氣外越，祛寒用附子足矣，必加之人參者何也。蓋元陽既不歸合，則一線之氣在若存若亡之間，不急補其氣，則元陽出走而不返矣，故必兼用人參，以挽回於絕續之頃也。夫中熱之症，上焦火氣瀰漫，不用降火之品，何能救焚，似乎用元參以退其浮游之火足矣，何以加入麥冬。
蓋胃火沸騰，則肺金自燥，胃口自救不暇，又何以取給以分潤肺金之氣，故必用麥冬以潤之，則肺足以自養，不藉胃土之奉膳，則胃土足以自資，而火自然可息。此皆偶治之妙法，誰能知奧耶。舉三方可通其餘，至於三之四之，至於十之外。均可於偶方之法廣悟也。
4. 形治法
論目痛，頭痛，手痛，腳痛
天師曰：形治者，四肢頭面有形可據而治之也。如見其目痛則治目，見其頭痛則治頭，見其手痛則治手，見其腳痛則治腳也。其病見之形象，何必求之於無形，此形治之宜審也。審何經之病，用何經之藥，自然效應。如手之麻木，乃氣虛而風濕中之。必須用手經之藥引入手中，而去風去濕之藥始能有效，否則，亦甚無益。
倘舍外形之可據，而求內象之無端。無怪其不相入也。方用白朮五錢，防風五分，黃耆五錢，人參二錢，陳皮五分，甘草一錢，桂枝五分，水煎服。（〔批〕逐風湯。）方中黃耆、人參、白朮，俱補氣去濕之藥，防風乃去風之品，然必得桂枝，始能入於手經也。經絡既清，自然奏功。
舉一而可類推，願人審諸。
張公曰：天師太略，予補一二可也。腳痛之症最多，而最難治。蓋腳乃人身之下流，水濕之氣一犯，則停蓄不肯去，須提其氣，而水濕之氣始可散也。今人動以五苓散治濕，亦是正經，然終不能上升而盡去其濕也。予今立一方，可以通治濕氣之侵腳者。方用人參，白朮各三錢，黃耆一兩，防風一錢，肉桂一錢，薏仁五錢，芡實五錢，陳皮五分，柴胡一錢，白芍五錢，半夏二錢，水煎服。（〔批〕升氣去濕湯。
）此方乃去濕之神劑。防風用於黃耆之中，已足提氣而去濕，又助之柴胡以舒氣，則氣更升騰，氣升則水亦隨之而入於脾矣。方中又有白朮、芡實、薏仁，俱是去水去濕之聖藥。有不奏功如響者乎。凡有濕病，幸以此方治之。
目之紅腫也，乃風火入於肝膽之中。濕氣不散，合而成之也。初起之時，即用舒肝舒膽之藥，而加之去濕散火之品，自然手到功成。無如人止知散邪，而不知合治之法，所以壅結而不能速效，少不慎疾，或解鬱於房闈，或留情於聲色，或冒觸於風寒，遂變成爛眼流淚之症，甚則胬肉扳睛有之。吾今定一方，即於初起之三五日內、連服二劑，即便立愈。
方用柴胡三錢，白芍三錢，白蒺藜三錢，甘菊花二錢，半夏三錢，白朮五錢，荊芥一錢，甘草一錢，草決明一錢，水煎服。（〔批〕清目散。）一劑輕，二劑愈。有熱者，加梔子三錢，無熱者不必加入。此方之妙在火、風、濕同治，而又佐之治目之品，所以藥入口而目即愈也。
其餘有形之治，可以類推。