陳士鐸

《石室秘錄》~ 卷一(禮集) (1)

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卷一(禮集) (1)

1. 卷一(禮集)

天有奇文,地有奇事,人有奇病,不可拘也。欲治其病,不可以常藥治之。有正醫,有反醫,有順醫,有逆醫,有內治;有外治,有完治,有碎治,有大治,有小治,有生治,有死治,有上治,有下治,有中治之分;有先治,有後治,有急治,有緩治,有本治,有未治之異,有一百二十八法。

白話文:

天空有著奇特的現象,大地有著奇特的事物,人間也有著奇特的疾病,這些都不該被侷限看待。想要治療這樣的疾病,不能只依賴一般的藥物。醫治方式有正確的,有反向操作的,有順應病情的,有逆向而行的,有從內部治理的;有從外部處理的,有完整地治療,有部分地治療,有全面地治理,有局部地治理,有使人生存的治療,有致人死亡的治療,有從上方治理的,有從下方治理的,有從中間治理的區別;有先進行的治療,有後續的治療,有緊急的治療,有緩慢的治療,有針對根本的治療,有預防未發的治療,這些共有128種不同的方法。

2. 正醫法

論肺經生癰,論久嗽服氣法,論水瀉論血痢,論水腫,論兩脅脹滿吞酸吐酸,論腰痛,論怔忡不寐

岐天師曰:凡人有病氣喘嘔咳者,乃肺病也。肺乃金臟,又嬌臟也。居於心之上,瓣如蓮花,色紅蒂紫。咽管之下,即是肺經,司氣之出入,不容食物。咽之上有會厭在,即小舌頭也。會厭遮住咽門。飲食之類,始能直入食管,而下通於胃。倘人飲食之時多言,會厭不及遮咽門,設或米食之類,入於氣管,則必咳不已。

可見氣管不容一物,可知藥亦不熊直入也。治肺之法,正治甚難,當轉治以脾。脾氣有養,則土自生金,咳嗽自己。故五臟之中,除肺一經之外,俱可正治,獨肺經不可正治。然則肺經生癰瘍,何以治之耶。用元參一兩,生甘草一兩,金銀花八兩,當歸二兩,水煎服。(〔批〕清金消毒湯)。

加麥冬一兩。數品中,惟麥冬乃清肺火之品,余俱入脾、入肝、入心之藥,而用之者何也?蓋入肝則平木,而不必肺金用力以制之,則肺金得養矣;入脾則脾土能生肺金,而肺金又得養矣;入心經則心火不凌肺金,而肺經又得養矣。雖前藥乃治心、治脾、治肝之藥,似乎隔一隔二隔三治法,其實乃正治肺金也。

(雷公曰:我意方中加白芍三錢更妙,平肝火,使心火弱,不來克肺也。)

長沙守仲景張公曰:肺經固是嬌臟,不可容物,然未嘗不可客氣。人有久嗽不已,服諸補肺之藥不效者,遵岐天師之法治之,無有不愈。但止服湯藥,而不以氣入咽門,則肺經終難速愈。法當用女子十三歲者,呵其氣而咽之。每日五更時,令女子以口哺口,盡力將臍下之氣,盡送病人口中,病人嚥下一口,即將女子推開,不可摟抱在懷,恐動相火也。每日止可呵一口,自然服藥有功。

但呵氣之時,切戒不可少動欲心。一動,不特無益,而有害矣。止可一口、二口,恐女子有病也。

天師曰:脾經之病,如水瀉,乃脾氣不溫。血痢,乃過於燥熱,而成此症也。水瀉,用白朮一兩,車前五錢,二味煎湯,服之立效。(〔批〕分水神丹)。血痢不同,有腹痛、不痛之分。痛者,乃火熱也。用歸尾一兩,黃連三錢,枳殼二錢,白芍一兩,廣木香二錢,甘草一錢,蘿蔔子二錢,水煎服。(〔批〕神丹),不痛者,乃寒也。

白芍三錢,當歸三錢,蘿蔔子一錢,枳殼一錢,檳榔一錢,甘草一錢,水煎服。(〔批〕神丹。)水瀉者,乃一時水氣侵脾,故傾腹而出。用白朮以利腰臍之氣血,用車前以分消其水勢,此正治之法也。

張公曰:白朮、車前利腰臍,而消水氣是矣。然而白朮亦能健脾,脾健水濕自分,原不必借重車前。車前能通竅而安臟氣,亦不止分消已也。臟安則水濕之氣自消,各有專能。又能分助,所以奏效如神耳。

白話文:

[正醫法]

岐天師說:凡是人有氣喘、嘔吐、咳嗽等症狀,都是肺的疾病。肺是屬金的臟器,也是很嬌弱的臟器。它位於心臟之上,形狀像蓮花瓣,顏色紅潤,蒂部呈紫色。咽喉管道之下,就是肺經所在,掌管氣體的出入,不容許食物通過。咽喉上方有會厭,也就是小舌頭。會厭會遮住咽喉的入口。只有這樣,飲食才能順利進入食道,並向下到達胃。如果人在吃飯時說話太多,會厭來不及遮住咽喉入口,萬一米飯等食物進入氣管,就一定會咳個不停。

可見氣管是不能容納任何東西的,由此可知藥物也不能直接進入。治療肺病的方法,直接治療很難,應該轉而從脾胃入手。脾胃之氣得到養護,自然能使脾土生養肺金,咳嗽自然就會好。所以五臟之中,除了肺經之外,其他的都可以直接治療,唯獨肺經不能直接治療。既然如此,那麼肺經生了癰腫,該如何治療呢?可以用元參一兩、生甘草一兩、金銀花八兩、當歸二兩,用水煎服。(批注:這是清金消毒湯)。

可以再加入麥冬一兩。這幾味藥中,只有麥冬是清肺火的藥,其他都是入脾、入肝、入心的藥,為什麼要這樣用呢?因為入肝可以平息肝木之氣,這樣肺金就不必費力去克制它,肺金就能得到養護;入脾可以使脾土生養肺金,肺金又能得到養護;入心經可以使心火不侵犯肺金,肺經又得到了養護。雖然之前的藥是治療心、脾、肝的藥,看似隔開一層、兩層、三層的治法,實際上才是真正治療肺金的方法。

(雷公說:我認為方子中加入白芍三錢更好,能平息肝火,使心火減弱,不來克制肺金。)

長沙守仲景張公說:肺經固然是嬌弱的臟器,不能容納異物,但並非不能容納客氣。有人長期咳嗽不止,服用各種補肺的藥都沒效,如果按照岐天師的方法治療,沒有不好轉的。但是只服用湯藥,而不讓氣體進入咽喉,那麼肺經終究難以快速痊癒。方法應該是找十三歲的女子,呵出氣讓病人吞咽。每天早上五更時分,讓女子用口對口的方式,盡力將臍下之氣,全部送入病人口中,病人嚥下一口,就將女子推開,不可摟抱在懷,以免動了相火。每天只能呵一口氣,這樣服藥自然就會有效。

但是呵氣的時候,切記不可有絲毫的淫慾之心。一旦有慾念,不僅沒有幫助,反而有害。一天只能呵一兩口氣,也要考慮到女子的身體狀況,以免她們生病。

天師說:脾經的病,像是水瀉,是脾氣不溫的緣故。血痢,是過於燥熱引起的。水瀉,用白朮一兩、車前子五錢,兩味藥煎湯,服用後立刻見效。(批注:這是分水神丹)。血痢的情況不同,有腹痛和不痛的區別。腹痛的,是火熱引起的。用當歸尾一兩、黃連三錢、枳殼二錢、白芍一兩、廣木香二錢、甘草一錢、萊菔子二錢,用水煎服。(批注:這是神丹)。不痛的,是寒冷引起的。

用白芍三錢、當歸三錢、萊菔子一錢、枳殼一錢、檳榔一錢、甘草一錢,用水煎服。(批注:這是神丹。)水瀉,是一時水氣侵入脾臟,所以才會傾瀉而出。用白朮來疏通腰部和臍部的氣血,用車前子來分消水勢,這是直接治療的方法。

張公說:白朮、車前子疏通腰部和臍部,並消除水氣,說的沒錯。然而白朮也能健脾,脾胃健壯了,水濕自然就會消散,原本不必依賴車前子。車前子能通利竅道,安定臟腑之氣,作用也不僅僅是分消水濕而已。臟腑安穩了,水濕之氣自然會消散,它們各有專長,又能互相輔助,所以才會效果顯著。