《石室秘錄》~ 卷四（御集） (7)
卷四（御集） (7)
1. 揚治法
論氣沉血滯
天師曰：揚治者，乃氣沉而不能上，血滯而不能行是也。氣得揚而展舒，血得揚而活動。倘沉抑不揚，則必有呃逆躄廢之症。必用藥以揚之，則氣舒展而血活動也。方用當歸三錢，白芍三錢，黃耆三錢，白朮三錢，柴胡五分，熟地五錢，升麻五分，人參一錢，茯苓一錢，川芎一錢，水煎服。此八珍湯也。
妙是血氣平補，若用甘草而不用黃耆，則不是八珍湯矣。氣血平補，既無偏曲，而後以升麻、柴胡揚之，使血氣流動，自無氣並血而成躄廢之症，亦無血並氣而成呃逆之症矣。此揚治之不可廢也，故又立一門耳。設止補陽而不補陰，則陽旺而陰愈消。設止補其陰而不補其陽，則陰旺而陽愈息。
故必兼補之，而揚法始為有益，不可與發散之一類而並觀之也。
張公曰：闡發細微，無可道。
2. 痰治法
論治初起之痰，已病之痰，久病之痰，論老痰，頑痰
天師曰：痰治者，痰塞於咽喉之間，雖是小病，而大病實成於此，古人所以另立門以治之。然而所立之方，皆是治痰之標，不足治痰之本也，故立二陳湯，以治上中下新暫久之病，通治之而無實效也。今另立三方，一治初起之痰，一治已病之痰，一治久病之痰。痰病雖多，要不能越吾之範圍也。
初起者，傷風咳嗽吐痰是也。用半夏一錢，陳皮一錢，天花粉一錢，茯苓一錢，甘草一錢，蘇子一錢，水煎服。二劑可以消痰矣。此方去上焦之痰也。上焦之痰，原止在胃中而不在肺。去其胃中之痰，而肺金氣肅，何致火之上升哉。已病之痰，痰在中焦也。必觀其色之白與黃而辨之，最宜分明。
黃者，乃火已將退也；白者，火正熾也。火熾者，宜用寒涼之品：火將退者，宜加祛逐之品。吾今立一方，俱可治之。白朮三錢，茯苓五錢，陳皮一錢，甘草一錢，白芥子三錢，梔子一錢，火痰加之，枳殼五分，水煎服。此方系健脾之劑，非祛痰之劑也。然而痰之多者，多由於脾氣之濕。
今健其脾氣，則水濕之氣下行，水濕既不留於脾中，又何從而上出，況又加之消痰之聖藥，而痰有不安靜速亡者乎。至於久病之痰，切不可以作脾濕生痰論之。蓋久病不愈，未有不腎水虧損者，非腎水泛上為痰，即腎火沸騰為痰。此久病之痰，當補腎以祛逐之。方用熟地五錢，茯苓三錢，山藥三錢，薏仁五錢，芡實五錢，山茱萸三錢，北五味一錢，麥冬三錢，車前子一錢，益智仁三分，水煎服。此治水泛為痰之聖藥。
若火沸為痰者，內加肉桂一錢。此方之妙，純是補腎之味。而又兼祛濕之品，化痰之味。水入腎宮，自變化為真精，又安有升騰為痰者乎。此治下焦有痰之法也。有此三方，再看何症，出入加減，治痰無餘事矣。
張公曰：三方極妙，可為治痰之聖方也，然予尚有方在。初起之痰，用天師方可也。已病之痰，予方亦佳，並附於後。用白朮三錢，茯苓三錢，陳皮一錢，天花粉二錢，益智仁三分，人參三分，薏仁三分。有火者，加黃芩一錢：無火者，加乾薑一錢，水煎服。此方亦健脾而去濕，且不耗氣，不助火之沸騰，二劑而痰症自消。
久病之痰，用予六味丸湯加麥冬、五味，實有奇功，可與天師方並傳萬古也。無火者，加附子、肉桂可耳。
華君曰：予尚有二方，治痰之久而成老痰者。方用白芍三錢，柴胡一錢，白芥子五錢，茯苓三錢，陳皮三分，甘草一錢，丹皮二錢，天花粉八分，薏仁五錢，水煎服。此方妙在用白芥子為君，薏仁、白芍為臣，柴胡、花粉為佐，使老痰無處可藏，自然漸漸消化。此方可用八劑，老痰無不消者，方名消渴散。
又方治頑痰成塊而塞在咽喉者為頑痰，留在胸膈而不化者為老痰也。方用貝母三錢，甘草一錢，桔梗三錢，紫菀二錢，半夏三錢，茯苓三錢，白朮三錢，神麯三錢。白礬一錢，水煎服。此方妙在貝母與半夏同用，一燥一濕，使痰無處藏避，而又有白礬以消塊，桔梗，紫菀以去邪，甘草調停中央，有不奏功如響者乎。二方亦不可廢也。
（火沸為痰，反加肉桂，此火不及水折也。李子永識。）