《石室秘錄》~ 卷四（御集） (3)
卷四（御集） (3)
1. 少治法
論少年人宜治脾胃
天師曰：少年人血氣方剛，不可動用補血，必看其強弱如何，而後因病下藥，自然無差。方用厚朴一錢；茯苓三錢，陳皮一錢，甘草一錢，半夏一錢，砂仁三粒，車前子一錢。此方為主，而逐症加減，自易奏功。
畏寒者，傷寒也，加桂枝一錢；畏風者，傷風也，加柴胡一錢；畏食者，傷食也，加麥芽三錢、山楂三十粒；傷酒者，加乾葛一錢：畏濕者，傷濕也，加茯苓、澤瀉各一錢；惡熱者，傷熱也，加石膏一錢；畏暑者，傷暑也，加香薷一錢；痰多者，加半夏一錢，天花粉一錢，余可照症加之。此治少年之方法，亦非無意。
蓋管其脾胃，則諸藥雖加而不傷胃氣，故易奏功，人不可易視之也。
張公曰：少治法亦妥妙，不必再為加減。
白話文：
【對於年輕人的調理方式】
天師說：年輕人血氣旺盛，不應該隨便使用補血的藥物。首先，要觀察他們體質的強弱，然後根據病情來開藥，這樣才能不出錯。主要使用的藥方是：厚朴一錢、茯苓三錢、陳皮一錢、甘草一錢、半夏一錢、砂仁三粒、車前子一錢。這個方子作為基礎，再根據不同的症狀進行增減，就能容易地看到效果。
如果怕冷，可能是受了寒，可以加一錢的桂枝；如果怕風，可能是受了風，可以加一錢的柴胡；如果胃口不好，可能是消化不良，可以加三錢的麥芽和三十粒的山楂；如果喝酒過量，可以加一錢的乾葛；如果對潮濕敏感，可能是濕氣太重，可以加茯苓和澤瀉各一錢；如果怕熱，可能是體內有熱，可以加一錢的石膏；如果怕暑，可能是暑氣侵襲，可以加一錢的香薷；如果痰多，可以加一錢的半夏和一錢的天花粉。其他的症狀也可以根據情況加入相應的藥物。這就是調理年輕人的方法，並不是沒有道理的。
因為保護好脾胃，即使加了其他的藥物也不會傷害到胃氣，所以容易見效，人們不能輕視這種方法。
張公說：這種針對年輕人的調理方法很恰當，不需要再做其他增減。
2. 東南治法
論補中益氣湯
天師曰：東南治者，東方之人與南方之人同治也。東南俱系嚮明之地，腠理疏泄，氣虛者多，且天分甚薄，不比西北之人剛勁。若照西北人治法治之，立見危殆矣。人用人參一錢，白朮二錢，當歸一錢五分，黃耆三錢。紫胡一錢，升麻五分，陳皮五分，甘草一錢，此補中益氣湯也。以此方出入加減，無有不妙。加減法，照老少貧富治法用之。
張公曰，東南治法，以補中益氣湯加減，俱得其妙，不必再言。
白話文：
天師說：東南治法指的是對待東方和南方的人使用相同的治療方法。東南方的人生活在光線充足的地方，他們的肌膚腠理較為疏鬆，易於汗出，多屬於氣虛體質，而且天生體質比較柔弱，不像西北地區的人那樣體魄強壯。如果用西北人的治療方式來治療他們，很可能會馬上出現危險的情況。一般來說，對於東南地區的人，我們會使用人參一錢、白朮二錢、當歸一錢五分、黃耆三錢、柴胡一錢、升麻五分、陳皮五分、甘草一錢，這就是補中益氣湯。以這個基礎方進行適當的加減變化，都能達到很好的療效。具體的加減方法，要根據患者的年齡、身體狀況以及經濟條件來靈活調整。
張公指出，對於東南地區的治法，以補中益氣湯為基礎進行加減，都能取得很好的效果，這裡就不再多作闡述。
3. 西北治法
天師曰：西北人賦質既堅，體亦甚壯，冷水冷飯，不時常用，始覺快然，一用熱劑，便覺口鼻雙目火出。故治法與東南人迥別，方用黃連五分，黃芩一錢，梔子一錢，陳皮一錢，枳殼一錢，厚朴一錢，甘草一錢，麥芽二錢，水煎服。有食，加山楂三十粒；傷食，加大黃一錢；有痰，加天花粉三錢；傷風，加柴胡二錢；傷暑，加香薷三錢：傷熱，加石膏五錢；怒氣傷肝，加白芍五錢。余俱照病加減可也。
此治西北人又如此，因其強而多用消導之品也。
張公曰：西北治法，尚可斟酌。倘健者，可加大黃一錢。
華君曰：無。
白話文：
天師說：西北地區的人，他們的身體素質很堅韌，體魄也非常壯碩，他們常常食用冷水和冷飯，覺得這樣很舒適，一旦使用溫熱的藥物，就會感覺到口、鼻及雙眼像有火在燒。因此，治療的方法和對待東南地區的人截然不同。處方是使用黃連五分，黃芩一錢，梔子一錢，陳皮一錢，枳殼一錢，厚朴一錢，甘草一錢，麥芽二錢，用水煎煮後服用。如果飲食過量，可以再加入三十粒的山楂；若消化不良，則可添加一錢的大黃；如果有痰，可增加三錢的天花粉；若是感冒，應加入二錢的柴胡；若是中暑，需添加三錢的香薷；若是中熱，則要加上五錢的石膏；若是因生氣導致肝損傷，可增加五錢的白芍。其餘的病症，依照病情增減藥物即可。
這種治療西北地區人的方法，是因為他們身體強壯，所以會使用較多的消化引導藥物。
張公表示：對於西北地區的治療方法，還可以進一步調整。如果是身體更健壯的人，可以再增加一錢的大黃。
華君則未發表意見。
4. 皮毛治法
論疥瘡，論黃水瘡，論痱瘡，論紫白癜風
天師曰：皮毛治法者，感輕之症，病未深入營衛，故從皮毛上治之也。如病疥瘡、黃水瘡、痱瘡是也。此等症，不必用湯藥。疥瘡用輕粉一錢，油胡桃末三錢，不可去油，豬板油三錢，白薇末二錢，防風末一錢，蘇葉末一錢。搗成丸如彈子大，擦瘡處，一日即愈。
黃水瘡，凡毒水流入何處，即生大水泡瘡，即為黃水瘡，手少動之即破。此熱毒鬱於皮毛也，當以湯洗之即愈。方用雄黃五錢，防風五錢。二味用水十碗，煎數沸，去渣取汁，洗瘡上即愈。
痱瘡，以暑氣傷熱而生也。有雪水洗之更佳，隨洗隨滅。如不能得，有一方最妙，用黃瓜切成片，擦之即愈。此皆從皮毛治之也。
張公曰：凡人生白癜風與紫癜風者，乃暑熱之時，人不知而用日曬之手巾，擦其身中之汗，便成此病，最無害而最難愈。方用蒼耳子一兩，防風三錢，黃耆三兩，備為末，水打成丸。米湯每日早晨送下三錢，一料服完必愈。神方也，紫白癜俱效。
白話文：
【皮毛治療法】
天師說：皮毛的治療法，是針對較輕微的病症，病況尚未深入到身體的營衛系統，因此可直接從皮膚表面進行治療。像疥瘡、黃水瘡、痱瘡這類的疾病，就不必服用湯藥。治療疥瘡時，可以使用一錢的輕粉，加上三錢含油的胡桃末，不可去掉油份，再加三錢的豬板油，二錢的白薇末，一錢的防風末，和一錢的蘇葉末。將這些材料搗成如彈珠大的丸狀，然後擦在患部，一天就可以痊癒。
對於黃水瘡，當毒素流入某部位，該處就會產生大水泡，這就是所謂的黃水瘡，稍微一碰就會破裂。這是因為熱毒聚集在皮膚表面，應該以藥湯清洗即可痊癒。所需藥材為雄黃五錢，防風五錢。兩種藥材加入十碗水煮沸幾次後，去渣取汁，清洗患部就可以痊癒。
痱瘡是因暑氣過盛導致熱氣傷身而產生。最好用雪水清洗，能隨洗隨消。如果無法取得雪水，還有一個非常有效的辦法，就是用切片的黃瓜擦拭患部，也能立即痊癒。這些都是從皮毛層面來進行治療的。
張公表示：一般人若患上白癜風或紫癜風，通常是在炎熱的夏季，不知情地使用曝曬過的手巾擦拭身上的汗水，進而導致此病，雖然無害，但極難痊癒。治療方法是使用一兩的蒼耳子，三錢的防風，三兩的黃耆，將這些藥材研磨成粉末，加水製成丸狀。每天早晨以米湯吞服三錢，吃完一劑必定會痊癒。這是神效的方子，對於白癜風和紫癜風都有效。
5. 肌膚治法
論膿窠瘡粉刺，論頑癬，論凍瘡，論坐板瘡
天師曰：肌膚者，雖同是皮毛，而各有治法。肌膚之病，從腠理而出，較皮毛略深，如人生膿窠瘡、粉刺、頑癬之類是也。然皆氣血不和，故蟲得而生焉。活其氣血，則病自愈。膿窠瘡，用當歸三錢，生地三錢，熟地三錢，白芍三錢，麥冬三錢，天門冬三錢，川芎一錢，茯苓三錢，甘草一錢，柴胡一錢，人參一錢，白朮三錢，黃耆五錢，荊芥一錢，薏仁五錢，水煎服。此方妙在補氣補血之藥，而略用柴胡、荊芥以發之。
先服四劑，必然瘡口盡加臌脹作膿。四劑後，去柴胡，加五味子五粒，又服四劑，則滿身之瘡如掃而愈矣。
粉刺之症，乃肺熱而風吹之，多成此刺。雖無關人病，然書生嬌女各生此病，亦欠豐致。我留一方，為之添容，未為不可。方用輕粉一錢，黃芩一錢，白芷一錢，白附子一錢，防風一錢，各為細末，蜜調為丸。於每日洗面之時，多擦數遍，臨睡之時，又重洗面而擦之。不須三日，自然消痕滅瘢矣。
惟有頑癬之方最難治理，然一經我治，亦易收功。方用楝樹皮一兩，白薇一兩，輕粉三錢，冰片一錢，生甘草一錢，蝸牛三錢，火焙乾，有殼亦可用，杜大黃根一兩，各為細末。先以荔枝殼扒碎其癬皮，而後以此藥末，用麻油調搽之，三日即結靨而愈。此皆治肌膚之法，可以為式。
張公曰：凍瘡乃人不能耐寒。而肌膚凍死，忽遇火氣，乃成凍瘡耳。耳上凍瘡，必人用手去溫之，反成瘡也。方用黃犬屎，露天久者變成白色，用炭火煅過為末，再用石灰敷，陳年者，炒，各等分，以麻油調之，敷上。雖成瘡而爛。敷上即止痛生肌，神方也。若耳上面上雖凍而不成瘡者，不必用此藥，止消荊芥煎湯洗之，三日愈。
坐板瘡亦是肌膚之病，止消輕粉一錢。蘿蔔子種三錢，冰片半分，杏仁去皮尖十四粒，研為末。以手擦之瘡口上，一日即愈。神效奇絕，無以過也。
白話文：
[肌膚治療方法]
天師說：肌膚，雖然都是皮毛的一部分，但各自有不同的治療方式。肌膚的疾病，從皮膚毛孔出來，比一般的皮毛問題更深一些，例如膿包、粉刺、頑固皮癬等。這些問題都源於氣血不調，導致寄生蟲得以滋生。只要讓氣血活絡，疾病自然會好。對於膿包，使用當歸、生地、熟地、白芍、麥冬、天門冬、川芎、茯苓、甘草、柴胡、人參、白朮、黃耆、荊芥、薏仁，煎水服用。這個配方的巧妙在於它補氣補血的藥材，再搭配少量的柴胡和荊芥來促進療效。
服用四劑後，膿包會開始鼓脹化膿。這時去除柴胡，加入五味子，再服用四劑，全身的膿包就會消失痊癒。
粉刺，是由肺熱加上風吹所引起，容易形成這種刺狀物。雖然對健康無大礙，但對愛美的讀書人或女性來說，卻是一大困擾。我留下一個配方，可以改善這個情況。使用輕粉、黃芩、白芷、白附子、防風，磨成細粉，用蜜調成丸。每天洗臉時，多塗抹幾次，睡前再次洗臉並塗抹。三天內，粉刺就會自動消失。
頑固皮癬的治療比較困難，但如果由我來處理，就相對容易。使用楝樹皮、白薇、輕粉、冰片、生甘草、蝸牛、杜大黃根，磨成細粉。先用荔枝殼刮除皮癬，然後用麻油調合藥粉塗抹，三天即可痊癒。
張公說：凍瘡是因為人體無法承受寒冷，肌膚被凍傷，遇到熱氣才會形成凍瘡。耳朵上的凍瘡，通常是人手去暖和耳朵，反而造成傷害。使用黃色的狗糞，經過長時間曝曬變白，燒過後磨成粉，再加上石灰，炒至金黃色，等量混合，用麻油調合，塗抹在傷處。即使已經潰爛，塗抹後也能止痛生肌，是一個神奇的配方。如果耳朵或臉部受凍但未形成瘡，不需要使用此藥，只需用荊芥煎湯洗滌，三天即可痊癒。
坐板瘡也是肌膚疾病，使用輕粉、蘿蔔種子、冰片、杏仁，去皮尖後磨成粉。直接用手塗抹在傷口，一天就能痊癒。效果奇佳，無與倫比。