《石室秘錄》~ 卷四（御集） (2)
卷四（御集） (2)
1. 產後治法
論產後宜補，附胎產金丹，回生丹
天師曰：產後之病，不可枚舉，終以補氣補血為主。余未嘗不可定方而概治之也。產後往往血暈頭痛，身熱腹疼或手足逆而轉筋，或心脅滿而吐嘔，風邪入而變為陰寒，或涼氣浸而直為厥逆，皆死亡定於旦夕，而危急亂於須臾也。此時若作外症治之，藥下喉即死，可不慎歟。
方用人參五錢，白朮五錢，熟地一兩，當歸二兩，川芎一兩，荊芥末炒黑二錢。此方為主，有風感之，加柴胡六分；有寒入之。加附子一錢，肉桂一錢。其餘諸症，俱不可亂加。以此方服之，無不神效。但可或減分兩，而不可去取藥味。蓋產婦一身之血，盡行崩下，皮毛腠理如紙之薄，邪原易入，然亦易出也。
故以大劑補正之中，略加祛邪之藥，少黏氣味，邪則走出於軀殼之外，烏可照平常無病之人，慮其邪之難散而重用逐邪之方也。方中妙在純是補氣補血之品，全不顧邪，盡於輔正，正氣既多，邪氣自遁。況方中原有荊芥之妙劑，不特引氣血各歸經絡，亦能引邪氣各出皮毛，此方之所以奇而妙、妙而神也。惟有兒枕作痛，手按之少痛者，加入山植十粒、桃仁五個可也。
一劑即去之，余藥萬不可輕用增入也。問熟地三日內可服否？一曰：何嘗不可服也。
張公曰：產後方，最定得妙，無可再傳方也。
華君曰：與予異，並傳子。如產後諸症，以補氣血為主。方用人參三錢，當歸一兩，川芎五錢，荊芥炒黑一錢，益母草一錢，水煎服。（〔批〕氣血兼補湯。）有風，加柴胡五分；有寒，加肉桂一錢；血不淨，加山楂十粒；血暈，加炒黑薑片五分：鼻中衄血，加麥冬二錢；夜熱，加地骨皮五分；有食，加山楂五粒、穀芽一錢；有痰，少加白芥子五分，余斷斷不可輕入。此方純補氣血而不治表，所以為妙。
予親治產後，無不神效。不知天師何故不傳此方，而另傳方與遠公。想因氣數之薄，而此方尚欠力量也，然亦可並傳千古云。
附胎產金丹。治產後諸症。凡產後，好酒、童便化服一丸，諸病不生。產後經風，防風湯化服一丸。兒枕疼者，山楂沙糖湯化服一丸。虛怯者，川芎當歸湯每日服一丸，十日痊愈。無子者，行經後，川芎當歸湯服一丸，即能受孕。以上諸症，照方調服，能保命護身，回生起死，其功不能盡述。
回生丹，治產後諸症。凡產後三日，血氣未定，還走五臟，奔充於肝，血暈，起止不得，眼見黑花，以滾水調服即愈。或產後七日，血氣未定，因食物與血結聚胸中，口乾心悶煩渴，滾湯下。或產後虛羸，血入於心肺，熱入於脾胃，寒熱似瘧，實非瘧也，滾湯下。或產後敗血，走注五臟，轉滿四肢，停留化為浮腫，渴而四肢覺寒，乃血腫，非水腫也，服此即愈。或產後敗血熱極，中心煩躁，言語顛狂，非風邪也，滾水下。
或產後敗血流入心孔，閉塞失音，用甘菊花三分，桔梗二分，煎湯調服。或產未滿月，誤食酸寒堅硬之物，與血相搏，流入大腸，不得克化，泄痢膿血，用山楂煎湯調服。或生產時，百節開張，血入經絡，停留日久，虛脹痠疼，非濕症也，用蘇梗三分，煎湯調服。或產後月中，飲食不得應時，兼致怒氣，余血流入小腸，閉卻水道，小便澀結，溺血似雞肝，用木通四分，煎湯調服。又或流入大腸，閉卻肛門，大便澀難，有瘀而成塊，如雞肝者，用廣皮三分，煎湯調服。
或產後惡露未淨，飲食寒熱不得調和，以致崩漏，形如肝色，潮濕煩悶，背膊拘急，用白朮三分，廣皮二分，煎湯調服。或產後血停於脾胃，脹滿嘔吐，非翻胃也，用陳皮煎湯服。或產後敗血入五臟六腑，並走肌膚四肢，面黃口乾，鼻中流血，遍身斑點，危症也，陳酒化服。或產後小便澀，大便閉，乍寒乍熱，如醉如癡，滾水調服。
以上諸症，皆產後敗血為害也。故此丹最有奇功。至產後一切異症，醫所不識，人所未經，但服此丹，無不立安。一丸未應，二丸三丸必效無疑，慎之重之。
白話文：
標題：[產後治療方法]
內容翻譯如下：
天師說：產後的疾病種類繁多，難以一一列舉，但總的治療原則是以補氣和補血爲主。我沒有嘗試過固定一個方子來全面治療所有產後疾病，但產後婦女常出現血暈、頭痛、身體發熱、腹部疼痛、手腳冰冷、抽筋、心脅脹滿、嘔吐等症狀，可能是風邪侵入導致陰寒，或者涼氣深入引起休克，這些狀況往往在短時間內決定生死，危機時刻緊迫。如果按照普通病症來治療，藥物一下嚥就可能致命，因此必須謹慎。
治療方劑主要使用人參5錢、白朮5錢、熟地1兩、當歸2兩、川芎1兩、荊芥末炒黑2錢。這是基礎方劑，如果感到風邪，可以添加柴胡6分；如果感受寒冷，則加附子1錢、肉桂1錢。其餘症狀，切勿隨意添加藥物。服用這個方劑，無不顯神效。劑量可以適當減少，但不可去掉任何一味藥。因爲產婦全身的血液幾乎都已流失，皮膚和組織變得脆弱，邪氣容易侵入，但也容易驅除。
因此，在大量補正氣的方劑中，稍微加入一些祛邪的藥物，使邪氣從軀殼之外排出，絕不能像對待無病的人那樣，擔心邪氣難以消散而大量使用驅邪的藥物。方劑中的妙處在於全部都是補氣補血的成分，完全不顧邪氣，全力輔助正氣，正氣充足時，邪氣自然會退卻。此外，方劑中有荊芥這味妙藥，不僅能引導氣血各歸經絡，也能引導邪氣從皮膚毛孔排出，這就是這個方劑奇特而有效的原因。
對於兒枕作痛，用手按壓後稍感疼痛的情況，可以在方劑中加入山楂10粒、桃仁5個。只用一劑即可，其餘藥物萬萬不可輕易添加。有人問熟地在產後三天內是否可以服用，回答是當然可以。
張公說：產後方劑非常精妙，無需再傳授其他方劑了。
華君說：與我不同，我要把這個方劑傳給兒子。對於產後各種症狀，以補氣補血爲主。方劑使用人參3錢、當歸1兩、川芎5錢、荊芥炒黑1錢、益母草1錢，用水煎服。（注：這是一個氣血兼補湯。）如果感受風邪，可以加柴胡5分；如果感受寒冷，則加肉桂1錢；如果血沒有排乾淨，加山楂10粒；如果出現血暈，加炒黑薑片5分；如果鼻出血，加麥冬2錢；如果夜間發熱，加地骨皮5分；如果消化不良，加山楂5粒、谷芽1錢；如果有痰，可以少量添加白芥子5分，其餘藥物切不可輕易添加。這個方劑純補氣血，不治療表面症狀，所以非常有效。
我親自治療過的產後婦女，無不顯神效。不知道天師爲何不傳授這個方劑，而是另外傳授了一個方劑給遠公。可能是因爲氣數薄弱，而這個方劑的力量尚嫌不足，不過也可以並傳千古了。
附胎產金丹，用於治療產後各種症狀。產後，用好酒、童便溶解一丸服用，各種疾病不會發生。產後感受風邪，用防風湯溶解一丸服用。兒枕疼痛，用山楂、砂糖湯溶解一丸服用。虛弱膽怯，每天用川芎、當歸湯服用一丸，十天內痊癒。無法懷孕，月經結束後，用川芎、當歸湯服用一丸，就能受孕。以上各種症狀，按照方劑調配服用，能保命護體，回生起死，其功效難以盡數。
回生丹，用於治療產後各種症狀。產後三天內，血氣未定，血液在五臟之間遊走，進入肝臟，造成血暈，起牀和行動困難，眼前看到黑點，用熱水調服立即好轉。或者產後七天內，血氣未定，食物與血液在胸部聚集，口乾心悶煩躁口渴，用滾水吞服。或者產後身體虛弱，血液進入心肺，熱氣進入脾胃，出現類似瘧疾的寒熱交替，實際上並非瘧疾，用滾水吞服。或者產後敗血，進入五臟，擴散到四肢，停滯變爲水腫，口渴且四肢感覺寒冷，這是血腫，而非水腫，服用後立即好轉。或者產後敗血過熱，心中煩躁，言語顛倒瘋狂，這不是風邪，用滾水吞服。
或者產後敗血流入心孔，堵塞導致失音，用甘菊花3分、桔梗2分煎湯調服。或者產後未滿一個月，誤食酸寒堅硬的食物，與血液相互作用，流入大腸，無法消化，導致膿血性腹瀉，用山楂煎湯調服。或者生產時，全身關節張開，血液進入經絡，停留時間過長，虛腫疼痛，這不是溼症，用蘇梗3分煎湯調服。或者產後一個月內，飲食不規律，加上怒氣，餘血流入小腸，堵塞尿道，小便澀結，尿血似雞肝，用木通4分煎湯調服。或者餘血流入大腸，堵塞肛門，大便澀難，有瘀塊，如雞肝，用廣皮3分煎湯調服。
或者產後惡露未淨，飲食寒熱調節不當，導致出血過多，顏色如肝色，潮溼地感覺煩悶，背部僵硬，用白朮3分、廣皮2分煎湯調服。或者產後血液滯留在脾胃，脹滿嘔吐，這不是反胃，用陳皮煎湯服用。或者產後敗血進入五臟六腑，並擴散到肌膚四肢，面色發黃、口乾、鼻中流血、全身斑點，這是危險的症狀，用陳酒溶解服用。或者產後小便澀、大便閉塞，忽冷忽熱，如醉如癡，用熱水調服。
以上各種症狀，都是產後敗血造成的危害。因此，這顆丹藥具有奇效。至於產後各種異常症狀，醫生無法辨識，人們未曾經歷，只要服用這顆丹藥，無不立刻安定。一丸無效，二丸、三丸肯定有效，務必慎重對待。
2. 老治法
論老人宜補腎
天師曰：老人之氣血既衰，不可仍照年少人治法。故食多則飽悶，食少則困餒，食寒則腹痛，食熱則腸燥。此老人最難調治，而醫之用藥，不可不知其方也。丸方莫妙用六味丸，加麥冬三兩，北五味子一兩，與之常服，則腸無燥結之苦，胃有能食之歡。此方之妙，竟可由六十服至百年，終歲不斷常服。
蓋老人氣血之虛，盡由於腎水之涸。六味丸妙在極補腎水，又能健脾胃之氣，去腎中之邪火。而生腎中之真陽，所以老人最宜也。然而，老人最不肯節飲食，又將何以治之？余今新定一方，可以統治傷食多痰之症。方用人參五分，茯苓一錢，白芥子一錢，麥冬三錢，薏仁五錢，山藥二錢，陳皮三分，麥芽五分，山楂三粒，神麯三分，蘿蔔子三分，甘草五分，水煎服。
有火者，加元參二錢；有寒者，加肉桂五分：有痰者，加半夏五分；有食者，加山楂、麥芽；有濕者，加澤瀉一錢：有暑者，加香薷五分；有燥者，加麥冬五錢、蘇葉五分；不眠者，加棗仁一錢；脅痛者，加白芍三錢；心痛者，加梔子一錢；咳嗽者，加枯梗一錢：腰痠者，加熟地五錢，杜仲五錢；足無力者，加牛膝一錢，余可不必再加。老人之方，如此可悟也。
張公曰：老治之法，最平穩而妥當，不必再立方也。
華君曰：無。
更有一方，治老人不寐最妙。用六味地黃丸一料，加麥冬四兩，炒棗仁五兩，黃連三錢，肉桂五錢，當歸三兩，白芍五兩，甘菊花三兩，要家園自種者，白芥子二兩，為末，蜜為丸。每日白滾水送下五錢，服後用飯。此方老人可服至百歲。
白話文：
【對於老年人應重視補腎的療法】
天師說道：老年人的氣血已經衰退，不能按照年輕人的治療方式來處理。因此他們吃太多會感到脹悶，吃得少又會感到疲倦餓弱，吃了寒涼食物會肚子痛，吃了熱性食物又會腸胃燥熱。這就是老年人最難調理的地方，醫生開藥時必須要清楚瞭解這一點。在丸藥中，最奇妙的是六味丸，加入麥冬三兩，北五味子一兩，長期服用，腸胃就不會有乾燥或結石的痛苦，胃口也會好轉。這個配方的美妙之處，在於從六十歲開始服用，直到一百歲，一年四季不斷，都能保持健康。
因為老年人的氣血虛弱，主要源於腎水的枯竭。六味丸最大的好處在於極度補充腎水，同時還能強健脾胃，去除腎臟的邪火，生成腎臟的真正陽氣，所以非常適合老年人。然而，老年人往往不願意節制飲食，那麼該如何治療呢？現在我新創了一個方子，可以統治因過量飲食導致多痰的情況。方子包括人參五分，茯苓一錢，白芥子一錢，麥冬三錢，薏仁五錢，山藥二錢，陳皮三分，麥芽五分，山楂三粒，神麯三分，蘿蔔子三分，甘草五分，用水煎煮後服用。
如果有火氣，可加元參二錢；如果怕冷，可加肉桂五分；如果有痰，可加半夏五分；如果消化不良，可加山楂和麥芽；如果身體濕氣重，可加澤瀉一錢；如果是中暑，可加香薷五分；如果是燥熱，可加麥冬五錢和蘇葉五分；如果失眠，可加棗仁一錢；如果肋骨疼痛，可加白芍三錢；如果是心痛，可加梔子一錢；如果咳嗽，可加桔梗一錢；如果是腰痠，可加熟地五錢和杜仲五錢；如果是腳無力，可加牛膝一錢，其他情況則不必再添加。對於老年人的治療，大致上可以從這些原則出發。
張公表示：對老年人的治療方式，應該是最穩定且恰當的，不必再另外設立新的療法。
華君表示：沒有異議。
另外，還有一個治療老年人失眠的良方。使用六味地黃丸一劑，加上麥冬四兩，炒棗仁五兩，黃連三錢，肉桂五錢，當歸三兩，白芍五兩，甘菊花三兩，最好使用自家園子裡種植的，白芥子二兩，研磨成粉末，再加入蜂蜜製成丸狀。每天用開水吞服五錢，服完後再用餐。這個配方，老年人可以一直服用到一百歲。