《石室秘錄》~ 卷四（御集） (3)
卷四（御集） (3)
1. 少治法
論少年人宜治脾胃
天師曰：少年人血氣方剛，不可動用補血，必看其強弱如何，而後因病下藥，自然無差。方用厚朴一錢；茯苓三錢，陳皮一錢，甘草一錢，半夏一錢，砂仁三粒，車前子一錢。此方為主，而逐症加減，自易奏功。
畏寒者，傷寒也，加桂枝一錢；畏風者，傷風也，加柴胡一錢；畏食者，傷食也，加麥芽三錢、山楂三十粒；傷酒者，加乾葛一錢：畏濕者，傷濕也，加茯苓、澤瀉各一錢；惡熱者，傷熱也，加石膏一錢；畏暑者，傷暑也，加香薷一錢；痰多者，加半夏一錢，天花粉一錢，余可照症加之。此治少年之方法，亦非無意。
白話文：
論少年人宜治脾胃
天師說：少年人血氣正盛，不應急於補血，必須先觀察其身體強弱，再根據病症用藥，自然不會出錯。
基本方劑：厚朴一錢、茯苓三錢、陳皮一錢、甘草一錢、半夏一錢、砂仁三粒、車前子一錢。此方為基礎，根據不同症狀加減藥物，就能輕易取得療效。
具體症狀：
- 畏寒：傷寒，加桂枝一錢。
- 畏風：傷風，加柴胡一錢。
- 畏食：傷食，加麥芽三錢、山楂三十粒。
- 傷酒：加乾葛一錢。
- 畏濕：傷濕，加茯苓、澤瀉各一錢。
- 惡熱：傷熱，加石膏一錢。
- 畏暑：傷暑，加香薷一錢。
- 痰多：加半夏一錢、天花粉一錢。
其他症狀，可根據情況加藥。
以上治療少年人脾胃的方法，並非無的放矢。
蓋管其脾胃，則諸藥雖加而不傷胃氣，故易奏功，人不可易視之也。
張公曰：少治法亦妥妙，不必再為加減。
白話文：
如果能夠調理脾胃，那麼即使服用多種藥物，也不會對胃氣造成損傷，因此療效較佳，人們不應該輕視這一點。
張公說：輕微的治療方法也能有效，不需要再做加減調整。
2. 東南治法
論補中益氣湯
天師曰：東南治者，東方之人與南方之人同治也。東南俱系嚮明之地，腠理疏泄，氣虛者多，且天分甚薄，不比西北之人剛勁。若照西北人治法治之，立見危殆矣。人用人參一錢，白朮二錢，當歸一錢五分，黃耆三錢。紫胡一錢，升麻五分，陳皮五分，甘草一錢，此補中益氣湯也。以此方出入加減，無有不妙。加減法，照老少貧富治法用之。
張公曰，東南治法，以補中益氣湯加減，俱得其妙，不必再言。
白話文：
論補中益氣湯
天師說：東南地區的人，與東方和南方的人一樣，都屬於氣候溫和濕潤的地區。東南地區的人由於氣候影響，腠理疏鬆，容易氣虛，而且天賦體質較弱，不像西北地區的人那樣強健。如果按照西北地區人的治療方法來治療東南地區的人，很容易出現危險。
因此，這裡介紹一個方子，用人參一錢，白朮二錢，當歸一錢五分，黃耆三錢，紫胡一錢，升麻五分，陳皮五分，甘草一錢，這就是補中益氣湯。
這個方子可以根據不同的情況加減，效果都不錯。加減的方法，要根據病人年齡、貧富狀況等因素進行調整。
3. 西北治法
天師曰：西北人賦質既堅，體亦甚壯，冷水冷飯，不時常用，始覺快然，一用熱劑，便覺口鼻雙目火出。故治法與東南人迥別，方用黃連五分，黃芩一錢，梔子一錢，陳皮一錢，枳殼一錢，厚朴一錢，甘草一錢，麥芽二錢，水煎服。有食，加山楂三十粒；傷食，加大黃一錢；有痰，加天花粉三錢；傷風，加柴胡二錢；傷暑，加香薷三錢：傷熱，加石膏五錢；怒氣傷肝，加白芍五錢。余俱照病加減可也。
白話文：
天師說：西北人天生體質強健，身體也非常壯實，常年習慣吃冷水冷飯，一開始會覺得很舒服，一旦用熱性的藥物，就會感到口鼻眼睛發熱。所以治療方法要與東南人截然不同，方劑採用黃連五分，黃芩一錢，梔子一錢，陳皮一錢，枳殼一錢，厚朴一錢，甘草一錢，麥芽二錢，水煎服。如果有食積，加山楂三十粒；傷食，加大黃一錢；有痰，加天花粉三錢；傷風，加柴胡二錢；傷暑，加香薷三錢；傷熱，加石膏五錢；怒氣傷肝，加白芍五錢。其他病症都可根據病情加減藥量。
此治西北人又如此，因其強而多用消導之品也。
張公曰：西北治法，尚可斟酌。倘健者，可加大黃一錢。
華君曰：無。
白話文：
這段文字描述的是針對西北地區人的治療方法，由於他們體質強壯，所以會使用一些消食導滯的藥物。
張先生說：對於西北地區的治療方式，還可以有所考量。如果一個人體質健康，可以增加大黃的劑量至一錢。
華先生說：沒有意見。
4. 皮毛治法
論疥瘡，論黃水瘡，論痱瘡，論紫白癜風
天師曰：皮毛治法者，感輕之症，病未深入營衛，故從皮毛上治之也。如病疥瘡、黃水瘡、痱瘡是也。此等症，不必用湯藥。疥瘡用輕粉一錢，油胡桃末三錢，不可去油，豬板油三錢，白薇末二錢，防風末一錢，蘇葉末一錢。搗成丸如彈子大，擦瘡處，一日即愈。
黃水瘡，凡毒水流入何處，即生大水泡瘡，即為黃水瘡，手少動之即破。此熱毒鬱於皮毛也，當以湯洗之即愈。方用雄黃五錢，防風五錢。二味用水十碗，煎數沸，去渣取汁，洗瘡上即愈。
白話文：
天師說，治療皮膚病的原則是，當疾病輕微，還未深入到營衛之間時，就可以從皮膚表面著手治療。例如疥瘡、黃水瘡、痱瘡等。這些病症不需要服用湯藥。疥瘡可以用輕粉一錢、油胡桃末三錢（不可去油）、豬板油三錢、白薇末二錢、防風末一錢、蘇葉末一錢，搗成彈子大小的丸子，擦拭患處，一天就能痊癒。
黃水瘡是由於毒水流入身體某個部位，形成巨大的水泡，輕微觸碰就會破裂。這是因為熱毒鬱積在皮膚表面，用藥湯清洗就能痊癒。方法是用雄黃五錢、防風五錢，用水十碗煎煮，去渣取汁，清洗患處即可。
痱瘡，以暑氣傷熱而生也。有雪水洗之更佳，隨洗隨滅。如不能得，有一方最妙，用黃瓜切成片，擦之即愈。此皆從皮毛治之也。
張公曰：凡人生白癜風與紫癜風者，乃暑熱之時，人不知而用日曬之手巾，擦其身中之汗，便成此病，最無害而最難愈。方用蒼耳子一兩，防風三錢，黃耆三兩，備為末，水打成丸。米湯每日早晨送下三錢，一料服完必愈。神方也，紫白癜俱效。
白話文：
痱子是由於暑氣傷熱而引起的。用雪水洗效果最好，洗完就消。如果找不到雪水，有一個方法非常有效，用黃瓜切成片，擦拭患處即可痊癒。這些都是從皮膚表面治療的。
張公說：人生長白癜風和紫癜風，都是因為在炎熱的季節，人不知道用太陽曬過的手巾擦拭身體上的汗水，而導致的疾病。這種病症危害不大，但很難治癒。方劑是用蒼耳子一兩，防風三錢，黃芪三兩，研磨成粉末，用水製成丸藥。用米湯每天早晨服用三錢，一劑藥服完必能治癒。這是神效方劑，對白癜風和紫癜風都有效。
5. 肌膚治法
論膿窠瘡粉刺，論頑癬，論凍瘡，論坐板瘡
天師曰：肌膚者，雖同是皮毛，而各有治法。肌膚之病，從腠理而出，較皮毛略深，如人生膿窠瘡、粉刺、頑癬之類是也。然皆氣血不和，故蟲得而生焉。活其氣血，則病自愈。膿窠瘡，用當歸三錢，生地三錢，熟地三錢，白芍三錢，麥冬三錢，天門冬三錢，川芎一錢，茯苓三錢，甘草一錢，柴胡一錢，人參一錢，白朮三錢，黃耆五錢，荊芥一錢，薏仁五錢，水煎服。此方妙在補氣補血之藥，而略用柴胡、荊芥以發之。
白話文：
論膿窠瘡粉刺，論頑癬，論凍瘡，論坐板瘡
天師說：肌膚雖然都屬於皮毛，但治療方法卻各有不同。肌膚的病症，大多從腠理（皮膚組織間的縫隙）中發出來，比皮毛的病症略深，像是長膿窠瘡、粉刺、頑癬等都是。這些病症都是因為氣血不和，所以才會讓病蟲滋生。只要調養氣血，病症自然就會痊癒。
膿窠瘡可以用當歸三錢、生地三錢、熟地三錢、白芍三錢、麥冬三錢、天門冬三錢、川芎一錢、茯苓三錢、甘草一錢、柴胡一錢、人參一錢、白朮三錢、黃耆五錢、荊芥一錢、薏仁五錢，水煎服。這個藥方妙在補氣補血的藥物佔多數，而略微添加柴胡、荊芥來幫助發散。
先服四劑，必然瘡口盡加臌脹作膿。四劑後，去柴胡，加五味子五粒，又服四劑，則滿身之瘡如掃而愈矣。
粉刺之症，乃肺熱而風吹之，多成此刺。雖無關人病，然書生嬌女各生此病，亦欠豐致。我留一方，為之添容，未為不可。方用輕粉一錢，黃芩一錢，白芷一錢，白附子一錢，防風一錢，各為細末，蜜調為丸。於每日洗面之時，多擦數遍，臨睡之時，又重洗面而擦之。不須三日，自然消痕滅瘢矣。
白話文：
先服用四劑藥，必定能使瘡口全部腫脹化膿。四劑後，去掉柴胡，加入五味子五粒，再服用四劑，全身的瘡就會像掃掉一樣痊癒了。
粉刺的病症，是肺部熱氣加上風吹所致，經常會形成這些小刺。雖然與大病無關，但書生和嬌女身上長了粉刺，看起來就不那麼美觀了。我留下一個方子，可以幫他們消除粉刺，無妨一試。方子用輕粉一錢、黃芩一錢、白芷一錢、白附子一錢、防風一錢，各研成細末，用蜜調成丸。每天洗臉時，多擦幾遍，睡覺前，再洗一次臉並擦拭。不用三天，自然就會消痕去疤。
惟有頑癬之方最難治理，然一經我治，亦易收功。方用楝樹皮一兩，白薇一兩，輕粉三錢，冰片一錢，生甘草一錢，蝸牛三錢，火焙乾，有殼亦可用，杜大黃根一兩，各為細末。先以荔枝殼扒碎其癬皮，而後以此藥末，用麻油調搽之，三日即結靨而愈。此皆治肌膚之法，可以為式。
張公曰：凍瘡乃人不能耐寒。而肌膚凍死，忽遇火氣，乃成凍瘡耳。耳上凍瘡，必人用手去溫之，反成瘡也。方用黃犬屎，露天久者變成白色，用炭火煅過為末，再用石灰敷，陳年者，炒，各等分，以麻油調之，敷上。雖成瘡而爛。敷上即止痛生肌，神方也。若耳上面上雖凍而不成瘡者，不必用此藥，止消荊芥煎湯洗之，三日愈。
白話文：
只有頑固的癬最難治療，但只要經我治療，也很容易見效。方法是用楝樹皮一兩、白薇一兩、輕粉三錢、冰片一錢、生甘草一錢、蝸牛三錢，將蝸牛火焙乾，有殼也可以用，杜大黃根一兩，將所有藥材都研成細末。先用荔枝殼把癬皮刮除，然後用這些藥末，用麻油調和塗抹，三天就能結痂癒合。這些都是治療皮膚病的方法，可以作為範例。
張公說：凍瘡是因為人體不能忍受寒冷，皮膚凍死後，突然遇到熱氣就會變成凍瘡。耳朵上的凍瘡，有些人用手去捂，反而會加重病情。方法是用黃狗屎，在露天放置時間長了就會變成白色，用炭火燒成粉末，再用石灰敷，陳年的石灰，要炒一下，各取等量，用麻油調和，敷在凍瘡上。即使已經變成潰爛的凍瘡，敷上藥後也能止痛生肌，是神效藥方。如果耳朵或臉上雖然凍了，但沒有變成凍瘡，就不用這個藥方，只要用荊芥煎湯洗，三天就能痊癒。
坐板瘡亦是肌膚之病，止消輕粉一錢。蘿蔔子種三錢，冰片半分，杏仁去皮尖十四粒，研為末。以手擦之瘡口上，一日即愈。神效奇絕，無以過也。
白話文：
坐板瘡是一種皮膚疾病，治療方法為使用以下配方：取輕粉一錢、蘿蔔子種三錢、冰片半分、去皮尖的杏仁十四粒，並將這些材料研磨成粉末。然後用手指將粉末塗抹在傷口上，一天後就能痊癒。這種療法神妙且效果奇特，無出其右。