《石室秘錄》~ 卷三（射集） (14)
卷三（射集） (14)
1. 飢治法
論傷寒，論蟲痛，論霍亂
天師曰：飢治者，不可飽食，俟其飢而用藥治之也。如傷寒邪火初退之時，蟲痛枵腹，胃空之候是也。傷寒火退邪散，則胃氣初轉，最忌急與之食。一得食，則胃氣轉閉，不可復開。此時即以藥下之，則胃氣大傷，而火邪復聚，反成不可解之症。不若禁之不與之食，則中州之地自然轉輸，漸漸關開搬運，不至有阻隔之虞。
方用陳皮一錢，甘草五分，白芍三錢，神麯五分，枳殼五分，厚朴五分，梔子一錢，茯苓一錢，麥芽二錢，水煎服。（〔批〕退邪消食飲。）此方藥味平平，似無甚奇妙。然而此症本不可以大劑出奇，得此平調，轉能化有事為無事。然必待其飢餓之時，始可與服。若正飽之時服之，徒滋滿悶而已矣。
白話文：
論傷寒，論蟲痛，論霍亂
天師說：對於飢餓的病人，不可一下子就給他飽食，應該等他肚子餓了再用藥治療。例如，傷寒的邪火剛退的時候，病人會出現蟲痛腹脹、胃部空虛的症狀，這就是胃空虛的狀態。傷寒的火邪退去、邪氣散去之後，胃氣才開始恢復運作，最忌諱急著給病人吃東西。一旦吃了東西，胃氣就會堵塞起來，無法再打開。如果此時用藥物來瀉下，會嚴重損傷胃氣，並且導致火邪重新聚集，反而形成難以治療的病症。不如禁止病人吃東西，讓中焦部位（脾胃）自然運作，慢慢地恢復通暢，就不會出現阻隔的危險。
這個時候可以使用以下的藥方：
陳皮一錢、甘草五分、白芍三錢、神曲五分、枳殼五分、厚朴五分、梔子一錢、茯苓一錢、麥芽二錢，水煎服。 （注：此方稱為「退邪消食飲」。）
這個方子的藥性平和，看似沒有什麼神奇之處。然而，這種病症本身就不適合用大劑量的藥物來急於求效，用這個方子平和調養，反而能化解病患的危急。但是一定要等到病人飢餓的時候才能服用，如果病人正處於飽食的狀態下服用，只會加重飽脹和胸悶的症狀。
蟲痛之症，得食則痛減，無食則痛增。以酸梅湯一盞試之，飲下而痛即止者，乃蟲痛，飲下而痛增重或少減者，非蟲痛也。方用楝樹根一兩，黃連三錢，烏梅肉三錢，吳茱萸三錢，炒梔子三錢，白薇一兩，白朮二兩，茯苓三錢，甘草三錢，鱉甲三錢，各為末，蜜為丸，每服三錢，丸如小米大。（〔批〕殺蟲丹。
白話文：
蟲痛的症狀是，吃了東西後疼痛會減輕，沒有吃東西時疼痛會增加。可以試用「酸梅」湯一盞來測試，如果飲下後疼痛即停止，這代表是蟲痛；若飲下後疼痛反而加重或只稍微減輕，則不是蟲痛。
治療方案如下：使用棗樹根一兩、黃連三錢、烏梅肉三錢、吳茱萸三錢、炒梔子三錢、白薇一兩、白朮二兩、茯苓三錢、甘草三錢、鱉甲三錢，將所有材料研磨成粉末，再用蜂蜜製成藥丸，每次服用量約三錢，丸子大小類似小米。
注記：此為「殺蟲丹」的配方。
）此丸必須乘其飢餓思食之時與之。此丸服下，必痛甚，不可與之水。蓋蟲得水即生也。此方之妙，妙在健脾之中而用殺蟲之品。既是殺蟲之藥，何故必待其飢餓而始殺之？蓋腹中無食則蟲無所養，蟲口必上向而索食，待其飢餓枵腹之時，則蟲頭盡向上而不向下矣。一與之食，彼必以為食也，盡來爭食之，奈入口拂其性，則又亂動而跳躍，故轉痛甚也。
禁與之水，則周身上下、耳目口鼻，無非沾染藥氣，內外夾攻，有死而已，設不知禁忌，仍與之水，則蟲且借勢而翻騰沐浴，藥少水多，自然解體，止可殺蟲一半，而不能剪草除根矣。故必堅忍須臾一刻之痛，使終身之痛除，願人忍之哉。此飢治之宜知也。大黃亦可加三錢，不加亦可，腹之上疼不宜加，腹之下痛宜加也。
白話文：
這丸藥必須在病人飢餓想吃東西的時候給他服用。服下此丸後，病人一定會感到劇烈的疼痛，不能給他喝水。因為蟲子接觸到水就會活起來。這方子的妙處在於健脾的同時使用殺蟲的藥物。既然是殺蟲的藥，為什麼一定要等到病人飢餓才開始殺蟲呢？因為肚子裡沒有食物，蟲子就沒有養分，蟲口就會向上尋找食物。等到病人飢餓肚子空空的時侯，蟲子的頭就會全部朝上而不是朝下。一旦給他食物，蟲子就會以為是食物，全部爭著吃。可是入口後發現不適合牠們，就會亂動跳躍，所以會更痛。
禁止給病人喝水，因為藥氣會瀰漫全身，從耳目口鼻等部位侵入，裡外夾擊，蟲子必死無疑。如果不知道這個禁忌，仍然給病人喝水，蟲子就會藉機翻滾沐浴，藥少水多，藥效自然減弱，只能殺死一半的蟲子，無法徹底根除。所以必須忍耐片刻的疼痛，才能讓終身的疼痛消除，希望病人能忍耐。這就是飢餓狀態下治療的道理。大黃可以加三錢，不加也可以，上腹部疼痛不適合加，下腹部疼痛適合加。
張公曰：飢治之法，盡此二條，無可增也，惟消蟲之法。予尚有一方，可傳於世，省事而效捷，凡人腹中不論生何蟲，只消食榧子，每日十個，不消三日，盡化為水矣。或用生甘草一兩，榧子二兩，米飯為丸，白滾水飢時送下五錢。五日蟲皆便出。皆不費錢，而又去病之捷，急宜載入者也。
華君曰：同。然余尚有一法。霍亂之症，一時而來，少頃即定，切不可與之食。當令其忍飢一日，而後以陳皮一錢。甘草五分，白朮二錢，茯苓三錢、山楂五粒，香薷一錢，藿香五分，木瓜一錢，白芍三錢治之，則痛不再發。蓋霍亂乃暑之熱氣也，暑熱得食，復聚而不可解，所以必使之餓，則暑邪盡散也。名為定亂湯。
白話文：
張公曰：
飢餓的治療方法，就這兩條，不能再添了，只有驅除腸道寄生蟲的方法。我還有個方子，可以傳承下去，省事又見效快。凡是人肚子裡無論生了什麼蟲，只要吃榧子，每天十個，不出三天，就全部化為水了。或者用生甘草一兩，榧子二兩，用米飯做成丸子，用白開水在空腹時服用五錢。五天蟲子就會全部排出來。這些方法都不費錢，又可以快速治病，非常值得記錄下來。
華君曰：
我同意。不過我還有個方法。霍亂症狀，突然發作，很快就會好轉，千萬不要給病人吃東西。要讓病人忍飢一天，之後用陳皮一錢，甘草五分，白朮二錢，茯苓三錢，山楂五粒，香薷一錢，藿香五分，木瓜一錢，白芍三錢來治療，這樣就不會再發作了。因為霍亂是暑熱引起的，暑熱遇到食物，就會積聚起來，無法消散。所以一定要讓病人餓肚子，讓暑邪全部散去。這個方子叫做定亂湯。
（蟲系濕熱所生，故祛熱是標，燥濕是本，燥濕是標健脾是本。李子永識。）
白話文：
蟲系由濕熱產生，因此清熱是臨時之策，除濕纔是根本之道，而健脾也是為了根本地解決問題。這段話出自李子的學說。
2. 飽治法
論治上焦火，論治上焦痰，論治胃寒，論治脾寒論，論治癆蟲，論消肺痰
天師曰：飽治者，病在上焦，用藥宜飽飯後食之，此一法也。又病宜吐，宜飽食之後，用藥以吐之，又一法也。又有不必吐，宜飽食以治之，又一法也。病在上焦者，頭目上之病也，用上清丸之類，上清丸方，世多不妥，吾斟酌更定之，以治上焦之火，俱可服。蘇葉二兩，薄荷一兩，白芷五錢，黃芩二兩，甘草一兩，桔梗三兩，麥冬三兩。
白話文：
這段文字主要講述了治療上焦火、痰等病症的一些方法和藥方。天師認為，針對上焦病症，應該根據不同的情況，選擇不同的治療方法，例如飽治法、催吐法等。同時，他還針對上清丸方劑進行了修改，並列出了藥方，以便更有效地治療上焦火症。
天門冬三兩，半夏一兩，陳皮一兩，蔓荊子五錢，柴胡一兩，各為末。水打成丸。每服三錢，飽食後服。（〔批〕上清丸。）此方妙在清火而不傷中氣，強弱人感中風邪，上焦有風火者，服之俱妙。
上焦痰氣甚盛，而下焦又虛者，不可下之，乃令其飽食後，以藥服之即吐，吐至飲食即止。在下無礙，而上焦之痰火，一吐而愈。此治法之巧者。方用瓜蒂七個，人參二錢，水三大碗，煎數沸飲之，即大吐。（〔批〕加參瓜蒂散。）此方妙在瓜蒂散中加入人參。蓋吐必傷氣，今以瓜蒂吐之，而人參仍補其胃中之氣，雖大吐，而仍不傷胃也。故能一吐而即定。
白話文：
天門冬三兩、半夏一兩、陳皮一兩、蔓荊子五錢、柴胡一兩，將這些藥材磨成粉末，用水製成丸劑，每次服用三錢，飯後服用。此方清熱而不傷脾胃，對於體質虛弱的人因受風寒而導致上焦有風熱者，服用此方都有很好的效果。
若上焦痰氣過盛，而下焦又虛弱，不可服用此方，因為會導致嘔吐。所以建議患者在飽食後服用此藥，直到吐出食物為止。這樣既能清熱化痰，又能避免傷及脾胃。此治法十分巧妙。
另外，可以使用瓜蒂七個、人參二錢，加水三大碗煎煮至沸騰後飲用，也能起到清熱化痰的效果。此方妙在瓜蒂散中加入人參，因為嘔吐會傷氣，加入人參可以補益胃氣，即使大吐，也不至於傷及脾胃，所以能迅速止吐。
不必吐，飽食以治之者，乃胃口寒而痛也。手按之而少止者，當用此法治之。方用人參一兩，白朮一兩，肉桂一錢，肥鴨一隻，將藥入鴨腹內，煮之極爛，外以五味和之，蔥椒之類俱不忌，更以腐皮同煮，恣其飽餐食盡。（〔批〕五香湯。）如不能食盡，亦聽之，不必又食米飯也，一餐而痛如失矣。
此飽食之法，真有奇效。胃寒未有不胃氣虛者。若以湯藥與之，未免不能久留於胃中，各經俱來分取，所以難愈。今以肥鴨煮藥飽食之，必久留於胃中，任其獨樂，備經不能分取，自然一經偏受其益，而獨感之寒亦不覺其頓失。正氣久留於胃中，則邪氣自避於胃外也。因陳子之不明，余故又廣泄其秘。
白話文：
不必吐，飽食以治之者，乃胃口寒而痛也。手按之而少止者，當用此法治之。
如果你胃寒痛，不用吐，應該用飽食法治療。用手按壓肚子，疼痛稍減的，就適合用這個方法。
方用人參一兩，白朮一兩，肉桂一錢，肥鴨一隻，將藥入鴨腹內，煮之極爛，外以五味和之，蔥椒之類俱不忌，更以腐皮同煮，恣其飽餐食盡。（〔批〕五香湯。）
取人參一兩，白朮一兩，肉桂一錢，肥鴨一隻，把藥材放進鴨子的肚子裡，煮到非常爛。煮好後，用五味調和一下，蔥、椒等調味料都不忌諱，還可以加豆腐皮一起煮，盡情飽餐，把鴨子全部吃光。（註：這藥方就是五香湯）
如不能食盡，亦聽之，不必又食米飯也，一餐而痛如失矣。
如果吃不完，就不用勉強，也不必再吃米飯了，只要吃這一餐，胃痛就會消失了。
此飽食之法，真有奇效。胃寒未有不胃氣虛者。若以湯藥與之，未免不能久留於胃中，各經俱來分取，所以難愈。
這種飽食法真的很有效！胃寒的人，大多胃氣虛弱。如果用湯藥治療，藥物可能留不住胃裡，會被各個經脈分取，所以難以治癒。
今以肥鴨煮藥飽食之，必久留於胃中，任其獨樂，備經不能分取，自然一經偏受其益，而獨感之寒亦不覺其頓失。正氣久留於胃中，則邪氣自避於胃外也。
現在用肥鴨煮藥，飽食之後，藥物一定會長時間留在胃裡，讓它在胃裡「獨樂」，其他經脈沒有辦法分取藥物，自然會有一條經脈特別受益，而原本感覺到的寒冷也會消失不見。正氣長期留在胃裡，邪氣自然會避開胃部。
因陳子之不明，余故又廣泄其秘。
因為陳子不懂，所以我就把這個秘密廣泛地傳播出去。
張公曰：凡病在上者，俱宜飽飯後服之。惟飽食用鴨治胃，實所創聞，真神仙之治法也。必飽食之以治病，乃脾病也。胃寒而痛者，在心之上也；脾寒而痛者，痛在心之下與左右也。方用豬肚一個，蓮肉一兩，紅棗一兩，肉桂一錢，小茴香二錢，白糯米一合，將各藥同米俱入肚中，以線扎住口，外用清水煮之。肚未入藥之前，先用清水照常洗去穢氣，入藥煮熟，以極爛為主。
一氣頓食，蘸甜醬油食之。（〔批〕蓮花肚。）如未飽，再用米飯壓之，而痛如失矣。可與天師方並垂。天師方治胃，而予方治脾，兩不相妨。
白話文：
張公說：凡是病在上部的，都應該在吃飽飯後服用藥物。唯獨用飽食鴨子來治療胃病，是前人傳下來的真正神仙治病方法。必須吃飽了才用藥來治療疾病，這是因為病在脾臟。胃寒痛，痛在心臟的上方；脾寒痛，痛在心臟的下方以及左右兩側。
治療方法是用豬肚一個，蓮肉一兩，紅棗一兩，肉桂一錢，小茴香二錢，白糯米一合，將所有藥材和米一起塞進豬肚裡，用線扎住豬肚口，再用清水煮。豬肚在放入藥材之前，先用清水按照平常方式洗乾淨，去除異味，然後放入藥材煮熟，以煮到極爛為宜。
一次性吃完，蘸著甜醬油吃。這叫「蓮花肚」。如果還沒吃飽，再用米飯壓一壓，疼痛就會消失。這個方法可以和天師方一起使用，天師方治胃，而我的方法治脾，兩者互不干擾。
又方用肥鰻二斤，白薇一兩，小茴香三錢，甘草一錢，薏仁五錢，榧子十個，去殼，同在砂鍋內，用水煮爛，加五味和之，乘飢飽餐一頓。（〔批〕作香鰻。）不可少留些須，以食盡為度，不必再食飯食，亦半日不可茶水，凡有癆蟲，盡皆死矣。我因遠公之問，大啟其機。我不敢隱之，以於天譴也。
華君曰：同。余更有一法未備也。人患痰病久不愈，乃用豬肺頭一個，以蘿蔔子五錢，研碎，白芥子一兩，研碎，五味調和，飯鍋蒸熟，飯後頓食之，一個即愈。此方乃治上焦之痰，湯藥不能愈者，用此神驗。蓋久留於肺上，而盡消其膜膈之痰，亦治之最巧者。
白話文：
另外一個方法是用肥鰻魚兩斤，白薇一兩，小茴香三錢，甘草一錢，薏仁五錢，榧子十個，去殼，一起放到砂鍋裡，加水煮爛，再加入五味調和，趁著肚子餓的時候飽餐一頓。（註：用香鰻魚更好。）不要留一點點，要全部吃完，不用再吃飯或其他食物，半天之內也不要喝茶水，凡是體內有癆蟲的，都會全部死掉。我因為遠公的詢問，才明白這個方法的原理，我不敢隱瞞，因為這樣會遭到天譴。
華君說：同意。我還有另一個方法沒說完。人患了痰病很久治不好，可以用豬肺一個，加入蘿蔔子五錢，研磨成粉，白芥子一兩，研磨成粉，用五味調和，放在飯鍋裡蒸熟，飯後馬上吃掉，吃一個就會好了。這個方法專門治療上焦的痰，用湯藥治不好的，用這個方法效果神奇。因為痰長期停留在肺部，這個方法可以徹底清除肺部粘膜上的痰，是治療痰病最巧妙的方法。