《石室秘錄》~ 卷三（射集） (11)
卷三（射集） (11)
1. 同治法
論四物、逍遙、六君、歸脾、小柴胡、參蘇。
補中益氣、四君子諸湯加減法。
天師曰：同治者，同是一方而同治數病也。如四物可治吐血，又可治下血；逍遙散可治木鬱，又可治數郁；六君子湯可治飲食之傷，又可治痰氣之積。然而方雖同，而用之輕重有別，加減有殊，未可執之以治一病，又即以治彼病耳。如吐血宜加麥冬、甘草，便血宜加地榆、黃芩之類於四物湯中也。
白話文：
論四物、逍遙、六君、歸脾、小柴胡、參蘇，補中益氣、四君子諸湯加減法。
天師曰： 同治者，指的是用同一張方子，可以治療多種疾病。例如，四物湯可以治療吐血，也可以治療下血；逍遙散可以治療肝氣鬱結，也可以治療脾氣鬱結；六君子湯可以治療飲食不調，也可以治療痰氣積聚。
然而，雖然方子相同，但使用時要注意輕重緩急，加減藥物也不同，不能一成不變地用來治療所有疾病。
例如，治療吐血，要在四物湯中加入麥冬、甘草；治療便血，則要在四物湯中加入地榆、黃芩等等。
如丹皮、梔子，宜加於木鬱之中，黃連宜加火鬱之中，黃芩、蘇葉宜加於金鬱之中，石膏、知母宜加於土鬱之中，澤瀉、豬苓宜加於水鬱之中也。傷肉食，宜加山楂；傷米食，宜加麥芽、枳殼；傷麵食；宜加蘿蔔子之類於六君子湯內也。同治之法，可不審乎。
白話文：
如丹皮、梔子，適合加入木氣鬱結的情況；黃連適合加入火氣鬱結的情況；黃芩、蘇葉適合加入金氣鬱結的情況；石膏、知母適合加入土氣鬱結的情況；澤瀉、豬苓適合加入水氣鬱結的情況。
如果飲食過於偏嗜肉類，應該加入山楂；如果飲食過於偏嗜米飯，應該加入麥芽、枳殼；如果飲食過於偏嗜麵食，應該加入蘿蔔子等，加入六君子湯中。
這些同治之法，是不是非常值得參考呢？
張公曰：同治法不止三方，予再廣之。歸脾湯可治鬱怒傷肝之人，又可治心虛不寐之症。小柴胡湯可治傷風初起之病，又可和傷寒已壞之病。參蘇飲可治風邪之侵，又可治氣鬱之悶。補中益氣湯可升提陽氣，又可補益脾陰，兼且消食於初傷，祛邪於變後，瘧症藉之以散邪，瀉症資之以固脫也。四君子湯可以補氣之不足，又可以瀉火之有餘，諸如此類，不可枚舉，亦在人善悟之耳。
華君曰：余未傳。
白話文：
張公說道：同治法不止三種，我再把它們擴展一下。歸脾湯可以治療鬱怒傷肝的人，也可以治療心虛失眠的症狀。小柴胡湯可以治療傷風初起，也可以調和傷寒已發展惡化後的病症。參蘇飲可以治療風邪侵襲，也可以治療氣鬱導致的胸悶。補中益氣湯可以提升陽氣，也可以補益脾陰，並且還可以消除初次傷寒的積食，祛除病邪於疾病轉變之後，瘧疾藉此散除病邪，腹瀉借助此方固護元氣。四君子湯可以補氣不足，也可以瀉去過多的火氣，諸如此類，實在是太多無法一一列舉，全靠個人善於領悟了。
華君說：我沒有傳授過這些。
2. 異治法
論中濕，論中暑，論中寒
天師曰：異治者，一病而異治之也。如人病中濕也，或用開鬼門之法，或用泄淨府之法是也。雖同是水症，何以各施治法而皆效？蓋開鬼門者，開人毫毛之孔竅也；泄淨府者，泄大小之二便也。治法雖殊，而理歸一致。其一致何也？蓋水腫之症，原是土氣之郁，土鬱則水自壅滯而不流，開鬼門者，如開支河也，泄淨府者，如開海口也，故異治之而皆效也。方已備載前文，茲不再談。
願人即此以悟其餘之異治耳。
張公曰：異治甚多，天師太略，予再廣之。如人中暑也，或用熱散，或用寒解；傷寒之法，或用桂枝，或用麻黃是也。桂枝與麻黃，寒熱各殊，如何用之而皆效？蓋二物總皆散藥，風寒初入於營衛之間，熱可散於初，寒可散於後。風寒初入於皮毛，將入胃經，則風邪尚寒，所以可用桂枝以熱散。
白話文：
論中濕，論中暑，論中寒
天師曰：所謂異治，指的是針對同一種疾病，採用不同的治療方法。例如，人患了中濕症，有的用開鬼門之法，有的用泄淨府之法，都是有效的。雖然都是水症，為何使用不同的方法都能奏效？這是因為，開鬼門是指打開人體毛髮的孔竅，泄淨府是指排出大小便。雖然治療方法不同，但原理卻是一致的。一致的道理是什麼呢？水腫的病症，本是土氣鬱結所致，土氣鬱結，水分就會淤積不流通，開鬼門就像開通河流，泄淨府就像打開海口，所以不同的治療方法都能奏效。詳細的藥方已經在之前的文章中列舉，這裡就不再贅述。
願大家以此悟出其他病症的異治方法。
張公曰：異治的方法很多，天師講述得過於簡略，我再詳細說明一些。例如，人中暑了，有的用熱散，有的用寒解；治療傷寒的方法，有的用桂枝，有的用麻黃。桂枝和麻黃，寒熱性質不同，為什麼都能奏效呢？這是因為，這兩種藥物都是散藥，風寒初入營衛之間，熱可散於初期，寒可散於後期。風寒初入皮毛，將入胃經，此時風邪尚寒，所以可以用桂枝以熱散。
風寒既由皮毛而入營衛，則寒且變熱矣。蓋正氣逃入於府、而皮毛軀殼聽邪外據，而成內熱之症，所以可用麻黃而寒散之也。治法雖有不同，祛邪則一，故用之而皆效耳。
中暑，或用香薷以熱散之，或用青蒿以涼散之。似乎有異，不知非異也。蓋中暑之症，感夏令之熱邪也。邪入臟腑，必須祛散。香薷與青蒿，同是祛暑熱之聖物，性雖有寒熱之分，而祛逐無彼此之異也。此異治之宜知耳。其餘異治之法，不可因此以更通之哉。
華君曰：余亦不傳。
白話文：
風寒從皮膚和毛髮進入營衛，就會變得又寒又熱。這是因為正氣逃到內府，而皮膚和毛髮則任由外邪入侵，導致內熱，所以可以用麻黃來驅寒散熱。治療方法雖然有所不同，但驅除邪氣的目標是一致的，因此使用麻黃都能有效。
中暑，可以用香薷來散熱，也可以用青蒿來涼散。看似方法不同，其實並無差異。因為中暑是感受夏季熱邪所致，邪氣入侵臟腑，必須驅散。香薷和青蒿都是祛除暑熱的良藥，雖然性寒熱有別，但驅逐暑熱的效果卻是一樣的。這就是治療方法不同的道理。其他治療方法的差異，也不能因此而推廣到所有情況。
華君說：我也沒有別的方法可以傳授。
3. 勞治法
論久坐，論久臥
天師曰：勞治者，使之身勞而後治之也。如人久坐則血滯筋疏，久臥則肉痿而骨縮，必使之行走於途中，攀援於嶺上，而後以藥繼之也。方用當歸一兩，白芍三錢，黃耆一兩，甘草一錢，陳皮五分，防風五分，半夏一錢，水煎服。此方原是補血湯而變之者也。蓋久坐、久臥之人，其血甚滯，若再補血，則血有餘而氣不足，未免血勝於氣矣，似宜急以補氣之藥補之。
白話文：
論久坐，論久臥
天師說：勞治法，就是讓病人先勞動，然後再用藥治療。就像人久坐會導致血脈瘀滯、筋骨鬆弛，久臥則肌肉萎縮、骨骼縮短，必須讓他們在路上行走，攀爬山嶺，然後再用藥物輔助。
方劑採用當歸一兩、白芍三錢、黃耆一兩、甘草一錢、陳皮五分、防風五分、半夏一錢，水煎服用。此方原本是補血湯，但經過修改。因為久坐、久臥的人，血氣運行遲緩，如果再補血，會造成血氣不平衡，血勝於氣。所以應該以補氣的藥物為主，緊急地補益元氣。
今仍補血者何也？蓋氣之能生，必本血之能養，吾反驅之於奔走攀援之際，而後以補血之藥繼之者，使氣喘則氣更不足，而血愈加有餘，仍以補血之藥加之，則血喜氣之怯，轉憐其匱乏，損己之有餘，以益氣之不足，則血氣和平。而滯者不滯，痿者不痿矣。此勞治之所以妙也。
張公曰：不必增。
華君曰：余亦未傳。
白話文：
為何現在還要補血呢？
因為氣的生成，必須依靠血液的滋養。我們卻反過來在奔走攀援的時候，耗盡氣力，然後再用補血藥物來補充。這樣一來，氣喘不過來，氣力就更加不足，而血液卻更加充盈。我們又繼續用補血藥物，於是血液就同情氣力不足，轉而將自己的充盈之處，去補充氣力的不足，最終血氣就能夠達到平衡。因此，那些停滞不前的，就不再停滞；那些萎靡不振的，也就不再萎靡。這就是勞治之法的妙處。
張公說
這些內容已經很完整了，不需要再增加。
華君說
我也沒有其他要傳授的。
4. 逸治法
論過勞，論治氣勞，論治血勞
天師曰：逸者，因人之過勞，而勸其安閒，而後以湯丸之藥繼之者也。凡人太勞，則脈必浮大不倫，按之無力，若不勸其安閒作息，必有吐血損症之侵，故逸治不可不講也。或遨遊于山水，或習靜於房圍，或養閒於書史琴玩，或偷娛於笙簫歌板，是隨地皆可言歡，而生人無非樂境，自足轉火宅而清涼，變勞心為暇豫也。後以滋補之方繼之，自然開懷，飲食易於消磨矣。
方用人參三兩，白朮五兩，茯苓三兩，熟地五兩，山茱四兩，砂仁五錢，當歸八兩，白芍五兩，黃耆五兩，麥冬三兩，北五味二兩，陳皮五錢，神麯一兩，各為末，蜜為丸。每日早晚服，各五錢。此方乃補氣補血補精之妙品也，有斡旋之力，可以久服滋人，不致有偏勝之禍也。
白話文：
天師說：休息，是針對人們過度勞累而勸導他們放鬆，之後再用湯藥丸劑來輔助。凡是過度勞累的人，脈象必定浮大無規律，按壓時無力，如果不好好勸導他們休息，必定會有吐血損傷的疾病侵襲，所以休息的治療不可不重視。可以到山水間遊玩，也可以在房裡靜心養神，或者在書史琴玩中尋求安逸，或者沉浸在笙簫歌板的娛樂中，這些都能讓人在任何地方都感到歡樂，人生本就不該缺少樂趣，自然就能轉換心火帶來清涼，讓勞心變成休閒。之後再用滋補的藥方來輔助，自然就會心情舒暢，飲食也更容易消化。
藥方用人參三兩、白朮五兩、茯苓三兩、熟地五兩、山茱四兩、砂仁五錢、當歸八兩、白芍五兩、黃耆五兩、麥冬三兩、北五味二兩、陳皮五錢、神麴一兩，將所有藥材研磨成粉末，用蜂蜜做成丸藥。每天早晚各服五錢。這個藥方是補氣補血補精的極品，具有調和的力量，可以長期服用滋養身體，不會造成偏盛的副作用。
逸治之方，惟此最佳，幸為留意。
張公曰：勞逸得宜，方劑有法，吾無間然。吾方雖有。不及天師，汝言亦是有理。予再傳二方，一治氣之勞，一治血之勞。勞氣方：人參三兩，黃耆三兩，茯苓四兩，白朮八兩，白芍三兩，陳皮一兩，炙甘草八錢，麥冬二兩，北五味一兩，遠志一兩，白芥子一兩，各為末，蜜為丸，早服五錢。此方乃補氣藥也。
人有傷氣而右脈大者，最宜服此方。倘左手脈大於右手者，乃傷血也。另立一方，用熟地八兩，白芍八兩，當歸四兩，山茱萸四兩，麥冬三兩，五味子一兩，遠志一兩，生棗仁一兩，茯神三兩，砂仁五錢，白芥子一兩，橘紅三錢，肉桂五錢，各為末，蜜為丸。晚服一兩。此方專治血之不足也。
白話文：
逸治之方，惟此最佳，幸為留意。
張公曰： 勞逸要適度，用藥也有章法，我沒有什麼意見。雖然我的方子可能不如天師的方子，但你說得也有道理。我再傳授兩個方子，一個治氣虛勞累，一個治血虛勞累。
勞氣方： 人參三兩，黃耆三兩，茯苓四兩，白朮八兩，白芍三兩，陳皮一兩，炙甘草八錢，麥冬二兩，北五味一兩，遠志一兩，白芥子一兩，各研成粉末，用蜜做成丸子，早上服用五錢。這個方子主要是補氣的。
人如果因勞累而右脈搏較大，最適合服用這個方子。 如果左手脈搏比右手脈搏大，那就是血虛了。
另立一方， 用熟地八兩，白芍八兩，當歸四兩，山茱萸四兩，麥冬三兩，五味子一兩，遠志一兩，生棗仁一兩，茯神三兩，砂仁五錢，白芥子一兩，橘紅三錢，肉桂五錢，各研成粉末，用蜜做成丸子。晚上服用一兩。這個方子專門治療血虛不足。
如身夜熱者，加地骨皮五兩，去肉桂。無血人服之，實有奇功。可並載之，以供世人之採擇。
白話文：
如果在夜晚感到熱度，請加入五兩的地骨皮，並將肉桂去除。對於沒有血的人來說，服用這種藥方確實有奇效。這些信息可以作為參考，供大眾選擇使用。