陳士鐸

《石室秘錄》~ 卷三(射集) (11)

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卷三(射集) (11)

1. 同治法

論四物、逍遙、六君、歸脾、小柴胡、參蘇。

補中益氣、四君子諸湯加減法。

天師曰:同治者,同是一方而同治數病也。如四物可治吐血,又可治下血;逍遙散可治木鬱,又可治數郁;六君子湯可治飲食之傷,又可治痰氣之積。然而方雖同,而用之輕重有別,加減有殊,未可執之以治一病,又即以治彼病耳。如吐血宜加麥冬、甘草,便血宜加地榆黃芩之類於四物湯中也。

如丹皮、梔子,宜加於木鬱之中,黃連宜加火鬱之中,黃芩、蘇葉宜加於金鬱之中,石膏知母宜加於土鬱之中,澤瀉豬苓宜加於水鬱之中也。傷肉食,宜加山楂;傷米食,宜加麥芽枳殼;傷麵食;宜加蘿蔔子之類於六君子湯內也。同治之法,可不審乎。

張公曰:同治法不止三方,予再廣之。歸脾湯可治鬱怒傷肝之人,又可治心虛不寐之症。小柴胡湯可治傷風初起之病,又可和傷寒已壞之病。參蘇飲可治風邪之侵,又可治氣鬱之悶。補中益氣湯可升提陽氣,又可補益脾陰,兼且消食於初傷,祛邪於變後,瘧症藉之以散邪,瀉症資之以固脫也。四君子湯可以補氣之不足,又可以瀉火之有餘,諸如此類,不可枚舉,亦在人善悟之耳。

華君曰:余未傳。

2. 異治法

論中濕,論中暑,論中寒

天師曰:異治者,一病而異治之也。如人病中濕也,或用開鬼門之法,或用泄淨府之法是也。雖同是水症,何以各施治法而皆效?蓋開鬼門者,開人毫毛之孔竅也;泄淨府者,泄大小之二便也。治法雖殊,而理歸一致。其一致何也?蓋水腫之症,原是土氣之郁,土鬱則水自壅滯而不流,開鬼門者,如開支河也,泄淨府者,如開海口也,故異治之而皆效也。方已備載前文,茲不再談。

願人即此以悟其餘之異治耳。

張公曰:異治甚多,天師太略,予再廣之。如人中暑也,或用熱散,或用寒解;傷寒之法,或用桂枝,或用麻黃是也。桂枝麻黃,寒熱各殊,如何用之而皆效?蓋二物總皆散藥,風寒初入於營衛之間,熱可散於初,寒可散於後。風寒初入於皮毛,將入胃經,則風邪尚寒,所以可用桂枝以熱散。

風寒既由皮毛而入營衛,則寒且變熱矣。蓋正氣逃入於府、而皮毛軀殼聽邪外據,而成內熱之症,所以可用麻黃而寒散之也。治法雖有不同,祛邪則一,故用之而皆效耳。

中暑,或用香薷以熱散之,或用青蒿以涼散之。似乎有異,不知非異也。蓋中暑之症,感夏令之熱邪也。邪入臟腑,必須祛散。香薷與青蒿,同是祛暑熱之聖物,性雖有寒熱之分,而祛逐無彼此之異也。此異治之宜知耳。其餘異治之法,不可因此以更通之哉。

華君曰:余亦不傳。

3. 勞治法

論久坐,論久臥

天師曰:勞治者,使之身勞而後治之也。如人久坐則血滯筋疏,久臥則肉痿而骨縮,必使之行走於途中,攀援於嶺上,而後以藥繼之也。方用當歸一兩,白芍三錢,黃耆一兩,甘草一錢,陳皮五分,防風五分,半夏一錢,水煎服。此方原是補血湯而變之者也。蓋久坐、久臥之人,其血甚滯,若再補血,則血有餘而氣不足,未免血勝於氣矣,似宜急以補氣之藥補之。

今仍補血者何也?蓋氣之能生,必本血之能養,吾反驅之於奔走攀援之際,而後以補血之藥繼之者,使氣喘則氣更不足,而血愈加有餘,仍以補血之藥加之,則血喜氣之怯,轉憐其匱乏,損己之有餘,以益氣之不足,則血氣和平。而滯者不滯,痿者不痿矣。此勞治之所以妙也。

張公曰:不必增。

華君曰:余亦未傳。

4. 逸治法

論過勞,論治氣勞,論治血勞

天師曰:逸者,因人之過勞,而勸其安閒,而後以湯丸之藥繼之者也。凡人太勞,則脈必浮大不倫,按之無力,若不勸其安閒作息,必有吐血損症之侵,故逸治不可不講也。或遨遊于山水,或習靜於房圍,或養閒於書史琴玩,或偷娛於笙簫歌板,是隨地皆可言歡,而生人無非樂境,自足轉火宅而清涼,變勞心為暇豫也。後以滋補之方繼之,自然開懷,飲食易於消磨矣。

方用人參三兩,白朮五兩,茯苓三兩,熟地五兩,山茱四兩,砂仁五錢,當歸八兩,白芍五兩,黃耆五兩,麥冬三兩,北五味二兩,陳皮五錢,神麯一兩,各為末,蜜為丸。每日早晚服,各五錢。此方乃補氣補血補精之妙品也,有斡旋之力,可以久服滋人,不致有偏勝之禍也。

逸治之方,惟此最佳,幸為留意。

張公曰:勞逸得宜,方劑有法,吾無間然。吾方雖有。不及天師,汝言亦是有理。予再傳二方,一治氣之勞,一治血之勞。勞氣方:人參三兩,黃耆三兩,茯苓四兩,白朮八兩,白芍三兩,陳皮一兩,炙甘草八錢,麥冬二兩,北五味一兩,遠志一兩,白芥子一兩,各為末,蜜為丸,早服五錢。此方乃補氣藥也。

人有傷氣而右脈大者,最宜服此方。倘左手脈大於右手者,乃傷血也。另立一方,用熟地八兩,白芍八兩,當歸四兩,山茱萸四兩,麥冬三兩,五味子一兩,遠志一兩,生棗仁一兩,茯神三兩,砂仁五錢,白芥子一兩,橘紅三錢,肉桂五錢,各為末,蜜為丸。晚服一兩。此方專治血之不足也。

如身夜熱者,加地骨皮五兩,去肉桂。無血人服之,實有奇功。可並載之,以供世人之採擇。