《石室秘錄》~ 卷三（射集） (9)
卷三（射集） (9)
1. 初治法
論傷風初治，論傷寒初治，論傷食初治，論傷暑初治，論傷濕初治，論燥病初治，論火病初治
天師曰：初治者，首先宜以此治之也。初病傷風，即以傷風治之；初病傷寒，即以傷寒治之；初病傷食，即以傷食治之也。凡人病初起之時，用藥原易奏功。無如人看不清，用藥錯亂，往往變症蜂起。苟認得清，用得當，又何變症之生耶。如傷風之症必然頭痛身疼，咳嗽痰多，切其脈必浮，此傷風也。
即以防風一錢，荊芥一錢，柴胡一錢，甘草一錢。黃芩一錢，半夏一錢，水煎服。（〔批〕逐風散。）一劑即止，不再劑也。
傷寒之初起也，鼻塞目痛，項強頭亦痛，然切其脈必浮緊，此傷寒也。若以傷寒治之即愈。方用桂枝一錢，甘草一錢，陳皮一錢，乾葛一錢，水煎服。（〔批〕盪寒湯，）一劑即愈。
傷食之症，心中飽悶，見食則惡，食之轉痛，此傷食也，即以消食藥服之立已。方用白朮一錢，茯苓一錢，枳殼一錢。山楂二十粒，麥芽二錢，穀芽二錢，神麯三分，半夏一錢，甘草五分，砂仁三粒，水煎服。（〔批〕食食散。）一劑快，二劑愈。此初治之法，人易知之不能知，即知而不肯用，行醫者無輕易此初治法也。
張公曰：又不必言。甚矣，聖人之言入也，三方而初症定之矣。初病傷暑，必然頭暈、口渴、惡熱，甚則身熱、痰多、氣喘是也。方用青蒿一兩，香薷三錢，白朮五錢，陳皮一錢，甘草一錢，茯苓三錢，有參加一錢，無亦可。（〔批〕青香散。）一劑即愈。
傷濕初起之時，必然惡濕身重，足腫，小便短赤。方用白朮三錢，澤瀉三錢，豬苓三錢；肉桂五分，茯苓五錢，柴胡一錢，車前子一錢，半夏一錢，水煎服。（〔批〕引水散。）一劑立愈，二劑脫然。
燥病初起，咽乾口燥、嗽不已、痰不能吐、面目紅色、不畏風吹者是也。方用麥冬五錢，桔梗三錢，甘草一錢，天花粉一錢，陳皮三分，元參五錢，百部八分，水煎服。（〔批〕寧肺湯。）一劑燥立止，二劑嗽止，三劑全愈。
火症初起，必大渴引飲，身有斑點，或身熱如焚，或發狂亂語。方急用石膏三錢，元參一兩，麥冬三兩，甘草三錢，升麻三錢，知母三錢，半夏三錢，竹葉百片。（〔批〕平亂湯。）一劑少止，二劑即安，三劑全愈，不可四劑也。若初起之時，大勢少衰，減半與之，乘其火勢初起，胃氣未衰，急用此湯以遏之，則火自然驟滅而不為害矣。方即竹葉石膏湯，妙在加入元參。
麥冬數兩，使石膏不為主帥，而反為偏裨，聽麥冬、元參之差遣，則止去火而不損腎中之陰。又妙加入升麻，引其外出而不能入，止祛火而不損腎水，所以更奏功如神也。倘疑升麻太多而少減之，則轉不奏功之捷。予所以又戒世人之不知用升麻者。
華君曰：余未傳。
（暑症未有不兼濕者，故方中多用術苓，李子永識。）
2. 終治法
論傷寒調理，論中暑調治，論中風調治，論中濕調治，論火症調治，論燥症善後
天師曰：終治者，病已愈而為善後之計，故曰終治。如傷寒愈後，作何調治；中暑之後，作何湯飲：中風之後，作何將息是也。傷寒邪已盡退，正氣自虛，理宜補正，但胃強脾弱，多食補劑，恐能食而不能受。法當用補胃之藥少，而補脾之藥多，尤不宜補脾之藥多，而補腎之藥少。
蓋腎能生土，而土自能生金，金旺則木有所畏，不至來克脾土，然則補腎正所以補脾也。方用熟地一兩，麥冬三錢，五味子五分，白芍三錢，肉桂三分，白朮三錢，薏仁三錢，白芥子一錢，水煎服。（〔批〕脾腎至資湯。）此方專補腎脾二經，不去通補各臟，而各臟無不治之也。
中暑傷氣，而調治之法不可以治氣為先，當以補血為主。蓋陽傷則陰血亦耗也。方用當歸一兩，白芍三錢，川芎一錢，熟地一兩，五味子一錢，麥冬三錢，水煎服。此方即四物湯也，妙在全是陰經之藥，又加之麥冬、五味以養肺金。金既旺，可以制木之克脾，則四物生肝而安於無事之福也。
中風之後，亦氣之虛也。此等病斷宜補氣，不可補血。蓋血滯而後中風，不可再補血以增添氣滯也。方用人參三錢。茯苓三錢，薏仁三錢，半夏一錢，神麯五分，白朮五錢，甘草一錢，肉桂一錢，陳皮五分，水煎服。（〔批〕氣血兩補丹。）此方妙補胃氣，以生肺金之氣，補命門以生脾土之陰，又何畏風木之旺哉。此三方皆善後至妙者，可以為終治之法。
張公曰：妙極矣。予又何言，予當一一補之。中濕之後，水已瀉盡，法當健脾。然而不可徒健脾也，當補命門之火以生脾土。方用白朮五錢，茯苓三錢，肉桂三分，白芍三錢，薏仁五錢，白芥子一錢，水煎服。此方專補腎經之火，而又不十分大熱，則脾氣得溫，自然能去濕氣而生胃氣也。
火症既已散盡餘火，勢必氣息奄奄，不能坐立。若一味瀉火，則胃氣必傷，而骨髓耗盡，水何日重生。方用熟地一兩，元參五錢，麥冬一兩，牛膝一錢，白芍三錢，水煎服。（〔批〕濟水湯。）此方妙在潤肺金以生腎水，兼去平肝。三臟既安，則胃氣自然得生，又何必再瀉其餘火哉。
燥病既除，善後之計，惟大補腎水，水足則肺金有養。方用六味湯，加麥冬、五味子治之可也。
華君曰：予亦未傳，無可談。