《石室秘錄》~ 卷三（射集） (7)
卷三（射集） (7)
1. 氣治法
天師曰：氣治者，氣實氣虛而不可不平之也，氣實者，非氣實，乃正氣虛而邪氣實也。若作正氣之實，而用消氣之藥，使正氣益虛而邪氣益實，害且不可救藥。方用補正之藥，而佐以祛邪之品，則正氣自旺，邪氣日消矣。方用人參一錢，白朮一錢，甘草一錢，柴胡三錢，白芍三錢，麻黃一錢，半夏一錢，水煎服。
此方之妙，亦是用散藥於補正之中，使正氣旺於邪氣，自然兩相擊鬥，邪可逃亡，否則適所取敗。此氣病宜知氣治耳。
張公曰：氣治法甚多，天師止言一條，似乎未備，余更廣之。氣陷，補中益氣湯可用；氣衰，六君子湯可採：氣寒，人參白朮附子湯可施；氣虛，則用四君子；氣鬱，則用歸脾湯；氣熱，則用生脈散：氣喘，則用獨參湯；氣動，則用二陳湯加人參；氣壅滯，則用射干湯：氣逆，則用逍遙散。余廣至此，氣治之法，庶幾全乎，人可因症而施治也。
華君曰：同。予更有論。氣虛、氣實，原有分別。氣虛則羸弱而難施，氣實則壯盛而易察。虛者用天師之方，實者另有一方。枳殼五分，白朮一錢，陳皮五分，茯苓三錢，甘草一錢，山楂十粒，柴胡一錢，白芍三錢，炒梔子一錢，水煎服。（〔批〕消實湯。）亦可佐天師之未逮。
雷公曰：華君補得妙。
2. 血治法
論治血宜順性
天師曰：血治者，乃血病不肯歸經，或上或下，或四肢皮毛，合處出血者是也。血循經絡，外行於皮毛，中行於臟腑，內行於筋骨，上行於頭目兩手，下行於二便兩足一臍。是周身無非血路，一不歸經，自然各處妄行，有孔則鑽，有洞則泄，甚則吐嘔，標出於毛孔，流出於齒縫，滲出於腹臍而不止大小便之出也。然則血宜順其性而不宜拂。
方用當歸三錢，白芍三錢，熟地五錢，川芎一錢，荊芥末一錢，生地五錢，麥冬三錢，茜草根一錢，甘草一錢，水煎服。此方即四物湯加減，妙在用茜草根、荊芥，引血歸經，不拂亂其性，則血自歸經，各不相犯矣。倘用止血之劑，未嘗無效。然而如石壓草，一時雖止，而性思衝突，必得空隙，仍飛越沸騰，何如此方順其性而引之，譬如與強橫之人同行，少拂其意，便懷慍怒，慍怒未已，必致鬥毆，皮碎血流是其常也。若讚揚稱頌，順其性而與之飲食，則同群相得，轉得其氣力，以助我匱乏。
同舟無敵國之形，一室無操戈之事，久且為我綢繆，徹我桑土，不特血不妄行，亦將潤筋生色，永斷覆轍之患，又何必絕之太甚，以自取爭鬥哉，此血治之法，尤當留意。
張公曰：講得近理近情。治血以四物湯為主，加荊芥、茜草更妙，順其性而引其歸經也。然而用六味丸湯治血症亦妙。蓋血病最忌寒涼之品，寒則凝滯不行，難以歸經。六味丸湯，妙在不寒不熱，補腎水以滋肝木。肝木得養，則血有可藏之經，自然不致外泄，何至上吐。方用熟地五錢，山茱萸三錢，山藥二錢，丹皮二錢，澤瀉二錢，茯苓二錢。
此六味地黃湯方也。又加麥冬三錢，北五味一錢，得此二味，又去清補肺金，使皮毛有養，毛孔堅固，則血難外越。肺金不幹，下且足以克肝，而肝木畏金之克，又何至上犯於肺耶。故血症最宜用此方。久服三年不吐，始慶重生，否則，尚在生死之間也。
華君曰：同。而余又另有方，用生地一兩，荊芥一錢，麥冬三錢，元參三錢，水煎服。（〔批〕止血歸經方。）一劑止血，後用六味湯全愈。
雷公曰：血症，余亦有奇方。用生地一兩，三七根末三錢，荊芥末一錢，人參三錢，水煎，調末服。一劑即止血。後亦須用六味湯調理。
3. 臟治法
論脾肺同治，論腎肝同治，論心腎同治，論肺經獨治
天師曰：臟治者，五臟中有病而治之者也。臟有五，治法惟三，脾肺同一治，腎肝同一治，心腎同一治也。肺氣之傷，必補脾氣，脾氣既傷，肺氣亦困，故補肺必須補脾，而補脾必須補肺。如人或咳嗽不已，吐瀉不已，此肺脾之傷。人以為咳嗽宜治肺，吐瀉宜治脾。殊不知咳嗽由於脾氣之衰，而吐嘔瀉由於肺氣之衰，蓋肺氣無清肅之下行，始上嘔而下瀉：脾氣斡旋之令不行，則上為咳嗽矣。
方用人參一錢，麥冬三錢，茯苓三錢，柴胡一錢，神麯五分，車前子一錢，甘草一錢，薏仁五錢，水煎服。（〔批〕肺脾雙解飲。）此方乃治肺治脾之藥合而用之者也。咳嗽喘病之盡除，吐嘔瀉症之各去，所謂一方兩用也。
腎肝同治者，腎水不能滋肝，則肝木抑鬱而不舒，必有兩脅飽悶之症；肝木不能生腎中之火，則腎水日寒，必有腰脊難於俯仰之症，故補肝必須補腎中之水，補腎中之水，又不可不補肝木。倘補肝而不補腎，則脅痛何以頓除；補腎而不補肝，則腰脊何以立愈。方用熟地一兩，山茱萸五錢，白芍五錢，當歸五錢，柴胡二錢，肉桂一錢，水煎服。
（〔批〕腎肝同補湯。）此方熟地、山茱補腎之藥，而當歸、白芍、柴胡、肉桂補肝之品，既兩臟平補，似乎藥不該輕重。今補肝之藥反多於補腎者，可見腎為肝之母，肝又為命門之母也。命門是一身主宰，當生五臟之氣，不宜為五臟所生。然而五臟疊為生克。肝既是木，豈木獨不可以生命門之火乎。
此有至理存焉，非吾仙人，安能闡發。願世人勿驚為創說奇聞，而疑為不可執之以治病也。
再心腎治法。二臟合而治之者，其義又何居？腎，水臟也；心，火臟也。是心腎二經為仇敵，似乎不宜牽連而一治之。不知心腎雖相剋，其實相須。無心之火，則成死灰，無腎之水，則成冰炭，心必得腎水以滋養，腎必得心火而溫暖。如人驚惕不安，夢遺精泄，豈非心腎不交乎。
人以為驚惕不安，心之病，我以為腎之病；夢遺精泄，人以為腎之病，我以為心之病。非顛倒之也，實至當不易之理。方用人參三兩，白朮五兩，遠志一兩，炒棗仁三兩，熟地五兩，山茱萸三兩。麥冬三兩，北五味一兩，芡實五兩，山藥三兩，菖蒲一兩，柏子仁三兩，去油，茯神三兩，砂仁三錢，橘紅一兩，各為末，蜜為丸。白滾水送下五錢。
（〔批〕心腎同補丹。）此丸之妙，乃治腎之藥少於治心。蓋心君寧靜，腎氣自安，腎氣既安，何至心動。此治心正所以治腎，而治腎正所以治心也。此治臟之法，幸人加之意哉。
張公曰：臟治之法盡於三方，無可再議。不已，其肺臟之獨治乎。肺有忽感風寒，而鼻塞出嚏，咳嗽不已，吐痰如敗絮，乃肺經獨病也，不必兼治於脾。予留一方：用甘草一錢，桔梗三錢，半夏一錢，射干一錢，水煎服。（〔批〕散寒湯。）此方之妙，妙在桔梗升提於鼻，引去痰之藥上行於肺，以散風寒之邪。
邪散則鼻塞頓除，痰亦隨之而散，又何必治脾之迂緩哉。然止可治風寒之外感，而不可治內傷之諸症。內傷諸症，有天師方在，肺脾同治之可耳。腎肝與心腎治法，亦不必再言。
天師曰：盡善也。
華君曰：無。
（此脾濕熏肺之症，方用燥脾利濕為宜，如肺熱移於大腸者，又宜清肺潤燥法治之，不可以泄瀉而戒用潤劑也。李子永識。）