陳士鐸

《石室秘錄》~ 卷三(射集) (5)

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卷三(射集) (5)

1. 淺治法

論細小疾病

天師曰:淺者,因病未深而淺治之,不必深治之者也。如人患細小疾病。何必張皇而用人參,驚懼而加桂、附。飲食不調,用六君子可也:頭痛,用小柴胡湯可也:咳嗽,用逍遙散可也;水瀉,用五苓散可也:腹痛,用小建中湯可也;兩肋飽悶,亦用逍遙散可也。蓋略一舒之,自必奏功,無容以深中臟腑之藥,以治皮毛也。此淺治之法,又宜知之也。

張公曰:淺治法妙。

華君曰:無。

2. 長治法

論痿症,論腰痛,論背脊骨痛,論兩腿痠痛,論胬肉扳睛,論痙病

天師曰:長治者,永遠之症,不可以歲月計也。如病痿症、痙症是也。痿病,必久臥床蓆,不能輒起,其故何也?蓋諸痿之症,盡屬陽明胃火,胃火鑠盡腎水,則骨中空虛無滋潤,則不能起立矣。然則止治陽明,而骨中之髓何日充滿,欲其雙足有力難矣。方用元參一兩,熟地二兩,麥冬一兩,牛膝二錢,水煎服。

(〔批〕消陰堅骨湯。)此方之妙,全在不去治陽明而直治腎經,以補其匱乏。腎水一生,則胃火自然息焰,況又有麥冬以清肺氣,牛膝以堅膝脛,故以此方長治之,則痿廢之狀可免。若徒以石膏知母之類降其胃中之火,火降矣,腎水益干,又將何物以充足其骨髓乎。無怪經年累月,愈治而愈憊也,此長治之法,不可不知之。

張公曰:妙。長治法,不止痿痙二項,予為廣之。如腰痛,背脊骨痛,兩腿痠痛,兩目生胬肉扳睛是也,腰痛服藥,服之不驗者,乃濕氣入於兩腰子也,最難治。補腎水而益痛,瀉腎水而覺空,去風而無益,去寒而轉增,去火而益甚,此所以知為水濕之症也。外無水象,內無水形,令人揣摩不著,然余實有辨而知之之法。

凡腰痛而不能下俯者是也。方用柴胡一錢,防己二錢,澤瀉一錢,豬苓一錢,肉桂三分,白朮五錢,甘草五分,山藥三錢,白芥子一錢,水煎服。(〔批〕解濕仙丹。)此方妙在入腎而去濕氣,不是入腎而補水,然須多服為妙。大約此等腰痛,初起之時,三四劑即可奏功,痛至經年累月者,非服二月不效也。

腰不能俯者,水濕;腰不能直者,非水濕,乃風寒也。用逍遙散,加防己一錢。初起時,一劑可愈,久則非一劑可愈也。當改用白朮二兩,杜仲一兩,酒煎服,十劑可愈。(〔批〕利腰丹。)可為長治之法。

背脊骨痛者,乃腎水衰耗,不能上潤於腦,則河車之路乾澀而難行,故爾作痛。此等症,非一二劑可以見功。非久服補氣之藥以生陰,非大服補陰之藥以生水,未易奏功也。方用黃耆一兩,熟地一兩,山茱萸四錢,麥冬四錢,北五味一錢,白朮五錢,防風五分,茯苓三錢,附子一分,水煎服。(〔批〕潤河湯

)此方補氣則有黃耆、白朮,補水則有熟地、山茱,去濕則有茯苓,去風則有防風,引經則有附子,而又麥冬以生腎水之母,自然金旺生水,水足則河車之路不幹,不幹則潤金滋骨可知,又何痛之作楚。既不痛矣,又何背之不直哉。然此方不能奏近功於旦夕,必須多服、久服乃效,所以入之於長治之門也。

兩腿痠痛,又不如是治法。此濕氣入於骨中,而皮外無濕也。此病不止骨內而受濕氣,或被褥中得之也。方用薏仁二兩,芡實一兩,茯苓三錢,肉桂一錢,牛膝二錢,萆薢一錢,水煎服。(〔批〕壯骨去濕丹。)此方之妙,妙在薏仁能入骨而去水,加芡實健脾以去濕,不使濕以增濕,而牛膝、萆薢,又是最利雙足之品,又加肉桂,引經直入於骨中,濕有不去,痠疼有不止者乎。但腳中之病,乃人身之下流,一有病,不易去之。

況濕氣在骨,如陸地低窪之處,久已成潭,如何能車水即干,必多用人功,而後可以告竭。故此方必須多服、久服,正是此意。

胬肉扳睛,乃眼病失治而生肉。人不知避忌,將眼皮翻轉,以取涼快,誰知風忽中之,則眼毛倒生而扳睛矣。此等病最忌動刀,一動刀則不可內治矣,法當用丸散以消之。然非服至半年,不能奏效。

方用甘菊花十兩,須用家園自種者為妙,否則斷不可用,白芍一斤,當歸半斤,柴胡四兩,丹皮三兩,葳蕤一斤,同州蒺藜一斤,草決明四兩,茯苓十兩,麥冬十兩,天門冬十兩,枸杞子一斤,名為末,蜜為丸。每日飢服一兩,一料少愈,二料全痊。最忌房事,能斷欲者,一料全愈,否則必須二料、三料也。

此亦長治之一法,可參用之,故又廣之如此。

天師曰:痙病乃寒濕之氣集之雙足之間,骨中寒痛而不可止,亦終歲經年不能身離床褥,傴僂之狀可掬,其故何也?蓋諸痙盡皆水濕也,水氣久不出,則一身之關節,無非水氣之彌空,土無權矣,又何以分消而利道哉。然則止治其水,而濕氣可以盡去,乃治水亦終歲經年,仍然不驗者為何?徒治水而不治土也。

方用白朮五錢,薏仁二兩,芡實三錢,茯苓一兩,肉桂一錢,牛膝一錢,萆薢一兩,杜仲三錢,水煎服。此方之妙,利其水濕之氣,又不耗其真陰,日日吞服,不必改方。服之三月,必然如舊,再服三月,必然步履如初矣。此真長治之法,人亦遵守而不可變更者也。

華君曰:同。

雷公曰:痙病方:白朮四兩,薏仁八兩,山藥八兩,車前子一兩,牛膝三兩,生黃耆十兩,肉桂一兩,杜仲四兩,各為末,蜜為丸。每日飯前,酒送下一兩。一料必全愈,用補於利之中也。

又方治痿:用元參一兩,甘菊花五錢,麥冬一兩,熟地二兩,牛膝五錢,天門冬三錢,水煎服。此方與天師同意。(妙)