《石室秘錄》~ 卷一（禮集） (24)
卷一（禮集） (24)
1. 生治法
論發狂，論呆病，論花癲，論羊癲
天師曰：生治者，乃人未死而若死者，用藥以生之也。譬如發狂呆病是也。發狂多是熱病，登高而歌，棄衣而走，見水而入，罵詈之聲，叫喊殺人之語，不絕於口，舌如芒刺。飲食不休，痰色光亮，面如火腫是也。方用石膏半斤，元參一斤，白芥子三兩，半夏三兩，知母一兩，甘草一兩，麥冬五兩，竹葉數百片，人參一兩。先用糯米半斤，煎湯一鍋，去其米粒，用湯半鍋，將前藥煎之，取半碗。
（〔批〕救胃自焚湯。）彼索水時與之飲，隨索隨與，飲盡必睡。急再用元參一斤，麥冬半斤，煎湯候之。（〔批〕玄麥至神湯。）一醒呼水，即以此湯與之，彼必欣然自飲，服完必又睡。又將渣煎湯候之，醒後再與。彼即不若從前之肯服，亦不必強，聽其自然可也。後用熟地三兩，麥冬三兩，元參六兩、山茱萸一兩，煎二碗與之。
（〔批〕勝火神丹。妙。）一劑必愈，不必再與。此生治之一法也。
呆病又不如是治法。呆病鬱抑不舒，憤怒而成者有之。羞恚而成者有之。方用人參一兩，柴胡一兩，當歸一兩，白芍四兩，半夏一兩，甘草五錢，生棗仁一兩，天南星五錢，附子一錢，菖蒲一兩，神麯五錢，茯苓三兩，鬱金五錢，水十碗，煎一碗灌之。（〔批〕救呆至神湯。
）彼必不肯飲，以雙手執其頭髮，兩人拿其左右手，以一人托住下頦，一人將羊角去尖。插入其口，一人以手拿住其頭，一人傾藥入羊角內灌之。倘或吐出不妨，益妙，盡灌完為止。彼必罵詈，少頃人困欲睡。聽其自醒，切勿驚動。使彼自醒來則全愈，驚醒來則半愈矣。此生治之又一法也。
狂病之方，妙在用石膏之多，以平其陽明之火。然徒籍石膏，未免過於峻烈，又濟之以元參。元參亦能平胃火之浮游，不特去心腎之二火。又妙用麥冬以濟之，則肺金不畏火之炎上，而自能下生腎水，腎水生，則胃中之火不必治而自愈。然而狂病至不知人，則痰勢籍火奔騰可知。
方中又用白芥子、半夏以祛逐其痰，痰祛則心自清，況又有竹葉以清心乎，則火易息而人易復也。一劑之後，又佐以元參、麥冬，大劑煎飲，則火益息而水益深。後又用熟地之類滋其腎肺之藥，相制而相成，字不重奪其造化哉。
後呆病之方，妙在用柴胡以舒泄其不得意之氣；又有白芍佐之，肝氣一舒，心脈自散；又妙用祛痰之劑，集之於參苓之內，則正氣足而邪氣自散；尤妙用菖蒲開竅之神品，同群共入，見匙即開。重關領禁之人，一旦再享春風之樂，是誰之功哉。生治法如何可盡，舉一而悟其餘耳。
張公曰：遠公心解神怡，又何可言。尚有一說，在狂病多是熱症，然亦有不全是熱者，不可不辨也。狂之症同，而寒熱各異。熱症發狂，如岐天師之方治之可也。倘寒症發狂。又將何以治之。凡人發狂而止罵詈人，不口渴索飲，與之水不飲者，乃寒症之狂也。此得之氣鬱不舒，怒氣不能發泄，其人平日必懦弱不振，今一旦而狂病發作耳。
白話文：
[生治法]
關於發狂、呆病、花癲、羊癲的論述
天師說：「所謂生治，指的是人還沒死，卻像死了一樣的狀態，用藥來使其恢復生機的方法。例如發狂、呆病等就屬於這種情況。發狂大多是熱病引起的，患者會爬到高處唱歌、丟掉衣服亂跑、看到水就想跳進去、嘴裡不斷罵人、喊打喊殺，舌頭像有芒刺一樣，不停地吃東西，痰是亮亮的，臉像腫脹的火瘡一樣。治療的藥方是：石膏半斤、元參一斤、白芥子三兩、半夏三兩、知母一兩、甘草一兩、麥冬五兩、竹葉數百片、人參一兩。先用糯米半斤煮成一鍋湯，濾掉米粒，取半鍋米湯，加入上述藥材煎煮，取半碗藥湯。
（批語：這是「救胃自焚湯」。）當病人要水喝時，就給他喝，想喝就給，喝完一定會睡著。然後馬上再用元參一斤、麥冬半斤，煎湯準備著。（批語：這是「玄麥至神湯」。）病人醒來要水喝時，就給他喝這種湯，他一定會很樂意喝，喝完又會睡著。再將藥渣煎湯備用，醒來再給他喝。這時他可能不如之前那樣願意喝，也不必勉強，順其自然就好。之後用熟地三兩、麥冬三兩、元參六兩、山茱萸一兩，煎兩碗給他喝。
（批語：這是「勝火神丹」。妙！）一劑就一定會好，不必再給藥。這是生治的方法之一。
呆病的治療方法又不同於發狂。呆病是由於鬱悶不暢、憤怒或羞愧而引起的。治療的藥方是：人參一兩、柴胡一兩、當歸一兩、白芍四兩、半夏一兩、甘草五錢、生棗仁一兩、天南星五錢、附子一錢、菖蒲一兩、神麴五錢、茯苓三兩、鬱金五錢，加十碗水煎成一碗給病人灌下去。（批語：這是「救呆至神湯」。）病人一定不肯喝，要用雙手抓住他的頭髮，兩個人抓住他的左右手，一個人托住下巴，另一個人把羊角尖去掉，插入病人口中，一個人抓住病人的頭，一人將藥倒入羊角內灌下去。如果吐出來也沒關係，反而更好，一定要把藥灌完。病人一定會罵人，過一會兒會感到疲倦想睡。讓他自然醒來，不要驚動他。讓他自然醒來就會完全康復，被驚醒則只會好一半。這是生治的又一種方法。
治療狂病的藥方，妙在於大量使用石膏，以平息陽明經的火氣。但是光用石膏，未免過於猛烈，所以又加入元參。元參也能平息胃火的浮動，不僅能去除心腎的火氣。又巧妙地使用麥冬來輔助，這樣肺金就不會畏懼火的向上燃燒，而能自然地向下滋養腎水，腎水充足，胃中的火自然就會平息。然而狂病嚴重到不認得人的地步，可見痰勢借助火勢奔騰。
藥方中又使用白芥子、半夏來祛除痰液，痰液祛除，心自然會清靜，何況還有竹葉來清心呢？這樣火氣就容易平息，人也容易恢復正常。一劑藥之後，再輔以元參、麥冬，大量煎服，火氣就會更加平息，水液也會更加充盈。之後再用熟地等滋養腎肺的藥，相互制約、相互促進，這不是上天造化的功勞嗎？
之後治療呆病的藥方，妙在於用柴胡來疏泄心中不得志的氣；又有白芍輔助，肝氣一舒暢，心脈自然就會散開；又巧妙地使用祛痰的藥，集中在人參、茯苓等藥中，這樣正氣充足，邪氣自然會消散；尤其巧妙的是使用菖蒲這種開竅的良藥，與其他藥一同使用，就會馬上見效。那些被重重障礙所禁錮的人，一旦能再次享受春風般的快樂，這不是這些藥的功勞嗎？生治的方法如何能完全說盡呢？只要舉一例就能領悟其餘的道理。
張公說：「遠公的理解已達到神妙的境界，沒有什麼可說的了。還有一點要說，狂病多是熱症，但也有不完全是熱症的情況，不能不加以辨別。狂病的症狀相同，但寒熱的性質各異。熱症發狂，可以用岐天師的藥方來治療。如果是寒症發狂，又該如何治療呢？凡是發狂卻只會罵人，不口渴想喝水，給水也不喝的，就是寒症發狂。這是由於氣鬱不暢，怒氣無法發泄，這種人平日一定懦弱不振，如今才會突然發作狂病。」