《石室秘錄》~ 卷六（數集） (26)
卷六（數集） (26)
1. 內傷門
此方救心氣之虛，心虛而後魂離，心氣足而魂自定，況方中又用引魂合一之味於補虛之中乎，所以一劑即見功也。
反胃有食入而即出者，此腎水虛，不能潤喉，故喉燥而即出也。有食久而反出者。此腎火虛，不能溫脾，故脾寒而反出也。治反胃者，俱當治腎，但當辨其有火、無火之異，則死症可變為生也。治反胃之症，莫妙用仲景地黃湯，但無火者，加附子、肉桂，則效驗如響。然而世人亦有用仲景方而不驗者，何也？以所用之不得其法，而非方之不神也。
我今酌定二方，一治無火而反胃者：熟地二兩，山茱萸一兩，附子三錢、茯苓三錢，澤瀉三錢，丹皮三錢，肉桂三錢，山藥六錢，水煎服。一治有火而反胃者，熟地二兩，山茱萸五錢，山藥一兩，澤瀉三錢，丹皮三錢，茯苓五錢，麥冬五錢，北五味二錢，水煎服。二方出入加減，自然治反胃有神功也。
反胃之症，雖一時不能遽死，然治之不得其宜，亦必死而後已。反胃多是腎虛無火，故今日食之，至明日盡吐，即《內經》所謂食入即出是也。夫食入於胃中而吐出，似乎病在胃也。誰知胃為腎之關門，腎病而胃始病。飲食之入於胃，必得腎水以相濟，而咽喉有水道之通，始上可輸挽，下易運化。
然而腎中無火，則釜底無薪，又何以蒸腐水穀乎。此腎寒而脾亦寒，脾寒不能化，必上湧於胃，而胃不肯受，則湧而上吐矣。方用定胃湯：熟地三兩，山茱萸二兩，肉桂三錢，茯苓三錢，水煎服。一劑而吐止，十劑而病全愈。此治朝入暮吐，暮服朝吐者也。倘食下即吐，又不可用肉桂。
加麥冬一兩，北五味子一錢，亦未嘗不效應如響。蓋二方全是大補腎中之水火，而不去治胃，勝於治胃也。
失血之症，有從口鼻出者，有從九竅出者、有從手足皮毛之孔而出者，症似各異。吾有一方，可統治之，名收血湯。熟地二兩，生地一兩，荊芥一錢，三七根末三錢，當歸一兩，黃耆一兩，水煎服。此方補血而不專補血，妙在兼補氣也；止血而不專止血，妙在能引經也。血既歸經，氣又生血，自然火不沸騰，相安無事，何至有上中下之亂行哉。
故無論各症用之而皆效也。
癲癇之症，多因氣虛有痰，一時如暴風疾雨，猝然而倒，口吐白沫，作牛羊馬聲。種種不同，治之不得法，往往有死者。吾今留一方，名祛痰定癲湯。人參三錢，白朮五錢，白芍五錢，茯神三錢，甘草一錢，附子一片，半夏三錢，陳皮一錢，菖蒲一錢，水煎服。此方參、術，茯、芍，皆健脾平肝之聖藥；陳皮、半夏、甘草，不過消痰和中：妙在用附子、菖蒲、以起心之迷，引各藥直入心竅之中，心清則痰自散，而癲癇自除矣。既不耗氣，又能開竅，安有死法哉。
白話文：
這個藥方是用來救治心氣虛弱的，心氣虛弱之後，人的精神就會渙散，心氣充足，精神自然就會安定。況且藥方中還用了能引導精神歸位的藥材來加強補虛的效果，所以吃一劑藥就能看到效果。
反胃，有的是食物剛吃進去就吐出來，這是因為腎水虛弱，不能滋潤咽喉，所以咽喉乾燥就吐出來了。有的是食物吃下去很久才吐出來，這是因為腎火虛弱，不能溫暖脾胃，所以脾胃寒冷就吐出來了。治療反胃，都要從腎入手，但要分辨清楚是腎火虛還是腎水虛，這樣才能將絕症轉為生機。治療反胃，最好的藥方是張仲景的地黃湯，但如果是腎虛無火的，可以加入附子、肉桂，效果就非常顯著。然而，世人也有用仲景的藥方卻沒有效果的，這是因為他們沒有掌握正確的用法，而不是藥方不靈驗。
我現在擬定兩個藥方，一個是治療腎虛無火而反胃的：熟地黃二兩、山茱萸一兩、附子三錢、茯苓三錢、澤瀉三錢、牡丹皮三錢、肉桂三錢、山藥六錢，用水煎服。另一個是治療腎虛有火而反胃的：熟地黃二兩、山茱萸五錢、山藥一兩、澤瀉三錢、牡丹皮三錢、茯苓五錢、麥門冬五錢、北五味子二錢，用水煎服。這兩個藥方可以根據具體情況調整加減，自然能神效地治療反胃。
反胃這個病，雖然一時半會不會死，但如果治療不當，也一定會死。反胃大多是腎虛無火引起的，所以今天吃的東西，要到明天才吐出來，這就是《內經》所說的「食入即出」。食物進入胃中又吐出來，看起來好像是胃出了問題，但實際上，胃是腎的關口，是腎病才導致胃病。食物進入胃中，必須要有腎水的幫助才能消化，並且咽喉有水道可以疏通，才能往上運送，往下消化。
然而，腎中如果沒有火，就好像爐灶沒有柴火，又怎麼能蒸煮消化食物呢？這是因為腎寒導致脾也寒，脾寒不能消化，就會向上湧到胃，胃不肯接受，就會湧出來吐掉。我有一個方子叫定胃湯：熟地黃三兩、山茱萸二兩、肉桂三錢、茯苓三錢，用水煎服。吃一劑就能止吐，吃十劑就能痊癒。這個方子是治療早上吃晚上吐，晚上吃早上吐的情況。如果是剛吃下去就吐，就不能用肉桂了。
可以加入麥門冬一兩、北五味子一錢，效果也很好。這兩個方子都是大補腎中的水火，而不是去治療胃，效果勝過直接治胃。
失血的病症，有的是從口鼻出血，有的是從九竅出血，有的是從手足皮膚的毛孔出血，病症看起來各有不同。我有一個藥方，可以統一治療這些情況，叫做收血湯。熟地黃二兩、生地黃一兩、荊芥一錢、三七根末三錢、當歸一兩、黃耆一兩，用水煎服。這個藥方補血但又不專門補血，妙處在於同時補氣；止血但又不專門止血，妙處在於能引導血歸經。血既然歸於正道，氣又可以生血，自然火氣就不會沸騰，身體就安穩無事，哪裡會有上中下各處亂跑的情況呢？
所以，無論哪種出血症狀，用這個藥方都有效。
癲癇的病症，大多是因為氣虛有痰，發作的時候就像暴風雨一樣，突然倒地，口吐白沫，發出像牛羊馬一樣的叫聲。症狀種種不同，治療如果不得法，往往會死人。我現在留下一個藥方，叫做祛痰定癲湯：人參三錢、白朮五錢、白芍五錢、茯神三錢、甘草一錢、附子一片、半夏三錢、陳皮一錢、菖蒲一錢，用水煎服。這個藥方中的人參、白朮、茯神、白芍，都是健脾平肝的良藥；陳皮、半夏、甘草，不過是消痰和中的藥物：妙處在於用附子、菖蒲，來喚醒迷亂的心神，引導其他藥材直達心竅，心神清明則痰自散，癲癇自然就消除了。這個藥方既不耗氣，又能開竅，哪裡會有死路呢？