《石室秘錄》~ 卷六（數集） (18)
卷六（數集） (18)
1. 熱症門
雷公真君曰：熱病發狂，如見鬼狀者，死症也。與熱病不知人，正復相同，然而熱症同而死症異也。發狂如見鬼狀者，實熱也；熱病不知人者，虛熱也。實熱宜瀉火，虛熱宜清火。熱極而至發狂，大約陽明之火居多，火熱燔燒，自己之心亦焚，心中自焚，則心之神外越而見鬼矣。非如見鬼也，而實實見鬼耳。
人至見鬼，與死為鄰矣，將用何藥以救之乎？方用火齊湯：石膏一兩，元參三兩，人參二兩，知母一錢，黃連三錢，茯神一兩，白芥子三錢，水煎服。此方石膏以降胃火，元參以降浮游之火，知母以降腎火，黃連以降心火，茯神以清心，引諸火從小便而泄出，白芥子以消痰，則神清而心定，然非多加人參，則胃氣消亡，又安能使諸藥之降火哉，此方之所以妙而神也。
一劑而狂止，再劑而不見鬼矣，三劑而火全退也，熱病不知人者，雖亦陽明之火，然非盡陽明之火也。乃肝氣鬱悶，木中之火不得泄，於是木克胃，而胃火亦旺，熱氣熏蒸，心中煩亂，故不知人。然神尚守於心中，而不至於外越也。方用開知湯：白芍一兩，當歸一兩，甘草三錢，石膏一兩，柴胡一錢，炒梔子五錢，白芥子三錢，菖蒲三錢，麥冬一兩，水煎服。
此方用歸、芍以滋肝，用柴胡以開鬱，用石膏、梔子平胃肝之火，用白芥子、麥冬消痰清肺，用菖蒲啟心中之迷，自然熱去而心安，又何至悶亂不知人哉。故一劑頓解，二劑全愈也。
人有火盛之極，舌如芒刺，唇口開裂，大渴呼飲，雖非傷寒之症所得，而人患此病，即不身熱，亦去死不久也。白虎湯亦可救，但過於太涼，恐傷胃氣，往往有熱退而生變，仍歸於亡，故白虎湯不可輕投也。我有一方，名曰清涼散。元參二兩，麥冬一兩，甘菊花五錢，青蒿五錢，白芥子三錢，生地三錢，車前子三錢，水煎服。
此方妙在元參為君，以解上焦之焰：麥冬為臣，以解肺中之熱：甘菊、青蒿為佐，以消胃中之火；尤妙車前子、白芥、生地為使，或化痰，或涼血，盡從膀胱以下瀉其大熱之氣。是上下之間，無非清涼，而火熱自散，又不損胃，故能扶危而不至生變也。
產婦產半月，忽然大汗如雨，口渴舌乾，發熱而躁，有似傷寒症者，死症也。若作傷寒治之，無不死矣。此乃內水乾枯，無血以養心陽，氣無陰不化，乃發汗亡陽而身熱耳。故口雖渴而不欲飲水，舌雖干而苔又滑甚，心躁而不至發狂，此所以異於傷寒之外症也。此時急用人參二兩，當歸二兩、黃耆二兩，桑葉三十片，北五味一錢，麥冬五錢，水煎服。
方名收汗丹。參、歸、黃耆大補其氣血，麥冬、五味清中有澀，佐桑葉止汗，實有神功。蓋此等虛汗，非補不止，而非澀亦不收也。故一劑而汗止，二劑而汗收，起死回生，非此方之謂乎。
白話文：
[熱症類別]
雷公真君說：因高燒導致精神失常，出現見鬼幻覺的，這是致命的病症。這和高燒致使人失去意識的病症相似，但後者的危險程度較低。出現見鬼幻覺的是實質上的高燒，失去意識的則是虛弱性高燒。實質上的高燒應使用清熱瀉火的療法，虛弱性高燒則應使用清火療法。高燒到精神失常的程度，大多數情況下是由於陽明經絡的火氣過旺，火氣旺盛，燃燒心臟，心臟被火氣焚燒，心神就會離體，出現見鬼的幻覺。這不是一般的見鬼，而是真的看到鬼魂。
一個人如果真的看到鬼魂，已經接近死亡的邊緣，該用什麼藥物來救治呢？這裡有一個名為「火齊湯」的藥方：石膏一兩，玄參三兩，人參二兩，知母一錢，黃連三錢，茯神一兩，白芥子三錢，用水煎煮服用。這個藥方中的石膏可以降胃火，玄參可以降飄遊的火氣，知母可以降腎火，黃連可以降心火，茯神可以清心，讓火氣從小便排出，白芥子可以消痰，這樣就可以讓人精神清醒，心情平靜。然而，如果不大量使用人參，胃氣就會消失，如何能讓其他藥物發揮降火的作用呢？這就是這個藥方的巧妙之處。
服用一劑後，精神失常的狀況就會停止，再服用一劑，就不會再看到鬼魂了，服用三劑，火氣就會完全消退。對於那些高燒致使人失去意識的情況，雖然也是由陽明經絡的火氣引起，但並非全部都是。這是因為肝氣鬱悶，肝臟中的火氣無法釋放，於是肝臟剋制胃部，導致胃火旺盛，熱氣燻蒸，心中煩亂，因此失去意識。然而，神志仍然留在心中，不會完全失控。這時，可以使用「開知湯」：白芍一兩，當歸一兩，甘草三錢，石膏一兩，柴胡一錢，炒梔子五錢，白芥子三錢，菖蒲三錢，麥冬一兩，用水煎煮服用。
這個藥方中，當歸和白芍可以滋潤肝臟，柴胡可以解鬱，石膏和炒梔子可以平衡肝臟和胃部的火氣，白芥子和麥冬可以消痰清肺，菖蒲可以啟動心中的混沌，自然就可以消除熱氣，讓人平靜下來，又何必煩惱失去意識呢。因此，服用一劑後，症狀立刻得到緩解，服用兩劑後，就會完全康復。
對於那些火氣旺盛到極點，舌頭像長滿芒刺，嘴脣和口腔開裂，非常口渴，想喝水的情況，雖然不是感冒的症狀，但一個人如果患有這種疾病，即使沒有發燒，也離死亡不遠了。白虎湯可以救治，但是過於涼性，可能會傷害胃氣，往往會出現熱度消退後病情惡化的現象，最終還是會死亡，所以不能輕易使用白虎湯。我有一個藥方，名為「清涼散」。玄參二兩，麥冬一兩，甘菊花五錢，青蒿五錢，白芥子三錢，生地三錢，車前子三錢，用水煎煮服用。
這個藥方的妙處在於玄參作為主藥，可以解除上焦的火氣；麥冬作為輔藥，可以解除肺部的熱氣；甘菊花和青蒿作為佐藥，可以消除胃部的火氣；特別妙在車前子、白芥子和生地作為使藥，或者化痰，或者涼血，都可以通過膀胱排泄大量的熱氣。這樣，身體的上半部分和下半部分都充滿清涼，火氣自然就會散去，又不會損傷胃部，所以能夠扶助危急的病情，而不會導致病情突變。
產婦產後半個月，突然大量出汗，口渴舌乾，發熱且煩躁，看起來像是感冒的症狀，這是致命的病症。如果按照感冒來治療，無一例外都會死亡。這是因為產婦體內的水分已經乾枯，沒有血液來滋養心臟的陽氣，氣血沒有陰氣的滋養，就會導致出汗過多，陽氣流失，身體發熱。因此，雖然口渴，但並不想要喝水，雖然舌頭乾燥，但舌苔卻非常滑，雖然心情煩躁，但還不到精神失常的地步，這就是與感冒的外在症狀不同的地方。此時，應該立即服用人參二兩，當歸二兩，黃芪二兩，桑葉三十片，北五味一錢，麥冬五錢，用水煎煮服用。
這個藥方名為「收汗丹」。人參、當歸和黃芪可以大量補充氣血，麥冬和北五味可以清熱中帶有些許收斂作用，加上桑葉可以止汗，實際上有著神奇的功效。因為這種虛汗，只有補充才能停止，而沒有收斂作用也不能完全收斂。因此，服用一劑後，汗液就會停止，服用兩劑後，汗液就會完全收斂，起死回生，不就是指這個藥方嗎。