《石室秘錄》~ 卷二（樂集） (6)
卷二（樂集） (6)
1. 末治法
論大便不痛，小便不痛，瘧症不已，產婦感中風邪
天師曰：末治者，乃六腑之治也。人如病大小便不通，或瘧症不已，產後風寒，皆作末治也。凡久病之後，或大便一月不通，不必性急，止補其真陰，使精足以生血，血足以潤腸，大便自出，不可視為根本之病，而速求其愈。亦有人小便點滴不出，亦不必十分大急，乃腎氣不能行於膀胱也，補其腎氣，則小便自出，不必視為根本之病，而急欲出之也。
大便不通方：用熟地一兩，元參一兩，當歸一兩，川芎五錢，火麻仁一錢，蜜半甌，大黃一錢，桃仁十個，紅花三分，水煎服。此方妙在用熟地、元參、當歸以生陰血，少加麻仁，大黃以潤腸下行。此正末治其閉結，而不亟亟以通之也。小便不通方：用肉桂一錢，熟地一兩，山茱萸四錢，茯苓二錢，車前子一錢，澤瀉一錢，丹皮一錢，山藥一錢，水煎服。此方即七味地黃湯。
白話文：
論大便不痛，小便不痛，瘧症不已，產婦感中風邪
天師說：這些都是末治之症，屬於六腑的治療範圍。人若患有大小便不通，或是瘧疾久治不愈，產後受風寒，都屬於末治之症。凡是久病之後，例如大便一個月不通，不必過於急躁，只要補益真陰，使精氣充足，以生血，血氣充盈，則能潤腸通便，大便自然排出。不可將此視為根本疾病，而急於求速效。同樣地，有些人小便點滴不出，也不必過於著急，這是腎氣不能運行到膀胱所致，補益腎氣，則小便自然排出，不必將此視為根本疾病，而急於強行排出。
大便不通方：
使用熟地一兩、元參一兩、當歸一兩、川芎五錢、火麻仁一錢、蜜半甌、大黃一錢、桃仁十個、紅花三分，水煎服。此方的妙處在於使用熟地、元參、當歸滋生陰血，少加麻仁、大黃以潤腸通便。此法正是在末治之時，疏通其阻塞，而不急於強行通便。
小便不通方：
使用肉桂一錢、熟地一兩、山茱萸四錢、茯苓二錢、車前子一錢、澤瀉一錢、丹皮一錢、山藥一錢，水煎服。此方即七味地黃湯。
妙在不去通小便，而專治腎水腎火。蓋腎中有火，而膀胱之氣化自行，不通小便而小便自通矣。此末治之一法也。
瘧症不已，終歲連朝，經年累月，或已止而又發，或未止而難痊。人皆謂有邪未散也，急宜逐邪，不可末視之。殊不知邪之久踞，乃正虛之甚也，自當重補其正，而末治其邪。方用熟地五錢，何首烏五錢，鱉甲五錢，白朮五錢，當歸五錢，人參二錢，甘草一錢，柴胡一錢，半夏一錢，肉桂五分，山茱萸四錢，水煎服。
白話文：
瘧疾反覆發作，一年四季，甚至連續好幾天，年復一年，有的看似好了又復發，有的久治不愈。人們都認為是邪氣未散，急著驅除邪氣，不可輕視。殊不知邪氣久留體內，是身體正氣虛弱的表現，應當以補益正氣為先，再輔以驅除邪氣。藥方使用熟地五錢，何首烏五錢，鱉甲五錢，白朮五錢，當歸五錢，人參二錢，甘草一錢，柴胡一錢，半夏一錢，肉桂五分，山茱萸四錢，水煎服。
此方妙在熟地、山茱萸、當歸之品以補陰血，加人參、白朮以健脾，加鱉甲以入陰分，加何首烏以補陰氣，加半夏、柴胡，少少去其痰與邪，則正氣有餘，邪自退舍。此又末治之一法也。
產婦感中風邪，皆作末治者。產婦舊血盡去，新血未生。大虛軀殼，原易中邪。風寒襲之，一散邪，必有厥逆寒症之變，死亡頃刻矣。方用當歸一兩，川芎五錢，人參一兩，荊芥一錢，肉桂一錢，益母草一錢治之。此方妙在用參、歸各一兩，參以固氣，歸以生血，氣血既生，而風邪易去。
大虛之人，略帶去邪之藥，則邪原易出，乃腠理實疏，關門不鎖故耳。方中荊芥一品最妙，不特易於祛邪，而且引舊血以歸經，佐新血以復正，故兩用之而成功也。益母草更是產科最利之品，安有他虞哉。此又固氣血為先，散邪為末又一法也。
白話文：
這個藥方厲害的地方在於，熟地、山茱萸、當歸補陰血，人參、白朮健脾，鱉甲入陰分，何首烏補陰氣，半夏、柴胡少許去除痰邪，讓正氣充足，邪氣自然退去。這也是一種針對病症發展到後期才使用的治療方法。
產婦容易受風寒侵襲，也多用後期治療的方法。產婦生產後舊血都流失了，新血還沒生成，身體虛弱，很容易被邪氣入侵。如果風寒侵入，一旦散掉邪氣，就會出現四肢厥冷、寒症加重，甚至立刻死亡。這個藥方用當歸一兩、川芎五錢、人參一兩、荊芥一錢、肉桂一錢、益母草一錢來治療。這個藥方的好處是用參、歸各一兩，人參固氣，當歸生血，氣血充足後，風邪就容易去除。
虛弱的人，稍微用一點驅邪的藥，邪氣就很容易出來，這是因為身體的毛孔開合不正常，就像門沒有關好一樣。這個藥方裡荊芥最妙，不僅能驅邪，還能引導舊血回歸經絡，幫助新血恢復正常，因此兩種作用都有。益母草更是產科最常用的藥材，不用擔心其他問題。這個藥方也是先固氣血，再散邪氣的另一個方法。
張公曰：俱講得入神出化，予又何佐高深哉。尚有一言相商，產婦臨月之前一月，如有風邪感冒等症，皆作風寒感冒治之。其臨月之期，如有感中風邪，不可作風邪治之。方用人參一兩，當歸一兩，川芎五錢，柴胡二錢，甘草一錢，白芥子三錢，水煎服。毋論其頭疼身痛，咳嗽太陽痛，六經傳經傷寒，俱宜以此方治之，切不可輕用桂枝、麻黃。
蓋孕婦實與平常人治法大不相同耳。
孫真君曰：大便不通，亦多實症，天師傳者，治虛症之方耳。我傳此方，治實症者，實有奇效。方用大黃五錢，當歸尾一兩，升麻五分，蜜半甌，水煎服。（〔批〕天師云：此方尚加熟地一兩。）大黃泄利，用當歸潤之，仍以為君，雖泄而不十分過猛，不至有亡陰之弊：況有升麻以提之，則泄中有留，又何必過慮哉。
白話文：
張公說：你們都講得深入淺出，我還能補充什麼呢？不過還有一點想跟你們商量，產婦在臨產前一個月，如果出現風寒感冒等症狀，就按照風寒感冒的治療方法來處理。但等到臨產的時候，如果感染了風寒，就不能用治療風寒的方法了。可以用人參一兩，當歸一兩，川芎五錢，柴胡二錢，甘草一錢，白芥子三錢，水煎服。不論是頭痛、身痛、咳嗽、太陽穴痛，還是六經傳經傷寒，都用這個方子治療，千萬不要輕易使用桂枝和麻黃。
因為孕婦的治療方法和普通人大不相同。
孫真君說：大便不通，大多是實證，天師傳授的方子是治療虛證的，我傳授這個方子治療實證，效果非常好。方子用大黃五錢，當歸尾一兩，升麻五分，蜜半甌，水煎服。（天師說：這個方子還要加上熟地一兩。）大黃瀉利，用當歸潤滑，作為君藥，雖然瀉利，但不會過於猛烈，不會導致陰氣虛脫：而且還有升麻來提綱挈領，既能瀉利又能保留，何必過於擔心呢。
2. 不內外治法
論跌撲斷傷
天師曰：內者，胸腹之中；外者，風邪之犯。今既無胸腹之病，又無風寒之侵，忽然跌僕為災，斷傷受困，此不內外之因，又一門也。方用當歸五錢，大黃二錢，生地三錢，赤芍藥三錢，桃仁一錢，紅花一錢，丹皮一錢，敗龜板一錢，水一碗，酒一碗，煎服。（〔批〕逐瘀至神丹）。
方中最妙當歸、芍藥和其血，大黃、桃仁逐其瘀，生地、紅花動其滯，一劑即可病去也。倘以大黃為可畏，或不用，改為別味，則雖有前藥，亦用之而不當。蓋有病則病受之，用大黃之藥，始能消去其瘀血，而終不能大下其脾中之物，又何必過忌哉。倘跌傷打傷，手足斷折，急以杉板夾住手足，不可顧病人之痛，急為之扶正湊合安當，倘苟不正，此生必為廢人。故必細心湊合端正，而後以杉板夾之，再用補骨之藥，令其吞服，則完好如初矣。
白話文：
論跌撲斷傷
天師說：內傷指的是胸腹之內的病變，外傷指的是風邪入侵造成的疾病。現在患者既沒有胸腹的病症，也沒有風寒的侵襲，突然跌倒受傷，斷裂受困，這既不是內傷也不是外傷，而是另一種傷害。
治療方法是用當歸五錢，大黃二錢，生地三錢，赤芍藥三錢，桃仁一錢，紅花一錢，丹皮一錢，敗龜板一錢，水一碗，酒一碗，煎煮服用。（註：此方為「逐瘀至神丹」）。
此方中，當歸、芍藥最妙，能和血止痛；大黃、桃仁能逐瘀消腫；生地、紅花能活血化瘀，一劑即可見效。如果因為害怕大黃的藥性而不用，或者改用其他藥物，即使其他藥物有效，也不會起到應有的作用。因為跌傷打傷，需要大黃來消瘀血，大黃不會傷及脾胃，不必過於忌諱。
如果跌傷打傷，手足斷裂，要立即用杉板夾住手足，不可顧慮病人疼痛，要迅速將斷裂處扶正，將斷骨復位。如果不正，此人將終生殘廢。所以一定要仔細地將斷骨復位，然後用杉板夾住，再用補骨的藥物讓患者服用，就能恢復如初。
方用羊躑躅三錢，炒黃大黃三錢，當歸三錢，芍藥三錢，丹皮二錢，生地五錢，土狗十個捶碎，土蝨三十個搗爛，紅花三錢，自然銅末。先將前藥酒煎，然後入自然銅末。調服一錢，連湯吞之。一夜生合。神奇之甚，不同世上折傷方也，不必再服，止服二劑可也。（〔批〕接骨至神丹。
）蓋羊躑躅最能入心而去其敗血。人受傷至折傷手足，未有不惡血奔心者。
引諸活血之藥，同群共入，則惡血必從下行，而新生之血必群入於折傷之處：況大黃不特去瘀血，亦能逐而生新，瘀去而各活血之品必能補缺以遮其門路，況土狗。土蝨俱是接骨之聖藥，即有缺而不全，又得自然銅競走空缺而補之，此所以奏功之速耳。骨斷之處，自服藥後，瑟瑟有聲，蓋兩相連貫，彼此合縫，若有神輸鬼運之巧。
白話文：
將這些活血化瘀的藥材一起使用，就能引導污血向下排出，而新生的血液就會聚集到骨折處進行修復。更重要的是，大黃不僅能化瘀血，还能促进新血生成，瘀血消散后，各种活血的药物就能填补空缺，阻止污血再次进入，更何况土狗和土蝨本身就是接骨圣药。如果仍有不足之处，自然銅就能迅速填补缺口，这是这个方子见效如此之快的根本原因。骨折处在服用藥物后，会发出瑟瑟的声音，这是因为断骨两端相互连接，彼此吻合，仿佛有神灵在操控，十分神奇。
恐世人不信耳，吾傳至此，不畏上泄天機者，正副遠公好善之心，共為救濟之事。庶天眷可邀，愆尤可免耳。
跌損唇皮之類，以桑白皮作線縫之，後以生肌散糝之自合。
張公曰：方至此神矣、聖矣、化矣、亦何能贊一言哉。惟有前方煎藥之內，少為商酌者。第一方中，再加生地三錢，枳殼五錢。蓋生地乃折傷之聖藥，多多益善，少則力不全耳。折傷之病，未免瘀血奔心，有枳殼之利於中，則瘀血不能犯也。
華君曰：無可言。
白話文：
我擔心世人不會相信，所以才把這件事傳下來。我不怕洩露天機，只是希望像正副遠公一樣，懷著善良的心，一起做救濟的事情。希望能得到上天的眷顧，免除過失。
如果跌傷嘴唇或皮膚，可以用桑白皮縫合傷口，然後撒上生肌散，傷口自然會癒合。
張公說：「這個方子真是神妙、聖潔、神奇，我實在無話可說。只有一個地方需要稍微商議一下，就是煎藥的時候，第一個方子裡再加生地三錢，枳殼五錢。因為生地是治療骨折的聖藥，越多越好，少的話效果就不夠。骨折的病人，難免會有瘀血跑到心臟，有枳殼的幫助，就可以防止瘀血入侵。」
華君說：「沒什麼好說的。」