《石室秘錄》~ 卷六（數集） (9)
卷六（數集） (9)
1. 傷寒門
用之於臨月之時，何愁胎墮。然必竟二味性甚猛烈，得甘草以和之，則二味單去祛腹中之寒，而不去催胎中之子，助人參、白朮以掃除，更有殊功耳，豈漫然而多用之哉。
妊婦臨月，感少陰經症，噁心腹痛，手足厥逆者，不治。亦以寒入腎宮，上侵於心，不獨下浸於腹已也，較上症更重。夫腎水滋心，何以反至克心。蓋腎之真水，心藉之養，腎之邪水，心得之亡。今腎感寒邪，挾腎水而上凌於心，故心腹兩相作痛，手足一齊厥逆。此候至急至危，我將何術以救之。
亦仍治其少陰之邪而已。方用回陽救產湯：人參一兩，肉桂一錢，乾薑一錢，白朮五錢，甘草一錢，當歸一兩，水煎服。此方妙在加當歸。蓋少陰之邪，敢上侵於心者，欺心中之無血也，用當歸以補血，助人參之力以援心，則心中有養，而肉桂。乾薑無非祛寒蕩邪之品，況有白朮、甘草之利腰臍而調心腹乎，自然痛止而逆除矣。
仲景謂子生則可治，用獨參湯以救之，亦救之於生子之後，而非救之於未生子之前也。子未生之前，當急用吾方，子既生之後，當急用仲景方。
產婦臨月，忽感少陰症者，急以人參、白朮大劑溫之，不應則死。此仲景之文也，似乎舍人參、白朮無可救之藥矣。吾以為單用人參、白朮，尚非萬全，苟用人參、白朮不應，急加入附子、肉桂、乾薑，未必不應如響也。吾今酌定一方，名全生救難湯。人參一兩，白朮一兩，附子一錢，甘草五分，水煎服。
可治凡感少陰經之邪者，神效。產婦三四日至六七日，忽然手足蜷臥，息高氣喘，噁心腹痛者，不救。此症蓋感少陰之寒邪，而在內之真陽，逼越於上焦，上假熱而下真寒也。倘治之不得法，有死而已。急用平喘祛寒散：人參二兩，麥冬五錢，肉桂二錢，白朮三兩，吳茱萸五分，水煎服。
二劑喘止，二劑痛止。此方亦補氣反逆之聖藥，祛寒定喘之神方，但服之不如法，往往僨事。必須將藥煎好，俟其微寒而頓服之。蓋藥性熱而病大寒，所謂宜順其性也。
產婦半月後至將滿月，亦患前症，又不可用前方矣，當改用護產湯。人參五錢，茯苓五錢，附子一錢，白朮五錢，當歸一兩、熟地一兩，山茱萸五錢，麥冬五錢，牛膝一錢，水煎服。蓋產婦已產至半月以後與將滿月，不比新產血氣之大虧也。故參可少用，而補陽之中，又可用補陰之劑。有附子以祛寒，何患陰滯而不行哉。
產婦產後，手足青，一身黑，不救。此陰寒之最重，而毒氣之最酷者也。原無方法可以回生，然見其未死而不救，毋寧備一方救之而不生。吾令酌定一方，名開青散黑湯，人參四兩，白朮四兩，附子一錢，當歸一兩。肉桂三錢，水煎服。此方服下，手足之青少退，身不黑，便有生機，否則仍死也。蓋毒深而不可解，寒結而不可開耳。
白話文：
[傷寒門]
在臨近生產的時候使用這兩味藥，不必擔心會導致流產。但這兩味藥的藥性實在太過猛烈，必須要加入甘草來調和，這樣這兩味藥就只會去除腹中的寒氣，而不會催生胎兒，如果再加入人參、白朮來輔助清除，那效果就更好了，絕對不是隨便多加的。
孕婦臨近生產，如果出現少陰經的症狀，像是噁心、腹痛、手腳冰冷，這種情況就很危險，無法醫治。這是因為寒氣侵入腎臟，向上侵犯到心臟，不只是向下侵入腹部而已，比前面的情況更嚴重。腎水本來應該滋養心臟，怎麼反而會變成剋制心臟呢？那是因為腎的真水是心臟賴以生存的養分，而腎的邪水則會導致心臟衰竭。現在腎臟感受寒邪，挾帶著腎水向上侵犯心臟，所以會心腹兩處都疼痛，手腳也跟著冰冷。這種情況非常危急，要用什麼方法來救治呢？
仍然是要治療少陰經的邪氣。藥方是回陽救產湯：人參一兩，肉桂一錢，乾薑一錢，白朮五錢，甘草一錢，當歸一兩，用水煎服。這個藥方的妙處在於加了當歸。因為少陰的邪氣敢於向上侵犯心臟，是因為心臟內缺乏血液，所以用當歸來補血，幫助人參的力量來援救心臟，這樣心臟有了養分，肉桂和乾薑就只是用來驅寒散邪的藥物了，再加上白朮、甘草來調理腰部和腹部，自然就能止痛、解除手腳冰冷了。
張仲景說，等到孩子生出來就可以治療，用獨參湯來救治，也是在孩子生出來之後才救治，而不是在孩子還沒生之前就救治。在孩子還沒生之前，應該趕快用我的藥方，孩子生出來之後，應該趕快用張仲景的藥方。
產婦臨近生產，如果忽然感到少陰經的症狀，要趕快用大量的人參、白朮來溫補，如果沒有效果，就會死亡。這是張仲景的說法，好像除了人參、白朮就沒有其他可以救命的藥了。我認為單用人參、白朮，還不是萬全之策，如果用了人參、白朮沒有效果，要趕快加入附子、肉桂、乾薑，說不定就能立即見效。我現在擬定一個藥方，叫做全生救難湯：人參一兩，白朮一兩，附子一錢，甘草五分，用水煎服。
這個藥方可以治療所有因為感受少陰經邪氣引起的疾病，效果很好。產婦在生產後三四天到六七天，如果忽然手腳蜷曲、呼吸急促、喘氣、噁心、腹痛，這種情況就沒有救了。這個症狀是因為感受少陰的寒邪，內在的真陽被逼迫向上散發，呈現上熱下寒的假象。如果治療方法不對，就會死亡。要趕快用平喘祛寒散：人參二兩，麥冬五錢，肉桂二錢，白朮三兩，吳茱萸五分，用水煎服。
服兩劑藥，喘氣就能停止，再服兩劑，疼痛也能停止。這個藥方是補氣、平息逆氣的好藥，也是驅寒、止喘的神方，但是如果服用方法不對，往往會失敗。必須把藥煎好，等藥稍微涼一點再一口喝下。因為藥性是熱的，而病是極寒的，這就是所謂要順應藥性。
產婦在產後半個月到快滿月的時候，如果也出現之前的症狀，就不能再用之前的藥方了，應該改用護產湯：人參五錢，茯苓五錢，附子一錢，白朮五錢，當歸一兩，熟地一兩，山茱萸五錢，麥冬五錢，牛膝一錢，用水煎服。因為產婦已經生產半個月到快滿月了，不比剛生產完血氣大虛的時候。所以人參可以少用一點，在補陽的同時，也可以用補陰的藥。有附子來驅寒，還擔心陰氣停滯不通嗎？
產婦在產後，如果手腳發青，全身發黑，這種情況就沒救了。這是陰寒最嚴重、毒氣最厲害的情況。本來就沒有方法可以救活，但看到她還沒死卻不救治，不如準備一個藥方試試看，就算救不活也盡力了。我擬定一個藥方，叫做開青散黑湯：人參四兩，白朮四兩，附子一錢，當歸一兩，肉桂三錢，用水煎服。服用這個藥方後，如果手腳的青色稍微退去，身體不再發黑，就表示還有生機，否則仍然會死亡。因為毒太深無法化解，寒氣凝結無法打開。