《石室秘錄》~ 卷六（數集） (8)
卷六（數集） (8)
1. 傷寒門
蓋佛手散原是治產後聖方，加之人參則功力更大，生新去舊，散邪歸經，止痛安心，開胃消食。所以奏效皆神也。
產後減少陽風邪，譫語不止，煩燥不已，更加驚悸者死，蓋少陽。膽經也，膽中無計則不能潤心，心中無血則不能養心，於是心中恍惚，譫語生矣；而煩躁驚悸，相因而至，總皆無血之故。無血補血，如何即是死症。不知膽木受邪，不發表則血無以生，然徒發表則血更耗散，顧此失彼，所以難救，然而非真不可救也，吾用佛手散加減治之，便可生全。
方用當歸二兩，川芎一兩，人參一兩，炒棗仁一兩，麥冬三錢，竹茹一團，丹砂一錢，熟地五錢，水煎服。此方歸，芎生血以養心，又加人參、棗仁、麥冬，竹茹、丹砂，無非安心之藥，而熟地又是補腎之妙劑，上下相需。心腎兩濟，又何煩躁之不除，驚悸之不定，而譫語之不止者乎。
產後感中陽明之風邪，大喘大汗者，亦不治。蓋風邪入於陽明，寒變為熱，故大喘大汗。平人得此病，原該用白虎湯，而產婦血氣虧損，如何可用乎。雖然大補產婦之氣血，而兼治陽明之邪火，未必不降，而大喘大汗未必不除也。方用補虛降火湯：麥冬一兩，人參五錢，元參五錢，桑葉十四片，蘇子五分，水煎服。
此方人參、麥冬補氣，元參降火，桑葉止汗、蘇子定喘，助正而不攻邪，退邪而不損正，實有奇功也。
產後感陽明之邪，發狂亡陽者，不救之症也。狂症多是實熱；產後發狂又是虛熱矣。實熱可瀉火而狂定，虛熱豈可瀉火以定狂哉。然吾以為可救者，正以其亡陽也。亡陽多是氣虛，雖實熱而氣仍虛也，故瀉實熱之火，不可不兼用人參，況產後原是虛症乎。大約亡陽之症，用藥一止汗，便有生機，吾今不去定狂。
先去止汗。方用救陽湯：人參三兩，桑葉三十片，麥冬二兩，元參一兩，青蒿五錢，水煎服。一劑而汗止，再劑而狂定，不可用三劑也。二劑後即單用人參、麥冬北五味、當歸。川芎調理，自然安也，此方止可救亡陽之急症，而不可據之為治產之神方，蓋青蒿雖補，未免散多於補不過借其散中有補，以祛胃中之火，一時權宜之計。倘多服又恐損產婦氣血矣，所以二劑後，必須改用他方。
妊婦臨月，忽感少陰經風邪，惡寒蜷臥，手足冷者，不治之症也。少陰，腎經也，無論傳經至少陰，與直中入少陰，苟得此症，多不能治。蓋少陰腎經，宜溫而不宜寒，今風寒入之，則命門之火微，而腎宮無非寒氣，勢必子宮亦寒。手足冷者，脾胃寒極之非也。脾胃至於寒極，不死何待。
而吾以為可生者，以胎之未下也，急以溫熱藥救之。方名散寒救胎湯。人參一兩，白朮二兩，肉桂一錢，乾薑一錢，甘草一錢，水煎服，一劑而寒散，不惡寒矣；再劑而手足溫；不蜷臥矣；三劑全愈。夫人參，白朮，所以固氣，肉桂乾薑，所以散寒，甘草和中，亦可已矣。不知肉桂乾薑，雖是散寒。
白話文：
[傷寒門]
佛手散原本是治療產後的神奇藥方，如果加入人參，藥效會更強大，可以幫助身體產生新的血液、去除舊的瘀血，驅散邪氣使其回到正常的經絡運行，也能止痛、安定心神、開胃幫助消化。所以它能發揮神效。
產後如果出現陽氣虛弱、風邪入侵的情況，導致胡言亂語、煩躁不安，甚至出現驚悸，這種情況通常會致命，這是因為少陽膽經的問題。膽經功能失調，就無法滋潤心臟，心臟缺乏血液就無法得到滋養，於是心神恍惚，產生胡言亂語；而煩躁、驚悸也會接踵而來，這些都是因為缺乏血液的緣故。但如果單純補血，又無法解決根本問題，難道就一定是死症嗎？其實是因為膽木受到邪氣侵擾，如果不透過發散的方式將邪氣排出，血液就無法產生。但如果只一味發散，又會更加消耗血液。這種顧此失彼的情況很難處理，但並非完全不能救治。我用佛手散加減藥物來治療，就可以讓病人痊癒。
藥方如下：當歸二兩、川芎一兩、人參一兩、炒酸棗仁一兩、麥冬三錢、竹茹一團、硃砂一錢、熟地五錢，用水煎服。這個藥方裡，當歸和川芎可以產生血液來滋養心臟，再加入人參、酸棗仁、麥冬、竹茹、硃砂，這些都是安定心神的藥物。而熟地又是補腎的良藥，可以使心腎相互協調。心腎功能都得到調養，那麼煩躁不安、驚悸和胡言亂語自然就能消除。
產後如果感受到陽明經的風邪，出現大喘氣、大出汗的狀況，也是很難治癒的。這是因為風邪侵入陽明經，寒氣轉化為熱氣，所以才會大喘大汗。一般人如果得了這種病，應該用白虎湯來治療，但產婦的氣血虧虛，怎麼可以用這種藥呢？雖然如此，如果能夠在補養產婦氣血的同時，兼顧治療陽明經的邪熱，或許能將熱降下來，大喘大汗的情況也能消除。藥方如下：麥冬一兩、人參五錢、元參五錢、桑葉十四片、蘇子五分，用水煎服，這個藥方稱為補虛降火湯。
這個藥方中，人參、麥冬可以補氣，元參可以降火，桑葉可以止汗，蘇子可以定喘，都是在扶持正氣而不直接攻擊邪氣，驅退邪氣而不損耗正氣，所以效果很好。
產後如果感受到陽明經的邪氣，導致精神錯亂、陽氣外散的狀況，也是無法救治的重症。精神錯亂大多是實熱引起的，而產後的精神錯亂大多是虛熱造成的。實熱可以透過瀉火來平定，但虛熱怎麼可以用瀉火的方式來平定呢？我認為可以救治的原因，正在於患者的陽氣外散。陽氣外散多半是氣虛造成的，即使是實熱，也仍然存在氣虛的情況。因此，瀉實熱之火，就必須同時使用人參。更何況產後本來就是虛症。一般來說，陽氣外散的症狀，只要用藥能止住汗，就有可能存活。所以我現在不去治療精神錯亂，先要止汗。
藥方如下：人參三兩、桑葉三十片、麥冬二兩、元參一兩、青蒿五錢，用水煎服，這個藥方稱為救陽湯。服用一劑就能止汗，再服用一劑精神錯亂就會平定，但不能服用三劑。服用兩劑後，就改用人參、麥冬、北五味子、當歸、川芎來調理，自然就能痊癒。這個藥方只能用於救治陽氣外散的急症，不能把它當作治療產後疾病的神方。因為青蒿雖然有補的作用，但發散的力量還是大於補益，只是藉助它發散中帶有補益的特性，來祛除胃中的火氣，這只是一種權宜之計。如果服用太多，又恐怕會損耗產婦的氣血，所以服用兩劑後，必須改用其他藥方。
孕婦臨產時，如果突然感受到少陰經的風邪，出現怕冷蜷縮、手腳冰涼的情況，也是無法救治的重症。少陰經是指腎經。不論邪氣是傳到少陰經，還是直接侵入少陰經，只要出現這種情況，大多無法治療。因為少陰腎經適合溫養而不適合寒涼，現在風寒侵入，就會使命門之火衰微，腎臟內充滿寒氣，子宮也會因此變冷。手腳冰涼是脾胃寒冷到極點的表現。脾胃寒冷到這種程度，不死還等待什麼呢？
但我認為可以救活的原因，是因為胎兒還沒有生下來，必須趕緊用溫熱的藥物來救治。藥方名稱是散寒救胎湯。藥方如下：人參一兩、白朮二兩、肉桂一錢、乾薑一錢、甘草一錢，用水煎服。服用一劑就能驅散寒氣，不再怕冷；再服用一劑手腳就會溫暖起來，不再蜷縮；服用三劑就能完全痊癒。其中人參、白朮是用来固氣的，肉桂、乾薑是用来散寒的，甘草是用来調和脾胃的，效果就會很好。要知道肉桂、乾薑雖然是用来散寒的。