《石室秘錄》~ 卷六（數集） (7)
卷六（數集） (7)
1. 傷寒門
附子一錢，名為還脈湯。一劑而脈驟出者死，苟得漸漸脈出，可望生全矣。
傷寒下利後，脈絕，手足厥冷，猝時還脈，而手足盡溫者生。此亦用灸法而脈還者也，然亦必手足溫者可生，正見陽氣之尚留耳。倘脈不還，則手足之逆冷，終無溫熱之時，是陽不可返，而死不可生矣。今將何以救之哉。不知脈之不返者，因灸法而不能返也。灸之力微，終不及藥之力厚。
吾以人參三兩灌之，則脈自然驟出矣。夫少陰下利厥逆無脈者。服白通湯，惡脈之驟出；茲厥陰下利，厥逆脈絕者，用灸法欲脈之猝還，一死一生者何也？一用灸而一用藥也。可見用藥之能速出脈，不於此益信乎，吾所以用獨參湯救之而可生也。
傷寒下利，日十餘行，脈反實者死。何也？蓋下多亡陰，宜脈之虛弱矣，今不虛而反實，現假實之象也。明是正氣耗絕，為邪氣所障，邪盛則正氣消亡，欲不死不可得矣。然則何以救之哉。仍補其虛，而不必論脈之實與不實也。方名還真湯。人參一兩，茯苓二兩、白芍一兩，水煎服。
此方人參以固元陽，茯苓以止脫瀉，白芍以生真陰，陰生而陽長，利止而脫固，則正氣既強，虛者不虛；而後邪氣自敗，實者不實也。假象變為真虛，則死症變為真生矣。產後感太陽風邪，大喘大吐大嘔，不治之症也。喘則元陽將絕，況大喘乎；吐則胃氣將亡，況大吐乎；嘔則脾氣將脫，況大嘔乎。
產後氣血大弱，如何禁此三者，自是死症無疑。吾欲於死裡求生，將用何方以救之。仍然大補氣血，而少加止吐止嘔止喘之藥，而太陽風邪反作末治而已矣。方用轉氣救產湯：人參三兩，麥冬三兩，白朮一兩，當歸一兩；川芎三錢，荊芥一錢，桂枝三分，水煎服。一劑而喘轉，嘔吐止，便有生機，否則仍死也。
人參奪元氣於欲絕未絕之間，麥冬安肺氣於將亡未亡之候、白朮救脾胃之氣於將崩未崩之時，當歸、川芎不過生血而已，荊芥仍引血歸經而兼散邪，助桂枝祛風而同入膀胱，下行而不上逆也。方中酌量，實有深意，非漫然或多或少而輕用之。大約此方救此症，亦有七八人生者，總不可惜人參而少用之耳。
產後感冒風邪，是太陽之症。口吐膿血，頭痛欲破，心煩不止，腹痛如死，或作結胸，皆在不救。以產後氣血大虧不可祛邪，而病又犯甚拙，不能直治其傷故耳。如口吐膿血者，血不下行而上行也；頭痛欲破者，血不能養陽，而陽欲與陰絕也；心煩不止者，心血已盡，腎水不上滋也；腹痛如死者，腹中寒極，腎有寒侵，命門火欲外遁也；或作結胸，胃中停食不化，胃氣將絕也。
諸症少見一症，已是難救，況一齊共見乎，必死無疑矣，子欲以一方救之，何也？蓋產後感邪，原不必深計，惟補其正，而邪自退。予用佛手散，多加人參，而佐之肉桂、荊芥，不必治諸症，而諸症自必皆去。當歸二兩，川芎一兩，人參三兩，荊芥二錢，肉桂一錢。一劑即見功，再劑而全愈。
白話文：
傷寒篇
用附子一錢，這個方子叫做還脈湯。如果服藥後脈搏突然出現，那就表示病情危重，很可能會死；如果脈搏是慢慢地、漸漸地恢復出現，那還有希望可以痊癒。
傷寒病人下痢後，脈搏摸不到，手腳冰冷，如果突然脈搏又回來了，並且手腳都暖和了，那表示病人有生機。這種情況也可能是用艾灸的方法讓脈搏恢復的。但一定要手腳溫暖才表示有生機，這代表體內的陽氣還在。如果脈搏沒有回來，手腳一直冰冷，沒有回暖的時候，那就表示陽氣已經無法恢復，病人就沒救了。那要用什麼方法救治呢？要知道脈搏沒有回來，是因為艾灸的力道太弱，比不上藥物的藥力。
我用三兩的人參灌服，脈搏自然就會很快地出現了。少陰病下痢、四肢冰冷、脈搏摸不到的，服用白通湯，反而會害怕脈搏突然出現；而現在厥陰病下痢、四肢冰冷、脈搏消失的，用艾灸想讓脈搏快速出現，為什麼一個會死一個會活呢？原因是一個用艾灸，一個用藥。由此可見，用藥能讓脈搏快速出現，不是在這裡更可以相信嗎？所以我用獨參湯來救治，才能讓病人活下來。
傷寒病人下痢，一天十幾次，脈搏反而變得很強，這是死症。為什麼呢？因為下痢太多會損耗陰液，脈搏應該是虛弱的，現在反而變強，這是假象。這明顯是體內正氣已經耗盡，被邪氣阻擋，邪氣強盛正氣就會消亡，想不死都難。那要如何救治呢？還是要補益他的虛弱，不必管脈搏是強還是不強。這個方子叫做還真湯，用人參一兩，茯苓二兩、白芍一兩，用水煎服。
這個方子用人參來鞏固元陽，用茯苓來止住脫瀉，用白芍來滋生真陰，陰液生長，陽氣就會強盛，下痢停止，虛脫就會固住。這樣正氣就會強盛，虛弱的就會不再虛弱；之後邪氣自然就會敗退，脈搏強盛的假象也會變成真虛。這樣死症就變成活症了。
產婦生產後感染太陽風邪，出現嚴重大喘氣、大吐、大嘔吐，是無法救治的症狀。喘氣表示元陽快要耗盡，更何況是大喘氣呢？嘔吐表示胃氣快要衰亡，更何況是大吐呢？嘔吐表示脾氣快要脫失，更何況是大嘔吐呢？
產婦產後氣血非常虛弱，怎麼禁得起這三種情況？這肯定是死症。我想要在死中求生，要用什麼方子來救治呢？還是要大補氣血，同時稍微加一些止吐、止嘔、止喘的藥，這樣太陽風邪反而成了次要的問題。方子用轉氣救產湯：人參三兩，麥冬三兩，白朮一兩，當歸一兩；川芎三錢，荊芥一錢，桂枝三分，用水煎服。服藥一劑，喘氣就會好轉，嘔吐停止，這樣就有生機，否則還是會死。
人參在元氣快要耗盡但還沒完全耗盡的時候，可以奪回元氣；麥冬在肺氣快要衰亡但還沒完全衰亡的時候，可以安定肺氣；白朮在脾胃之氣快要崩潰但還沒完全崩潰的時候，可以救回脾胃之氣；當歸、川芎只是補血而已；荊芥可以引導血歸經，同時兼具散邪的作用，輔助桂枝驅散風邪，一起往下走而不向上逆行。這個方子的用藥劑量，都有很深的用意，不是隨便多用或少用。這個方子救治這個病症，大概有七八個人可以活下來，總之不能因為捨不得人參而少用。
產婦產後感染風邪，是太陽病的症狀。口吐膿血，頭痛得快要裂開，心煩意亂不止，肚子痛得像要死了一樣，或者出現結胸等情況，都是無法救治的。因為產婦產後氣血大虧，不能驅逐邪氣，而病又來勢凶猛，不能直接治療傷邪的緣故。如果口吐膿血，是因為血不往下走反而往上走了；頭痛得快要裂開，是因為血不能滋養陽氣，陽氣要與陰液分離了；心煩意亂不止，是因為心血已經耗盡，腎水不能上來滋養了；肚子痛得像要死了一樣，是因為腹中寒氣很重，腎臟受到寒邪侵襲，命門之火想要向外逃逸了；如果出現結胸，是因為胃中食物停滯不化，胃氣快要衰絕了。
這些症狀只要出現其中一個，就已經很難救治了，更何況是一起出現呢？肯定會死。你想用一個方子來救治，那要怎麼做？其實產婦產後感染邪氣，不必過多考慮，只要補益正氣，邪氣自然就會退去。我用佛手散，多加人參，再佐以肉桂、荊芥，不必治療這些症狀，這些症狀自然就會消失。方子用：當歸二兩，川芎一兩，人參三兩，荊芥二錢，肉桂一錢。服藥一劑就會見效，再服一劑就會痊癒。