《醫學正傳》~ 卷之二 (31)
卷之二 (31)
1. 痰飲
上為細末，湯浸蒸餅入薑汁為丸，如梧桐子大，每服三、五十丸，食遠溫水下。忌酒及濕面。
蠲飲枳實丸（丹溪），逐飲消痰，導滯清膈。
枳實（麩炒），半夏（泡），陳皮（去白，各三兩），黑醜（半斤，取頭末三兩）
上為細末，麵糊為丸，如梧桐子大，每服五十丸，薑湯送下。
十棗湯（仲景），治懸飲內痛。
芫花（醋炒黑色），甘遂（麵包水煮），大戟（各等分）
上為細末，以水一升半，煮大棗十枚，至八合，去渣，調藥末，強人一錢，弱人五分，平旦服之。不下，更加五分。下後，以糜粥調養之。河間曰：芫花之辛以散飲，大戟之苦以泄水，其甘遂直達水氣所結之處，乃泄水飲之聖藥也。然亦有大毒，人虛者不可輕用。
三花神祐丸，治一切濕熱沉積痰飲變生諸病，或風熱燥郁，肢體麻痹，走注疼痛，風痰涎嗽，氣血壅滯，不得
宣通等證。人壯，氣實者，可服。
甘遂（依前制），大戟，芫花（醋拌濕炒，各五錢），黑醜（二兩，取頭末），大黃（一兩），輕粉（一錢）
上為細末，滴水為丸，如小豆大，初服五丸，每服加五丸，溫水下，日三服，加至快利，利後須服，至病根盡除為度。痞悶極甚者，若便多服，則頓攻不開，轉加痛悶，則當初服二丸，每服加二丸，至快利即止。
控涎丹（三因方），治患胸背脅頸項及手足腰胯隱痛不忍，筋骨牽引釣痛，時時走易，乃是痰涎在胸膈間，隨氣升降，於經絡中作楚而然。或手足冷痹，氣脈不通，誤認為癱瘓者。
甘遂（去心，依前制），大戟（去皮），白芥子（主上氣發汗，胸膈有冷痰）
上件各等分，為細末，糊丸如梧桐子大，每服五十丸，淡薑湯下，食後臨臥服，量病人虛實加減丸數。一方名妙應丸，治驚痰，加硃砂為衣。痛甚者，加全蠍。酒痰，加雄黃、全蠍。驚氣痰成塊者，加穿山甲、鱉甲、玄胡索、蓬莪朮。臂痛，加木鱉子霜、桂心。熱痰，加盆硝。寒痰，加丁香、胡椒、肉桂。
半夏丸，治肺熱痰嗽。
栝蔞仁（另研），半夏（湯泡七次，去皮臍焙開，各一兩）
上為細末和勻，薑汁打糊為丸服。
取竹瀝法：大治熱痰，及能養血清熱。有痰厥不省人事幾死者，得竹瀝灌之遂蘇，誠起死回生藥也。
用水竹、早筀竹（俗名雷竹。蘇東坡曰：淡竹對苦竹為文耳，除苦竹之外，皆淡竹也。我丹溪先生存日，只用此二竹。蓋取其為諸竹中之最淡者，以其筍味之甘淡也），截長二尺許，每段劈作四片，以薄磚二塊排定，將竹片架於磚上，兩頭露一、二寸，下以烈火迫之，兩頭以盆盛瀝，六分中加薑汁一分服之。痰熱甚者，止可加半分耳。
取荊瀝法：能治熱痰，功勝竹瀝，但不補耳。
白話文：
[痰飲]
將藥材磨成細末，用熱湯浸泡蒸餅，再加入薑汁製成藥丸，大小如梧桐子，每次服用三十到五十丸，飯後用溫水送服。忌飲酒和食用濕麵。
蠲飲枳實丸（丹溪）：此方能驅逐痰飲，消除痰液，疏導腸胃積滯，清利胸膈。
藥材包含：枳實（用麩炒過）、半夏（浸泡過）、陳皮（去除白色內膜，以上各三兩）、黑醜（半斤，取頭道細末三兩）。
將上述藥材磨成細末，用麵糊製成藥丸，大小如梧桐子，每次服用五十丸，用薑湯送服。
十棗湯（仲景）：此方用以治療懸飲（胸脅積液）引起的內部疼痛。
藥材包含：芫花（用醋炒至黑色）、甘遂（用麵包水煮過）、大戟（以上各等分）。
將上述藥材磨成細末，用水一升半煮大棗十枚，煮至剩八合時，去除棗渣，加入藥末攪拌，身體強壯者服用一錢，身體虛弱者服用五分，早晨空腹服用。若服後未見效，可再加五分。瀉下後，食用稀粥調養。河間先生認為：芫花的辛味能散飲，大戟的苦味能排泄水濕，而甘遂則能直達水氣積聚之處，是排泄水飲的良藥。但此方藥性猛烈，具有毒性，身體虛弱者不可輕易使用。
三花神祐丸：此方用以治療因濕熱積聚而導致的痰飲，以及由此引起的各種疾病，例如風熱燥郁、肢體麻木、遊走性疼痛、風痰咳嗽、氣血壅滯、呼吸不暢等症狀。體格強壯、氣血旺盛者可服用。
藥材包含：甘遂（按前法炮製）、大戟、芫花（用醋拌濕炒，各五錢）、黑醜（二兩，取頭道細末）、大黃（一兩）、輕粉（一錢）。
將上述藥材磨成細末，滴水製成藥丸，大小如小豆，初次服用五丸，每次增加五丸，用溫水送服，每日三次，直到大便通暢為止。腹瀉後仍需繼續服用，直到病根徹底消除。如果胸腹部脹悶嚴重，若一次服用過多，反而無法排泄，反而會更加疼痛，此時應從每次服用二丸開始，每次增加二丸，直到大便通暢即可停止服用。
控涎丹（三因方）：此方用以治療胸背、脅肋、頸項、手足腰胯等部位隱痛難忍，筋骨牽引抽痛，疼痛部位時常變化，這是因為痰涎停留在胸膈之間，隨著氣機升降，在經絡中作怪所致。或者出現手足冰冷麻木，氣血不通，被誤認為是癱瘓的情況。
藥材包含：甘遂（去除心部，按前法炮製）、大戟（去除外皮）、白芥子（主要用於向上發散氣機，發汗，治療胸膈有寒痰的情況）（以上各等分）。
將上述藥材磨成細末，用糊狀物製成藥丸，大小如梧桐子，每次服用五十丸，用淡薑湯送服，飯後臨睡前服用，可根據病人身體虛實情況增減藥丸數量。此方又名妙應丸，可治療驚嚇引起的痰症，加入硃砂為衣。疼痛劇烈者，可加入全蠍。因飲酒引起的痰症，可加入雄黃、全蠍。因驚嚇導致痰結成塊者，可加入穿山甲、鱉甲、玄胡索、蓬莪朮。手臂疼痛者，可加入木鱉子霜、桂心。熱痰者，可加入盆硝。寒痰者，可加入丁香、胡椒、肉桂。
半夏丸：此方用以治療肺熱引起的咳嗽痰多。
藥材包含：栝蔞仁（另外研磨）、半夏（用熱水浸泡七次，去除外皮和臍部，烘乾，以上各一兩）。
將上述藥材磨成細末，攪拌均勻，用薑汁調和成糊狀，製成藥丸服用。
竹瀝的提取方法：竹瀝大治熱痰，且能養血清熱。若有人因痰厥而昏迷不醒，危在旦夕，用竹瀝灌入，便能甦醒，實為起死回生的良藥。
選用水竹、早筀竹（俗稱雷竹。蘇東坡說：淡竹是相對於苦竹而言的，除了苦竹之外，都可稱為淡竹。丹溪先生在世時，只用這兩種竹子。因為這兩種竹子是眾多竹子中最清淡的，竹筍的味道也最甘淡），截取約二尺長的竹段，每段劈成四片，用兩塊薄磚鋪好，將竹片架在磚上，兩端露出約一兩寸，在下面用猛火烘烤，兩端用盆盛接滴出的竹瀝，每六份竹瀝加入一份薑汁服用。痰熱嚴重者，最多只能加入半份薑汁。
荊瀝的提取方法：荊瀝能治療熱痰，功效勝過竹瀝，但不能補益身體。