《醫學正傳》~ 卷之二 (29)
卷之二 (29)
1. 痰飲
酒痰，用栝蔞、青黛，蜜丸噙化。
食積痰，用神麯、麥牙、山楂，或化痰丸、消積藥攻之。
風痰，用南星、白附子。
寒痰用半夏。（盧氏注曰：凝結清冷，其狀若寒，非寒也。然亦有用溫藥者，蓋寒因熱用，使引導無捍格也。）
老痰，用海石、香附、半夏、栝蔞、五倍子。一云：五倍子佐他藥，大治頑痰。
痰結核在咽喉，嗽而不能出，化痰藥加咸能軟堅之味，栝蔞仁、杏仁、海石、桔梗、連翹，少佐以朴硝、薑汁，蜜丸噙化。
痰在脅下，非白芥子不能達。痰在四肢，非竹瀝不行。痰在腸胃間，可下而愈。痰之為物，隨氣升降，故無處不到。
脈浮當吐，痰在膈上必用吐，膠固稠濁必用吐，痰在經絡中，非吐不可，吐中就有發散之義。
凡吐法，宜先升提其氣，用防風、山梔、川芎、桔梗、芽茶、生薑之類，或就以此藥探吐。吐時，須先以布勒腰腹，而於不通風處行之。
吐法，用蘿蔔子半升擂，和以漿水一碗，去渣，入少油與蜜，溫服。或用蝦半斤，入醬、蔥、姜等物料，水煮，先吃蝦，後飲汁，少時以鵝翎探吐。其鵝翎須先以桐油浸，而以皂角水洗，曬乾待用。如服瓜蒂、藜蘆等藥，不用探法，自吐。
凡虛弱人，中焦有痰，胃氣亦賴所養，卒不可便攻，攻盡則愈虛。治痰用利藥過多，致脾氣虛，則痰反易生而多。
許學士用蒼朮治痰挾瘀血成窠囊，行痰極效。（即神術丸也。）
油炒半夏，大治濕痰，又治喘、心痛，粥丸，生薑湯下。
（以上丹溪方法凡十六條）
燥濕痰星夏丸
南星，半夏（各一兩），海蛤粉（三兩）
上為細末，薑汁浸蒸餅為丸，青黛為衣，如梧桐子大，每服三、五十丸，薑湯送下。
中和丸，治濕痰氣熱。
蒼朮，黃芩，半夏，香附（各等分）
上為細末，薑汁調神麯糊為丸，如梧桐子大，每服五、七十丸，白湯送下。
小胃丹
上可取胸膈之痰，下可利腸胃之痰。能損胃不食，胃氣虛而少食者，不可用。
大黃（酒拌，濕紙裹，煨熟焙乾，再以酒炒潤，一兩五錢），黃柏（炒褐色，二兩），甘遂（麵裹煨熟，去面。），大戟（長流水煮一時許，洗淨曬乾用），芫花（醋拌經宿，炒黑勿焦，各一兩）
上為細末，粥丸麻子大，每服十丸，溫湯送下。
墜痰丸，能利痰，從穀道中出。
風化硝，枳實（麩炒黃色），黑牽牛（取頭末，五錢），生白礬（三錢），豬牙皂角（去皮弦酥炙黃，三錢）
一本有貝母三錢
上為細末，萊菔汁丸如梧桐子大，每服五十丸，白湯下，雞鳴時服，先見屎，次見痰（古方無硝、枳，而用水丸，分兩亦不同。）
青礞石丸，能化痰降痰。一云治食積，去濕痰。
青礞石（敲碎如骰子大，以焰硝同入鍋，煅黃色），茯苓，半夏（湯泡七次去皮臍），南星（慢火煨裂），黃芩（各五錢），風化硝（三錢，盆淨者，冬月以絹袋盛，懸風前化之）
白話文：
痰飲
酒痰，用栝蔞、青黛，做成蜜丸含在嘴裡慢慢融化。
食積痰，用神麯、麥芽、山楂，或者用化痰丸、消積藥來攻治。
風痰，用南星、白附子。
寒痰用半夏。（盧氏解釋說：凝結清冷，看起來像寒，但並不是真的寒。不過也有用溫熱藥的，是因為寒症可以用熱藥來引導，使其不產生阻礙。）
老痰，用海石、香附、半夏、栝蔞、五倍子。另一種說法是：五倍子輔助其他藥，可以有效治療頑固的痰。
痰結在咽喉，咳嗽卻咳不出來，用化痰藥加上鹹味能軟化堅硬的東西的藥材，例如栝蔞仁、杏仁、海石、桔梗、連翹，少量搭配朴硝、薑汁，做成蜜丸含在嘴裡慢慢融化。
痰在脅下，沒有白芥子不能到達。痰在四肢，沒有竹瀝無法運行。痰在腸胃之間，可以通過排泄來治癒。痰這種東西，會隨著氣的升降而移動，所以無處不在。
脈象浮的，應該用吐法。痰在膈上的，一定要用吐法。黏稠濃濁的痰，也一定要用吐法。痰在經絡中的，不用吐法不行，吐法中也有發散的意義。
凡是用吐法，應該先提升氣，用防風、山梔、川芎、桔梗、芽茶、生薑之類的藥材，或者直接用這些藥來催吐。催吐時，要先用布束緊腰腹，在不通風的地方進行。
催吐的方法，用蘿蔔籽半升磨碎，加入一碗漿水，去渣，加入少量油和蜂蜜，溫服。或者用半斤蝦，加入醬、蔥、薑等調料，用水煮，先吃蝦，後喝湯，過一會兒用鵝毛探喉催吐。鵝毛要先用桐油浸泡，再用皂角水清洗，曬乾備用。如果服用瓜蒂、藜蘆等藥，就不用探吐，會自然吐出來。
凡是身體虛弱的人，中焦有痰，胃氣也需要營養來滋養，不能馬上就用攻法，攻伐太過反而會更虛。治療痰用利藥太多，導致脾氣虛弱，反而更容易生痰且痰會增多。
許學士用蒼朮來治療痰挾雜瘀血形成的包塊，行痰效果非常好。（即神術丸。）
用油炒過的半夏，可以有效治療濕痰，也治療喘、心痛，做成粥丸，用生薑湯送服。
（以上是丹溪的方法，總共十六條）
燥濕痰星夏丸
南星、半夏（各一兩），海蛤粉（三兩）。
將以上藥材研磨成細末，用薑汁浸泡蒸熟的餅做成藥丸，用青黛包裹，像梧桐子大小，每次服用三、五十丸，用薑湯送服。
中和丸，治療濕痰氣熱。
蒼朮、黃芩、半夏、香附（各等分）。
將以上藥材研磨成細末，用薑汁調製神麯糊做成藥丸，像梧桐子大小，每次服用五、七十丸，用白開水送服。
小胃丹
此藥可以清除胸膈的痰，也可以疏通腸胃的痰。但是會損傷胃的功能，胃氣虛弱、食慾不振的人，不可以使用。
大黃（用酒拌過，用濕紙包裹，煨熟後焙乾，再用酒炒潤，一兩五錢），黃柏（炒至褐色，二兩），甘遂（用麵粉包裹煨熟，去除麵粉。），大戟（用長流水煮約一個小時，洗淨曬乾用），芫花（用醋拌過夜，炒黑但不要炒焦，各一兩）。
將以上藥材研磨成細末，用粥做成藥丸，像麻子大小，每次服用十丸，用溫水送服。
墜痰丸，能使痰排出，從大便中排出。
風化硝、枳實（用麩皮炒至黃色）、黑牽牛（取頭部的末端，五錢）、生白礬（三錢）、豬牙皂角（去皮弦，酥油炙黃，三錢）。
一版本有貝母三錢。
將以上藥材研磨成細末，用蘿蔔汁做成藥丸，像梧桐子大小，每次服用五十丸，用白開水送服，在雞叫時服用，先看到大便，然後看到痰（古方沒有硝、枳，而是用水做成藥丸，分量也不同）。
青礞石丸，可以化痰降痰。另一種說法是治療食積，去除濕痰。
青礞石（敲碎如骰子大小，與焰硝一同放入鍋中，煅燒至黃色），茯苓，半夏（用湯泡七次去除皮和臍），南星（用慢火煨裂），黃芩（各五錢），風化硝（三錢，用乾淨的盆盛裝，冬天用絹袋裝好，懸掛在風前使其風化）。